颱風過後再度回歸夏天型態，全台各地高溫炎熱，偶有午後雷陣雨。隨著氣溫持續攀升，在極端高溫下，人體若無法有效散熱，體溫會迅速升高，導致熱衰竭及熱中暑。尤其，，熱中暑是一種急性且危及生命的情況，會導致心臟、腦部及其他器官功能受損，若出現心跳加速、頭暈、胸悶痛或意識不清等症狀，務必迅速離開高溫環境。

台南市立醫院心臟內科醫師吳柏青表示，高溫環境會對心血管造成威脅，面對高溫要記得隨時補充水分，盡量選擇透氣的衣物，尤其是冠狀動脈疾病、高血壓或心律異常患者，應特別注意防範極端高溫對健康的影響。

高溫增心肌梗塞風險

吳柏青指出，高溫環境下，人體容易大量出汗，如果未能及時補充水分，會導致身體脫水，使血液濃縮，增加血液的濃稠度，加大心臟輸出的難度，不僅增加心臟負擔，還會提高血栓風險，進而增加心肌梗塞和中風的機率。

高溫引發脫水與電解質失衡

吳柏青指出，當人體流汗時不僅失去水分，還會流失鈉、鉀、鎂等重要電解質，這些電解質可維持心臟正常功能，嚴重失衡會引發心律不整問題。

吳柏青指出，在極端高溫下，心臟需更加努力工作以加速血液流向皮膚表面進行散熱，這將增加心臟負擔，讓血管擴張，導致血壓變動，對於老年人或本身低血壓的人群，可能會引發頭暈、昏厥甚至腎臟衰竭等症狀。

心跳加速、頭暈快就醫

吳柏青提醒，預防高溫對心臟的傷害，需保持足夠的水分攝取，定時補充水份以避免脫水；穿著輕便、透氣的衣物幫助身體散熱；儘量待在陰涼處或空調環境中，尤其是老年人和心血管疾病患者，要經常監測體溫變化。

若出現心跳加速、頭暈、胸口悶痛或意識不清等症狀，務必迅速離開高溫的環境。第一步首先先讓身體降溫，可以透過鬆脫衣物、用水擦拭身體等設法降低體溫、提供添加少許鹽的冷開水或電解質飲料，並立即就醫。

延伸閱讀：

天氣一熱，皮膚乾癢、紅疹又過敏？醫：小心患這4類「夏季皮膚病」

全台高溫熱浪來襲！中暑、熱衰竭、熱傷害差在哪？教你中暑急救5步驟

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：夏天超熱，小心引發心肌梗塞！醫示警「4大症狀」快就醫：多補充水分

 

隨著年紀增長，長者的肌肉質量與功能會逐漸下降，容易出現肌少症。如果同時伴隨脂肪過多，就會形成「肌少型肥胖」，其健康風險比單純肥胖或單純肌少症更高。對銀髮族而言，目前尚無特效藥可治療，因此預防與改善必須依靠飲食與運動並行，才能有效提升身體功能與生活品質。 瘦老人才會有肌少症？

「肌少症」是造成老年失能的主要原因，特徵為肌肉質量、力量與功能下降，而非以體重或體型來診斷。董氏基金會提醒，若未及早預防，肌少症可能導致失能、生活品質下降，甚至失去自理能力與增加死亡風險。

只有瘦老人才會有肌少症？事實上，即使外表看起來不瘦或偏肉的人，也可能罹患肌少症。原因在於隨著年齡增長，即使體重不變，身體組成仍會改變。一般來說，肌肉量自50歲起逐漸減少，而脂肪量則持續增加至約70歲，脂肪往往掩蓋了肌肉不足的問題，若忽視預防可能發展為肌少症。

肌少型肥胖風險更高

根據法國克萊蒙奧弗涅大學2024年刊登在《美國醫學會網絡開放期刊》（JAMA Network Open）的研究，針對5888名45歲以上成年人追蹤10年，分析發現：

握力正常，但體脂過高、肌肉量過低：死亡風險上升57%

握力不足，但體組成正常：死亡風險上升115%

握力不足，且體脂過高、肌肉量過低：死亡風險上升184%

國立台灣大學醫學院附設醫院北護分院院長詹鼎正指出，肌少症與肥胖各自都會影響健康，而當兩者同時存在時，彼此效應會相互加乘，形成「肌少型肥胖」（sarcopenic obesity）。

詹鼎正表示，肌少型肥胖的危險性遠高於單純肥胖或單純肌少症，因為它結合「肌肉不足」與「脂肪過多」的風險，不僅增加四肢無力、跌倒、骨折等風險，還與血脂異常、胰島素阻抗及骨關節炎相關，嚴重時恐導致失能。

肌少型肥胖判斷2關鍵

肌少型肥胖該如何判斷？董氏基金會主任許惠玉指出，為了及早發現肌肉流失，判斷是否有肌少症非常重要，其中，小腿圍是評估肌肉量的簡易方法，而肌少型肥胖的判斷則包含2個面向：

肥胖：BMI≥27，或腰圍男性≥90公分、女性≥80公分。

肌少：肌肉量不足，可藉由專業儀器檢測；或以小腿圍作為簡易評估。

許惠玉表示，民眾若BMI過高，體脂肪會干擾實際肌肉量的判讀，故測得的小腿圍結果需進行扣減。參考2021年發表於《美國臨床營養學期刊》（The American journal of clinical nutrition）的研究，BMI≥30者測得的小腿圍結果應扣減7公分，再與標準比較。

此外，日常生活中的警訊也不能忽略，例如打不開瓶蓋、扭毛巾費力，或肌少症風險自我檢測（SARC-F）問卷總分≥4分。若有異常，建議尋求專業醫療評估。

預防從飲食運動開始

許惠玉指出，對銀髮族而言，預防及改善肌少型肥胖目前並無特效藥，必須透過飲食與運動並行，在減少體脂肪的同時，維持甚至增加肌肉量。

蛋白質攝取充足：建議銀髮族應在適當的熱量下，每餐攝取1個手掌心大小的優質蛋白質（如豆製品、魚、雞蛋、雞肉），並每日補充1.5～2杯乳品。若已有肌少症或是BMI過高，建議在專業指導下進行減重，以免減脂同時流失更多肌肉。

肌力與有氧並重：根據《自然內分泌學評論》（Nature Reviews Endocrinology）的研究指出，肌力運動能提升肌肉功能與蛋白質合成，同時減少脂肪組織；若結合有氧運動，效果更佳。

肌力運動：每週≧2次，每次20～60分鐘，如重量訓練、深蹲、彈力帶運動等。

有氧運動：每週≧150分鐘中等強度，可分次進行，如快走、游泳、健行、有氧舞蹈等。

董氏基金會執行長李志恒教授呼籲，肥胖不代表沒有肌少症，反而要小心肌少型肥胖的風險，唯有及早開始注意飲食、維持肌力，才能有效降低肌少型肥胖風險，延緩老化過程，守護健康生活品質。

延伸閱讀：

不是蛋白質！醫揭「預防肌少症」關鍵營養：這樣吃才能阻止肌肉流失

有圖解》每天只要伸展5分鐘！教你7招「椅子瑜珈」能預防肌少症

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：「肌少型肥胖」危害健康更大！教你2招自我檢測：量小腿圍就能判斷

 

身體質量指數（BMI）是世界衛生組織建議衡量肥胖程度的基礎標準，對我國成人 BMI 建議維持在 18.5 至 24 之間。而根據一項發表於《阿茨海默症雜誌》的新研究指出，BMI 高代表流向大腦的血液減少，使罹患失智症，尤其是阿茲海默症的風險升高，更與憂鬱症、躁鬱症等精神疾病有關。如果想改善大腦，調整飲食習慣和運動，好好控制自己的體重是有效方法。

保持體重與保持健康的關聯已眾所周知，例如預防癌症與心血管疾病相關死亡，但最近一項研究顯示，保持穩定體重也會影響你的大腦健康！

這項研究人員分析了來自一萬七千多人做過超過三萬五千次的腦部掃描，查看其血液流動和大腦活動。他們根據參與者的體重做比較，並評估人們在休息時與執行集中注意力活動時的大腦活動差異。研究對象平均為 40 歲男女，但接受掃描的年齡範圍從 18 至 94 歲不等，並以 BMI 分別他們，該指數將體重分為過輕、健康體位、過重、輕度肥胖、中度肥胖與重度肥胖。

研究人員發現，無論在休息或是集中注意力時，隨著 BMI 增加，流入大腦的血流降低。而流向大腦的血液越少，罹患失智症（尤其是阿茲海默症）的風險就越高。此外，大腦血液供應減少還會與其他疾病有關，例如注意力不足過動症、憂鬱症、躁鬱症和精神分裂症。

該研究第一作者 Daniel Amen 醫學博士表示，通常 BMI 越高，與超重相關的健康風險（如糖尿病、高血壓、高膽固醇）就會越高，但值得注意的是，BMI 數據本身並不是衡量「健康」，而是衡量「身材（肥胖程度）」，且 BMI 是最基本粗略的評估，所以有可能無法精準預測，例如你雖然在健康體重範圍內，但過著不健康的生活方式；或是你肌肉發達體脂較少，BMI 卻落在超重範圍。

無論如何，Amen 博士指出，保持體態是長期維持大腦健康的關鍵。原因在於脂肪細胞會增加炎症機會，而炎症已被證實會損害包括大腦在內的所有器官。此外，脂肪細胞會儲存毒素，並進一步損害大腦。

盡管這項研究並不是第一個將肥胖與腦功能障礙聯繫起來的大型研究，但以往使用類似方法的研究，多數顯示肥胖與大腦功能關聯有限，尤其是對老年人。但這項研究著重在大腦血流上，這可以更敏感且能更早發現和腦功能障礙有關的變化。

這項研究帶來另一個好消息是：減肥和維持體重是減緩炎症的重要方式，也有助於大腦健康。Amen 博士指出，人們可通過康復環境來改善大腦，例如改變飲食營養習慣、維持運動訓練。

資料來源／Runner's World
責任編輯／Dama