凃俐雯
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足底筋膜炎的肌筋膜運動治療方法
2016-12-07
Dr.Tu的診斷書
發生原因可能是久站．長跑．體重過重或者鞋底太硬等，疼痛的部位在腳跟，特徵是早晨醒來下床第一步腳跟踩到地板，會感到劇烈疼痛。
特別注意
症狀加重的時候，連坐一下站起來的時候也會痛。
症狀加重的時候，連坐一下站起來的時候也會痛。
1 每回1∼2分鐘，左右各2∼5回
將網球放在平坦地面上，光腳踩住網球。
2
前後來回滾動網球，按摩腳底筋膜。
醫師小叮嚀
踩網球緩解足底筋膜疼痛時，常遇到患者以為要拼命按壓最疼痛的腳跟部位才會好，其實應該是按壓腳跟痛點的前方，包括足弓與腳掌肌肉，來回滾動。
1 6~8下／組，左右各2∼3組
左膝跪地，右腳和地面垂直，上半身打直。
2 6~8下／組，左右各2∼3組
雙手放在立起的右腳膝蓋上保持平衡，跪坐的後腳跟踮起，讓重心坐在腳跟上。
※停留10∼15秒
1 8∼12下／組，左右各2∼3組
一腳踩著毛巾，彎曲腳趾，用腳趾抓穩毛巾。
2 8∼12下／組，左右各2∼3組
將毛巾用腳趾抓住、腳抬離地面。
注意：平衡感比較差的人可以稍微扶著牆壁或桌沿。
CHECK
放開腳趾後，盡量伸展腳背和每一根腳趾頭。
書籍資訊
◎本文摘自采實文化出版，凃俐雯 著作《筋膜線按摩伸展全書》一書。沿著6條筋膜線，找出真正疼痛點！84組對症‧部位‧強化的全方位按摩法
膝蓋疼痛要練臀肌、肩頸酸痛要練眼部肌肉！
順著筋膜線的結構原理「頭痛醫腳、腳痛醫頭」，
找出真正的激痛點，才能根治疼痛！
書籍資訊 請點此
/ 關於凃俐雯 /
大學時代因為打網球時發生肩關節脫臼，即使後來陸續發生打排球脫臼．打羽毛球脫臼等等，還是無法放棄熱愛的各種運動，因此決定成為一個專攻運動傷害與復健的醫「孫」，希望能用最健康的方式預防和治療運動傷害，幫助所有熱愛運動的人重返場上。
部落格 堅持鍛鍊
1 每回1∼2分鐘，左右各2∼5回
將網球放在平坦地面上，光腳踩住網球。
2
前後來回滾動網球，按摩腳底筋膜。
醫師小叮嚀
踩網球緩解足底筋膜疼痛時，常遇到患者以為要拼命按壓最疼痛的腳跟部位才會好，其實應該是按壓腳跟痛點的前方，包括足弓與腳掌肌肉，來回滾動。
踩網球緩解足底筋膜疼痛時，常遇到患者以為要拼命按壓最疼痛的腳跟部位才會好，其實應該是按壓腳跟痛點的前方，包括足弓與腳掌肌肉，來回滾動。
1 6~8下／組，左右各2∼3組
左膝跪地，右腳和地面垂直，上半身打直。
2 6~8下／組，左右各2∼3組
雙手放在立起的右腳膝蓋上保持平衡，跪坐的後腳跟踮起，讓重心坐在腳跟上。
※停留10∼15秒
1 8∼12下／組，左右各2∼3組
一腳踩著毛巾，彎曲腳趾，用腳趾抓穩毛巾。
2 8∼12下／組，左右各2∼3組
將毛巾用腳趾抓住、腳抬離地面。
注意：平衡感比較差的人可以稍微扶著牆壁或桌沿。
CHECK
放開腳趾後，盡量伸展腳背和每一根腳趾頭。
書籍資訊
◎本文摘自采實文化出版，凃俐雯 著作《筋膜線按摩伸展全書》一書。沿著6條筋膜線，找出真正疼痛點！84組對症‧部位‧強化的全方位按摩法
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順著筋膜線的結構原理「頭痛醫腳、腳痛醫頭」，
找出真正的激痛點，才能根治疼痛！
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將毛巾用腳趾抓住、腳抬離地面。
注意：平衡感比較差的人可以稍微扶著牆壁或桌沿。
CHECK
放開腳趾後，盡量伸展腳背和每一根腳趾頭。
書籍資訊
◎本文摘自采實文化出版，凃俐雯 著作《筋膜線按摩伸展全書》一書。沿著6條筋膜線，找出真正疼痛點！84組對症‧部位‧強化的全方位按摩法
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2 8∼12下／組，左右各2∼3組
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CHECK
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部落格 堅持鍛鍊
運動星球
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手肘痛就是網球肘害的？ 醫師整理6大常見原因幫助對症下治療
2022-06-02
手肘疼痛時，多數人會因為症狀而認為是常見的「網球肘」，不過，臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫傷科主任張尚智指出，雖然網球肘是較常見的症狀，且有一定的疼痛部位，但有可能是其他原因所引起，如果沒有確切找出問題點做治療，當然不容易痊癒。
手肘痛就是網球肘害的？ 醫師整理6大常見原因幫助對症下治療 ©performanceorthonj.com
張尚智表示，手肘痛是身體常見的疼痛症狀之一，且不少患者抱怨，痛很久而且已做過治療，仍然反覆痠痛無力，無法斷根。他分析，這個症狀常常是因為過度使用手腕及手指的活動造成，肘關節主要由手臂的肱骨及前臂的尺骨和橈骨連接而成，讓手肘可做出伸直、彎曲、旋前、外翻等不同動作，其中也包含許多韌帶，讓肘關節更加穩定，可防止手肘過度活動造成傷害。一般常見手肘痛原因可能有以下 6 種：
1. 網球肘（肱骨外上髁炎）
手指和手腕動作時往往會使用到前臂的橈側伸腕肌群(entexsor carpi radialis muscle)，如果長時間不當或過度使用，使的手腕、手指反覆伸展施力，容易造成伸腕肌群與肘關節外側的肱骨外上髁連結處的肌腱發炎疼痛。
日常生活中如家庭主婦、抱小孩、敲打電腦鍵盤、抓握滑鼠、急提重物、過度的健身與重量訓練都容易誘發此種疼痛。初期多為抓握時會有手肘外側的輕微疼痛，局部壓痛點，接下來疼痛會向下延伸，在做一些動作如肘關節的伸直、彎曲、擰毛巾、提包包或拿杯子等都會感覺不適。
網球肘 ©Sportsinjuryclinic
2. 高爾夫球肘（肱骨內上髁炎）
與網球肘所造成的疼痛相似，只是網球肘疼痛位置出現於手肘外側，高爾夫球肘則疼痛在手肘內側位置。當過度重複性的手腕屈曲或因扭傷拉扯，容易造成旋前圓肌(Pronator Teres muscle)和橈側屈腕肌(Flexor Carpi Radialis muscle)肌腱與肱骨內上髁連結處發炎。常見的症狀有手肘內側痠痛無力、握力減少以致無法完成活動手腕、做出抓握力等動作。
高爾夫球肘 ©Sportsinjuryclinic
3. 橈隧道症候群(Radial Tunnel Syndrome)
其所造成的疼痛位置常出現在手肘關節外側下方約 4 指幅，而並非在網球肘的肱骨外上髁上，但因此兩者的症狀類似，甚至時常同時發生，容易造成在診斷及治療上常常受到忽略。如過長期手臂重複過度施力、推拉物品、彎曲手腕、翻轉手掌、用力抓握或前臂外側受到撞擊時，都容易使得旋後肌和橈骨之間通道變得狹小而壓迫背側骨間神經，使得手腕翻轉及屈伸時疼痛，甚至蔓延至手指並伴隨著無力的現象。
4. 肘隧道症候群(Cubital tunnel syndrome)
又名尺神經壓迫症(ulnar nerve compression)，由於尺神經在通過手肘肱骨內上踝後面的溝道後，穿過前臂內側的尺側屈腕肌，所以直接的撞擊，經常性的彎曲手肘或是骨折後所形成的骨刺壓迫尺神經，都會造成此種症狀。早期多為小指與無名指麻木刺痛，及肘關節內側酸痛，嚴重時麻痺感會向上放射至肩頸部，如果拖延很久，容易造成握力降低，小指及無名指的肌力喪失，肌肉萎縮形成爪狀手。
5. 頸部神經壓迫
多由於頸椎間盤突出或是退化性頸椎骨刺壓迫。頸椎間盤突出多是因為外傷或長期姿勢不良造成；退化性頸椎骨刺則是因為椎間及關節骨質增生產生。當頸椎神經受到壓迫時容易造成患側肩頸疼痛僵硬，遷延至上背膏肓處或手臂，也常伴隨患側手臂麻木刺痛，甚至出現肌肉無力萎縮。
6. 肘關節發炎
多出現在中老年人或長期手肘勞動的族群。因手肘關節經過長期活動，容易使關節間軟骨磨損，骨骼相互碰撞，導致手肘關節發炎。另外其他的亦有可能是因風濕性關節炎或是外傷脫臼、骨折引起的關節結構改變而誘發肘部疼痛。
張尚智說，雖然手肘疼痛是一個很普遍常見的疾患，但可能是由肌腱、韌帶、軟骨、與神經等不同原因造成，引起的疼痛範圍十分相似，但診斷治療方向卻不大同。在中醫則多屬「痺症」、「傷筋」及「肘勞」等範疇，是由肘部外傷或勞損傷及筋脈致使瘀血內停；或勞累汗出，營衛不固，並外感風寒濕邪，致使局部氣血凝滯，絡脈瘀阻而引發。
一般中醫可使用針灸治療，疏通局部經絡氣血，舒筋通絡止痛。按經筋之為病，可以「以痛為腧」的原則，著重在局部取穴，可選用阿是穴，鬆解局部筋膜肌肉組織。肘關節外側局部常用穴位如肘髎、曲池、手三里、外關；內側穴位如少海、曲澤等。
另外，可依照經絡循行取穴，緩解相關張力，如肩井、天宗、肩貞、臑俞等。中醫傷科手法則以調整身體整體筋膜，還原骨骼關節結構，讓局部病灶改善，以舒緩疼痛不適。
資料來源／臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區
責任編輯／Dama
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什麼是「肌肉控制」？
2017-03-10
什麼是肌肉控制？其實這只是個健美專門的用語，就是能控制一般人無法控制的肌肉而能自在活動的能力，應該都見過健美選手抽動胸肌這個動作，這就稱為肌肉控制，甚至在其中，還有人能做到隨心所欲的操控身上的任何一地方肌群。
肌肉控制
其實，無論是抽動胸肌或是活動肩胛骨並沒有太大的意義，肌肉控制最重要的意義在於能夠將身體的意識傳遞到全身的肌肉，並能夠隨心所欲地控制它們的起伏，像是在健美比賽台上時，健美選手在擺出各項動作時，必須將全身的肌肉用力，這也可以說是一項特殊技能，例如在用力讓胸肌隆起的同時還要保持腿部肌肉的緊張，對於一般人來說有著超乎想像的難度，因為這是需要經過訓練才能做得到。
以下三種方式能增加我們肌肉控制。
1 緩慢做訓練
在訓練時，如果將動作放慢，就會有越多時間給我們人體去思考肌肉用力，慢慢去感受肌肉正在發力，雖然並不能快速完成動作，但是可以在當中感受到肌肉正在運作，當訓練者在進行晉身動作時，可以嘗試用大概2秒做向心收縮動作，3秒做離心動作，雖然當下會感到許多困難，但久而久之一定能感受到能更容易控制肌群。
2 先進行單關節訓練，再做多關節動作
人體單關節的訓練動作可以讓鎖定目標的肌肉很簡單直接地發力，當肌肉真正感到充血及疲累時,，再去做多關節動作的訓練，這時鎖定目標的肌肉必定會感受到用力，這是一個預先疲勞肌肉的做法，一般來說，訓練單關節再進行多關節訓練的方法有：先做平胸飛鳥，再做胸推；先做側平舉；再做肩上推舉，先做坐姿腿伸屈機；再做深蹲等。
3 按壓目標肌肉
當我們在做訓練時，可以邀請訓練夥伴或教練在進行健身動作時，輕輕按壓住目標肌肉, 令肌肉的感覺更大，例如在進行胸前下拉時，可以用手指輕輕按壓住背闊肌，雖然看似簡單，但已經可以讓背闊肌更容易發力以及充血。
如果一般人想學著抽動胸大肌，但是由於肌肉不夠發達，而看不到其活動，因此也無從學習，相對地，健美選手或是運動員由於肌肉量比較充足，因此能清楚知道並感受到肌肉的活動，總而言之，在進行肌肉控制前，一定要有相對的肌肉量才能進行。
對健美運動員而言，使用的重量也許並不是那麼重要，重點是肌肉的刺激，建議初學者可以先學會肌肉控制，然後再評估你是否使用肌肉控制來進行訓練。