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  • 足底筋膜炎、扁平足是怎麼造成的﹖ 日本教授從足弓構造解析
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足弓構造解析
足底筋膜炎、扁平足是怎麼造成的﹖ 日本教授從足弓構造解析
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來貘黑白亂跑10/6台北登場 3公里懶懶跑發揮「來貘精神」
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2017臺灣馬拉松10月15日在苗栗便利商店賽道熱情開跑
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足底筋膜炎、扁平足是怎麼造成的﹖ 日本教授從足弓構造解析

2021-03-10
知識庫 跑步 運動生理 健走 觀念 知識 運動傷害

足弓對我們的影響從日常站姿、走路到跑步等生活和運動,擴及範圍之廣,其衍伸的常見問題如足底筋膜炎、扁平足更成為不少跑者心中永遠的痛。足弓是人體的靜態支撐結構,面對負載時,會保護足部構造與內部組織,吸收因變形造成的衝擊或失衡,並具彈性地積存能量、提升踢地力等作用。本篇深入探討足弓是怎麼保護我們的,也為你解析足底傷害如何產生,更教你一招有效舒緩足底筋膜慢性發炎的拉伸動作。

足弓的骨骼排列像座石拱橋

足部的縱弓構造含括了內側縱弓(從第一至第三蹠骨→楔骨→足舟骨→距骨→跟骨)與外側縱弓(從第四至第五蹠骨→骰骨→跟骨)。

足弓中的骨骼排列本身就像是石拱橋般,是維持弓形構造的基礎,如下圖。以前曾經很熱切議論過肌肉活動是否涉及這種弓形構造的靜態維持。有無數研究者對此議論紛紛,但根據Basmajian(1985)的彙整,以正常足部來說,在靜態的維持上弓形構造本身以及其連結的韌帶會同時發揮主要的作用,不見得需要肌肉的作用。然而一般認為,在承受龐大負荷的狀態或需要微調平衡之類時,肌肉也會 參與其中從旁輔助。

人類足部骨骼的排列就像石拱橋般
足弓中的骨骼排列就像石拱橋(如圖下)般,是維持弓型構造的基礎。此構造又由韌帶與其他支撐結構加以補強

韌帶是與骨骼排列構造同等重要的靜態支撐結構,而於內側縱弓的頂點處支撐著足部的是蹠側跟舟韌帶(彈簧韌帶)。這條韌帶強韌地連接起跟骨的載距突與足舟骨的下面。這條彈簧韌帶位於搭在跟骨之上的距骨中,比載距突更往前方突出,從下方支撐著連接足舟骨與幾塊軟骨的距骨頭。載距突與足舟骨之間沒有骨性的連結,而距骨頭就搭載於這條韌帶上。

足底短韌帶(蹠側跟骰韌帶)和彈簧韌帶一樣,於外側縱弓的頂點處結合,連接跟骨與骰骨的下面,是一條極為強韌的韌帶。足底短韌帶的淺層處有條足底最長的韌帶「足底長韌帶」,於深層處連結跟骨與骰骨,於淺層處則是連接跟骨與蹠骨,在維持外側縱弓上發揮著重要的作用。

足部縱弓的靜態支撐結構(韌帶)
足部縱弓的靜態支撐結構(韌帶)

足底筋膜緊繃與發炎

於最表層連結起跟骨與蹠骨頭的這片結實結締組織稱為足底筋膜(如上圖)。腳趾那側會隨著腳趾背屈而拉扯附著部位,以結果來說,這個動作會拉抬縱弓。此結構稱為絞盤機制(如下圖)。一般推測,在步行或跑步的push off狀態中,足弓因為這種機制而變強,足部的彈簧便會被有效活用在推進上。

當腳趾呈屈曲姿勢或是在放鬆的狀態下,足底筋膜會鬆弛,沒辦法清楚摸到它,不過張力會隨著腳趾的背屈而增加,因此從足底的腳跟部位前端(跟骨隆突的遠端邊緣)附近開始,便可明確摸到在足弓中央處逐漸緊繃的筋膜。

足部絞盤機制
足部絞盤機制

跑者的足底筋膜有時會發生慢性發炎,不過在這類足底筋膜炎的案例中,因其構造使然,每個案例主訴的症狀百百種,有的人是足弓感到疼痛,有的則是腳跟疼痛。這種疾患若疏於適切的治療,很容易演變成慢性病,目前已知使用毛巾等讓腳趾背屈進行拉伸,或是進行所謂的踏竹板,這類拉伸動作都能發揮不錯的效果。

足弓是這樣變平的

足弓變低時所引發的問題大多為內側的問題。如前所述,距骨頭位於內側縱弓的頂點處,來自其足底側的支撐只有彈簧韌帶,並無骨頭的支撐。筆者得知此事之初也深感驚訝。實際上,我曾遇過一個足部旋前而足弓明顯變低的案例,仔細觀察其足部發現,距骨頭跑出這條韌帶的支撐而變得搖搖欲墜。在這樣的案例中,有不少主訴症狀是彈簧韌帶有明顯的壓痛,總覺得就構造上來說,內側縱弓會發生問題是必然的。

另一方面,外側足弓本來就比內側還低,幾乎沒看過這裡塌陷的案例,這點以構造來說也是可以理解的。然而必須注意的是,雖然骰骨的疲勞骨折極其罕見,但外側蹠骨發生疲勞骨折的案例卻屢見不鮮。即便是為足弓塌陷所苦的人的腳,試圖拉伸縱弓構造施加外力時,要以肉眼確認足弓伸長的模樣應該不是件容易的事。請各位讀者務必測試看看。足弓的靜態支撐結構就是如此堅固。

限制前足部旋後的運動貼布
限制前足部旋後的運動貼布

然而,令人意外的是,一旦對足部施加扭轉的負荷,就能輕易造成足弓變低。請固定後足部,試著讓前足部旋後。肉眼即可看出縱弓變平坦了。這樣的狀況實際上會發生在支撐中且後足部旋前的情況下。後足部若在旋前姿勢下承受負載,光是這樣就會讓距骨幾乎從跟骨往內側崩塌,而前足部也會呈旋後姿勢,導致足弓變得平坦。

根據Arangio等人(2000)運用三次元力學模型來進行計算的研究,在距下關節位於中立位的狀態下,施加約70㎏重的負載,並讓後足部旋前5°,前足部便 會呈旋後姿勢,對第一蹠骨的負荷則變大了。此時,拉伸內側足弓頂點處的距骨頭與足舟骨之間的關節的力矩增加了47%,而拉伸足舟骨與內側楔骨之間的關節的力矩則增加了58%。

像這樣讓跟骨往內側倒,或是距骨頭、足舟骨逐漸往內側塌陷,是後足部旋前最具代表性的狀態,以結果來說,此舉讓內側的縱弓伸展而變得平坦,對內側的支撐結構強加了莫大的負擔。

順帶一提,在同一項實驗中,讓後足部旋後5°的情況中,拉伸跟骨與骰骨之間的關節的力矩增加了55%。

也就是說,旋後反而會加大外側縱弓的負擔。仔細觀察彈簧韌帶的纖維走向,看得出來是從後方外側往前方內側、往能限制前足部旋後的方向延伸。假設靜態支撐結構之核心的韌帶是依目的性配置而成,那麼便可得知在內側縱弓的維持中,對前足部旋後的控制果然十分重要。

足弓的靜態支撐結構相當堅固,但令人意外的是,一旦對足部施加扭轉的負荷,就能輕易造成足弓變低。

以筆者的經驗來說,實際上,沿著彈簧韌帶的走向貼上運動貼布(如上圖),強制前足部旋前,可以有效率地限制縱弓平坦化。考慮到關節的運動,並基於功能面的考量,筆者都會在競賽選手的腳上貼上限制前足部旋後的貼布,結果某天察覺到貼布的方向和彈簧韌帶的走向竟完全一致,驚訝得說不出話來。

話說回來,若稍微換個角度,從確保與地面的接觸面積或是推進的作用端這樣的觀點來看,足弓在旋前姿勢中會變平坦的這種足部關節的特性,在「應對著地位置的少許錯位」、「在轉彎處、不平整的地面或是斜坡上移動時」、「快速剎車或有效率地變換方向或往側邊推進」等情況下,都是十分重要的功能。

各位不妨也試著從這樣的視角來觀察足部。

資訊

• 本文摘自台灣東販,大山 卞 圭悟著
《圖解 運動員必知的人體解剖學:理解人體結構,讓訓練效果最大化》一書。

本書特色

     結合最新運動科學知識與多年現場指導經驗,
     清楚全面地講解「運動時人體的狀態」。
 
本書作者為日本筑波大學體育系副教授,於1999年、2001年與2005年擔任世界大學生運動會田徑日本選手團的培訓師,兼任JATI訓練指導者培訓講習會的講師,現場指導經驗豐富,最清楚運動員在訓練時最常見的問題,以及相應的訓練方式。
 
  要做出最有效率、最合理的動作,
  首先必須認識自己的身體。
 
本書主要針對肌肉骨骼系統的結構切入探討,希望藉由探討日常生活或運動中的身體結構,讓致力於訓練的人或競賽選手獲得助益,並另外費了些心思,透過一些圖片或身體相關的閒聊,讓一般人也能樂在其中。

更多《圖解 運動員必知的人體解剖學》資訊請點此

責任編輯/Dama

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來貘黑白亂跑10/6台北登場 3公里懶懶跑發揮「來貘精神」

2018-06-13
賽事路跑跑步話題

全球第一場黑白主題路跑將於10月6日在台北登場,並於即日起開放報名。秉持著為了吃更多而運動的「來貘精神」,以懶惰出名、終日大吃猛睡、希望一輩子都可以趴著不動的來貘,奔跑起來意外靈活Q彈,全新重量級形象、散發黑白時髦的運動精神,這次將帶著新銳小貘登場,一起打造插畫界的奧林匹亞—3公里主題路跑。主辦單位邀請大家一起見證從「一事無成」走向「3K完成」的LAIMO RUN來貘黑白亂跑。

來貘黑白亂跑10/6台北登場 3公里懶懶跑發揮「來貘精神」

擁有百萬粉絲、國際知名的圖文創作家Cherng,首度將筆下明星角色「來貘」與路跑跨領域結合,召集天下的貘粉們通通跑起來!為了呼應「來貘精神」,不僅只要跑或健走3K,整個活動和跑步時間都貼心地調到下午,讓大家睡到中午自然醒,吃個飯再來現場都來得及。
 
3公里對熱愛懶散的貘粉來說可能有點吃力,跑完應該想就地坐下休息,路跑完還能在徐徐涼風中享受台上療癒系歌手的演唱,作者Cherng跟來貘人偶本尊也將親臨現場,讓路跑活動充實有趣又時髦。
 
此次主題路跑本著「人生不一定要彩色,黑白也能很美好」的概念,為跑者設計黑白色穿插些許螢光綠的福袋,共推出5款全新獨家設計跑者福袋商品以及限量加價購商品,報名成功者將收到來貘黑白亂跑福袋商品。這5款特色商品的票種分別是:怕熱的手持電扇組、有品味的時髦老帽組、天降甘霖的水壺組、保持乾燥的毛巾組,和小貘披風孩童組。(各組票價與詳情請參考官網及售票平台)

來貘黑白亂跑福袋的基本品
來貘完賽獎牌

路跑當天出席並完賽的跑者(主辦單位表示,因為名稱是黑白亂跑,所以跑不完也沒關係,也可以用走的,不用勉強),可獲得完賽紀念品造型紙帽和來貘完賽獎牌,另有更多超值完賽禮贈品。

LAIMO RUN來貘黑白亂跑
活動時間   2018年10月6日(六) 15:00-18:30
活動地點   待北市政府確認後公告
活動組別   皆為3K,凡年齡5歲以上皆可報名參加
報名時間   7月31日(二) 下午23:59截止,額滿停止受理
報名價錢   怕熱的手持電扇組:NT$1,380/保持乾燥的毛巾組: NT$1,180/有品味的時髦老帽組: NT$1,080/天降甘霖的水壺組: NT$980/亂跑經典組: NT$780

主辦單位   博恩事紀有限公司

報名詳情請洽來貘黑白亂跑官網

 

資料來源/博恩事紀有限公司
責任編輯/Dama

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2017臺灣馬拉松10月15日在苗栗便利商店賽道熱情開跑

2017-05-17
賽事馬拉松跑步話題

2017臺灣馬拉松賽於今天(17日)記者會,在苗栗縣徐耀昌縣長、國策顧問 希望基金會紀政董事長、行政院體育署呂忠仁組長等人的加持與邀請之下,活動正式登場,並宣布5月25日(四)開放報名,於10月15日(日),在苗栗縣體育場隆重開跑。「臺灣馬拉松賽」曾獲跑者4.6級分的高度評價。今年已邁入第三屆,第一年在新竹,有26國家,1萬5千人參賽,去年在桃園,有22國家,1萬8千人共襄盛舉,今年苗栗場次,計劃邀請20至25個國家地區運動愛好者到苗栗參賽,活動人數上限為1萬2千人。此外為回饋跑友大力支持,特邀請到國際運動品牌361°加入合作行列,將提供1千2百雙專業跑鞋贈與跑友,凡報名完成皆有機會抽中跑鞋,讓跑友親自體驗臺灣人做的跑鞋。

賽道景緻優美 飛躍的羚羊也熱情參與

「臺灣馬拉松賽」為一運動品牌賽事,旨在行銷臺灣並追求品質內涵、創造地方經濟效益,比賽路線由苗栗體育場出發,沿著經國路林蔭大道,經新東大橋、119甲縣道,再上72快速道路至汶水終端折返,全長42.195公里。除全程馬拉松外,另有半程馬拉松、9公里及5公里,共計4個比賽項目。比賽路線已由苗栗縣政府和臺灣馬拉松管理協會共同規劃完成。苗栗縣長徐耀昌表示,沿途景觀極致美麗,平坦舒適,集田園、花園、陶園於一處,還有虚無飄渺的山巒夢幻景致及後龍溪的潺潺流水,堪稱全國最優質賽道,亞洲飛躍的羚羊紀政女士為本地竹南中學之校友,也熱情參與本次路跑活動;將由我們的運動精神領袖,再次掀起活動的高潮!

亞洲飛躍的羚羊紀政女士為本地竹南中學之校友,也熱情參與本次路跑活動 ©big5.xinhuanet.com

國際運動品牌361°大力支持 讓臺灣人穿臺灣做的跑鞋

2016年里約奧運會贊助商,亦為國際運動品牌的361°,是本次馬拉松賽的主要贊助單位,自2014年成立海外事業中心以來,總部一直隱身臺灣彰化,由多豐富經驗的資深顧問及專業的製鞋老師傅、臺灣年輕設計師共同組成。本著回饋社會和鼓勵大家多運動更健康的目標,361°將提供12個款式、共計1,200雙,總價約4百萬元的高級運動鞋,做為大會摸彩贈品。凡於報名序號之尾碼,與報名結束後公開抽出之號碼相同者,即獲得高級運動鞋一雙(市價3,180-3,980元不等)。

比賽當天361°將提供12個款式、共計1,200雙,總價約4百萬元的高級運動鞋給參賽者抽獎

專業醫療團隊進駐 提升賽會完整安全性

為避免憾事發生,台灣血管外科學會特別邀請10餘名心臟科醫師,投入本次賽會醫護救急的任務,根據學會秘書長林佳勳表示,跑步可以促進身體健康,但不當的跑步會導致意外的傷害,因此,除現場設有諮詢站外,也將成立醫師跑團、配速跑團,配合生活飲料的「水資源」,共同協助賽道的安全管理。另一特色是「便利商店上賽道」,這是活動的重點工作。大會規劃在各定點水站,實施專業化與快速的補給服務;同時也邀請沿線社區民衆共襄盛舉,集結共識,籌組加油團隊,為參賽者加油打氣。 落實運動健康目標及創造地方經濟效益,是苗栗縣爭取是項活動的主要目的。

結合觀光資源 邀請在地單位共襄盛舉

現場安排農產品展售及觀光宣導之外,苗栗縣十大伴手禮、客家與原住民人文特色,亦列入活動的範疇及內涵。活動也計劃邀請苗栗頭份、竹南、銅鑼等三個工業區員工共襄盛舉,踴躍報名本項活動,提升賽事產值。為了歡迎國際體育選手蒞臨臺灣苗栗參賽,將於竹南「兆品酒店」設置國際選手村。徐縣長認為馬拉松運動已在臺灣蔚為風潮,席捲人民生活的重心。苗栗將期待與希望,有更多的跑者前來苗栗運動旅遊,並領略臺灣及苗栗的美麗風光,苗栗會以辦喜事的心情,來迎接此次盛會,讓參加者留下一個美好的回憶!

現場安排農產品展售及觀光宣導之外,苗栗縣十大伴手禮、客家與原住民人文特色,亦列入活動的範疇及內涵
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