「醫師，我以前從來沒有閃到腰過，結果光今年就閃了3次，好像有了第1次之後就會一直來！」有病患在診間詢問醫生，疑惑為何閃到腰會一直反覆發作？骨科醫師提醒，若經常閃到腰，要小心這可能不是巧合，而是核心肌群中的「這塊肌肉」沒有完全復原，並建議可透過「腹橫肌收縮」運動來訓練腰部核心肌群，保護腰背、脊椎。

事實上，「閃到腰」是背部肌肉拉傷的一種，通常是在突然變換姿勢時，因背部肌肉施力不當所導致，例如從床猛然起身、快速轉身，或是彎搬重物要直起身來的瞬間等，好發於各個年齡層的成年人，症狀較多是腰部單側疼痛。

反覆閃到腰　因核心小肌肉沒復原

閃到腰的嚴重程度因人而異，根據肌肉拉傷的嚴重程度，會有不同的疼痛程度，輕微的拉傷，可能只需要稍微休息一下就不痛了，但嚴重時可能必須躺下休息才能緩解疼痛，而且疼痛會持續好幾天，等待肌肉拉傷、發炎慢慢復原。

台中光田綜合醫院骨科主治醫師嚴可倫在臉書粉絲頁發文表示，很多人閃到腰，在疼痛症狀減退之後就以為「好了」，但脊椎附近有許多深層的核心小肌肉，負責穩定脊椎，閃到腰之後，這些小肌肉可能沒有正常運作，所以就會容易再次閃到。為了避免這種情況，建議患者做一些簡單的核心訓練，讓這些小肌肉「重開機」一下。

「腹橫肌收縮運動」4步驟護腰背

嚴可倫建議，在家可做超簡單的「腹橫肌收縮運動」來訓練腰部核心肌群，達到保護腰背、脊椎的效果。他補充，想了解這種運動的簡單程度，其實也能用「仰臥不起坐」來形容，以下教民眾動作步驟：

1.平躺，脖子下可以墊個枕頭或毛巾，雙腳屈膝、腳踩在床上。

2.肚臍內縮（就是傳說中的縮小腹），感覺腹肌微微用力。維持5～10秒，重複10次。

3.進階版：在肚臍內縮的情況下，雙腳交替踏步，重複10下。（注意踏步時要維持肚臍內縮，然後不要憋氣。）

4.在躺姿執行腹橫肌收縮沒有問題後，可以嘗試再各種姿勢（站著、坐著都可以），以及活動中（像是走路的時候）搭配腹橫肌收縮運動。

有不少民眾會問：第4步驟的「各種姿勢」，有沒有包括半躺在沙發上看電視？嚴可倫強調，這種姿勢雖然一時很舒服，但是會讓脊椎呈現大角度的彎曲，很容易造成腰跟背的傷害，還是應該要盡量避免。

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一名40多歲男性左側膝蓋已疼痛1年多，該患者從事汽車保養維修作業超過20年，本身沒有特別外傷病史。患者平日工作時常以蹲坐姿勢作業，每日蹲坐時間為2～3小時，期間也須頻繁起立蹲下；甚至有整日蹲坐的情況，蹲作期間需要經常變換姿勢，因此導致膝蓋疼痛難耐。後續，經醫師檢查後，診斷為「左側半月軟骨破損」而且是職業相關疾病。

半月軟骨受損為職業病

近年來，職業性骨骼肌肉疾病越來越受到重視，膝關節是人體全身最大的關節，膝蓋疾患也是常見的骨骼肌肉疾患之一，其中「半月軟骨受損」是常見的職業病。

郭綜合醫院職業醫學科主治醫師廖再緯表示，膝關節需要依賴周圍的軟組織來加強穩定，半月狀軟骨位於脛骨平台，分為內、外2個半月形的纖維軟骨。由於半月狀軟骨的功能可使脛骨與股骨接觸面積增加約2～3倍，壓力減輕一半以上，所以具有以下功能：

1.保護關節面

2.增加接觸面積

3.增加關節穩定度

4.潤滑作用

5.吸收撞擊與壓力

半月軟骨受損的症狀

半月板軟骨破裂是常見的膝蓋傷害，若膝蓋面臨一些突發性的動作，例如急停、扭轉等，就有可能造成半月狀軟骨破裂。廖再緯指出，半月軟骨受損可能會有以下症狀：

1.疼痛：膝蓋關節受損的半月軟骨通常會引起疼痛。

2.膝蓋不穩：受損的半月軟骨可能導致膝蓋在運動時感到不穩定，影響正常行走和運動。

3.腫脹：半月軟骨受損可能會引起膝蓋周圍的腫脹。

4.卡住或卡住感：受損的半月軟骨可能會導致膝蓋在移動過程中卡住或卡住感，限制膝蓋的正常運動範圍。

5.彎曲或伸展困難：半月軟骨受損可能會限制膝蓋的彎曲和伸展能力，動作變得困難或疼痛。

長期跪姿、深蹲姿要注意

半月軟骨能保護關節，有助於減少骨塊間的摩擦，在人體中扮演非常重要的角色，然而不當使用可能會造成傷害，尤其長時間跪姿、蹲姿的族群。廖再緯指出，容易造成半月軟骨受損之職業性因素有：

1.長時間的屈膝工作

2.重複性屈伸運動

3.搬抬重物：從事需要頻繁搬抬重物的職業

4.高風險運動：足球、籃球等。

5.不當的工作姿勢：長期保持不正確的工作姿勢，如膝蓋不穩定或扭曲的姿勢。

6.不當的腳踝支撐

廖再緯補充，長期跪姿、深蹲姿或爬行等工作姿勢是半月軟骨破損主要的職業風險暴露，許多長期蹲跪作業的勞工，例如建築工人、搬運工人、清潔工人等，通通都暴露在風險之下。建議民眾，若出現相關膝蓋疼痛症狀，最好趕快就醫才能免除後患。

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隨著運動風氣盛行，大說數人已意識到運動與健康的正向關聯，也願意投資金錢與時間養成運動習慣。然而，除了透過運動為身體排毒、雕塑體身體時，卻常常忽略肌膚的保養。如果妳在運動前後忽略了肌膚正確的保養和清潔步驟，等於浪費一次能讓肌膚變得更好的機會。現在，來一起正確保養讓妳肌膚更白裡透紅水噹噹！

運動前的肌膚清潔與防護

1. 請素顏運動：人體肌膚有汗腺，運動時，體溫會升高，出汗能幫助調節體溫、並預防肌膚變得乾燥。也因為此時的毛孔處於張開狀態，若帶著妝運動，彩妝中的化學性成分刺激感較強，再加上皮膚表面溫度升高，便容易引發臉部出現敏感徵狀（如泛紅、刺熱、癢等）。而彩妝品中所含的油脂與汗水結合，也可能導致毛孔阻塞，而出現粉刺及痘痘問題。此外，化妝品普遍含有色素，容易在運動時累積於毛細孔中，長期下來會造成色素沈澱，肌膚也會提早出現老化斑點。

2. 隨身攜帶小毛巾：出門運動前可隨身攜帶一條乾淨的小毛巾，出汗時適時擦乾，減少體溫忽高忽低的不穩定。尤其在冬天運動時，為身體擦汗也能避免身體因著涼而出現感冒或頭痛問題。

3. 臉部身體擦防曬：出門運動前，記得為臉部與身體塗防曬，以阻擋紫外線傷害。在防曬的選擇上，建議挑選可同時防護 UVB 及 UVA 的廣效性防曬，尤其是有防護 UVA 的成分，包括 Zinc Oxide，Titanium Dioxide 等。若肌膚正處於敏感狀態，也建議挑選物理性防曬，或找到防滲入效果好的產品，可防堵化學性防曬中的化學成分進入皮膚造成刺激。

運動後的肌膚清潔與保養

1. 避免過度清潔臉部：運動流完汗後，有些人不喜歡臉部黏膩的感覺，而習慣立即洗臉，或選擇清潔力過強的產品；然而，過度清潔或是洗臉的方法不正確，可能會把肌膚原本的天然皮脂膜給一併帶走，導致肌膚的防禦力降低，而出現臉部發紅或乾癢等問題，對肌膚造成不必要的傷害。因此，運動完後，在洗面乳的挑選上，建議以成分溫和、去脂力不過度的植物性清潔配方為較安心的選擇。

2. 讓身體補足水分：健身完後，身體會排出大量汗水，肌膚這時處在相對缺水的情況；除了藉由保養品去補足臉部水分，也要適時為身體補水，避免脫水情況發生。建議在運動的休息時間，少量地補水（一次不超過 100～150cc），如果一次補太多水分，會使胃部膨脹，妨礙橫隔膜的正常活動，甚至可能影響消化功能。

3. 不要一結束運動就洗冷水澡：運動或健身完後，建議過 10-15 分鐘後再去洗澡，因為運動後身體的代謝廢物正隨著汗液排出，可等排出完整後在進行沖澡。另外，剛運動後體溫較高，若用冷水沖澡，可能會使皮膚表層快速收縮，造成新陳代謝被打亂；體質較敏感的人，甚至可能會引起閉汗症或靜脈曲張等症狀。因此，建議洗澡時以溫水（約攝氏 30-40 度的範圍）取代冷水或過於高溫的熱水，除了能更有效促進肌膚的血液循環，對於安撫神經、放鬆肌肉組織都有很好的療效。然而可以洗澡時挑選較溫和的清潔用品，這樣不會刺激肌膚。

4.健康飲食：適當運動並搭配健康的均衡飲食是更提升肌膚防護力的重要方法，當你吃得健康時，身體會回饋你更好的狀態。

資料來源／HUFFPOST、HEALTHLINE

責任編輯／妞妞