一名55歲的女性患者，長期使用手機進行股市交易，經過一天忙碌感到肩頸不適，還會隨著姿勢一路痠麻到手指，造成生活上很大的困擾。到診所經過X光檢查，醫師告知頸椎輕微骨刺和椎間盤退化，症狀反覆過了幾個月來到骨科求診，經過評估後轉介到疼痛中心進行高頻熱凝療法及增生注射治療。在接受幾次治療後，患者的疼痛明顯減輕，活動範圍有所恢復。

國泰綜合醫院骨科主治醫師暨汐止國泰綜合醫院骨科主任劉哲瑋指出，隨著3C產品大量使用，慢性肩頸疼痛成為常見的問題，症狀通常是從頸部開始痠痛，後延伸到肩膀、手部、手指麻痛，不僅影響生活品質，還可能導致情緒低落和活動能力降低。建議民眾，若有症狀先就醫檢查，才能擺脫肩頸疼痛。

慢性肩頸疼痛的成因

劉哲瑋指出，慢性肩頸疼痛的原因有很多種，需要先鑑別是肩部旋轉肌袖破裂發炎或肩峰下夾擊症候群引起，才能進行肩關節的治療。疼痛也有可能是由頸椎骨刺、小面關節退化、椎間盤退化、肌肉緊張，或姿勢不良⋯⋯等因素引起；此外，長時間的低頭工作和不良姿勢，也會加重頸部的負擔。

因此，在進行治療前須了解慢性肩頸疼痛的來源。肌肉及筋膜的慢性發炎可以使用「增生治療」來加以調整，頸椎關節的退化疼痛可以通過「高頻熱凝療法」對頸椎神經根內側分枝做阻斷，雖然一段時間後神經有可能再生，但還是可以有效減少止痛藥物使用。

神經功能需要仔細評估

劉哲瑋表示，對於頸部疼痛，特別是當疼痛牽引到前臂甚至手部時，需要仔細評估神經功能。這種情況可能是椎孔狹窄造成的神經根壓迫，這時候可以考慮使用椎孔注射來緩解疼痛，這是一種較為保守的治療方法。

然而，如果神經根壓迫比較嚴重，則可能需要積極的治療。常見的治療方式包括：

傳統手術減壓

頸椎內視鏡超微創手術

此外，若頸椎疼痛伴隨有平衡感缺失或步態不穩，這可能表示神經受壓的情況較為嚴重，應該 積極接受神經檢查，而不是僅僅依賴疼痛治療，因為這些症狀可能是神經受損的警訊，需要更全面的評估和處理。

高頻熱凝療法的原理

劉哲瑋說明，「高頻熱凝療法」是一種低侵入性的治療技巧，透過高頻電流產生熱量，將目標組織加熱至一定溫度，這種熱能可以幫助減少炎症，緩解疼痛以及促進組織修復。此療法的優勢為恢復時間短，並且副作用相對較少。

在治療前，醫師會根據病史和身體檢查，評估患者的適應症；治療過程中，醫師將特定的電極置於疼痛部位，可以藉由超音波或X光進行精準定位，並使用極細的電極導入熱能進行熱凝治療；治療期間，患者需配合專業人員的指導，進行適當的護理和康復運動，以達到最佳療效。

劉哲瑋說明，想要避免頸椎疼痛，保持良好的生活習慣也很重要，建議患者注意日常姿勢，避免長時間低頭；此外，適時進行頸部伸展和放鬆運動，可以加強頸部肌肉的強度和韌性。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：肩頸痠痛老是發作？醫揪「慢性肩頸疼痛」原因多：需評估神經功能

 

針對「睡眠不足導致注意力不集中」這點已經進行過許多實驗。舉例來說，加州大學柏克萊分校的教授同時也是睡眠科學家馬修．沃克（Matthew Walker）在他的著作《為什麼要睡覺？》（Why We Sleep）中指出：

只要稍微沒睡好，腦部最先受到影響的功能就是「專注力」。

該書也介紹了賓夕法尼亞大學佩雷爾曼醫學院睡眠、時間生物學研究所教授大衛．丁吉斯（David Dingis）做的實驗，讓受試者對睡眠時間進行各式各樣的調整，分成四組，分別是每晚睡八小時的「充足睡眠組」和三天完全不睡覺的「徹夜不眠組」，以及一天睡眠時間各為四小時和六小時的「慢性睡眠不足組」進行比較。測試方法是當按鈕發光或電腦螢幕亮起，受試者能不能在一定的時間內按下對應的按鈕，測試反應的正確程度與反應速度，藉此判斷受試者的專注力。

上述的實驗結果可以彙整成以下三個重點：

1. 睡足八小時的組別基本上兩週受測期間都能表現出完美的反應。

2. 睡眠不足的組別裡，不只所有人的反應速度都變慢了，還會陷入「完全沒反應」的狀態。

3. 十天持續只睡六小時的組別和二十四小時不睡覺的組別表現得一樣差，且工作效率在實驗的過程中持續下降。

針對發生第二點的「完全沒反應」狀態，丁吉斯發現了「微睡眠」這件事。所謂的微睡眠是指在本人毫無自覺的極短時間，大腦無法吸收外界資訊的狀態，不同於完全睡著的「打瞌睡」。

微睡眠的危險之處，在於那短短的幾秒可能會發生車禍等重大的意外。已知微睡眠是因為持續的慢性睡眠不足引起，具體地說，如果平常的睡眠時間不到七小時，就會引起微睡眠的症狀。

至於第三點，則顯示慢性的睡眠不足將導致工作表現與「徹夜不眠組」一樣差，而且如果一直處於慢性睡眠不足的狀態，工作效率將繼續惡化下去。

責任編輯／林彥甫

當人體發炎時，不止會導致腫脹、疼痛外，還會有許多令人不適的症狀。然而許多研究發現，身體出現輕微的發炎情形時，由於症狀不明顯，同時也不會察覺，但是當發炎症狀沒有完全修復時，隨著時間累積，就會變成慢性發炎，並且攻擊身體健康的組織，像是關節、大腦，進而引起病痛。除了靠藥物改善外，其實你可以嘗試下列4種食物，它們除了有緩解發炎帶來的疼痛外，也能補充身體所需要的營養。

莓果類

莓果類的水果早在一些研究中展現出驚人的抗發炎效果，它們的作用好比阿斯匹靈一類的止痛藥，可以干擾形成發炎反應的酵素作用。根據美國密西根州立大學的研究人員在實驗室裡使用酸櫻桃（櫻桃的一種）萃取物做研究，發現它阻斷發炎的能力比阿斯匹靈強10倍，同時對女性來說，減緩生理痛也有相當大的幫助。然而後續研究又發現，草莓、黑莓以及其他種類的櫻桃也有類似效果，其中還能加強身體修復來減少發炎的傷害。美國賽門學院的一名博士做了一項實驗，他將餵腦部老化的老鼠餵食藍莓後，發現老鼠們腦部改善發炎情況的能力就和年輕老鼠相當，所以從研究中得知，藍莓可以幫助細胞修復那些因為氧化壓力、發炎及中毒造成的損害。

Omega-3

在營養界以及醫學界從以前到現今一直在尋找能用飲食控制發炎的方法。其中，最受重視的是深海魚中Omega-3脂肪酸抑制發炎的效果，雖然堅果、駱梨均含Omega-3，但對人體的效果來說，從魚、蝦等海鮮的效果還是比較顯著。從西元1775年開始，英國倫敦的醫生就使用鱈魚肝油（Omega-3脂肪酸的良好來源）治療關節炎，緩解疼痛，後來在醫學界證實，Omega-3脂肪酸在人體內可以抑制發炎反應。隨後其他國家的臨床研究上也看出，用魚油治療類風濕性關節炎的病人，確實能減輕症狀。根據美國辛辛那提大學醫學院也曾經用魚油治療病人的偏頭痛，當這些患者服用魚油6星期之後，60％的人偏頭痛發作的次數減少了一半之多，疼痛的程度也減輕。

薑

在近十幾年來，薑在紓緩疼痛以及輔助治療關節炎上的效果倍受矚目。其實早在印度的傳統醫療老早就運用薑做為治療風濕及關節炎的處方，不僅安全、沒有任何副作用。根據研究香料的丹麥學者曾經做過臨床實驗，讓類風濕性關節炎患者每天吃5公克生薑或服用薑粉，持續2年後，這些病人的情況都獲得改善，並沒有出現像服用藥物的副作用，像是藥物上癮、胃痛等。美國的臨床研究也發現，薑的萃取物可以減緩骨關節炎造成的膝蓋疼痛，然而薑紓緩關節炎的方式和治療關節炎的藥物作用相似，都是阻斷身體形成會引起發炎反應的化學物質。

辣椒

令人舌頭發麻的辣椒，在西元1850年時就被用來治療牙痛，而且效果不僅不錯也沒有副作用。在近年來，根據國外研究發現，辣椒中讓人覺得辛辣的成分辣椒素，可以阻止神經傳導P物質，將疼痛訊息傳到中樞神經系統，因此可以減少疼痛感。然而現今許多醫學研究人員會利用這個原理來使用辣椒素控制頭痛、神經痛、骨關節炎及類風濕性關節炎等疼痛，只是在現代，大部份都是以外貼膏劑治療，而不是內服。辣椒除了能改善疼痛外，對於減重效果也有顯著的表現。

資料來源／Greatist
責任編輯／妞妞