什麼是肌肉拉傷（Pulled muscle）？肌肉是由好幾層的締結組織所構成的膜（肌膜）所包覆，在肌膜上攀附著許多血管與神經，如果在人體的肌肉受到太多的張力與外在的負荷，就會感到疼痛並出血，這種肌膜受傷的狀態，我們就稱為「肌肉拉傷」。

在人人體肌肉中，一條條肌纖維的外部都有「肌內膜」，肌纖維集結成束之後的外側被包覆著下多「肌束膜」，由肌束膜所包覆的肌肉數條再結合成束，則外圍包覆的是「肌外膜」，這好幾層的肌膜的構造可以讓肌肉強健，且不易受傷，如果受到外在壓力或是過度負荷才會受傷。

在日常的運動表現中，由於準備活動不當，某部肌肉的生理機能尚未達到適應運動所需的狀態或是訓練水平不夠，肌肉的彈性和力量較差、疲勞或過度負荷等，都會使肌肉的機能下降、力量減弱、協調性降低，這些錯誤的技術動作或運動時注意力不集中以及動作過猛或粗暴、氣溫過低濕度太大、場地或器械的質量不良等，都可以引發肌肉拉傷。

一般來說，在完成各種動作時，如果肌肉主動猛烈地收縮超過了肌肉本身的負擔能力，或突然被動的過度拉長，超過了它的伸展性，都可發生拉傷。

在日常運動中，大腿後群肌肉的拉傷最為常見，大腿內收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三頭肌、上臂肌等都是肌肉拉傷的易發部位，例如舉重運動彎腰抓提杠鈴時，豎脊肌由於強烈收縮而拉傷或是在做前壓腿、縱劈叉等練習時，突然用力過猛，可使大腿後側的群肌肉過度被動拉長而發生損傷，在練習劈腿時，會使大腿內側群肉過度被動拉長而發生拉傷。

早期治療原則是制動、止血、防腫、鎮痛等，一般來說，首先做冷敷，用冰塊敷患處，或將傷肢放入冷水中，或在自來水下沖洗，冷敷後加壓包紮，抬高肢體，這種方法有止血、鎮痛、防腫的作用。

在受傷包紮時，應該先用海綿墊敷傷部，再用彈力繃帶包紮，鬆緊度適中就好，包紮24小時後拆除，視其傷情再作處理，剛開始拉傷不適合做按摩，否則會加重出血和組織的滲出，使腫脹加重，拉傷後的三天內避免重複致傷動作，三天後可進行功能性練習，可逐漸恢復鍛練，但伸展時以不引起傷處疼痛為度，但是基本上一旦拉傷，該受傷的部位就不可以再進行訓練，要是腿部的肌膜出血，受傷的部位甚至會腫起，此時此刻一定要停止任何活動並靜下來休息，如果情況較更嚴重，請立即就醫遵從醫生囑咐。

如果再進行任何運動時，能先了解身體，預防運動傷害，就能比較避免這些情況發生。

「醫師，我以前從來沒有閃到腰過，結果光今年就閃了3次，好像有了第1次之後就會一直來！」有病患在診間詢問醫生，疑惑為何閃到腰會一直反覆發作？骨科醫師提醒，若經常閃到腰，要小心這可能不是巧合，而是核心肌群中的「這塊肌肉」沒有完全復原，並建議可透過「腹橫肌收縮」運動來訓練腰部核心肌群，保護腰背、脊椎。

事實上，「閃到腰」是背部肌肉拉傷的一種，通常是在突然變換姿勢時，因背部肌肉施力不當所導致，例如從床猛然起身、快速轉身，或是彎搬重物要直起身來的瞬間等，好發於各個年齡層的成年人，症狀較多是腰部單側疼痛。

反覆閃到腰　因核心小肌肉沒復原

閃到腰的嚴重程度因人而異，根據肌肉拉傷的嚴重程度，會有不同的疼痛程度，輕微的拉傷，可能只需要稍微休息一下就不痛了，但嚴重時可能必須躺下休息才能緩解疼痛，而且疼痛會持續好幾天，等待肌肉拉傷、發炎慢慢復原。

台中光田綜合醫院骨科主治醫師嚴可倫在臉書粉絲頁發文表示，很多人閃到腰，在疼痛症狀減退之後就以為「好了」，但脊椎附近有許多深層的核心小肌肉，負責穩定脊椎，閃到腰之後，這些小肌肉可能沒有正常運作，所以就會容易再次閃到。為了避免這種情況，建議患者做一些簡單的核心訓練，讓這些小肌肉「重開機」一下。

「腹橫肌收縮運動」4步驟護腰背

嚴可倫建議，在家可做超簡單的「腹橫肌收縮運動」來訓練腰部核心肌群，達到保護腰背、脊椎的效果。他補充，想了解這種運動的簡單程度，其實也能用「仰臥不起坐」來形容，以下教民眾動作步驟：

1.平躺，脖子下可以墊個枕頭或毛巾，雙腳屈膝、腳踩在床上。

2.肚臍內縮（就是傳說中的縮小腹），感覺腹肌微微用力。維持5～10秒，重複10次。

3.進階版：在肚臍內縮的情況下，雙腳交替踏步，重複10下。（注意踏步時要維持肚臍內縮，然後不要憋氣。）

4.在躺姿執行腹橫肌收縮沒有問題後，可以嘗試再各種姿勢（站著、坐著都可以），以及活動中（像是走路的時候）搭配腹橫肌收縮運動。

有不少民眾會問：第4步驟的「各種姿勢」，有沒有包括半躺在沙發上看電視？嚴可倫強調，這種姿勢雖然一時很舒服，但是會讓脊椎呈現大角度的彎曲，很容易造成腰跟背的傷害，還是應該要盡量避免。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：動不動就閃到腰？恐是「這塊肌肉」太弱！醫授「超簡單4步驟」護腰

 

運動一定要很劇烈才有用？美國一項新研究發現，如果你每天可以進行20分鐘的中等程度運動，就能有效刺激你的免疫系統，讓你不容易患上關節炎和肌肉纖維疼痛等疾病！

加州大學聖地牙哥分校的科學家們日前提出了上述的發現。該校教授Suzi Hong博士說：「我們的研究發現，每日一次約20分鐘的中度跑步機運動，令受測者體內產生腫瘤壞死因子（TNF）的免疫細胞數量減少了5％。」

科學家指出，在運動期間，大腦和交感神經系統隨之變得活躍，使身體能夠進行工作，而釋放能觸發免疫細胞中腎上腺素受體的激素到血液中。

根據研究，適度運動有抗炎作用，不過他們並不確定高強度運動是否也能有同樣效果。韓裔的Hong教授在《大腦、行為和免疫 (Brain, Behaviour and Immunity)》期刊所發表的一篇研究報告中指出：「患有慢性炎症性疾病的患者應該總是在諮詢他們的醫生關於適當的治療計劃，但是得知運動可以作為對抗炎症的可能方案的確是一個令人興奮的進展。 」

在研究中，作者招募47位健康成人作為受試者，檢視20分鐘的中度運動所誘導的兒茶酚胺(catecholamine)生成，對於單核球(monocytes)產生腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor)的影響。實驗結果發現，受試者在運動時腦部及交感神經系統(sympathetic nervous system)出現活化，並具有抗發炎(anti-inflammatory)的效果。作者表示，光是每日20分鐘中度的跑步機運動，就有機會使受到刺激而製造腫瘤壞死因子的免疫細胞數目下降達5%。

資訊來源：全球醫藥新知、The Times of India