炎熱夏日運動後水分攝取不足 小心橫紋肌溶解！40多歲的葉先生，日前曾外出搭棚工作，大量勞動一整天，因擔心頻尿所以水分攝取不足，回家後，他全身疼痛無力，再過3～4天竟發現尿液變成深褐色、尿量減少，還產生噁心想吐的症狀，於是便前往衛福部新營醫院掛急診，診斷為「橫紋肌溶解症」。

急診醫師經抽血檢查發現葉先生腎功能急速惡化，且肌酸激酶（Creatine Kinase，CK）上升，緊急會診新營醫院腎臟內科醫師羅翊中，評估該病患尿毒素過高，引起代謝性酸中毒、電解質失衡，需住院進行緊急血液透析治療（洗腎）。所幸經過及時血液透析、輸液補充以及矯正電解質治療後，病患已恢復健康並脫離洗腎。

橫紋肌溶解症恐致腎損傷

羅翊中表示，「橫紋肌溶解症」是指骨骼肌（橫紋肌）因急速損傷，導致肌肉細胞壞死；通常會感到肌肉疼痛或壓痛，肌肉的表皮可能充血、腫脹，收縮的力量也會下降。肌肉細胞壞死後，一些蛋白質及肌球蛋白（myoglobin）會滲漏出來，進入血液並隨後出現在尿中，尿液會呈現烏龍茶或可樂般的深褐色。

他指出，如果肌肉細胞僅是輕微壞死，肌球蛋白滲漏不多，通常過幾天就會自然痊癒；但若是肌球蛋白的濃度太高，可能會造成短時間內腎臟急速損傷、尿液減少，甚至導致急性腎衰竭。

造成橫紋肌溶解症5大原因

羅翊中說明，一般可以把造成橫紋肌溶解症的原因，歸為以下幾類：

1_肌肉受到創傷或擠壓：如撞傷、燒傷；長時間昏迷也可能壓傷肌肉。

2_肌肉過度使用：如行軍、跑馬拉松、健行、過度激烈運動、長時間的抽搐（如癲癇）或持續肌肉收縮（如破傷風），如果沒有充足水分補充，風險更大。

3_藥物因素：某些降血脂的藥物，可能會引起肌肉疼痛、無力，甚至造成橫紋肌溶解症。

4_某些自體免疫或病毒感染：恐引起嚴重的肌肉發炎。

5_代謝性的肌肉疾病：最常見的包括肝醣及脂肪代謝異常。

羅翊中提醒，橫紋肌溶解症是可以預防的。建議平常活動量低的人，不宜一時興起從事過度激烈的運動；在激烈運動後也要記得多喝開水，以利肌球蛋白的排除。夏天氣溫高，是橫紋肌溶解症的好發季節，他呼籲民眾在運動或勞動時要量力而為，並多加補充水分，不要讓身體處於缺水的狀態，如有肌肉持續疼痛無力、尿液變深棕色甚至少尿無尿，則須盡速就醫。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：為什麼會橫紋肌溶解？醫揭5大原因：肌肉疼痛發炎「這濃度」過高

 

造成我們抵抗力下降與老化的關鍵之一就是糖化作用。它會促使體內的糖分子與蛋白質分子產生糾結反應，讓組織累積大量的糖化蛋白產物，而加速自由基作用，產生細胞毒素引發身體一連串發炎與器官衰退的現象，因此在延緩老化與疾病預防的計畫中，預防糖化是很重要的。

現代人三餐老是在外，不當的飲食方式，像是外食、暴食、偏食、高鹽、高油等，都是造成身體糖化的原因，因此，必須調整飲食均衡去提供足夠營養來強化身體代謝，這樣才能利調控血糖與抗氧化來達到控糖以及抗老化的功能。以下 5 種為延緩老化修復身體的關鍵，想要提升免疫力以及預防提早老化一定要做到。

攝取低脂的蛋白質

預防糖化的選擇之一就是攝取低脂的蛋白質食物，像是瘦肉、魚類、蛋類、豆製品等，可以透過這類的食物，利用它們富含的優質蛋白質來修補與強化身體組織。

補充足夠水分

喝水可以減慢老化，維持肌肉骨骼的韌性和強度，讓皮膚健康有彈性。當水進入體內20秒就會到達血液，使血液黏度降低，緩解血壓和代謝疾病。然而每天應該喝足量的水，最好喝上 2000 毫升的水，喝水除了幫助身體代謝、排毒之外，也有助於降低對零食與飲料的慾望。

水果取代零嘴

嘴饞時，其實可以選用生鮮水果替代各式甜品，以減少攝取任何含糖食物，像是奇異果、蘋果、芭樂、小番茄等，都是嘴饞時能飽腹口慾的好食物。

飲食上減少糖分攝取

如要預防糖化作用，我們在飲食上可以減少的糖份攝取像是果汁、加糖飲料，以及精製的醣類如白麵粉、白米、麵包、糕點等相關精緻製品。多選擇含豐富纖維質的主食如全穀雜糧、糙米等，對身體也較健康。

避免含高糖化的食物

像是香菸、油炸食物、燒烤食物、醃漬食物等，以及過度焦化成份的咖啡、茶飲等，因為過度烘烤的過程，容易使食物產生糖化的成份，然而經常攝取會增加身體糖化的風險。

資料來源／health harvard

責任編輯／妞妞

隨著運動風氣盛行，許多人會開始積極運動健身，可能為了瘦身，或是擁有更好的體態來展現曼妙身姿。但是，在運動過後，往往大量的出汗與容易口乾舌燥。因此，有許多人會在長時間運動後，開始大量喝水這種的方法來緩解口渴以及補充水分，但是，到底怎樣喝水才正確？

運動增加代謝，出汗使人體缺水

相較於靜止的狀態，人在運動時的代謝率會增加10～20倍，並且消耗大量的能量用於進行活動，並隨之產生大量熱能使體溫升高。人體藉由大量出汗來散熱，也使得體內消耗了大量水分，在一般人只有感到口渴或口乾時才會喝水，身體呈現水不夠的狀態下，很容易變成缺水狀態，因此才想要大口喝水。然而運動後身體會產生缺水現象，有些人想要快速解渴，就會想要用一飲而盡的方式來喝水，但這樣補充水份的方式，其實會容易損傷胃腸，讓胃膨脹或使胃腸道的收縮，造成肚子痛或胃痙攣等現象，而有潛在的心血管疾病的人會增加心臟的負荷量。

運動怎麼補水比較好？

當長時間或劇烈運動後，最好先喝一點水就好（不超過50毫升）或漱口，等脈博心跳數恢復正常，約120次／分鐘以下後再補充約150毫升的水分 ，而且每次補水，之間的間隔至少要10分鐘。或者，也可以採取再運動中少量多次的飲水方法，每15~20分鐘喝約150~200毫升的水，總喝水量不超過每小時600毫升，這樣喝水能夠保持人體水分平衡，又不會因為喝水增加胃腸和心臟的負荷。此外，也有些民眾會採用運動前喝水的方法，在運動前1～2小時，補充約300毫升的水分，保持水分平衡。

保持體內電解質平衡以及補充電解質

當運動後，身體除了缺水外，還會流失鈉、鉀、鎂等各種電解質。為了保持體內電解質平衡，建議在水裡加一點鹽變成淡鹽水，來補充些微的電解質。有些人會挑選可以補充電解質的市售飲料，但其實可以注意其瓶身的標示是屬於「高滲透壓」、「低滲透壓」，或「等滲透壓」，這三種飲料中的電解質和糖類的比例不同，也會造成民眾細胞的感受不同。像是流汗時細胞缺水，使細胞處於萎縮，而含有高葡萄糖濃度和糖分的高滲透壓運動飲料，喝多反而會讓水分從細胞流失，造成更渴的感覺。

而低糖低鈉的低滲透壓飲料會讓細胞可以快速吸收水分，但喝多也會使細胞過度膨脹，因此建議最好還是喝淡鹽水。若要選擇喝高滲透壓或低滲透壓運動飲料，建議都要兌一些白開水（水和飲料的比例約3:1但實際要視濃度調整），讓濃度變為等滲透壓，在補充電解質之餘，也不會讓細胞有過度的負擔。

資料來源／HEHO健康網

責任編輯／妞妞