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  • 膝蓋疼痛的肌筋膜伸展運動
1
膝蓋疼痛的肌筋膜伸展運動
2
復健科醫師凃俐雯:用運動來預防運動傷害
3
RICE急性運動創傷處置
凃俐雯
凃俐雯

膝蓋疼痛的肌筋膜伸展運動

2016-12-07
知識庫 保健 運動生理 伸展 肌肉痠痛 書摘 凃俐雯醫師

Dr.Tu的診斷書

人體在站立,行走或跑步時,膝關節承受的重量是體重的好幾倍,因此,膝蓋是一般人最容易受傷的關節,也是運動傷害最常見的位置。

特別注意
除了膝關節本身會損傷發炎之外,因為膝關節往上經由大腿連結髖關節,髖或踝關節有問題,亦或是大腿或小腿肌肉受傷,也會連帶影響到膝關節,造成膝蓋疼痛。

  1   4∼6下/組,左右各1組

左腳站立,右腳往後勾起,右手抓住腳背。

注意!
如果單腳站立不穩,可單手扶牆。
CHECK !
維持在屁股的高度。

  2   

右手抓住腳背時,往屁股與天花板的方向拉,感覺大腿前側與小腿前側有被伸展開的感覺。停留15∼20秒

醫師小叮嚀
這個動作除了可以伸展大腿與小腿前側,也可以放鬆活化髖關節。

  1   4∼6下/組,左右各1組

手扶椅背或桌沿,左腳在前、右腳在後,距離一大步。

  2  

身體向前傾,左腳膝蓋微彎,重心向前移動,感覺右小腿後側肌肉被伸展開來。停留15∼20秒

  1  8∼12下/組,左右各2∼3組

坐在椅上,彈力帶一端綁在椅子腳,另一端綁在右腳踝。

  2  

使用大腿前側肌肉力量,用力將膝蓋伸直,用很慢的速度慢慢放下。
>>>做完1組後換邊。

POINT
不要很快地就放鬆大腿肌肉,要慢慢放下。(伸直約2秒,放下約4秒)

書籍資訊
◎本文摘自采實文化出版,凃俐雯 著作《筋膜線按摩伸展全書》一書。沿著6條筋膜線,找出真正疼痛點!84組對症‧部位‧強化的全方位按摩法

膝蓋疼痛要練臀肌、肩頸酸痛要練眼部肌肉!
順著筋膜線的結構原理「頭痛醫腳、腳痛醫頭」,
找出真正的激痛點,才能根治疼痛!

書籍資訊 請點此

/ 關於凃俐雯 /
凃俐雯

大學時代因為打網球時發生肩關節脫臼,即使後來陸續發生打排球脫臼.打羽毛球脫臼等等,還是無法放棄熱愛的各種運動,因此決定成為一個專攻運動傷害與復健的醫「孫」,希望能用最健康的方式預防和治療運動傷害,幫助所有熱愛運動的人重返場上。

部落格 堅持鍛鍊

FB Sports Dr. Tu 運動醫學-凃俐雯醫師

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復健科醫師凃俐雯:用運動來預防運動傷害

2016-05-25
專訪保健人物誌運動恢復運動傷害故事

運動受傷了,我該怎麼辦?身為超越復健診所的醫師凃俐雯,在還沒有成為醫師之前,本身就是一位運動員。從小愛運動的她,只因為在裡面她感受到的總是滿滿的快樂,所以一直持續不間斷的運動。到了高中,她甚至參加學校校隊,練習女子田徑7項。那時,凃醫師也開始認真研究有關運動這件事。她發現,運動不只可以帶來快樂,還有許多的健康成分在裡面,甚至能治療許多慢性病。

轉角遇到復健科

但不管做甚麼事都有所謂的職業傷害,而運動更是。雖然當時的她還沒有因為運動而受傷,但常看見身旁許多同學是受傷再受傷,卻沒有一個完善的方法可以首先預防傷害,尤其是在那個資源還不那麼足夠的時期,也深深激勵了凃醫師對於運動傷害這件事情的好奇心。

到了大學,一邊念著自己喜愛的中醫學,一邊勤練自己喜歡的網球。有一天當她去參加比賽時,不小心地,肩膀脫臼了….當時就讀長庚大學的她二話不說趕緊跑到骨科去就診,可是醫生給的建議就是開刀或不開刀,如果不用開刀就只好回家休息到好,但是這些對於凃醫師來說,並非一個有用地建議,就好似回到高中時期的模樣。

實習的時候,凃醫師有幸分配到復健科,在裡面她發現,原來有更多豐富的醫學知識皆能解開她過去的疑惑,以及她觀察到許多病人雖然受傷卻還不用到開刀程度,接下來卻不知道該如何處理?!於是在研究所時期,她毅然決然轉到復健科,去鑽研有關於復健運動這塊知識。

就讀復健科,開啟更多新知識

運動不只是運動,更是與病人間的溝通橋樑

唯有親身經歷,才能知道其含義。除了網球之外,她還喜歡重訓和跑步,也曾在跑步過程中受過傷……但凃醫師不會因此氣餒,反倒感謝老天爺給了她新的一課,讓她有更多的經驗去建議相同情況的病人該怎麼做。所以運動對她來說運動不只是運動,加上本身的專業,更是與病人之間最好的溝通橋樑。

現在,她雖然成為一位有名的醫師,也治療過無數病人,但是愛運動也愛讀書的她只要一有空,就會不停地去找各個相關的運動課程進修。凃醫師說:「我希望能跟國際接軌,跟病人之間有更好的溝通。」醫師和訓練員是兩個不同的專業,醫師會醫病,但不見得會重訓,所以當病人在敘述問題時,醫師不見得聽得懂,診療準確度也會有偏差。但是凃醫師覺得兩者是相輔相成的,我如果聽得懂她在說甚麼,那麼就更可以直接建議你該做什麼。

運動是與病人溝通的橋樑

幫助別人是一件很快樂的事,但是要克服病人相信卻是一個很困難的課題

許多的訓練員或運動員都是她的病人,但每每看見這些才子才女受傷很嚴重卻不能好好休息是凃醫師最心痛的事。她說:「你想讓他相信休息會比不休息好,但是他們不是不想休息,而是沒辦法休息。」不做甚麼比做甚麼難,這不只是專業訓練員或運動員要克服,一般病人亦是。我們往往被許多傳統觀念束縛著,總認為花錢才會好。但其實有些狀況只要你好好休息,照著醫生的指示動作執行就會好,這不只是凃醫師要想辦法說服病人的,其實病人也要想辦法說服自己,有了互相的信任,我們才能長久,這是她的原則,也是她一直再學習克服的心理障礙。

接受挑戰,吸取更多的養分

不僅如此,凃醫師也是一位醫學專欄作家,她總用她的文章教會大家許多醫學知識。但越專業的東西往往越多人注意,每當她的文章被別人批評時,總會特別心痛,甚至想放棄不想再寫….因為當低潮來臨時,會認為自己的努力沒被看見…但凃醫師說:「這個跟生小孩其實很像,她的頭都出來了,總不可能因為太痛就不生了吧?!」所以她也告訴自己勇敢接受挑戰,讓不同的意見成為未來更好的養分。

復健是預防運動傷害的運動,但是預防勝於治療,除了現有的復健治療訓練的架構之外,就是要整合目前最新的技術,建立一個運動恢復中心。這是她的運動預防醫學夢想,更是為了運動選手著想,因為有好的運動恢復,選手就不容易受傷。「不管未來是甚麼樣子,我會繼續努力學習,不只實現自我想像,也實現選手們不受傷的夢想。」凃醫師說。

不放棄學習的機會,只為實現選手們的夢想

撰文/瀅瀅
攝影/鄧穎謙

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RICE急性運動創傷處置

2016-05-16
健身運動傷害保健運動生理知識庫

RICE急性運動創傷處置,分別代表五項緊急處置措施:休息(Rest)、冰敷(Icing)、加壓(compression)與抬高(elevation)。

當運動中發生急性創傷時,以往會建議採用這樣的方式做醫護人員到達前的「緊急」處置,當下為了減緩症狀,要先要停止運動動作進行「休息」。「冰敷」患處減緩發燙與腫脹,最好以冰袋直接接觸皮膚,但是時間必須控制在10~30分鐘內,並休息1~1.5個小時再進行第二次冰敷,冰敷的同時在患處進行包紮「加壓」,最後再「抬高」患處,避免傷處惡化。

近幾年,這樣的即興創傷處理法也出現改變,更出現「PRICE」與「POLICE」兩種處置方式。PRICE緊急處置中,大致上與RICE相同,在於多增加一個保護(Protection)的動作,當發生狀況時,先行保護保護患處,避免因為之後移動而產生的問題,再進行RICE的處置動作會相對來得安全。

2012年《英國運動醫學期刊》中的《PRICE needs updating, should we call the POLICE?》這篇論文中提出了新的處理方式「POLICE」,但是這樣的處理方式比較偏向完整處理過患處之後,再來進行復健時的處理方式,而非緊急狀況發生時的處理方式。POLICE意指保護(Protection)、適量復健(Optimal Loading)、冰敷 (Icing)、壓迫(Compression)、抬高(Elevation),但是當發生狀況時,為了保護患處,是不應該任意移動的,而且要立即停止動作,當傷處得到完整處理後,開始進入復健期時,再「POLICE」的方式才會比較適合。

當遇到急性運動傷害時,或是在訓練中感到疼痛時,一定要立刻停下動作,並且由專門受過訓練的人員先進行緊急處置,最後再經由醫生協助診斷,才能減緩更嚴重的運動傷害產生,避免影響傷勢的恢復狀況。

©ShutterStock

(有關RICE步驟中針對冰敷的爭議,請見《RICE倡導者推翻自己的理論:冰敷對運動傷害無益!》一文)

參考資料

1.《運動健身知識家》,旗標出版公司出版 (2015)
2.《運動生理學》,新文京出版公司 (2014)
3.《肌力訓練解剖學》,合記圖書出版公司 (2015)
4.《肌力訓練圖解聖經》,旗標出版公司出版 (2015)
5. British Journal of Sports Medicine-PRICE needs updating, should we call the POLICE? ​

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