大家都知道運動有益身體健康，但你知道每個人身體能負荷的運動強度，其實都不一樣嗎？這也是為什麼有時會在新聞上看到，有民眾在健身房或馬拉松比賽時突然猝死的原因。醫師提醒3大高風險族群，應格外注意身體究竟能負荷多大強度的運動，也提供日常生活中檢測及保養心血管健康的方法。

聯安診所心臟內科主任醫師施奕仲表示，臨床上曾遇到自覺身體健康、熱愛運動的民眾，檢查後才發現心臟有肥厚性心肌病變。這是一個容易發生致命性心律不整的心臟問題，若未及時警覺，且持續以高強度運動對心臟施壓，恐釀猝死危機。因此提醒民眾，先了解身體狀況，才能避免憾事發生。

為何運動會導致猝死？

施奕仲表示，運動導致猝死的緣由，多數是心臟抑或是血管問題，而罹患慢性病患者，就是高危險群。提醒民眾若符合以下3大原因者，即是「運動猝死」主要的高風險群：

1.心臟問題

心臟結構異常：如肥厚性心肌病變、左心室出口狹窄、主動脈瓣狹窄等。 患有致命性心律不整：如長QT症候群、Brugada症候群、心肌炎後遺症、陳舊性心肌梗塞或電解質嚴重失調等等所誘發的心室頻脈，甚至心室顫動等致命性心律不整，導致猝死。

2.血管性問題

血管的主要問題為冠狀動脈心臟病急性發作，也就是急性心肌梗塞。 腦血管梗塞（梗塞性中風）、主動脈剝離、腦出血（出血性中風）等，也是應注意的狀況。以主動脈剝離為例，由於運動時血壓會有生理性的上升，所以如果本身體內的血管硬梆梆、缺乏彈性，就有可能在運動時，因血壓起伏過大，而導致主動脈剝離。

3.慢性病

患有慢性病者：如糖尿病、高血壓、高血脂者，其實也是需要注意的一群人，如果又控制不良，會是冠狀動脈心臟病的好發族群，不可不慎。 本身缺乏運動習慣的慢性病者：更需注意避免突然進行高強度運動，最好經醫師評估、定期健康檢查，在良好控制慢性病的情況下，漸進式地增加運動時間、強度與頻率，才能安全地達成身體健康的目的。

此外施奕仲補充，有時心臟問題也可能是藥物交互作用造成，尤其是有些致命性心律不整的發作，可能是因為同時服用部分抗組織胺類藥物，與部分抗生素時所引發。因此提醒民眾，若有同時在看診不同科別時，一定要告知醫師正在使用中的藥物。

評估心血管健康5大檢測

施奕仲舉個案說明：30歲黃先生是馬拉松的愛好者，在一次健檢過程中，因進行心臟超音波檢測，發現左心室心尖部肥厚問題，加上心電圖出現頻發性的心室早期收縮，甚至是心室性二連脈、三連脈，是典型的運動猝死高風險者。所幸及早發現治療，接受心臟科醫師建議的運動規劃，安心防範未來可能的運動猝死風險。

他提醒，運動猝死的機率其實並不高，但要特別注意的是，此類狀況發生前，多數都毫無徵兆，才是最令人擔心的一點。建議民眾最好先透過健康檢查，了解自身是否有先天性或後天性的心臟結構、血管、心電傳導等異常，才能避開運動時導致的急性心血管風險。

施奕仲呼籲，民眾最晚應於在45歲以前，透過心血管狀況5大檢測，進行完整評估，但若有家族史者，越早檢測越好：

1.血液檢驗：

可了解心臟冠狀動脈相關疾病各個風險因子的數值，並評估脂蛋白型態、血管是否有異常發炎等的狀況。

2.心臟超音波：

了解心臟結構是否有異常，如是否有肥大、瓣膜、先天性心臟病、陳舊性心肌梗塞或升主動脈大小等問題。

3.運動心電圖：

透過運動來評估冠狀動脈血流是否受阻造成心肌缺氧，且運動激發交感神經張力，還可評估是否有心律不整的狀況。

4.頸動脈超音波：

了解供應腦部血流的頸動脈群有無動脈粥狀硬化斑塊或血管狹窄等異常。

5.動脈硬化儀：

藉由脈動波流速檢測血管硬化程度，了解血管因缺乏彈性而爆裂的風險。

除了以上基本檢查，醫師也會根據個人實際狀況、需求，更進一步建議應做的檢查，像是攜帶式24小時、72小時或7天的心電圖監測，以及動脈粥狀硬化進展分析、脂蛋白亞型分析等更全面的檢測，並針對問題提供解方，協助民眾確認心血管健康。

心血管健康的保養原則

施奕仲指出，儘管心血管有異狀者，在運動時的確會有風險，但是想要保養心血管健康，定期做有氧運動很重要。尤其是血管硬化者，多數無運動習慣，才會導致血管彈性消失，進一步造成一運動就會爆血管的狀況。

他強調：「不是因為運動導致血管出狀況，而是不運動導致高風險。」且規律有氧運動者，心臟效能還會變好，也能降低心臟負擔，好處甚多。他建議，只有充分理解自身健康狀況，搭配適量的運動的時間、頻率及強度，才是維護心血管健康的不二法門，也能盡情享受運動的樂趣與好處。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：運動猝死沒徵兆！你能承受的運動強度有多大？3風險群運動前先檢測

 

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Gigi Hadid

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IG：gigihadid
FB：Gigi Hadid

Gisele Bündchen

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IG：gisele
FB：Gisele Bündchen

Adriana Lima

巴西超模Adriana是幫維多利亞的秘密與媚比琳品牌代言的知名模特兒，更曾被媒體選為世界上最性感女人之一、People Magazine選為世界上年度100大最美麗女人。對於愛運動的Adriana來說，運動是她最好的保養品，她熱愛拳擊也喜歡跑步，更獨門融合拳擊和舉重進入跑步訓練中。看她的運動照片，就能知道女生如何以素色、簡單的機能性運動衣，也能展現性感的一面。
IG：adrianalima

Chiara Ferragni

Chiara Ferragni是一位義大利籍時尚部落客、模特兒及時尚設計師，並在2009年10月開設自己的時尚部落格The Blonde Salad。Chiara在部落格上主要分享自己的穿衣心得和搭配技巧，每篇文章都用英語和義大利語兩種語言寫成。已有寶寶的她產後身材依然姣好，看她要搭機回義大利看寶寶前的隨興穿搭，上下身全黑的棉質衣褲，加上亮麗的衣服圖紋，顯現女強人的俐落感，又不失身為人母的舒適簡潔。
IG:chiaraferragni

Kendall Jenner

Kendall是美國知名的名媛卡戴珊家族成員，現在才23歲，已是美國電視名人和時裝模特兒，更被時尚雜誌哈潑時尚（Harper's Bazaar）稱為「社交媒體寵兒」。為了維持超模身材，她每天遵守嚴格的計畫飲食、不斷靠健身鍛鍊身材。看她以寬鬆的迷彩束口褲搭配亮色系運動上衣，展現中性氣質，相較於搭配一般素色T恤，更增添可愛活潑感。
IG: kendalljenner
FB: Kendall Jenner

Kylie Jenner

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FB：Kylie Jenner

Hailey Baldwin

21 歲的美國星二代名模Hailey Baldwin出生於顯赫的演藝世家，還是全球知名歌手小賈斯汀的未婚妻，更被美國知名男性雜誌《Maxim》評為全球最性感的女性第一名。雖然性感，私下的Hailey其實穿著相當中性有型，時尚之外更顯帥氣。身為adidas Originals造型顧問的她身穿整套中性運動裝，但靈活搭配了件超短T，露出她完美腰型，讓帥氣中不失性感。
IG: haileybaldwin

Karlie Kloss

美國超模Karlie Kloss暱稱「KK」，曾任各大高級時裝品牌如Dior、YSL及Donna Karan的代言人，也上過VOGUE及Teen Vogue等雜誌封面，被Vogue法國版列入二千年代的前30名女模特兒。喜歡騎單車、跳芭蕾舞的她同時擁有性感與可愛的特質，看她日常穿著簡單的牛仔褲搭運動風針織衫，腳下踩著低跟短靴，竟沒有一絲違和感，既隨興又有型。
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服裝設計採延伸主視覺U型「北」字，設計團隊於充滿年輕正面與無限希望的信念中，大膽將幾何線條的律動強化表現，洗練而層疊蜿蜒的圖像演繹出競技賽道組合，試圖以立體的視角將朝往終點線的奔馳衝刺做線性化描繪，交錯激盪出青春世代的碰撞火花，也讓全體選手、工作人員、貴賓團體能藉此符號的連結，紀錄體驗從台灣在地通往世界的珍貴情感回憶。

顏色設定上，以紅、綠、藍、白、橘、黃為主要色調。對於運動文化根基的薪火傳承，選用了紅色配色讓圖形表現出焰片如花瓣般跳動；選用綠色配色也呼應做為被譽為福爾摩沙驚艷的青翠山巒綿延；而作為海島國家，不可或缺的藍色也是主要選擇，結合圖形更象徵破浪前進的堅定意志；最後則是融入多樣色彩的設計，也寓意著居住在台灣土地上，多元的文化光譜的串聯與進步。

2017臺北世大運舉辦初衷，讓臺灣走出去、世界走進來，賽會人員結合臺灣設計能量，透過臺灣設計團隊規劃，於國際舞臺展現臺灣軟實力，今年8月一起讓世界看見臺灣！

責任編輯／Oliver Wu