颱風過後再度回歸夏天型態，全台各地高溫炎熱，偶有午後雷陣雨。隨著氣溫持續攀升，在極端高溫下，人體若無法有效散熱，體溫會迅速升高，導致熱衰竭及熱中暑。尤其，，熱中暑是一種急性且危及生命的情況，會導致心臟、腦部及其他器官功能受損，若出現心跳加速、頭暈、胸悶痛或意識不清等症狀，務必迅速離開高溫環境。

台南市立醫院心臟內科醫師吳柏青表示，高溫環境會對心血管造成威脅，面對高溫要記得隨時補充水分，盡量選擇透氣的衣物，尤其是冠狀動脈疾病、高血壓或心律異常患者，應特別注意防範極端高溫對健康的影響。

高溫增心肌梗塞風險

吳柏青指出，高溫環境下，人體容易大量出汗，如果未能及時補充水分，會導致身體脫水，使血液濃縮，增加血液的濃稠度，加大心臟輸出的難度，不僅增加心臟負擔，還會提高血栓風險，進而增加心肌梗塞和中風的機率。

高溫引發脫水與電解質失衡

吳柏青指出，當人體流汗時不僅失去水分，還會流失鈉、鉀、鎂等重要電解質，這些電解質可維持心臟正常功能，嚴重失衡會引發心律不整問題。

吳柏青指出，在極端高溫下，心臟需更加努力工作以加速血液流向皮膚表面進行散熱，這將增加心臟負擔，讓血管擴張，導致血壓變動，對於老年人或本身低血壓的人群，可能會引發頭暈、昏厥甚至腎臟衰竭等症狀。

心跳加速、頭暈快就醫

吳柏青提醒，預防高溫對心臟的傷害，需保持足夠的水分攝取，定時補充水份以避免脫水；穿著輕便、透氣的衣物幫助身體散熱；儘量待在陰涼處或空調環境中，尤其是老年人和心血管疾病患者，要經常監測體溫變化。

若出現心跳加速、頭暈、胸口悶痛或意識不清等症狀，務必迅速離開高溫的環境。第一步首先先讓身體降溫，可以透過鬆脫衣物、用水擦拭身體等設法降低體溫、提供添加少許鹽的冷開水或電解質飲料，並立即就醫。

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雙腿夾緊冒冷汗，膀胱快要瀕臨爆炸的急尿感，相信不少人有經驗過，但是對於膀胱過動症的患者而言，長期處於急尿、頻尿問題非常痛苦，工作、社交、睡眠品質、生活深受影響。泌尿科醫師提醒，季節交替時，天氣變化會影響膀胱過動症的症狀加劇，可能會加重膀胱過動症狀。

34歲許小姐，金融業，平常咖啡不離手，從學生時期就比別人常跑廁所，才剛解完尿不到半小時，就覺得膀胱又漲滿而緊繃，因此外出總是到處找廁所。最近半夜被尿意驚醒的次數高達2至3次，造成白天精神不濟，工作效率大受影響，前來泌尿科檢查發現是間質性膀胱炎合併膀胱過動症。

71歲李先生，有攝護腺肥大的病史，為了改善排尿無力、餘尿不盡，已服用藥物治療數年。然而最近1、2兩個月發現尿意來的又急又猛，好幾次趕到廁所都險些漏出尿來。前來泌尿科檢查結果為攝護腺肥大合併膀胱過動症。

忽冷忽熱加劇膀胱過動症

急尿憋不住，到處找廁所！書田診所泌尿科主任醫師張雲筑表示，膀胱過動是指膀胱內尿液尚未儲存到生理正常的容量時，就開始傳遞神經訊號，使大腦產生尿意，或是膀胱肌肉自行不正常地收縮的症狀。經常有急尿感，甚至出現急迫性尿失禁，白天排尿超過8次，晚上起床排尿超過2次，都是膀胱過動症常見症狀。

乍暖還寒天氣，膀胱過動症明顯增加？張雲筑提到，門診觀察近期氣溫劇烈變化，膀胱過動症患者增加2成。季節交替時，天氣變化會影響膀胱過動症的症狀加劇，氣溫忽冷忽熱的變化，造成交感神經與副交感神經較難以穩定運作，無論是血管或是膀胱、骨盆底肌肉收縮，都可能會加重頻尿或急尿等膀胱過動的症狀。

女性患膀胱過動症高於男性

張雲筑說，在台灣膀胱過動症盛行率大約為17～28%，女性略高於男性。膀胱過動症這類膀胱神經肌肉功能疾病須藉由病史、症狀、尿液、影像、膀胱功能檢查等，逐一分析，釐清病因。膀胱過動症可能是單獨存在的下泌尿道刺激性症狀，但也常合併出現於有尿路感染、攝護腺肥大、尿路結石、糖尿病、間質性膀胱炎、神經病變等患者身上。

在膀胱過動症治療方面，張雲筑提到，生活習慣的調整相當重要，建議患者減少刺激性飲食如咖啡、茶、辛辣食物，戒菸、適量攝取水分等。正規治療則包含藥物，物理治療或手術治療，須經由泌尿科醫師的評估及良好的醫病溝通選擇合宜的治療方式。

張雲筑提醒，不論頻尿、急尿或夜尿，第一個影響到的就是生活品質，對於睡眠、社交、工作等方面造成困擾；持續坐視不理，真正的病因未改善可能會造成身體機能的損害，因此當有相關症狀時，應儘早就醫治療。

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幾乎所有人都知道每天都要攝取蛋白質，尤其在健身的人，但是蛋白質過多其實會造成腎臟負擔。台灣的洗腎人口一直在全球名列前茅，為什麼台灣洗腎人口那麼多？雖然台灣洗腎原因排行第一名的是糖尿病引起的併發症，大約每10個洗腎病友，就有4人是糖尿病患；但是，根據專家表示，大家都忽略了其實過量攝取蛋白質也是加速腎病變的主要原因。

因為吃下肚的大量蛋白質被轉換為含氮廢物後，都需要經由腎臟排出體外，久而久之，腎臟的功能就會變差；尤其是腎功能原本就不好的人，若飲食還是不知節制，攝取高油、高鹽、高蛋白質，即使吃的是優質蛋白質，也會加重腎病的嚴重度。以下四種錯誤情攝取蛋白質會容易傷腎，來看看你平常是否正確攝取。

減肥吃高蛋白粉取代正餐 

坊間有許多販售高蛋白粉的廠商，強調可以把高蛋白粉加水做成奶昔，當成代餐來取代一天當中的1～2餐，不但熱量低且營養素又豐富，不用太久的十千，就可以讓體重降下來。但其實這樣的方式會有營養不均衡的問題，甚至會對腎臟造成傷害。另外還有一種吃肉減肥法，強調光吃肉、不吃澱粉類食物，可以瘦下來，但要注意吃肉不吃澱粉恐怕會引起酮酸中毒，導致增加腎臟的負擔。

年長者大量吃肉補充蛋白質

隨著年紀增大，肌肉量逐漸流失，因此年長者才需要透過吃肉的方式補充蛋白質。但最常被忽略的就是中老年人的蛋白質過量攝取的問題，許多年長者擔心自己營養不良，甚至害怕出現肌少症，因此，透過補充大量肉類、蛋類或是喝牛奶來增加蛋白質的攝取，但在不知道腎功能好壞與否的情況下，攝取了過量的蛋白質，即便補的都是優質蛋白質也會讓腎臟負擔。

健身族喝大量高蛋白長肌肉 

近幾年健身、慢跑這樣類型的運動開始逐漸流行，每週都有路跑活動，許多人習慣在跑步、打籃球，或是在健身房重量訓練等運動之後，為了長肌肉都會喝一杯高蛋白粉或乳清蛋白等優質蛋白來幫助養肌肉。在補充高蛋白飲品的同時，飲食內容如果沒有控制且仍然攝取過多的肉類、豆類等蛋白質，超過人體負荷的量，一樣會增加腎臟負擔，長時間下來會導致腎臟那生病變。

癌患及手術後病人補充高蛋白

癌症術後、各種手術的病人，甚至是營養不良的人，都希望可以透過高蛋白營養補充品來讓恢復元氣，但要注意的是，在補充液體罐裝或粉狀沖泡的高蛋白營養補充品時，也要計算好飲食中蛋白質的量，才不會吃了太多的蛋白質造成腎臟的負擔。

資料來源／MEDICAL NEWS TODAY、HEALTHLINE

責任編輯／妞妞