每年政府例行公布十大死因，近幾年來，癌症都是國人十大死因之首。癌症多數治療會需要手術切除腫瘤，腫瘤切除會改變淋巴回流的方式，進而造成淋巴水腫，手術之後有些癌症會需要放射線治療，更可能會加重淋巴水腫的狀況。尤其年紀較大、肥胖、較少運動的病人，產生淋巴水腫的機率較高，但其實除了年齡無法改變，其餘兩項都可以靠運動來減少淋巴水腫的風險。

淋巴水腫的改善方法

淋巴水腫可能會造成疼痛、緊繃、減少關節活動度，進而影響生活品質。病人的皮膚可能會因此容易破皮，更可能因為破皮加上病人進行化療，而增加感染的風險。淋巴水腫對於醫病雙方都是非常困擾的一種併發症，可能可以藉由治療師徒手按摩引流、紮貼、穿著壓力袖套等等方式改善水腫的程度。

壓力衣物或是貼紮，是利用外部壓力將淋巴液引流回身體，運動可以增加肌肉質量及力量，理論上可利用內部的壓力，產生類似幫浦的作用。但是，許多人因為害怕運動時產生過高的手臂壓力，因此一直以來都有爭論，肌力訓練是否反而會使淋巴水腫變得更嚴重。

乳癌為女性癌症發生率最高的癌症，好在因為醫學進步，目前治療的效果相當不錯，也因此病人可預期存活時間相較其他主要癌症長上許多。病人可能接受淋巴切除或是前哨淋巴切片，雖然前哨淋巴切片淋巴水腫的比例較低，但不是不會發生，淋巴水腫什麼時候發生是無法預期的，可能在手術後，也可能在完成治療後數年才產生水腫。因為乳癌病人存活時間長，相對回到正常生活的機會也高，避免或改善淋巴水腫，對於這群女性病患的長期生活品質就顯得重要。

對於乳癌病人，運動可以明顯降低死亡率，也降低乳癌復發機率，同時可降低病患憂鬱及化療副作用。病患在手術後，容易因為疤痕組織或是不敢活動等原因，導致肩關節活動度下降，這些都可以利用肌力訓練改善，並維持身體機能。

年紀較大、肥胖、較少運動的病人，發現有較高的機率產生淋巴水腫。除了年齡是無法改變的因子，其餘兩項都可以靠運動來減少淋巴水腫的風險。

肌力訓練可以改善淋巴水腫嗎？

越來越多研究發現，肌力訓練可以明顯改善病患淋巴水腫的症狀，像是活動度問題、腫脹及疼痛感。也有不少研究發現肌力訓練後，淋巴水腫的狀態有明顯改善，水腫的手臂圍有明顯消腫。但是，也有不少顯示類似結果的研究，但淋巴水腫的狀態並沒有改善，研究者會建議仍要運動，只是不一定能改善水腫情況。

目前多數的研究，都是以測量手臂圍來做為是否消腫的依據，但是在正確的訓練之下，手臂的肌肉量變大，所以造成在同樣的臂圍下肌肉量增加，水腫程度（厚度）實際上是降低，只是在指測量手臂圍的方式，可能存在著測量工具錯誤的問題。

不管是訓練時有無穿著壓力衣或是壓力臂套，對於改善淋巴水腫並沒有什麼太大差別（理論上有穿可能比較好）。低重量多組數到較高重量少組數，對於病患改善淋巴水腫也沒有甚麼差異，因此在時間效益上，我個人建議，在能負荷的情況下可使用較高的重量來訓練，只是每個病人的重量高低，沒有一個客觀的衡量標準，必須要找對癌症及運動都有認識的治療師或是教練進行訓練較為安全。

肌力訓練可以幫助改善淋巴水腫的問題，若再加上有氧運動或是伸展，也被認為可以改善淋巴水腫、增加肌肉量、改善關節活動度。混和多種運動不只能改善淋巴水腫，也能增進身體其他部位的健康狀況。

徒手淋巴引流、運動 在早期淋巴手術的治療效果

手術後，因為淋巴系統回流路徑被破壞，在徒手引流後，可以改變淋巴回流的路徑，減少術後淋巴積聚在患側，因此，術後經醫師評估，立即進行淋巴引流治療，可以降低淋巴水腫的機率。

早期運動介入可以新生患側的血管、促進淋巴管生成，因而減少淋巴水腫的可能性。同時肌肉組織的質量及力量增加，可以增強患側手臂的幫浦作用，把積聚的淋巴液擠回軀幹。

徒手淋巴引流及運動，都被證明可以減緩或是治療手術後的淋巴水腫，越早開始治療效果會越好。如果可以，徒手淋巴引流加上運動治療等方式，多管齊下，理論上對淋巴水腫有更佳的治療效果。

另一方面，徒手淋巴引流及運動都不會在手術後增加感染機率，不管是徒手或運動治療，都可以非常明顯地改善患側手臂的活動度，而且如果持續進行治療，可長時間避免產生淋巴水腫。

尋求專業幫助

徒手淋巴治療是門專業，跟一般按摩的手法及知識不同，台灣有治療師接受過專業淋巴引流訓練，可以幫忙減少淋巴水腫的機率，或是改善淋巴水腫的不適感。要切記的是，接受醫師評估後應早期去接受淋巴引流治療。

同時，利用肌力訓練來治療淋巴水腫，也是一門專業。沒有足夠的知識，可能會在訓練過程壓迫到淋巴回流路徑，造成更嚴重的淋巴水腫問題，事後可能還不知道該怎麼處理這樣的問題。曾經看過有知名教練，讓從沒運動習慣的癌末病人，第一次運動就扛超過20公斤的槓鈴，還在網路上進行教學。以一個稍懂運動的醫師角度來看，真為病患捏一把冷汗。運動很好，但是特殊族群需要有專業知識去做特殊運動處方，有時候這些病患只要動起來就已經成功一半了。

淋巴水腫有時候非常複雜，對於外科醫師來說，雖然知道這是可能發生的狀況，但只要發生淋巴水腫，對醫病雙方都是很頭疼的狀況。最嚴重的情況需要整形外科醫師進行淋巴重建手術，還不一定保證有效。除了盡量減少淋巴破壞（前哨淋巴結切片），還可以藉由早期運動、徒手淋巴引流、壓力衣等方式介入，來避免淋巴水腫的發生及嚴重程度。

參考資料

Resistance Exercise and Breast Cancer-Related Lymphedema-A Systematic Review Update and Meta-Analysis

The Effects of Complex Exercise on Shoulder Range of Motion and Pain for Women With Breast Cancer-Related Lymphedema: A Single-Blind, Randomized Controlled Trial

Resistance Exercise and Breast Cancer Related Lymphedema - A Systematic Review Update

Effects of Weight-Lifting or Resistance Exercise on Breast Cancer-Related Lymphedema: A Systematic Review

Effect of Exercise on Breast Cancer-Related Lymphedema: What the Lymphatic Surgeon Needs to Know

Long Term Effects of Manual Lymphatic Drainage and Active Exercises on Physical Morbidities, Lymphoscintigraphy Parameters and Lymphedema Formation in Patients Operated Due to Breast Cancer: A Clinical Trial

只要有在健身的老司機都知道，深蹲是腿部肌群最常練的一種動作，它也是在健身中非常重要的動作之一，不但可以增加全身肌肉發展，還可以增強整體的力量與運動協調性，也因為在做深蹲的同時，身體有百分之七十的肌肉都會動用到，所以，如果你腿部訓練只想練一個動作，那就請選擇深蹲這個動作。但深蹲這個動作對我們到底有什麼好處？為何深蹲可以救台灣！

 1  促進全身肌肉生長

在人體全身肌肉的含量就屬腿部肌群最高，因此如果你想要增肌就不可以忽視，深蹲這個腿部訓練動作，再加上過去有研究顯示，通過硬舉、深蹲等必須使用大量腿部肌群的複合式動作，能影響睪固酮（androgen）的分泌，睪固酮的效用其中一項是合成代謝，它影響著人體肌肉與力量的增長效力，因此，想增肌變壯請多多深蹲。

 2  加強燃燒更多熱量

腿部訓練這個運動，絕對不單單只是股四頭肌、股二頭肌在運作而已，它還需要臀大肌的發力與身體核心的穩定，所以全身上下參與的肌群絕對不會是少數，簡單來說，當你做一個動作需要的肌肉越多，身體消耗的熱量也就越大，再加上運動後的「後燃效應」，讓你在休息的同時，也能持續維持較高熱量的消耗，所以想瘦身就請鎖定腿部訓練。

 3  修飾下半身體型

有很多人一聽到要練腿，就會說「我的腿已經很粗了」、「我腿跟竹竿一樣細」也要練？你先看看你自己所謂的粗腿，有很大多數都是脂肪囤積，當你持續練腿的狀態之下，除了肌肉量會獲得提升外，還能改善心肺功能加強血液循環，讓身體不易存積水份改善浮腫的現象。另外，腿細的的人也同樣要練，可藉著大腿肌肉的增加，讓整體圍度變大，同時獲得更加緊實的腿部線條，讓身材比例更佳的完美。

 4  更好的運動表現

前面有說到腿部是人體的大肌群，所以在你從事許多的運動項目，幾乎都會啟動到大肌群的作動，因此，可以透過腿部大肌群的訓練，讓下半身更加穩定，無論是深蹲、硬舉、握推、舉重都需要有穩定的肌群來做控制，甚至於日常生活中的行走、上下樓梯等，都會用到下肢與核心的肌肉力量，因此練腿可讓全身協調性更好。

 5  減少受傷風險

常常都會聽到「跑步膝蓋不舒服」、「爬樓梯沒力」、「打球扭到腳」、「騎單車會腰酸背痛」等，這些都有可能是腿部肌力的不足，所引起的代償效應或運動傷害，如果想要避免這些腿部肌力不足的風險，在日常生活或重量訓練課程裡，就要加入基本腿部的訓練，學習從下肢正確發力讓腿部肌肉成長，進而幫助整體的肌肉發展，讓面對劇烈運動的時候，肌肉有足夠的負荷能力。

 6  增強性能力

在健身界流傳著一句話「深蹲救台灣」，大家一定會想說深蹲跟救台灣有什麼關聯性，深蹲這個動作是練腿動作裡面數一數二的優秀，當我們在鍛鍊大腿周邊的肌肉群的同時，會刺激雄性激素－睪固酮的分泌之外，在深蹲的過程中還能有效的鍛鍊到臀大肌與腹部核心肌群，這對於在床上運動的穩定性與力度有著不小的幫助，另外，女孩們在做深蹲的時候，可以有效的讓臀部與腿部更加緊實，所以深蹲是增強魅力與性能力最天然的方式。

參考資料／BODY FOR LIFE、MEN’S FITNESS
責任編輯／David

精緻舒適的環境與貼心的服務，是一般健身房甚至服務業都極力訴求的主要特色，不過，在台灣應該沒有幾家健身房能做到在這樣的條件之下，還能建立獨特的風格，這就是ACED Fitness UK與其他健身房最大的不同之處。

近年台灣健身潮興起，健身房的開立越來越多，課程的選擇也更多元化，從大眾化的連鎖健身房到私人健身工作室應有盡有，就像雨後春筍般林立，往往令人眼花繚亂、無從選擇。若你是一個非常講究運動環境品質與舒適度的人，ACED Fitness UK所打造的空間和氣氛，也許正是你要的。

陽光正面的歐式風格

體適能協會知名重量訓練教練，同時也是許多重量級人物私人教練的Annie老師，經過一段時間的休息與進修後，認為運動還是她生活中很重要的一部分，加上許多熟識學生皆希望她能夠在台灣有自己的地方、造福更多喜愛運動的人，經過詳細的規畫之後，外語能力極佳的Annie老師將自己在英美進修期間學到的東西，與一些台灣還未有過的課程，談妥授權之後代理進台灣，成為ACED Fitness UK台灣概念館獨一無二的專屬課程。
 
位於民權西路捷運站9號出口僅3分鐘的距離，從外觀上看像是一棟迷路在巷弄間的義大利風白色房屋，近看似一座高級SPA館，完全不會與健身房這三個字聯想在一起。推開門，讓我們一起來看看裡面究竟有什麼？！
 
北歐白木色地板搭配白色桌椅配上蔚藍的星空是迎面而來的見面禮，就像來到一望無際的沙灘，是那樣的歡欣愉悅。館內共有1間團課教室、一對一教室與重訓室，重質不重量，衛浴設備簡單優雅，每個空間的設計都恰到好處，正如Annie老師陽光正面的風格。

Kyoga兒童空中瑜珈

Kyoga簡單來說是兒童空中瑜珈，這套課程是Annie老師與美國醫學博士和其他兩位歐洲空中瑜珈老師為成長中的孩子一起研發設計的課程，主要是在強化孩子在心靈和身體之間的聯繫，並幫助孩子發展身體和精神健康。結合莫札特音樂療法幫助孩子大腦皮質中的神經元組織模式，開創右腦對空間及時間的理解能力，專業的體位練習法改善孩子的身體平衡和協調度、提高全身肌肉的靈活性，透過冥想的練習增加孩子心靈的穩定性，若從小開始練習，對於孩子未來的學習能力及專注力都有很大的幫助。Annie老師也說：「很可惜的是，在亞洲國家對於兒童體適能的發展目前還未能受到一定重視。」所以她希望能藉由這套課程來提升孩子的運動表現以及更完整的心靈發展。

名模變身Ballet Fit

在歐美地區最多名模所用的訓練方式便是Ballet Fit，與一般的成人芭蕾或Barre不同的是，成人芭蕾最終目標還是能穿上硬鞋，跳完一首歌的流暢性、Barre則是運用健身器材的輔助和肌力訓練結合芭蕾的動作來達到雕塑效果。但Ballet Fit是從頭到腳的每個動作皆是使用芭蕾舞的動作進行，透過芭蕾的動作喚醒身體深層核心的肌群，間歇型全身訓練再加上伸展達到心肺、肌力和柔軟度整體性運動，讓你重塑整個身體、手臂及腿部的完美線條。

Xbody-高效健身器材

風靡於韓國以及歐洲各地的最新、高科技的Xbody，表面看似一件普通背心，實際是一件能達到高效運動效果的健身器材，只要訓練25分鐘，就有著重訓一小時3-4倍的效果。還能增強核心穩定，平時較難練到的深層肌肉群，Xbody便能做到。此外，它還有著改善腰酸背痛的功能，許多學員使用之後便立即愛上它，因為其中的效果，可能是長期運動之下，從未有過的感受。

完整訓練的一對一課程

ACED Fitness的一對一課程是Annie老師最重視的其中之一，帶著過往的經驗加上不斷的學習，她認為一堂完整的教練課不只是針對某個項目做訓練，一個完整的運動方式應是從頭到腳，包含肌力、肌耐力、核心穩定度、心肺及柔軟度皆需完整訓練。所以他們會針對學生的需要去調整肌肉、體態、姿勢，甚至是走路的方式與小腿膝蓋位置等，對Annie老師以及整個ACED Team來說，都是不可忽略的細節。

教練的品質影響品牌的性質

場館的教練雖不多，但每位皆是Annie老師精心嚴選出的教練。她認為教練的品質會影響品牌的性質，台灣雖然有許多師資訓練的培訓課程，但實際的經驗與品質是另一回事。一位有經驗的老師，在自己所屬的專業課程上，光從一個眼神便能看出學生學習的狀況，例如：空中瑜珈。其實這個課程不見得一定要有過瑜珈經驗學員才能學習，若老師的經驗足夠，在學生每個上下到落地的階段，皆能讓他們感到舒暢，且擁有愉快的經驗，才是一位老師應有的專業。

精緻無負擔的享受

這樣如此有質感又精緻的健身房，很多人一定以為它的價格也是走精品級的路線。但對Annie老師來說，價格的高低並不是她首先考量的重點，最主要的還是這些課程所帶給學員的感受和品質，是否真正能解決他們的需求。無論團體或一對一課程，全館皆採用點數來做支付，每個課程的點數會因課程的不同而不同。針對上班族中午運動的需求，館內還有幫你換洗運動衣物的付費服務，方便忙碌的小資族，在沒有負擔的情況下，好好享受片刻的美好。

多方嘗試，找到自己的目標

其實不管什麼課程，都要試過才知道，也許當初被認定很難的課程，或是以為自己很有興趣的課程，Annie老師建議，每一堂課都來試看看。若還不清楚目標，首先可先以團體課作為運動習慣的建立，找到一堂試過之後，覺得最開心、喜愛的一堂課，就等於找到了自己的目標，便可朝著這個方向繼續前行。若目標已相當明確，則可直接嘗試私人教練課程，讓專業的教練為你量身打造最適合的課程。

ACED Fitness UK (台灣概念館）

add　台北市中山區撫順街28號(民權西路9號出口)
time　週一～週五：8:30~21:30、週六～週日：09:30~16:30
price  1點 400元，50點13000元
FB　 ACED Fitness UK (台灣概念館）

撰文／瀅瀅
攝影／林衍億