足弓對我們的影響從日常站姿、走路到跑步等生活和運動，擴及範圍之廣，其衍伸的常見問題如足底筋膜炎、扁平足更成為不少跑者心中永遠的痛。足弓是人體的靜態支撐結構，面對負載時，會保護足部構造與內部組織，吸收因變形造成的衝擊或失衡，並具彈性地積存能量、提升踢地力等作用。本篇深入探討足弓是怎麼保護我們的，也為你解析足底傷害如何產生，更教你一招有效舒緩足底筋膜慢性發炎的拉伸動作。

足弓的骨骼排列像座石拱橋

足部的縱弓構造含括了內側縱弓（從第一至第三蹠骨→楔骨→足舟骨→距骨→跟骨）與外側縱弓（從第四至第五蹠骨→骰骨→跟骨）。

足弓中的骨骼排列本身就像是石拱橋般，是維持弓形構造的基礎，如下圖。以前曾經很熱切議論過肌肉活動是否涉及這種弓形構造的靜態維持。有無數研究者對此議論紛紛，但根據Basmajian（1985）的彙整，以正常足部來說，在靜態的維持上弓形構造本身以及其連結的韌帶會同時發揮主要的作用，不見得需要肌肉的作用。然而一般認為，在承受龐大負荷的狀態或需要微調平衡之類時，肌肉也會 參與其中從旁輔助。

韌帶是與骨骼排列構造同等重要的靜態支撐結構，而於內側縱弓的頂點處支撐著足部的是蹠側跟舟韌帶（彈簧韌帶）。這條韌帶強韌地連接起跟骨的載距突與足舟骨的下面。這條彈簧韌帶位於搭在跟骨之上的距骨中，比載距突更往前方突出，從下方支撐著連接足舟骨與幾塊軟骨的距骨頭。載距突與足舟骨之間沒有骨性的連結，而距骨頭就搭載於這條韌帶上。

足底短韌帶（蹠側跟骰韌帶）和彈簧韌帶一樣，於外側縱弓的頂點處結合，連接跟骨與骰骨的下面，是一條極為強韌的韌帶。足底短韌帶的淺層處有條足底最長的韌帶「足底長韌帶」，於深層處連結跟骨與骰骨，於淺層處則是連接跟骨與蹠骨，在維持外側縱弓上發揮著重要的作用。

足底筋膜緊繃與發炎

於最表層連結起跟骨與蹠骨頭的這片結實結締組織稱為足底筋膜（如上圖）。腳趾那側會隨著腳趾背屈而拉扯附著部位，以結果來說，這個動作會拉抬縱弓。此結構稱為絞盤機制（如下圖）。一般推測，在步行或跑步的push off狀態中，足弓因為這種機制而變強，足部的彈簧便會被有效活用在推進上。

當腳趾呈屈曲姿勢或是在放鬆的狀態下，足底筋膜會鬆弛，沒辦法清楚摸到它，不過張力會隨著腳趾的背屈而增加，因此從足底的腳跟部位前端（跟骨隆突的遠端邊緣）附近開始，便可明確摸到在足弓中央處逐漸緊繃的筋膜。

跑者的足底筋膜有時會發生慢性發炎，不過在這類足底筋膜炎的案例中，因其構造使然，每個案例主訴的症狀百百種，有的人是足弓感到疼痛，有的則是腳跟疼痛。這種疾患若疏於適切的治療，很容易演變成慢性病，目前已知使用毛巾等讓腳趾背屈進行拉伸，或是進行所謂的踏竹板，這類拉伸動作都能發揮不錯的效果。

足弓是這樣變平的

足弓變低時所引發的問題大多為內側的問題。如前所述，距骨頭位於內側縱弓的頂點處，來自其足底側的支撐只有彈簧韌帶，並無骨頭的支撐。筆者得知此事之初也深感驚訝。實際上，我曾遇過一個足部旋前而足弓明顯變低的案例，仔細觀察其足部發現，距骨頭跑出這條韌帶的支撐而變得搖搖欲墜。在這樣的案例中，有不少主訴症狀是彈簧韌帶有明顯的壓痛，總覺得就構造上來說，內側縱弓會發生問題是必然的。

另一方面，外側足弓本來就比內側還低，幾乎沒看過這裡塌陷的案例，這點以構造來說也是可以理解的。然而必須注意的是，雖然骰骨的疲勞骨折極其罕見，但外側蹠骨發生疲勞骨折的案例卻屢見不鮮。即便是為足弓塌陷所苦的人的腳，試圖拉伸縱弓構造施加外力時，要以肉眼確認足弓伸長的模樣應該不是件容易的事。請各位讀者務必測試看看。足弓的靜態支撐結構就是如此堅固。

然而，令人意外的是，一旦對足部施加扭轉的負荷，就能輕易造成足弓變低。請固定後足部，試著讓前足部旋後。肉眼即可看出縱弓變平坦了。這樣的狀況實際上會發生在支撐中且後足部旋前的情況下。後足部若在旋前姿勢下承受負載，光是這樣就會讓距骨幾乎從跟骨往內側崩塌，而前足部也會呈旋後姿勢，導致足弓變得平坦。

根據Arangio等人（2000）運用三次元力學模型來進行計算的研究，在距下關節位於中立位的狀態下，施加約70㎏重的負載，並讓後足部旋前5°，前足部便 會呈旋後姿勢，對第一蹠骨的負荷則變大了。此時，拉伸內側足弓頂點處的距骨頭與足舟骨之間的關節的力矩增加了47％，而拉伸足舟骨與內側楔骨之間的關節的力矩則增加了58％。

像這樣讓跟骨往內側倒，或是距骨頭、足舟骨逐漸往內側塌陷，是後足部旋前最具代表性的狀態，以結果來說，此舉讓內側的縱弓伸展而變得平坦，對內側的支撐結構強加了莫大的負擔。

順帶一提，在同一項實驗中，讓後足部旋後5°的情況中，拉伸跟骨與骰骨之間的關節的力矩增加了55％。

也就是說，旋後反而會加大外側縱弓的負擔。仔細觀察彈簧韌帶的纖維走向，看得出來是從後方外側往前方內側、往能限制前足部旋後的方向延伸。假設靜態支撐結構之核心的韌帶是依目的性配置而成，那麼便可得知在內側縱弓的維持中，對前足部旋後的控制果然十分重要。

以筆者的經驗來說，實際上，沿著彈簧韌帶的走向貼上運動貼布（如上圖），強制前足部旋前，可以有效率地限制縱弓平坦化。考慮到關節的運動，並基於功能面的考量，筆者都會在競賽選手的腳上貼上限制前足部旋後的貼布，結果某天察覺到貼布的方向和彈簧韌帶的走向竟完全一致，驚訝得說不出話來。

話說回來，若稍微換個角度，從確保與地面的接觸面積或是推進的作用端這樣的觀點來看，足弓在旋前姿勢中會變平坦的這種足部關節的特性，在「應對著地位置的少許錯位」、「在轉彎處、不平整的地面或是斜坡上移動時」、「快速剎車或有效率地變換方向或往側邊推進」等情況下，都是十分重要的功能。

各位不妨也試著從這樣的視角來觀察足部。

責任編輯／Dama

平常都跑公路馬拉松賽的你，如果想參加一場越野跑比賽，要怎樣的準備才能因應呢﹖首先要先清楚，一般路跑的距離與完成時間、難度，都不能直接換算成越野跑的距離與完成時間，概括來說，越野跑需要的時間約是路跑的 1.8 倍至 2 倍。也就是說，假設你要越野跑 10 公里，完成時間大約等於跑 18-20 公里路跑需要完成的時間，而且須視全程的坡度、地形與可跑性而定。

路跑不能轉化為越野跑，但這不代表路跑跑者該打消報名越野比賽的念頭。根據世界田徑總會(World Athletics)資料，越野跑是世界上發展最快的運動之一，可以帶來各種心理與身體上的好處，由此可知，越野跑的魅力你一定要親自體驗看看！以下是專業人士推薦首次越野跑者，如何為成功完賽做好準備。

1. 事先對賽道做好研究

路跑賽的賽道通常標示清晰、路線單純，夾道隨時有跑者陪伴、有補給站和志工指引，很少見迷路的問題，你甚至可以腦子邊放空邊比賽。但是，越野跑並非如此。美國路跑俱樂部 (RRCA) 認證教練、擁有 4 次 100 英里越野跑比賽完賽者 Jeff Le 提醒，在比賽日之前，最好花些時間了解路線、地形、需要的技術、比賽當天可能的天氣、路線標記狀況、比賽時間限制、補給站與急救站的位置，以及補給站會提供的食物。

每場越野賽都天差地別，這些後勤工作將影響你在比賽日當天的策略和訓練。如果身邊沒有跑友對這場賽道有經驗，可以上賽事官方網站或社群看資訊，或是在各種跑步平台、越野跑社團中爬文。畢竟你提前知道的越多，當站在起跑線前就會做越好的準備。

2. 因應地形做好訓練

如果你正在為一場越野賽而訓練，那就盡可能真正進入山林練跑，或者盡可能在路跑中增加相似地形來模擬越野賽道。雖然平日可依照比賽距離與目標進行一般跑步訓練計畫，但仍建議確保每週至少一次跑真正的越野地形。

泥土、礫石和草地比起一般公路，充滿了更多障礙與挑戰，這意味著即使只求順利完賽，你還是更需要練跑以外的力量訓練，以增強應付這些路徑所需的肌肉力量。包括上坡使用的小腿肌和大腿後側膕旁肌、下坡用到的大腿前側股四頭肌，以及小腿負責穩定的所有小肌群，尤其腳踝周圍。

力量訓練上，單腳訓練如保加利亞分腿蹲、單腳硬舉等，不僅有助於全身平衡，還能加強腳踝力量和穩定性，並減少跌倒的可能。美國印第安納州跑步總教練 Amie Dworeck 建議，以上力量訓練目標是每週進行 1-3 天。

此外，跌倒是越野跑很常見的事，如果狀況尚可，那就拍拍灰塵繼續跑下去，但如果試著跑幾分鐘還無法擺脫剛受傷時的刺痛感，甚至疼痛加劇，那就得評估決定是否停賽。

3. 做個萬全準備的裝備王

路跑賽中你可以完全不帶任何物品，穿一套跑衣跑鞋就上場，因為攜帶的越少，移動得越快。但在山徑裡，考量到在每個補給站之間可能獨自跑數小時，你所穿和隨身攜帶的物資會帶來很大的不同。

多數越野跑者會背水袋背包，有些比賽甚至會強制要求你至少攜帶 1.5 公升的水，以及補給、雨衣，如果凌晨開賽或是比賽時間較長，最好攜帶頭燈。就像參加路跑賽所穿的跑鞋一定會先試跑過，事前帶著這些裝備做模擬訓練是很重要的。盡量選擇類似比賽條件的路線做測試，去習慣揹著水袋背包跑步的感覺，以及如何替換水瓶或水袋、 如何邊跑邊用吸管喝水，並測試身體哪個部位會被摩擦到皮膚。

Jeff Le 強調，準備與測試裝備的重要性在於﹕你分心在處理裝備的時間越少，就越多時間向前奔跑。

4. 忘記速度

部分跑步高手可以在路跑賽中執行「後段加速」，但在越野賽中沒這回事。如第一段所說，跑者必須知道因為海拔變化和地形差異，同一距離的越野賽比公路賽需要更長的時間，因此 Dworeck 教練建議，將越野賽的重點放在總時間相對於每公里距離上。如果你提前了解賽道狀況，還可以根據地形確定你可能在哪裡減速或加速，如此就能聰明地分配自己的能量。

5. 準備好當步兵

在路跑賽中當步兵可能會感到慚愧，但在越野賽中這可是家常便飯，更是一種策略，尤其在海拔高度增加的路段。為了因應必須行走的路段，在訓練時就可以加強健走、上坡健行、下坡跑和平地跑。要注意，走路和健走會使用到不同肌群，在上坡速度較慢時，較好的方式是用臀部出力，讓疲憊的小腿得大腿後側肌肉得到一些休息。

一份發表於《應用生理學雜誌》的研究發現，在超過 15.8 度的坡度上，運動員可以通過步行而不是跑步來減少能量消耗，這樣在路線變平坦時更容易回到正常配速。 而在必須走路時，可以趁這個時段補給、調整衣服或是收拾背包。   

資料來源／Runner's World
責任編輯／Dama