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  • 足底筋膜炎、扁平足是怎麼造成的﹖ 日本教授從足弓構造解析
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足弓構造解析
足底筋膜炎、扁平足是怎麼造成的﹖ 日本教授從足弓構造解析
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2018 IRONMAN 70.3 Taiwan鐵人三項國際賽 本週末台東活水湖盛大展開
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波士頓馬瘋狂領跑者改變人生 聲名幫他找到工作和新家
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足底筋膜炎、扁平足是怎麼造成的﹖ 日本教授從足弓構造解析

2021-03-10
知識庫 跑步 運動生理 健走 觀念 知識 運動傷害

足弓對我們的影響從日常站姿、走路到跑步等生活和運動,擴及範圍之廣,其衍伸的常見問題如足底筋膜炎、扁平足更成為不少跑者心中永遠的痛。足弓是人體的靜態支撐結構,面對負載時,會保護足部構造與內部組織,吸收因變形造成的衝擊或失衡,並具彈性地積存能量、提升踢地力等作用。本篇深入探討足弓是怎麼保護我們的,也為你解析足底傷害如何產生,更教你一招有效舒緩足底筋膜慢性發炎的拉伸動作。

足弓的骨骼排列像座石拱橋

足部的縱弓構造含括了內側縱弓(從第一至第三蹠骨→楔骨→足舟骨→距骨→跟骨)與外側縱弓(從第四至第五蹠骨→骰骨→跟骨)。

足弓中的骨骼排列本身就像是石拱橋般,是維持弓形構造的基礎,如下圖。以前曾經很熱切議論過肌肉活動是否涉及這種弓形構造的靜態維持。有無數研究者對此議論紛紛,但根據Basmajian(1985)的彙整,以正常足部來說,在靜態的維持上弓形構造本身以及其連結的韌帶會同時發揮主要的作用,不見得需要肌肉的作用。然而一般認為,在承受龐大負荷的狀態或需要微調平衡之類時,肌肉也會 參與其中從旁輔助。

人類足部骨骼的排列就像石拱橋般
足弓中的骨骼排列就像石拱橋(如圖下)般,是維持弓型構造的基礎。此構造又由韌帶與其他支撐結構加以補強

韌帶是與骨骼排列構造同等重要的靜態支撐結構,而於內側縱弓的頂點處支撐著足部的是蹠側跟舟韌帶(彈簧韌帶)。這條韌帶強韌地連接起跟骨的載距突與足舟骨的下面。這條彈簧韌帶位於搭在跟骨之上的距骨中,比載距突更往前方突出,從下方支撐著連接足舟骨與幾塊軟骨的距骨頭。載距突與足舟骨之間沒有骨性的連結,而距骨頭就搭載於這條韌帶上。

足底短韌帶(蹠側跟骰韌帶)和彈簧韌帶一樣,於外側縱弓的頂點處結合,連接跟骨與骰骨的下面,是一條極為強韌的韌帶。足底短韌帶的淺層處有條足底最長的韌帶「足底長韌帶」,於深層處連結跟骨與骰骨,於淺層處則是連接跟骨與蹠骨,在維持外側縱弓上發揮著重要的作用。

足部縱弓的靜態支撐結構(韌帶)
足部縱弓的靜態支撐結構(韌帶)

足底筋膜緊繃與發炎

於最表層連結起跟骨與蹠骨頭的這片結實結締組織稱為足底筋膜(如上圖)。腳趾那側會隨著腳趾背屈而拉扯附著部位,以結果來說,這個動作會拉抬縱弓。此結構稱為絞盤機制(如下圖)。一般推測,在步行或跑步的push off狀態中,足弓因為這種機制而變強,足部的彈簧便會被有效活用在推進上。

當腳趾呈屈曲姿勢或是在放鬆的狀態下,足底筋膜會鬆弛,沒辦法清楚摸到它,不過張力會隨著腳趾的背屈而增加,因此從足底的腳跟部位前端(跟骨隆突的遠端邊緣)附近開始,便可明確摸到在足弓中央處逐漸緊繃的筋膜。

足部絞盤機制
足部絞盤機制

跑者的足底筋膜有時會發生慢性發炎,不過在這類足底筋膜炎的案例中,因其構造使然,每個案例主訴的症狀百百種,有的人是足弓感到疼痛,有的則是腳跟疼痛。這種疾患若疏於適切的治療,很容易演變成慢性病,目前已知使用毛巾等讓腳趾背屈進行拉伸,或是進行所謂的踏竹板,這類拉伸動作都能發揮不錯的效果。

足弓是這樣變平的

足弓變低時所引發的問題大多為內側的問題。如前所述,距骨頭位於內側縱弓的頂點處,來自其足底側的支撐只有彈簧韌帶,並無骨頭的支撐。筆者得知此事之初也深感驚訝。實際上,我曾遇過一個足部旋前而足弓明顯變低的案例,仔細觀察其足部發現,距骨頭跑出這條韌帶的支撐而變得搖搖欲墜。在這樣的案例中,有不少主訴症狀是彈簧韌帶有明顯的壓痛,總覺得就構造上來說,內側縱弓會發生問題是必然的。

另一方面,外側足弓本來就比內側還低,幾乎沒看過這裡塌陷的案例,這點以構造來說也是可以理解的。然而必須注意的是,雖然骰骨的疲勞骨折極其罕見,但外側蹠骨發生疲勞骨折的案例卻屢見不鮮。即便是為足弓塌陷所苦的人的腳,試圖拉伸縱弓構造施加外力時,要以肉眼確認足弓伸長的模樣應該不是件容易的事。請各位讀者務必測試看看。足弓的靜態支撐結構就是如此堅固。

限制前足部旋後的運動貼布
限制前足部旋後的運動貼布

然而,令人意外的是,一旦對足部施加扭轉的負荷,就能輕易造成足弓變低。請固定後足部,試著讓前足部旋後。肉眼即可看出縱弓變平坦了。這樣的狀況實際上會發生在支撐中且後足部旋前的情況下。後足部若在旋前姿勢下承受負載,光是這樣就會讓距骨幾乎從跟骨往內側崩塌,而前足部也會呈旋後姿勢,導致足弓變得平坦。

根據Arangio等人(2000)運用三次元力學模型來進行計算的研究,在距下關節位於中立位的狀態下,施加約70㎏重的負載,並讓後足部旋前5°,前足部便 會呈旋後姿勢,對第一蹠骨的負荷則變大了。此時,拉伸內側足弓頂點處的距骨頭與足舟骨之間的關節的力矩增加了47%,而拉伸足舟骨與內側楔骨之間的關節的力矩則增加了58%。

像這樣讓跟骨往內側倒,或是距骨頭、足舟骨逐漸往內側塌陷,是後足部旋前最具代表性的狀態,以結果來說,此舉讓內側的縱弓伸展而變得平坦,對內側的支撐結構強加了莫大的負擔。

順帶一提,在同一項實驗中,讓後足部旋後5°的情況中,拉伸跟骨與骰骨之間的關節的力矩增加了55%。

也就是說,旋後反而會加大外側縱弓的負擔。仔細觀察彈簧韌帶的纖維走向,看得出來是從後方外側往前方內側、往能限制前足部旋後的方向延伸。假設靜態支撐結構之核心的韌帶是依目的性配置而成,那麼便可得知在內側縱弓的維持中,對前足部旋後的控制果然十分重要。

足弓的靜態支撐結構相當堅固,但令人意外的是,一旦對足部施加扭轉的負荷,就能輕易造成足弓變低。

以筆者的經驗來說,實際上,沿著彈簧韌帶的走向貼上運動貼布(如上圖),強制前足部旋前,可以有效率地限制縱弓平坦化。考慮到關節的運動,並基於功能面的考量,筆者都會在競賽選手的腳上貼上限制前足部旋後的貼布,結果某天察覺到貼布的方向和彈簧韌帶的走向竟完全一致,驚訝得說不出話來。

話說回來,若稍微換個角度,從確保與地面的接觸面積或是推進的作用端這樣的觀點來看,足弓在旋前姿勢中會變平坦的這種足部關節的特性,在「應對著地位置的少許錯位」、「在轉彎處、不平整的地面或是斜坡上移動時」、「快速剎車或有效率地變換方向或往側邊推進」等情況下,都是十分重要的功能。

各位不妨也試著從這樣的視角來觀察足部。

資訊

• 本文摘自台灣東販,大山 卞 圭悟著
《圖解 運動員必知的人體解剖學:理解人體結構,讓訓練效果最大化》一書。

本書特色

     結合最新運動科學知識與多年現場指導經驗,
     清楚全面地講解「運動時人體的狀態」。
 
本書作者為日本筑波大學體育系副教授,於1999年、2001年與2005年擔任世界大學生運動會田徑日本選手團的培訓師,兼任JATI訓練指導者培訓講習會的講師,現場指導經驗豐富,最清楚運動員在訓練時最常見的問題,以及相應的訓練方式。
 
  要做出最有效率、最合理的動作,
  首先必須認識自己的身體。
 
本書主要針對肌肉骨骼系統的結構切入探討,希望藉由探討日常生活或運動中的身體結構,讓致力於訓練的人或競賽選手獲得助益,並另外費了些心思,透過一些圖片或身體相關的閒聊,讓一般人也能樂在其中。

更多《圖解 運動員必知的人體解剖學》資訊請點此

責任編輯/Dama

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2018 IRONMAN 70.3 Taiwan鐵人三項國際賽 本週末台東活水湖盛大展開

2018-03-15
IRONMAN賽事游泳單車跑步鐵人三項話題

「2018 SINOX IRONMAN 70.3 Taiwan鐵人三項國際邀請賽」將於3月17日及18日,假台東縣森林公園活水湖舉辦,吸引了來自38國超過3,000名選手報名參與。本活動已連續舉辦9年,今年是第三度於台東舉辦,而2016首度將國際賽事的規格融入媲美國際級賽道的台東,於2017年全球IRONMAN 70.3賽事票選中,擊敗全球108個國家獲得「WILL ATTEND NEXT YEAR」最想再參賽獎項第三名的殊榮,連續兩年獲得全球鐵人選手肯定,讓世界各國選手及台東民眾享受國際級的鐵人三項盛會。3月17日上午進行51.5公里標準組賽事、Liv Iron Girl以及IRONKIDS小鐵人賽事、3月18日則安排113公里長距離組賽事,上午6時並將由台東縣縣長黃健庭等貴賓開幕鳴槍。

「2018 SINOX IRONMAN 70.3 Taiwan鐵人三項國際邀請賽」將於3月17日及18日,假台東縣森林公園活水湖舉辦。圖為2017-Sinox-IRONMAN-703-Taiwan游泳下水畫面。

本次台灣職業選手多達3位,張團畯、楊志祥及謝育宏誓言挑戰將職業男子冠軍留在台灣,將與28位國際職業選手將同場競技,台灣觀眾將可大飽眼福,近距離觀賞到這群在全球各賽事創下驚人成績的職業選手,有機會刷新台灣113KM距離的賽事成績;巨大集團董事長&Liv品牌創辦人杜綉珍,這次也親自參與Liv Iron Girl接力賽,負責自行車項目,以及巨大集團行銷長劉素娟,參與Liv Iron Girl鐵人二項賽事,捷安特公司總經理鄭秋菊,和捷安特員工認養補給站,為遠到而來的選手們提供充足的補給、及提供最熱情的奧援。本次會場也星光雲集,藝人楊一展及楊祐寧也將分別挑戰IRONMAN 70.3 Taiwan及5150標準賽事,追星的朋友看到楊一展及楊祐寧也別忘了替他們加油打氣!
 
運動結合當地觀光特色,賽事終點森林公園每天兩場有熱氣球walk-in,分別為上午0800-1000及下午1500-1700兩場,歡迎大家來體驗! 現場有產地餐桌慢食攤位,不但能品嚐台東在地食材及特色料理,更可欣賞原住民舞蹈表演,極具台東特色,為本次SINOX IRONMAN 70.3 Taiwan鐵人三項國際邀請賽的重要亮點.為結合偏鄉關懷及在地人文特色,台灣鐵人三項公司將回饋地方捐助給長期關懷偏鄉的社團法人臺東縣天主教愛德婦女協會,希望能為關懷偏鄉資源盡一份心力;同時,3月18日當天,台東鄉親也主動參與協助賽事,包括自行車賽段在興隆國小折返點有都蘭當地原住民媽媽舞蹈表演替選手加油打氣、自行車賽道沿線的台東市復興國小、台東縣立東海國中、台東縣美和國小、台東縣三和國小、台東高級商業職業學校、台東專科學校於校門也掛起應援紅布條為到訪的鐵人選手加油、最強的生力軍,在地鐵人社團「島嶼見學旅行社」、「一粒麥子視覺創意有限公司」,也動員了在地的鄉親,透過認養賽事補給站,深入參與本次賽事,也讓台東鄉親能更深入的了解國際級的鐵人盛會。
 
2018 SINOX IRONMAN 70.3 Taiwan鐵人三項國際賽,訂於3月17日及18日在台東活水湖、東海岸及台東市區辦理,為使比賽順利進行,14日至18日中華大橋下至活水湖段的台東大堤為停放自行車的轉換區,將進行全面性道路封閉管制;17日上午6時至中午11時,自行車競賽路線(台11線中華大橋至興隆國小段,請用路人行駛於此段時,小心駕駛;中華大橋至馬亨亨大道間的台11將進行封閉,請用路人使用北上中華橋下橋吉林路叉路口以及台11乙往北引道路口)、18日上午6時至中午12時,自行車競賽路線(活水湖至新香蘭(台11線160K-178K及台九線392K-408K)靠海兩線道路進行封閉,台11線海濱側住戶請改道【大同路、四川路、知本路一段765巷、知本路二段517巷(云南路)、美和聯絡道(覺化堂)】進出,其他路線將進行管制。預訂賽事18日當日早上進出之車輛,可盡早停放至調撥側,以利進出。;另一側調撥;中華大橋至馬亨亨大道間的台11將進行封閉,請用路人使用北上中華橋下橋吉林路叉路口以及台11乙往北引道路口),請於依照員警指示,敬請民眾及駕駛人能注意選手安全。

2017 Sinox IRONMAN 70.3 Taiwan_日本選手Sam Sakai進終點畫面。

2018 SINOX IRONMAN 70.3 Taiwan鐵人三項國際邀請賽

date    2018年3月17-18日(六、日)
place  台東活水湖
web     http://www.ironman.com/zh-tw/triathlon/events/asiapac/ironman-70-3/taiwan.aspx

正宗IRONMAN超級鐵人系列賽事v.s三項運動的分別
 
鐵人三項結合了三種已有百年以上競賽歷史的運動而形成一個新的運動項目,其發展不過短短的三十多年。鐵人三項比賽的距離有好幾種,下表是目前世界上最大的兩個鐵人三項運動組織:世界鐵人公司( World Triathlon Corporation;WTC )與國際鐵人三項聯盟( International Triathlon Union;ITU )最常舉辦比賽的距離及名稱。
 
嚴格來說,我們所謂的鐵人三項( Triathlon )應該稱為三項運動,而真正的鐵人三項( IRONMAN Triathlon )指的是WTC所舉辦的比賽。台灣在推展這項運動之初,美麗地誤用「鐵人三項」,慢慢地引起一股「鐵人」風潮。「鐵人三項」已經使用二十多年,不必正名為三項運動,但大家需要了解的是從事鐵人三項運動的選手都稱為三項運動員( Triathlete ),但唯有完成WTC所舉辦的比賽如IRONMAN或IRONMAN 70.3,你才可以被稱為「鐵人」( IRONMAN )!因為IRONMAN是WTC的註冊商標,WTC在鐵人三項運動領域裡代表的是一種對競賽品質的堅持。
標準比賽距離介紹
名稱游泳自行車跑步備註
ITU/ 半程0.75 km
(0.46 mi)
20 km
(12.4 mi)
5 km
(3.1 mi)
半程距離
ITU/ 標準1.5 km
(0.93 mi)
40 km
(24.8 mi)
10 km
(6.2 mi)
稱為''奧運''或''標準''賽程''
WTC/
IRONMAN 70.3
1.9 km
(1.2 mi)
90.1 km
(56 mi)
21.1 km
(13.1 mi)
稱為半超鐵賽事或70.3
台灣人多稱為113賽事
WTC/ IRONMAN3.8 km
(2.4 mi)
180 km
(112 mi)
42.2 km
(26.2 mi)
稱為超鐵賽事或IRONMAN
台灣人多稱為226賽事

IRONMAN系列賽事相關資訊
 
IRONMAN Triathlon實際上是世界鐵人公司(WTC)的註冊商標 ,僅能用於WTC舉辦的三項運動賽事。能完成具有特定距離賽程距離(超級鐵人226.2公里與半程超級鐵人113.1公里)的選手,即可稱為IRONMAN鐵人。

 
IRONMANIRONMAN 70.3
游泳3.8 km
自行車 180 km
路跑 42.2 km
游泳1.9 km
自行車 90.1 km
路跑 21.1 km
2018世錦賽地點:
夏威夷科納KONA
2017世錦賽地點:
美國田納西州 Chattanooga
 
2017 IRONMAN Taiwan國際鐵人三項賽是IRONMAN全球系列賽之一,也是目前亞洲地區唯一一場全程IRONMAN賽事,主辦單位台灣鐵人三項公司將提供25個世錦賽名額,讓菁英選手們有機會前往夏威夷參賽。
 
鐵人三項運動在台灣已經行之有年,大多數比賽都是由台灣在地組織舉辦,主要的參賽者及觀賽者也以台灣本地人為主。IRONMAN Taiwan提供一個比賽難度更高、考驗更嚴苛的超級鐵人賽事平台,讓台灣選手有機會與世界各國箇中好手同場競技,挑戰世界舞台!

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波士頓馬瘋狂領跑者改變人生 聲名幫他找到工作和新家

2016-11-13
波士頓馬拉松故事跑步人物誌六大馬馬拉松

一位原本沒沒無名的跑者,因為在波士頓馬拉松衝進菁英選手群,還領先了一段路程,於是成為媒體焦點,後來,在媒體的短暫曝光,居然為他帶來了好運。

據Runner’s World網站報導,德瑞克·約雷克 (Derek Yorek) 參加了2015年的波士頓馬拉松,比賽結束之後兩個星期裡,約雷克還在一直在收到來自於各界祝福的臉書私訊、留言和電話。雖然他沒有奪冠,也沒有創造個人最佳成績,甚至可以說,當年波士頓馬是他跑過成績最糟糕的馬拉松之一。但是為了讓他的兩個女兒在電視前能夠看到自己,他在比賽前一英里時拔腿狂奔,甚至超越了菁英跑者群,也是因為此舉,他成為去年波馬各大媒體競相報導的對象之一。

Derek Yorek(圖中綠色背心者)在2015波士頓馬拉松開跑後前幾分鐘衝到了菁英跑者之前。 畫面翻攝 Universal Sports
Derek Yorek(綠色背心者)在2015波士頓馬拉松前幾分鐘衝到了菁英跑者之前。 ©reddit.com

同時,約雷克是失業的,並且可以說是無家可歸的。約雷克當時正與家人開車準備從德州沃思堡搬到奧斯汀,他稍早在當地的奧斯汀自行車店找到一份工作。就在高速公路上,約雷克被店方以電話告知,當初那個職缺已經沒有了。因為要舉家搬到奧斯汀而賣掉房子的他們頓時手足無措,因為他們可能無法負擔一個新家的貸款了。

「在兩個星期的時間裡,我簡直是從雲端重重摔落地面。我那時是Twitter上面被瘋傳的熱門人物,兩週後,我和我兩個女兒突然間連住的地方都沒了。」約雷克回憶時表示,「這真的是瘋狂的一年。」

約雷克不得不去找朋友幫忙,讓他和家人能夠借住幾天。同時,恭賀的訊息還是不斷湧入,約雷克被搞得快爆炸了。

約雷克知道他在2015年4月20日這天就像個瘋子一樣,他在比賽第一英里中幾乎是自殺式的狂奔。比賽前五分鐘,約雷克不顧一切地衝在隊伍的最前面,雖然獲得瞬間的強力曝光,同時也引起廣大批評,萬一絆倒了這些世界頂尖選手們該怎麼辦?萬一引起模仿效應的話怎麼辦?

回顧當時這個瘋狂行為,約雷克並不後悔。這位全馬最佳成績為2小時30分的跑者知道他當時身體狀況很好,才能與那些世界頂尖選手們匹配並領先,還能夠不干擾到他們,「這並不是每個人都做得到的,」他說。這個波士頓馬拉松的瘋狂行為,後來竟也成為約雷克改變人生的救命稻草。

一周之後,約雷克到阿肯色州北部的一家健身中心GPPfitNWA面試並獲錄用。在面談時,這家健身房的老闆談到最近讀到的一個在波士頓馬拉松一個瘋子在前段領先的故事。「我告訴他們我就是那個傢伙,」約雷克說。「那場面試就差不多結束了。接下來我們的話題就一直圍繞著那場馬拉松打轉。」他在同年5月舉家搬到了阿肯色州。

Derek Yorek 終於在阿肯色州找到工作。 ©BRIANA DUCH/Runner's World

賽後九個月之後,他仍然收到來自於世界各地人們的訊息。最近,一位匈牙利部落客還採訪了約雷克,「這個事件至今還這麼火熱實在很令人訝異,我無法相信人們居然還在談論它。」約雷克說。

一些公司不斷詢問約雷克,希望他能夠在一些大型路跑賽上穿著印有該公司LOGO的衣服跑在前面亮相,一家公司甚至提出了一次1,000美元的待遇,不過約雷克全部回絕了。他表示,他跑在前面僅僅只是為了他的女兒們。

約雷克說他永遠不會忘記當他超越美國頂尖選手 Meb Keflezighi 和那場馬松冠軍 Lelisa Desisa 的時刻。他仍然記得後來的新聞車追逐和接下來令人永生難忘的25英里。「就像是昨天一樣。」

但,約雷克表示,他將永遠不會再去做這樣的事情。不僅因為這是他有史以來最糟的一場馬拉松:在以4分27秒跑完第一英里之後,耗盡力氣的他在接下來的25英里痛苦不堪,而且,他覺得自己沒法再做出一件可以勝過它的事了。

「我在這一生中想盡自己的全力去做一件很厲害的事,」他說。「我認為我能夠贏得一些超大型的比賽,但是我後來覺得別忘想了,我只想做一些事情讓我的孩子們能在電視上看到我,而這件事居然也打動了千百萬人。如果我知道這樣做會有這麼大的效應,我真的應該更早就要開始用一些特別的方式去跑馬了,現在,我真的比以往任何時刻都要快樂。」

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