大家都知道運動有益身體健康，但你知道每個人身體能負荷的運動強度，其實都不一樣嗎？這也是為什麼有時會在新聞上看到，有民眾在健身房或馬拉松比賽時突然猝死的原因。醫師提醒3大高風險族群，應格外注意身體究竟能負荷多大強度的運動，也提供日常生活中檢測及保養心血管健康的方法。

聯安診所心臟內科主任醫師施奕仲表示，臨床上曾遇到自覺身體健康、熱愛運動的民眾，檢查後才發現心臟有肥厚性心肌病變。這是一個容易發生致命性心律不整的心臟問題，若未及時警覺，且持續以高強度運動對心臟施壓，恐釀猝死危機。因此提醒民眾，先了解身體狀況，才能避免憾事發生。

為何運動會導致猝死？

施奕仲表示，運動導致猝死的緣由，多數是心臟抑或是血管問題，而罹患慢性病患者，就是高危險群。提醒民眾若符合以下3大原因者，即是「運動猝死」主要的高風險群：

1.心臟問題

心臟結構異常：如肥厚性心肌病變、左心室出口狹窄、主動脈瓣狹窄等。 患有致命性心律不整：如長QT症候群、Brugada症候群、心肌炎後遺症、陳舊性心肌梗塞或電解質嚴重失調等等所誘發的心室頻脈，甚至心室顫動等致命性心律不整，導致猝死。

2.血管性問題

血管的主要問題為冠狀動脈心臟病急性發作，也就是急性心肌梗塞。 腦血管梗塞（梗塞性中風）、主動脈剝離、腦出血（出血性中風）等，也是應注意的狀況。以主動脈剝離為例，由於運動時血壓會有生理性的上升，所以如果本身體內的血管硬梆梆、缺乏彈性，就有可能在運動時，因血壓起伏過大，而導致主動脈剝離。

3.慢性病

患有慢性病者：如糖尿病、高血壓、高血脂者，其實也是需要注意的一群人，如果又控制不良，會是冠狀動脈心臟病的好發族群，不可不慎。 本身缺乏運動習慣的慢性病者：更需注意避免突然進行高強度運動，最好經醫師評估、定期健康檢查，在良好控制慢性病的情況下，漸進式地增加運動時間、強度與頻率，才能安全地達成身體健康的目的。

此外施奕仲補充，有時心臟問題也可能是藥物交互作用造成，尤其是有些致命性心律不整的發作，可能是因為同時服用部分抗組織胺類藥物，與部分抗生素時所引發。因此提醒民眾，若有同時在看診不同科別時，一定要告知醫師正在使用中的藥物。

評估心血管健康5大檢測

施奕仲舉個案說明：30歲黃先生是馬拉松的愛好者，在一次健檢過程中，因進行心臟超音波檢測，發現左心室心尖部肥厚問題，加上心電圖出現頻發性的心室早期收縮，甚至是心室性二連脈、三連脈，是典型的運動猝死高風險者。所幸及早發現治療，接受心臟科醫師建議的運動規劃，安心防範未來可能的運動猝死風險。

他提醒，運動猝死的機率其實並不高，但要特別注意的是，此類狀況發生前，多數都毫無徵兆，才是最令人擔心的一點。建議民眾最好先透過健康檢查，了解自身是否有先天性或後天性的心臟結構、血管、心電傳導等異常，才能避開運動時導致的急性心血管風險。

施奕仲呼籲，民眾最晚應於在45歲以前，透過心血管狀況5大檢測，進行完整評估，但若有家族史者，越早檢測越好：

1.血液檢驗：

可了解心臟冠狀動脈相關疾病各個風險因子的數值，並評估脂蛋白型態、血管是否有異常發炎等的狀況。

2.心臟超音波：

了解心臟結構是否有異常，如是否有肥大、瓣膜、先天性心臟病、陳舊性心肌梗塞或升主動脈大小等問題。

3.運動心電圖：

透過運動來評估冠狀動脈血流是否受阻造成心肌缺氧，且運動激發交感神經張力，還可評估是否有心律不整的狀況。

4.頸動脈超音波：

了解供應腦部血流的頸動脈群有無動脈粥狀硬化斑塊或血管狹窄等異常。

5.動脈硬化儀：

藉由脈動波流速檢測血管硬化程度，了解血管因缺乏彈性而爆裂的風險。

除了以上基本檢查，醫師也會根據個人實際狀況、需求，更進一步建議應做的檢查，像是攜帶式24小時、72小時或7天的心電圖監測，以及動脈粥狀硬化進展分析、脂蛋白亞型分析等更全面的檢測，並針對問題提供解方，協助民眾確認心血管健康。

心血管健康的保養原則

施奕仲指出，儘管心血管有異狀者，在運動時的確會有風險，但是想要保養心血管健康，定期做有氧運動很重要。尤其是血管硬化者，多數無運動習慣，才會導致血管彈性消失，進一步造成一運動就會爆血管的狀況。

他強調：「不是因為運動導致血管出狀況，而是不運動導致高風險。」且規律有氧運動者，心臟效能還會變好，也能降低心臟負擔，好處甚多。他建議，只有充分理解自身健康狀況，搭配適量的運動的時間、頻率及強度，才是維護心血管健康的不二法門，也能盡情享受運動的樂趣與好處。

延伸閱讀：

運動前吃什麼？「時機、營養素搭配、肝醣存量」一次看

有圖解》治頭暈做「復健運動」就有效！物理治療師親授「4招」在家做

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：運動猝死沒徵兆！你能承受的運動強度有多大？3風險群運動前先檢測

 

桃園雲豹職業籃球隊今年八月正式加入台灣運彩 x T1聯盟，除總教練王志群執掌兵符，首席助教韓逸平、助教林裕書及球探顧問劉嘉發、朱國龍加入團隊制服組，為讓球員們在球場上無後顧之憂，球團也與聯新國際醫院合作，並邀請先前服務於達欣工程籃球隊的蘇柏文擔任球隊醫療顧問，搭配防護員周岳璋，同心協力幫助球員們運動防護及康復訓練。

來自高雄師範大學的鋒線劉宏柏，在大學畢業投身四年的志願役後，選擇桃園雲豹籃球隊，無奈在與球團簽約前夕在訓練時，右腳阿基里斯腱斷裂，經醫師評估後，至少需花上一年的恢復期。劉宏柏表示：「剛開始心情還蠻低落的，原本想說有個舞台能發揮，又要再延一年，但我還是選擇不放棄、樂觀面對，球團醫療團隊的積極協助及鼓勵下，將低潮的心情轉化為未來前進的動力。」

目前劉宏柏每天規律地跟著醫療顧問蘇柏文進行復健外，也會利用每天早上的空檔時間投籃維持手感，展現強烈想重返球場的決心。

為讓球員們能在場上發揮得宜，在場下也能安心復健訓練，桃園雲豹實際提供優質、完善的醫護協助。在運動醫療領域待超過二十年資歷的蘇柏文，擁有相當豐富的球隊醫護經驗，曾是北京世界大學運動會中華代表隊、杜哈亞運會運動醫療組的運動傷害防護員，現於文化大學技擊運動暨國術學系擔任教師蘇柏文表示，目前給予劉宏柏規劃了一套復健流程，除了每天協助他進行重量訓練與復健，也有效利用身邊資源。

另外，指出這次特別從國外引進PTS血液阻斷系統，使用此機器進行復健，能避免宏柏的肌肉萎縮，也能加速他的恢復。蘇柏文也說平時若有球員有傷勢問題，會先由聯新國際醫院進行詳細診斷，再由醫療團隊接手討論及復健。團隊給予球員們第一線的醫療支援，成為球員們最堅強的後盾。

資料提供／桃園雲豹職業籃球隊

責任編輯／林彥甫

火球劃過天際、鋒砲點燃聖火！「臺灣巨砲」陳金鋒(Chin-Feng Chen)揮出關鍵一擊、凝聚臺灣精神，臺北田徑場環繞燦爛花火、輕快悠揚「再出發」旋律中，2017臺北世大運，19日晚間正式揭開序幕。

「大家在臺北齊聚一堂，用運動超越種族藩籬、共同分享和平與友誼，讓我們有機會，向世界證明臺北的自信熱情與活力，世大運是臺灣有史以來最大的國際運動賽事，臺灣這座美麗的島嶼，豐富的自然生態，多元包容族群文化，讓臺灣人民總在一次又一次挑戰中，奮勇前進。」臺北世大運組委會主委、臺北市長柯文哲與國際大學運動總會(FISU)會長Oleg Matytsin歡迎各國選手，歡聚臺北。

臺北世大運是臺灣有史以來最大型國際運動賽事，開幕式上，141個代表團，約7,700位選手入場，地主中華臺北代表團壓軸，獲得滿場喝采，開幕儀典由總統蔡英文宣告2017臺北世界大學運動會正式開始。

藝文表演從暖場到正式節目，緊扣世大運主題「For You For Youth」精神，著重國際視野、台灣特色與年輕主張三大重點。由來自臺灣18所藝術表演專業學校系所、42個專業表演團隊、近4000名工作人員參與演出。

表演節目穿越古今，呈現過去、現在和未來。開場演繹臺灣起源、海洋元素來構成臺灣島嶼，表演人員結合LED大型科技舞台，光影中呈現三度空間立體展演。透過王翔如、桑布伊等原住民嘹亮美聲，詮釋生命禮讚，舞者身著充滿想像力的創新編織圖騰，燈光變化中開啟壯麗史詩。

臺灣多元文化同樣融入表演中，藉由喜慶主題、大囍臨門，傳統民俗歌仔戲、辦桌文化、士農工商圍繞成圈，熱情吆喝各國運動員一同圍爐。轉場進入介紹臺北城，匯聚現代與傳統的首善之都，以速度感混搭多元內容，夜市閃爍美食攤車，廚師大火快炒，節奏感迸出活力。Boxing樂團與歌手A-Lin接力演出，快板樂曲搭配Gogoro繞場華麗燈光秀。

科技未來章節，彰顯臺灣軟實力，音樂才子王力宏(Wang Leehom)為臺北世大運創作新曲「Why Don’t You Just Love Me」，現場表演結合DJ APP，舞台顏色方塊跟觀眾互動合奏，把世大運開幕表演推向高潮。

引導聖火入場，由3名火炬手譚雅婷(Tan Ya-Ting)、戴資穎(Tai Tzu-Ying)和江宏傑(Chiang Hung-Chieh)繞場傳遞，最後交由臺灣最強第四棒陳金鋒(Chen Chin-Feng)，強棒出擊點亮聖火台。

「青春是一首勇敢的歌，未來12天在臺北世大運舞台上，希望各位年輕朋友，超越自我，不斷前進，實踐夢想，永不放棄，用運動寫下青春的熱血篇章，留下你們在臺北最美好的回憶。臺灣人民也會張開友誼雙手，替你們加油、為你們喝采，臺北用運動，再次歡迎世界、光臨臺灣。」柯文哲期盼，這次2017臺北世大運，讓世界看見臺灣，一起感受熱情。

資料、圖片提供／臺北世大運組委會
責任編輯／Oliver Wu