近日，最紅的維多莉亞秘密走秀在法國巴黎盛大展開，來自全世界的維多莉雅秘密模特兒都聚集在這裡，她們不僅有高顏值的外貌、修長的雙腿，更有健美的身材，但是，能當一位超模並不容易，她們必須要有嚴格的飲食計畫以及規律的健身才能塑造出好體態，Andrea Orbeck她不僅是維多莉亞秘密的專屬御用健身教練，還是美國POPSUGAR Fitness 頻道專屬的教練，她為了讓超模維持身材，制定了一組特別訓練，每天只要10分鐘，你們也可以練出向超模般的好體態。

 1  Speed Skate（快速滑行）

步驟1：雙腳站在原地，雙手握拳放在胸前。
步驟2：將左腳往左邊打直伸出後，立刻並行到右腳，在將右腳往右邊伸出。（持續一分鐘）

 2  Pile Squats（芭蕾深蹲）

步驟1：雙腳打開比肩寬，將雙手掌放在肚子前。
步驟2：下蹲時，保持背部挺直，腹部收緊，膝蓋不超過腳尖。（持續25下）

 3  Side Jump（側邊跳躍）

步驟1：雙腳併攏站在原地，膝蓋微灣，雙手握拳向前擺。
步驟2：墊腳往左邊跳後再往右邊跳躍（持續1分鐘）

 4  Arabesque（芭蕾）

步驟1：雙腳併攏站在原地後，將雙手往前平舉，並將雙手往內凹。
步驟2：將右腳往後直直延伸，保持背部挺直。（一邊持續25下，再換邊。）

 5  Curtsy Lunge（屈膝禮弓步）

步驟1：雙腳併攏站在原地，將雙手抱頭或是平舉在頭兩側。
步驟2：將右腳往後左後方打直延伸，再往前踏，之後再換右腳往左後方延伸。（持續做1分鐘。）

 6  Fly With Dead Life（小鳥飛翔）

步驟1：雙腳打開與肩同寬，將雙手放置在身體兩側的前面一點位置。
步驟2：下蹲時，將臀部往後拱起，膝蓋微彎。
步驟3：雙手打直放置在前方，並呈180度水平張，張開完後再回到初始動作。（持續做25下）

 7  Plie Jump（芭蕾式跳躍）

步驟1：雙腳併攏站在原地，雙手往前平舉交疊。
步驟2：將雙腳向外跳後並下蹲，過程中保持背部挺直。
步驟3：再跳回來將腳後跟併攏。（持續做1分鐘）

 8  Lateral Lunge（側弓箭步）

步驟1：雙腳併攏站在原地，雙手往前平舉交疊。
步驟2：下蹲時，保持背部挺直，起來時將右腳滑到左腳。（一邊持續做25下）

Andrea Orbeck：「這個訓練著重於核心與大腿肌群的加強訓練，在你出力來做這些動作的的同時，或許會覺得這十分鐘很漫長，但絕對值得！」

重量訓練固然有很多好處，但百利總有一害，運動傷害是最常見也最惱人的副作用。

身體各大關節中，膝蓋是最常出狀況的關節之一。有骨科名醫說爬樓梯是最笨的運動，因為膝蓋會承受體重四倍的重量。這句話反映出「膝蓋是一種機械」的概念，越常或越用力使用它，都會使其磨損。

那麼如果我們在健身房裡做大重量的蹲舉、硬舉，會不會也造成膝蓋軟骨磨損而提早退化？

重訓或其他運動會傷膝蓋嗎？要怎麼做才不會提早到復健科報到？本篇將有詳盡介紹。

什麼是膝蓋退化性關節炎？

膝蓋是由股骨（大腿骨）、髕骨（膝蓋骨）、脛骨（小腿骨）三者組成的，骨頭跟骨頭之間又有一層軟骨作為緩衝、降低摩擦之用。膝蓋退化性關節炎的最大特色，就是這層軟骨的流失（註1）

內分泌：男女有別

上面右圖是正常的膝關節，可以看到骨頭與骨頭之間有充足的空間，這層空間由軟骨所佔據。而左圖的膝關節內側的空間明顯變窄了，這意味著軟骨的厚度降低（註2）。

這個疾病一般發生在40歲以上，會造成患者疼痛、僵硬、行動不便。退化性關節炎也是中老年人失能的重要原因之一，想像一下如果走路十分鐘，膝蓋就會腫起來痛到受不了，哪都不能去，這對生活品質的影響有多大？

註1：軟骨流失變薄雖然是退化性關節炎的重要特色，但磨損程度與疼痛的程度往往不吻合。有些病人軟骨已經很薄了，卻一點也不痛，而相反的情況也不少見。
註2：退化性關節炎並不是只有軟骨流失，周邊包括骨頭、韌帶、肌腱、肌肉、滑液膜等都會產生病理變化。

退化性關節炎是怎麼產生的？

名偵探柯南說：「真相永遠只有一個」，但在醫學的領域裡，真相往往不只一個。

科學家目前並不完全知道退化性關節炎是怎麼來的，以前的觀念認為是機械性磨損造成軟骨流失，這概念聽來合理，但近來的研究發現真相其實複雜得多。

年齡、肥胖、職業（常常蹲下或跪著的工作）、舊傷、衝擊性運動、遺傳等都是退化性關節炎的危險因子。目前認為單純的壓力並不足以損害軟骨，而是組織的修復能力下降（例如年紀大），加上關節結構問題（例如O型腿），與環境因素複雜交互作用，最後才引發膝蓋退化。

有學者最近提出了一個新的觀點：肌肉是穩定關節與吸收衝擊的重要功臣，因此肌肉的失能與無力才是膝蓋退化的主因，這點史考特將在後續章節詳盡討論。

運動會不會造成退化性關節炎？

如果我們把人體關節想成是機械齒輪，那麼保養膝蓋的方法很簡單：就是盡量少用，並且常常上油潤滑它。換成人來說，就是盡量不要運動，什麼深蹲、跑步、爬山，只要會讓膝蓋承重的動作最好都避免。

史考特可以直接了當地告訴各位，這種想法是錯誤的。如果上述的「機械觀點」為真，所有運動的人膝蓋應該都會提早退化，但這個推論早已被科學否定。

2017年「美國運動醫學」期刊報導了一篇統合性研究，分析累積至今的文獻，學者發現跑步者接受膝關節置換手術的機會，比不跑步者來得低。比較70歲的跑者與同年齡不運動的普通人，發現跑步並不會增加膝蓋退化風險。不只是跑步，綜合目前科學研究看來，中等強度的運動都不會引發退化性關節炎。

請注意這句話的重點：「中等強度」，因為有些運動確實會加速膝蓋退化。

研究發現長跑、舉重、足球等專項運動一旦達到了精英水準，例如你是國手，曾代表國家出國比賽，那麼老來發生退化性關節炎的機率就會比較高。另外，接觸性、具高衝擊性的運動如格鬥、曲棍球、美式足球、跳傘選手，年紀大了膝蓋也普遍更糟糕。

那麼職業、業餘運動員，或是喜愛重量訓練的讀者們，該不該擔心膝蓋出問題？以下是史考特的看法：

健康的膝蓋非常堅韌，可以吸收高強度的衝擊力。但為什麼職業運動，或是接觸性運動特別容易膝蓋退化呢？

•接觸性運動容易造成膝蓋受傷：非接觸性運動如蹲舉（深蹲），是在一個受控制的環境裡進行，選手們只要注意自己的姿勢就好了。可是武術、美式足球這種運動，對手在場上亂竄，隨時想要擒抱你撲倒你，根本就無法避免傷害。膝蓋一旦受傷後，因為軟骨、半月板的自我修復能力有限，又或者韌帶受傷、肌肉失能，造成膝關節的進一步不穩定而加速磨損，所以接觸性運動特別傷膝蓋。

•職業選手生來就是為了贏得比賽，因此體能表現往往是優先於健康考量。隨著運動表現提升，所需的訓練強度也得越高，訓練強度高，風險也會增加。硬舉300公斤的受傷風險遠比硬舉30公斤高，這點應該不難想像。但職業運動員即使受傷，也很少會就此停止訓練。在受傷的情況下膝關節更不穩定，加上訓練所承受的壓力，膝蓋當然提早退化。

•在職業高水準賽事，選手常需要在肌肉疲勞的情況下持續承受關節衝擊力。肌肉疲勞會使其吸收衝擊、穩定關節的能力較差，也有可能造成膝關節磨損。

簡單來說，膝蓋受傷加上長期承受高壓，或是在肌肉疲勞下持續運動，是職業與接觸運動選手好發退化性關節炎的主因。在沒有受傷、不操過頭的前提下，膝關節對於逐漸增加的壓力有很好的耐受性。

舉例來說，核磁共振研究發現職業馬拉松的膝關節在賽後好端端的沒有變化，但初學者完賽後膝蓋卻產生關節積液與各種構造異常。跑一樣的距離，老鳥的關節沒事，菜鳥卻慘兮兮，這是因為職業選手的膝關節經長期訓練，已經累積出足以承受馬拉松的抗壓性，但初學者的軟骨還很「嫩」，突然跑一場全馬對它而言不是訓練，是摧殘。

以重訓的族群來說，循序漸進、保持姿勢正確、注意身體復原、不要每次都操到力竭（註3），讓膝蓋的骨骼、肌肉、軟組織有時間慢慢適應增強的壓力。如果很幸運地一輩子都沒有受傷，那麼我個人猜測，重量訓練不會讓膝蓋退化，還反而可能保護膝蓋。

註3：這點是我個人推測，既然力竭是絕對的肌肉疲勞，那麼每一組蹲舉都操到力竭對膝關節的穩定性應該有不良影響。我認為力竭不是不可以，但是要「省著點用」。

退化性關節炎患者可不可以運動？

本文到此，有不少科學假說及史考特的推論，但「膝蓋退化患者可不可以運動？」這個問題的答案幾乎沒有爭議：「可以，而且建議要做。」

不管是水中有氧（用來減輕關節負重）、陸上有氧、重量訓練、物理治療、走路、股四頭肌強化，都能夠減輕疼痛、增進日常活動功能，而且這些療效都有大量科學實證支持。即使是非常年長的老人，重量訓練也都有其功效。

目前的科學研究不認為運動會加劇退化性關節炎的症狀，而且非藥物運動治療，與藥物的效果相當。

這又呼應到我們前面所提及的，如果退化性關節炎是單純磨損所造成，那麼運動應該只會加劇症狀，而不該改善疼痛。

膝蓋退化性關節炎患者的運動處方上，美國老人醫學會建議一週：

每天都執行緩和伸展運動，以增進活動度。
每週2-3次重量訓練，強度為40-60% 1RM 8-10下。
每週2-5次有氧運動，每次20-30分鐘，強度為最大心率（或攝氧量）的40-60%。

實際執行還是建議經醫師、物理治療師、或是專長的體能教練指導下進行。

結語

目前科學認為，中等強度運動不會造成膝蓋退化，這包括了重量訓練在內。即使膝關節已經退化的患者，也不該就此停止運動。相反地，運動能減緩疼痛、增進功能，是治療退化性關節炎重要的一環。

人體運作比機械複雜得多，組織會自我修復、關節作用會隨著肌肉功能改變、疼痛由神經系統主宰。我們應該要拋棄「所有壓力都會造成關節退化」或是「關節退化就該多休息」的老舊思維。

關於史考特醫師史考特醫師，本名王思恆。從醫學院時代開始著迷於健身運動，空閒時間不是在運動／烹飪／進食，就是在研究運動／飲食／健康的科學知識，是個健身呆。

母嬰親善環境

在我們還是單身的時候，可以很容易地去做任何想做的事，從事五花八門的活動，但當人生進入另一個階段的時候，這些取捨，是必然面對的，甚至無法有太多的考慮，只剩下「捨」這個選項。

Fit2發起人思慧和店長Naomi和一群從單身到成為媽媽的好友們，對於這些過程特別有感觸。當她們還是單身女子的時候，不管是在職場或是自己的專業領域上，可說是發揮的淋漓盡致，但成為媽媽後，站在公司立場的考量，許多人遭遇的常常是無法升遷，甚至是在原有的職位上被狠狠拔除。這是整個社會現實的狀況，另一層面來看，其實是對女性的不公。
 
所以她們決定營造一個對母嬰友善環境。不論你是媽媽或是任何一位女生，只要踏進這裡，就像踏進自己的家，首先感覺到的是放鬆和自由。孩子則放心地交由他們照顧，在這樣的氛圍裡，可以好好享受屬於自己的專屬時刻。其實不論在怎樣的領域，只有當事者才更了解裡面的細節，媽媽也是如此。除了教練之外，在Fit2裡面所有的員工皆是母親的身分，因為只有媽媽才更了解媽媽需要什麼。

踏進Fit2，走進自己的家

佔地90坪的親子教室於今年的1月25日開幕。座落於鬧中取靜的信義路四段上的辦公大樓，進到大樓首先看到的是間幼稚園，這樣貼心的選擇也讓媽媽們不用急於帶孩子回家，時間允許下，可以輕鬆地到5樓的場館放鬆休息。一進大門迎接我的便是溫暖的SPOT LIGHT配上一股佛手柑的飄香，光是聞到這氣味，彷彿踏進了峇里島的海灘一樣，那樣的清爽舒適，而溫暖的SPOT LIGHT就像在海灘上灑上金粉一樣，是種無法言喻的浪漫。場館內的設計簡單大方，有1間孩子夢想的小城堡、2間教室、1間哺乳室以及女性專屬休息室。

孩子的小城堡

城堡是許多孩子小時候的夢想，想像自己是一位公主或王子，坐在屬於自己的小世界裡對她們來說是最快樂的時刻。次氯酸鈉水的循環消毒，降低孩子生病的機率。會想提供這樣的環境除了讓媽媽能安心享受自我時間之外，同時也是讓孩子練習與同伴相處。牆面上處處可見鼓勵媽媽和小孩的標語，可見Fit2是多麼注重在放鬆時的每個小細節。

盡情展現性感魅力吧

場館的課程可分為四大類：輕運動舞蹈、瑜珈、有氧、肌力訓練。誰說媽媽就不能擁有性感的身材？只是她們在照顧別人的同時，常常忘記自己也是個女人，久而久之，容易忽略自己最在乎的事。所以在性感熱舞和魅力熱舞的世界中，可以幫助她們找回展現舉手投足的魅力。

瑜珈是療癒心靈的最佳選擇

瑜珈講求的是陰陽調和。陽的練習是透過呼吸引導我們移動，著重肌肉的鍛鍊，陰則是透過長時間停留伸展，帶你走向內心更深層的部分，所以當你身心平衡時，身體會達到一個很好的狀態。然而媽媽們經過懷孕和生產都發生了變化，身體許多部位也都有鬆弛的現象，如果多練習瑜珈，不少姿勢能比較容易完成，同時也能恢復身體，撫平心理上的焦慮，每次上完都有脫胎換骨的感覺。
 
瑜珈的等級也分得較細膩，分別有初、中、高階。在照顧孩子的同時，Fit2也希望她們能為自己設定屬於自己的目標，讓心靈不斷成長。

享受汗水，讓心情充滿氧氣

如果你喜歡流汗的感覺，選擇有氧課程就對了。在繁忙的家庭壓力下，給自己與身體對話的時間，放鬆心情享受汗水與心跳的節奏，不僅強調肌耐力訓練同時也稱強了心肺功能，只要你想運動，這會是一個很好的選擇。

馬甲線，誰不想擁有？

不光是流汗，身形的維持是女人這輩子都會很在乎的事。利用簡單的動作，達到雕塑曲線的效果，那得先從馬甲線開始。除了核心肌群的訓練外，還可以改善腿部、臀部等多處肌肉群，訓練過後，不但自信心增加，也會越來越有成就感唷！

找回屬於自己的魅力

如果是剛開始接觸運動或是還沒有開始接觸運動的女生們不用擔心，場館人員會依著你最喜歡的項目以及過去的運動狀況去做引導，絕對不會冒然推薦當紅課程或是強迫你非要嘗試某些項目不可。媽媽的健康照護就如同她們帶孩子一樣，每個細微的細節都是不可忽視的。
 
教室裡的許多媽媽練習到最後甚至比單身女子身材還好是Fit2最驕傲的事，但是一個交流的環境勝過於只是一間場館是她們最重要的核心理念。來到這裡，即使妳只想走進休息室，使用頂級義大利進口產品進行放鬆，對她們來說都是在好不過的事，所以媽媽們，想好好放鬆一下嗎？來到Fit2親子教室讓她們幫你找回屬於自己的魅力。

Fit2親子運動教室

add　台北市大安區信義路四段61號5樓 (大安捷運站4號出口)
tel      02-270805220
time   週一至週五：9:00~19:30、週六至週日：09:00~17:00
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撰文／瀅瀅
攝影／鄧穎謙