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  • 足底筋膜炎、扁平足是怎麼造成的﹖ 日本教授從足弓構造解析
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足弓構造解析
足底筋膜炎、扁平足是怎麼造成的﹖ 日本教授從足弓構造解析
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足底筋膜炎、扁平足是怎麼造成的﹖ 日本教授從足弓構造解析

2021-03-10
知識庫 跑步 運動生理 健走 觀念 知識 運動傷害

足弓對我們的影響從日常站姿、走路到跑步等生活和運動,擴及範圍之廣,其衍伸的常見問題如足底筋膜炎、扁平足更成為不少跑者心中永遠的痛。足弓是人體的靜態支撐結構,面對負載時,會保護足部構造與內部組織,吸收因變形造成的衝擊或失衡,並具彈性地積存能量、提升踢地力等作用。本篇深入探討足弓是怎麼保護我們的,也為你解析足底傷害如何產生,更教你一招有效舒緩足底筋膜慢性發炎的拉伸動作。

足弓的骨骼排列像座石拱橋

足部的縱弓構造含括了內側縱弓(從第一至第三蹠骨→楔骨→足舟骨→距骨→跟骨)與外側縱弓(從第四至第五蹠骨→骰骨→跟骨)。

足弓中的骨骼排列本身就像是石拱橋般,是維持弓形構造的基礎,如下圖。以前曾經很熱切議論過肌肉活動是否涉及這種弓形構造的靜態維持。有無數研究者對此議論紛紛,但根據Basmajian(1985)的彙整,以正常足部來說,在靜態的維持上弓形構造本身以及其連結的韌帶會同時發揮主要的作用,不見得需要肌肉的作用。然而一般認為,在承受龐大負荷的狀態或需要微調平衡之類時,肌肉也會 參與其中從旁輔助。

人類足部骨骼的排列就像石拱橋般
足弓中的骨骼排列就像石拱橋(如圖下)般,是維持弓型構造的基礎。此構造又由韌帶與其他支撐結構加以補強

韌帶是與骨骼排列構造同等重要的靜態支撐結構,而於內側縱弓的頂點處支撐著足部的是蹠側跟舟韌帶(彈簧韌帶)。這條韌帶強韌地連接起跟骨的載距突與足舟骨的下面。這條彈簧韌帶位於搭在跟骨之上的距骨中,比載距突更往前方突出,從下方支撐著連接足舟骨與幾塊軟骨的距骨頭。載距突與足舟骨之間沒有骨性的連結,而距骨頭就搭載於這條韌帶上。

足底短韌帶(蹠側跟骰韌帶)和彈簧韌帶一樣,於外側縱弓的頂點處結合,連接跟骨與骰骨的下面,是一條極為強韌的韌帶。足底短韌帶的淺層處有條足底最長的韌帶「足底長韌帶」,於深層處連結跟骨與骰骨,於淺層處則是連接跟骨與蹠骨,在維持外側縱弓上發揮著重要的作用。

足部縱弓的靜態支撐結構(韌帶)
足部縱弓的靜態支撐結構(韌帶)

足底筋膜緊繃與發炎

於最表層連結起跟骨與蹠骨頭的這片結實結締組織稱為足底筋膜(如上圖)。腳趾那側會隨著腳趾背屈而拉扯附著部位,以結果來說,這個動作會拉抬縱弓。此結構稱為絞盤機制(如下圖)。一般推測,在步行或跑步的push off狀態中,足弓因為這種機制而變強,足部的彈簧便會被有效活用在推進上。

當腳趾呈屈曲姿勢或是在放鬆的狀態下,足底筋膜會鬆弛,沒辦法清楚摸到它,不過張力會隨著腳趾的背屈而增加,因此從足底的腳跟部位前端(跟骨隆突的遠端邊緣)附近開始,便可明確摸到在足弓中央處逐漸緊繃的筋膜。

足部絞盤機制
足部絞盤機制

跑者的足底筋膜有時會發生慢性發炎,不過在這類足底筋膜炎的案例中,因其構造使然,每個案例主訴的症狀百百種,有的人是足弓感到疼痛,有的則是腳跟疼痛。這種疾患若疏於適切的治療,很容易演變成慢性病,目前已知使用毛巾等讓腳趾背屈進行拉伸,或是進行所謂的踏竹板,這類拉伸動作都能發揮不錯的效果。

足弓是這樣變平的

足弓變低時所引發的問題大多為內側的問題。如前所述,距骨頭位於內側縱弓的頂點處,來自其足底側的支撐只有彈簧韌帶,並無骨頭的支撐。筆者得知此事之初也深感驚訝。實際上,我曾遇過一個足部旋前而足弓明顯變低的案例,仔細觀察其足部發現,距骨頭跑出這條韌帶的支撐而變得搖搖欲墜。在這樣的案例中,有不少主訴症狀是彈簧韌帶有明顯的壓痛,總覺得就構造上來說,內側縱弓會發生問題是必然的。

另一方面,外側足弓本來就比內側還低,幾乎沒看過這裡塌陷的案例,這點以構造來說也是可以理解的。然而必須注意的是,雖然骰骨的疲勞骨折極其罕見,但外側蹠骨發生疲勞骨折的案例卻屢見不鮮。即便是為足弓塌陷所苦的人的腳,試圖拉伸縱弓構造施加外力時,要以肉眼確認足弓伸長的模樣應該不是件容易的事。請各位讀者務必測試看看。足弓的靜態支撐結構就是如此堅固。

限制前足部旋後的運動貼布
限制前足部旋後的運動貼布

然而,令人意外的是,一旦對足部施加扭轉的負荷,就能輕易造成足弓變低。請固定後足部,試著讓前足部旋後。肉眼即可看出縱弓變平坦了。這樣的狀況實際上會發生在支撐中且後足部旋前的情況下。後足部若在旋前姿勢下承受負載,光是這樣就會讓距骨幾乎從跟骨往內側崩塌,而前足部也會呈旋後姿勢,導致足弓變得平坦。

根據Arangio等人(2000)運用三次元力學模型來進行計算的研究,在距下關節位於中立位的狀態下,施加約70㎏重的負載,並讓後足部旋前5°,前足部便 會呈旋後姿勢,對第一蹠骨的負荷則變大了。此時,拉伸內側足弓頂點處的距骨頭與足舟骨之間的關節的力矩增加了47%,而拉伸足舟骨與內側楔骨之間的關節的力矩則增加了58%。

像這樣讓跟骨往內側倒,或是距骨頭、足舟骨逐漸往內側塌陷,是後足部旋前最具代表性的狀態,以結果來說,此舉讓內側的縱弓伸展而變得平坦,對內側的支撐結構強加了莫大的負擔。

順帶一提,在同一項實驗中,讓後足部旋後5°的情況中,拉伸跟骨與骰骨之間的關節的力矩增加了55%。

也就是說,旋後反而會加大外側縱弓的負擔。仔細觀察彈簧韌帶的纖維走向,看得出來是從後方外側往前方內側、往能限制前足部旋後的方向延伸。假設靜態支撐結構之核心的韌帶是依目的性配置而成,那麼便可得知在內側縱弓的維持中,對前足部旋後的控制果然十分重要。

足弓的靜態支撐結構相當堅固,但令人意外的是,一旦對足部施加扭轉的負荷,就能輕易造成足弓變低。

以筆者的經驗來說,實際上,沿著彈簧韌帶的走向貼上運動貼布(如上圖),強制前足部旋前,可以有效率地限制縱弓平坦化。考慮到關節的運動,並基於功能面的考量,筆者都會在競賽選手的腳上貼上限制前足部旋後的貼布,結果某天察覺到貼布的方向和彈簧韌帶的走向竟完全一致,驚訝得說不出話來。

話說回來,若稍微換個角度,從確保與地面的接觸面積或是推進的作用端這樣的觀點來看,足弓在旋前姿勢中會變平坦的這種足部關節的特性,在「應對著地位置的少許錯位」、「在轉彎處、不平整的地面或是斜坡上移動時」、「快速剎車或有效率地變換方向或往側邊推進」等情況下,都是十分重要的功能。

各位不妨也試著從這樣的視角來觀察足部。

資訊

• 本文摘自台灣東販,大山 卞 圭悟著
《圖解 運動員必知的人體解剖學:理解人體結構,讓訓練效果最大化》一書。

本書特色

     結合最新運動科學知識與多年現場指導經驗,
     清楚全面地講解「運動時人體的狀態」。
 
本書作者為日本筑波大學體育系副教授,於1999年、2001年與2005年擔任世界大學生運動會田徑日本選手團的培訓師,兼任JATI訓練指導者培訓講習會的講師,現場指導經驗豐富,最清楚運動員在訓練時最常見的問題,以及相應的訓練方式。
 
  要做出最有效率、最合理的動作,
  首先必須認識自己的身體。
 
本書主要針對肌肉骨骼系統的結構切入探討,希望藉由探討日常生活或運動中的身體結構,讓致力於訓練的人或競賽選手獲得助益,並另外費了些心思,透過一些圖片或身體相關的閒聊,讓一般人也能樂在其中。

更多《圖解 運動員必知的人體解剖學》資訊請點此

責任編輯/Dama

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Nike Pegasus Turbo Next Nature 以50%再生材料製成 保護地球的未來

2022-04-08
低碳運動NIKE鞋子跑步配備館

Nike Pegasus Turbo Next Nature 是 Nike 在高性能鞋款設計領域的最新成果。這次的設計著重於保護地球的未來,並延續 Air Zoom AlphaFly Next Nature 和 Nike 籃球鞋 Cosmic Unity 於永續發展上的理念。

Nike Pegasus Turbo Next Nature 以50%再生材料製成  保護地球的未來
Nike Pegasus Turbo Next Nature 以50%再生材料製成 保護地球的未來

Nike Pegasus Turbo Next Nature 以至少 50% 的再生材料製成,鞋款的中底亦由至少 55% 的再生 ZoomX 泡棉製成。鞋面上使用了再生 Flyknit 紗線,帶來更安全的貼合體驗,同時具有跑者所喜愛的透氣和輕量感。Flyknit 紗線採用溶液染色製法,染色過程中每生產 1 公斤的溶液紗線,便可節省 70 公升的水。

鞋款的 Swoosh 刺繡、鞋帶、內襯和中足的支撐線均採用再生材料
鞋款的 Swoosh 刺繡、鞋帶、內襯和中足的支撐線均採用再生材料

Nike 充分地利用從設計 Nike Running 產品中所得的經驗,從而創造了 Pegasus Turbo Next Nature。2018 年,初代的 Pegasus Turbo 借鑒了 Nike Zoom Vaporfly 4% 而生,設計上大膽於中底放置 ZoomX 泡棉而不使用碳板,使跑者能夠在更適合日常訓練的裝備中體驗 ZoomX 泡棉出色的能量回饋。2021 年,Nike Air Zoom Alphafly Next Nature 的誕生為大眾提供了一款以再生材料製成,同時表現頂尖的競速跑鞋。透過回收的 ZoomX 泡棉及 Flyknit 紗線,Nike 成功打造了一款極具指標性的全新鞋款,也是首雙以至少 50% 再生材料製成的高性能鞋款。

初代 Pegasus Turbo 鞋款的指標性疾速條狀設計強勢回歸
初代 Pegasus Turbo 鞋款的指標性疾速條狀設計強勢回歸
Nike Pegasus Turbo Next Nature
Nike Pegasus Turbo Next Nature

Nike Pegasus Turbo Next Nature 販售資訊將於近期公佈。

資料來源/Nike
責任編輯/Dama

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10個目標比減去10磅來的更重要

2016-12-05
跑步觀念減脂瘦身話題

當談到體重,很多女生總會緊張地說:「不要問啦!超胖!」或者是我還剩下10磅就回復到原來的體重…等缺乏信心的話語。雖然有些女生確實因為年紀或是健康等問題,導致體重急速上升,但大部分的人卻只是想讓自己短暫忘卻煩惱而做這樣的回答,正所謂表面的快樂,翻開內心卻是一遍傷。
 
說實話,也許減肥能夠帶來短暫的滿足,但是你有想過減肥的目的是什麼嗎?是為了讓自己的身材更好看,還是只是為了塞進小一號的牛仔褲裡呢?重點是,嚴格的減肥就像是一個永無止境的深淵,當你是為了減肥而開始跑步,那麼這項運動很可能變成永久痛苦的經驗,若效果不大或是受到某些挫折後,很可能會因此而放棄。儘管,用跑步來維持一定的體重也是一個正向的方法,但是若同時設立更多的目標,也許可以為你帶來更長期的滿意與真正的幸福。
 
這裡有10個目標比減去10磅來的更充實。

10個目標比減去10磅來的更充實 ©womensrunning.competitor.com

跑步強度

跑步其實是一個很大規模的運動,並非只能有一種目標。我們可以將跑步的強度轉移到身體不同的點做訓練,因為對於新手來說,第一次跑完後的結語往往是:「我感覺我的雙腿不是我的。」所以當我們在訓練跑步時,可以嘗試在各種不同的地點做不同強度的訓練,例如:操場、平地、階梯、小山坡,試試自己的爆發力,你會發現比只注重在消耗多少卡路里來的有趣。

跑進夢想的目標

大多數跑者可能內心都有一個他們夢想達到的秘密目標。也許是跑波士頓馬拉松、一個超馬的距離,或是到各個不同的國家比賽,甚至進入鐵人三項的領域。

而越是遠大的目標,就似乎越遙不可及,甚至很容易因此而忽略它。其實這並沒有所謂的對錯,你可以選擇一直持續維持在10k的距離,但當越來越熟悉之後,你可以試著為自己的夢想目標,開始擬定一個長遠的計畫,當有了新的計畫,便會有一股無形的力量熊熊燃起,直到有天通過了夢想終點線,你會發現,過去在乎的那些磅數將不如達到夢想目標來的有意義。

跑進波士頓馬拉松吧!

跑步不停止

當你開始跑步的時候,你可能會發現自己不得不每隔一段時間就停下來快走或休息,所以設定讓跑步整整一公里不停歇對新手來說,是非常重要的目標;它會是那個你在接近挫折時,卻因為完成了這個目標而將信心拉回的動力,甚至成為你跑步生涯之中一個難忘的回憶。

享受跑步的純粹

當跑步一段時間後,很容易變成一種制約,變成生活中的代辦事項。列出一周的跑步計畫,只為了確認今天是否有如期完成。學習在其中的一周拋開所有列好的計劃,包括時間、地點、速度,純粹在外頭跑步就好,無論快慢只需好好享受跑步最初的感覺。

為慈善而跑

如果你從來沒有參加過為慈善(公益)而跑的馬拉松賽事,可以試著尋找一場類似的賽事參與。因為這不僅會收穫身體上的好處,在生活以及心理層面來說,你也幫助到了更多人。

定期跑步

在瘋狂忙碌的生活中,很難讓跑步的計畫有一個長期固定的時間。有時間時可以每天都跑,但當忙碌時卻更容易半途而廢。
試著制定一個定期跑步的計畫,每天三公里或是固定星期三和星期五跑步都好,甚至任何想要挑戰自己的距離,只要每天這樣做,無論你選擇什麼目標,這些計畫都將成為一個規律的原則,同時跑步也能永久成為你生活的一部分。

©runners world

跑步的啟發

一旦人們知道你是一個跑者,便會有許多沒有跑步或想開始跑步的人詢問你跑步的建議。雖然你可以透過過去的經驗,提供給初學者一些有益的建議,這也正巧讓自己反思過去跑步的酸甜苦辣,並激發新的熱情讓自己比過去做得更好。

與好友跑步

即使你喜歡獨自一人跑步,也可以嘗試找一個夥伴一起跑步看看。因為這樣不僅可以有人聊天,打發時間,相互討論裝備,還可以從對方的身上學到很多不同的方式來調整自己的步伐,一個新的線索。

參加一場比賽

在比賽的過程中,無論你你第一名或第五十名,最重要的是堅定自己所設定的目標時間。你將會知道,在過去,或許沒有太多事情會讓你保持積極或負責任,但卻因為有了這個目標,才會感受到原來我的付出是有收穫的。

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