大家都知道運動有益身體健康，但你知道每個人身體能負荷的運動強度，其實都不一樣嗎？這也是為什麼有時會在新聞上看到，有民眾在健身房或馬拉松比賽時突然猝死的原因。醫師提醒3大高風險族群，應格外注意身體究竟能負荷多大強度的運動，也提供日常生活中檢測及保養心血管健康的方法。

聯安診所心臟內科主任醫師施奕仲表示，臨床上曾遇到自覺身體健康、熱愛運動的民眾，檢查後才發現心臟有肥厚性心肌病變。這是一個容易發生致命性心律不整的心臟問題，若未及時警覺，且持續以高強度運動對心臟施壓，恐釀猝死危機。因此提醒民眾，先了解身體狀況，才能避免憾事發生。

為何運動會導致猝死？

施奕仲表示，運動導致猝死的緣由，多數是心臟抑或是血管問題，而罹患慢性病患者，就是高危險群。提醒民眾若符合以下3大原因者，即是「運動猝死」主要的高風險群：

1.心臟問題

心臟結構異常：如肥厚性心肌病變、左心室出口狹窄、主動脈瓣狹窄等。 患有致命性心律不整：如長QT症候群、Brugada症候群、心肌炎後遺症、陳舊性心肌梗塞或電解質嚴重失調等等所誘發的心室頻脈，甚至心室顫動等致命性心律不整，導致猝死。

2.血管性問題

血管的主要問題為冠狀動脈心臟病急性發作，也就是急性心肌梗塞。 腦血管梗塞（梗塞性中風）、主動脈剝離、腦出血（出血性中風）等，也是應注意的狀況。以主動脈剝離為例，由於運動時血壓會有生理性的上升，所以如果本身體內的血管硬梆梆、缺乏彈性，就有可能在運動時，因血壓起伏過大，而導致主動脈剝離。

3.慢性病

患有慢性病者：如糖尿病、高血壓、高血脂者，其實也是需要注意的一群人，如果又控制不良，會是冠狀動脈心臟病的好發族群，不可不慎。 本身缺乏運動習慣的慢性病者：更需注意避免突然進行高強度運動，最好經醫師評估、定期健康檢查，在良好控制慢性病的情況下，漸進式地增加運動時間、強度與頻率，才能安全地達成身體健康的目的。

此外施奕仲補充，有時心臟問題也可能是藥物交互作用造成，尤其是有些致命性心律不整的發作，可能是因為同時服用部分抗組織胺類藥物，與部分抗生素時所引發。因此提醒民眾，若有同時在看診不同科別時，一定要告知醫師正在使用中的藥物。

評估心血管健康5大檢測

施奕仲舉個案說明：30歲黃先生是馬拉松的愛好者，在一次健檢過程中，因進行心臟超音波檢測，發現左心室心尖部肥厚問題，加上心電圖出現頻發性的心室早期收縮，甚至是心室性二連脈、三連脈，是典型的運動猝死高風險者。所幸及早發現治療，接受心臟科醫師建議的運動規劃，安心防範未來可能的運動猝死風險。

他提醒，運動猝死的機率其實並不高，但要特別注意的是，此類狀況發生前，多數都毫無徵兆，才是最令人擔心的一點。建議民眾最好先透過健康檢查，了解自身是否有先天性或後天性的心臟結構、血管、心電傳導等異常，才能避開運動時導致的急性心血管風險。

施奕仲呼籲，民眾最晚應於在45歲以前，透過心血管狀況5大檢測，進行完整評估，但若有家族史者，越早檢測越好：

1.血液檢驗：

可了解心臟冠狀動脈相關疾病各個風險因子的數值，並評估脂蛋白型態、血管是否有異常發炎等的狀況。

2.心臟超音波：

了解心臟結構是否有異常，如是否有肥大、瓣膜、先天性心臟病、陳舊性心肌梗塞或升主動脈大小等問題。

3.運動心電圖：

透過運動來評估冠狀動脈血流是否受阻造成心肌缺氧，且運動激發交感神經張力，還可評估是否有心律不整的狀況。

4.頸動脈超音波：

了解供應腦部血流的頸動脈群有無動脈粥狀硬化斑塊或血管狹窄等異常。

5.動脈硬化儀：

藉由脈動波流速檢測血管硬化程度，了解血管因缺乏彈性而爆裂的風險。

除了以上基本檢查，醫師也會根據個人實際狀況、需求，更進一步建議應做的檢查，像是攜帶式24小時、72小時或7天的心電圖監測，以及動脈粥狀硬化進展分析、脂蛋白亞型分析等更全面的檢測，並針對問題提供解方，協助民眾確認心血管健康。

心血管健康的保養原則

施奕仲指出，儘管心血管有異狀者，在運動時的確會有風險，但是想要保養心血管健康，定期做有氧運動很重要。尤其是血管硬化者，多數無運動習慣，才會導致血管彈性消失，進一步造成一運動就會爆血管的狀況。

他強調：「不是因為運動導致血管出狀況，而是不運動導致高風險。」且規律有氧運動者，心臟效能還會變好，也能降低心臟負擔，好處甚多。他建議，只有充分理解自身健康狀況，搭配適量的運動的時間、頻率及強度，才是維護心血管健康的不二法門，也能盡情享受運動的樂趣與好處。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：運動猝死沒徵兆！你能承受的運動強度有多大？3風險群運動前先檢測

 

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資料提供／星裕國際

責任編輯／David

在運動訓練的過程中你也習慣聽著音樂嗎?根據一項研究發現，在運動的過程中聆聽快節奏的音樂，可以增加運動的好處並減少感知的疲勞程度，尤其是耐力訓練的過程中。這篇我們將說明為何聽快節奏的音樂可以幫助訓練之外，還推薦10首快節奏的音樂給你喔！

音樂的魔力

之前的研究，已經證明許多人在運動時聽音樂能獲得一些好處，例如，音樂可以分散身體的疲勞和不適感，並增加在訓練過程肌肉的參與度。然而，音樂的感受是一項十分主觀的過程，無論文化因素或個人喜好都會影響音樂對人的影響，因此，聆聽音樂有著多方面且十分寬廣的感受，例如節奏、歌詞和旋律都能有助於身體不同體驗。所以，到目前為止研究人員還不了解，在運動過程中會影響我們身體的特定音樂屬性，包括哪種音樂最適合增強某些類型的運動，然而，了解這些細節可能有助於釋放音樂的功能，作為運動訓練者發揮全部潛力最好的輔助工具。

減緩運動疲勞

在心理學之前的一項新研究中首次表明，聆聽較高節奏的音樂可以減少人們在運動中所感覺到的疲勞，並有助於增加運動對於身體的好處，且高節奏的音樂對於步行之類的耐力運動而言，這些效果要比諸如舉重之類的高強度運動更為明顯，研究人員希望這些發現可以幫助人們增加和改善他們的運動習慣。

因此，有研究人員開始著手研究音樂節奏對女性的耐力運動（在跑步機上行走）或高強度運動（使用腿壓機）的影響。他們找來了一群女性分別採用安靜以及一邊聽著不同節奏的流行音樂完成運動，研究人員並記錄了各種參數，包括參與研究的女性對完成運動所需力量意見以及運動時的心率，因為，當身體更高心率正意味著運動對身體健康更為有益。

最後，意大利維羅納大學（Università degli Studi di VERONA）的Luca P.Ardigò教授解釋說，訓練時聽節奏音樂與不聽音樂相比，聽節奏音樂會導致提高心率和降低疲勞感知度；他說：這也意味著這項運動訓練對身體來說似乎不那麼費勁，但對於增強身體健康的方面卻更有好處。

與進行高強度訓練的參與者相比，在完成耐力訓練課程的人來說這些影響就變得更為明顯，這也就表明，進行耐力活動（例如步行或跑步）的人，可能可以透過高節奏的音樂獲得最大的好處。Luca P.Ardigò教授表示，在當前的研究中，我們研究了音樂節奏在運動中的作用，但在將來，我們還希望研究其他音樂特徵（例如體裁，旋律或歌詞）對耐力和高強度運動的影響。

儘管這項最新的研究，僅僅只有小部分的研究數據，但為了能透過「音樂如何影響我們的訓練的細微差別」這樣的研究報告，為所有人用簡單的方式提高運動訓練的成果及身體健康，因此，研究人員也表示將來將會繼續進行更大規模的研究。 因此，下次去健身房進行耐力型訓練時，建議可以嘗試播放快節奏的音樂，看看是否有提升你的訓練成果並降低疲勞度。

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資料參考／mensjournal

責任編輯／David