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年輕人發生膝蓋痛最常見於跑者，在跑步障礙當中，膝蓋痛高佔50％以上。許多運動咖一遇膝蓋痛，就認為自己罹患最常被統稱「跑者膝」的髂脛束症候群（ITBS）或髕骨疼痛症候群（PFPS），但膝蓋痛的兇手只有這兩個嗎？當你發現膝蓋周圍疼痛，看看以下這6種常見膝蓋疑難雜症，去找專業復健科或物理治療所檢查自己出了什麼問題吧！

跑者的膝蓋痛是怎麼來的？

跑步和走路的模式大不相同，以膝蓋為例，走路時會有一股力量將小腿肚的肌肉往腳踝方向拉，但理想的跑步姿勢卻是將其往膝蓋方向拉。另一方面，跑步的著地點如果跟走路相同，不斷反覆的錯誤動作，使膝蓋處的肌腱左右晃動，摩擦到骨骼，久而久之就會造成疼痛；如果你喜好的運動項目廣泛，那麼膝蓋更可能有其他激烈動作造成的問題。

簡單來說，因為跑步導致的疼痛主因是「壓力」，過度的壓力使肌肉與肌腱有發炎現象，甚至使骨頭受損。造成疼痛的壓力可分為拉扯、壓迫、錯動，或是這三種組合成複合式壓力。拉扯壓力代表性的例子是拉傷；壓迫壓力代表性例子是髕骨疼痛症候群；而錯動壓力代表例子是脛骨內側壓力症候群。以下是膝蓋周圍各種可能的疼痛症狀、原因，以及可自行舒緩的改善方法。

1. 髂脛束症候群（ITBS）

症狀：膝蓋外側刺痛、尖銳疼痛或瞬間劇痛，疼痛感可能從大腿外側延伸到膝蓋下方，上下樓梯時膝部疼痛加劇。
主因：膝蓋重複彎曲伸直動作時朝內或外倒，使韌帶與骨骼產生摩擦造成發炎。X型腿的人應特別注意右腳發生ITBS。
改善方法：把右大腿朝髖關節外旋的方向扭轉，若不疼痛可在伸展狀態下施加壓力。

2. 髕骨疼痛症候群（PFPS）

症狀：膝蓋內側疼痛，但又指不出、摸不到確切位置。初期時有時無，隨著時間慢慢變嚴重，不只在跑步時疼痛，走路時也會痛。
主因：髕骨軌跡滑動異常，使髕骨與髕骨溝相互摩擦造成發炎、疼痛。
改善方法：握住左大腿靠近膝蓋部位，往膝蓋方向按壓；伸展大腿前側的股四頭肌。

3. 鵝足肌腱炎

症狀：突出於膝蓋內側的肌腱疼痛，尤其常見於左腳。因為患部接近，常被誤認為內側韌帶炎或半月板損傷。
主因：左腳踢蹬之後，讓鵝足部的肌肉在放鬆狀態下甩向空中，拉扯肌肉與肌腱；尤其在腳懸空時不是前後擺動，膝蓋下方出現扭轉動作，就容易產生此問題。
改善方法：伸展放鬆臀部肌肉，藉此改善左腳與身體連接處的緊繃狀況。

4. 腓腸肌痛

症狀：膝蓋內側中央刺痛或尖銳疼痛，右腳出現這種現象的機率遠大於左腳。
主因：通過膝蓋的小腿肚肌肉（腓腸肌）承受拉扯壓力，造成位於膝蓋的小腿肚肌肉端點（肌腱）發炎。
改善方法：揉捏小腿肚下方的內側部位的比目魚肌、伸展比目魚肌、訓練腓腸肌。 

5. 跳躍者膝

症狀：膝蓋肌腱接於膝蓋骨處有明顯的壓痛，尤其膝蓋下緣疼痛較常見，偶爾伴隨局部腫脹現象。
主因：最多見膝蓋肌腱反覆拉扯或過度運動引發，但也可能因為一次不當的跳躍或局部撞擊而引起。
改善方法：做股四頭肌等長運動，伸展股四頭肌、腿後肌。

6. 膝關節韌帶損傷

症狀：輕則關節感到拉扯或活動時有疼痛感；重則關節腫大、劇痛發炎。如果韌帶完全斷裂，關節失去支撐造成不穩定現象，常合併嚴重血腫。
主因：膝關節有4條主要韌帶，包括前十字韌帶、後十字韌帶、外側副韌帶及內側副韌帶。前、後十字韌帶損傷主因在運動中激烈跳躍或急停，脛骨過度前移或後移，增加十字韌帶的壓力；內、外側副韌帶常在膝部外側受到加強的外力或過度扭轉時造成損傷。
改善方法：大腿前方股四頭肌的強化訓練。

資料來源／《跑步障礙改善BOOK》、堡 醫師的運動傷害診療室、運動醫學資訊網、力邁物理治療所、台中學善物理治療所、國軍高雄總醫院物理治療師陳世英
責任編輯／Dama

2017年台北世大運此次美國田徑代表隊星光熠熠，由短跑名將布瑞爾（Leroy Burrell）與傳奇選手劉易士（Carl Lewis）帶隊，以休士頓大學學生為主力組隊參賽，今天記者會上，布瑞爾喊出，相信選手實力，至少能為美國隊拿下十面獎牌。

美國田徑代表隊今天早上在台北田徑場進行首日練習，再由總教練布瑞爾、教練劉易士帶領其中3名選手阿爾曼（Valarie Allman）、小布瑞爾（Cameron Burrell）與瑞吉（Reggie Jaeger）出席媒體記者會。

曾多次以選手身分參與奧運的布瑞爾與劉易士，都對此次台北世大運開幕典禮讚不絕口，布瑞爾透露，去年九月他們開始關注這項賽事，劉易士堅持一定要組隊參賽，對於學生選手而言，參與世大運能夠與各國選手競爭、接觸新文化，是非常重要的國際盛會。

奧運史上奪下九面金牌的劉易士也說，參加世大運對於學生選手而言，就像事先參與奧運一樣，是非常寶貴的經驗，此次美國田徑代表隊成員年齡介於18歲至20多歲，由20多位休士頓大學學生與其他學校共同組隊參賽。

兩位教練在美國都有帶領田徑學生社團。劉易士認為，在代表隊就像個大家庭，教練與選手的關係就像父母與孩子，當選手有好成績，教練們替他們開心，有困難也一同承擔。他們希望，選手們此次來台參賽，不只帶來好成績，更能體驗不同國家的文化。

就讀史丹佛大學的阿爾曼，代表參加鐵餅項目，她笑說，自己兩年前參加過韓國光州世大運以及今年倫敦田徑世錦賽，每個賽事都有不同意義，像世大運這樣的綜合賽事，可以看見不同運動項目，學生選手們能聚集在一起，與各國選手交朋友，對於選手而言非常有幫助。

來自肯特州立大學的瑞吉則稱讚，對於台北世大運開幕相當印象深刻，將台灣文化呈現地淋漓盡致。他認為，在世大運可以跟各國精英運動員競賽交流，另外「身為一個旅客我很興奮可以多嚐嚐台灣美食。」他笑說，要拍下這裡吃到的食物、見過的風景，在網路上跟朋友們分享台灣的好。

劉易士也說，自己過去到許多國家參賽，他下定決心，每次出國比賽都要認真體驗當地文化、嚐當地美食，因此到每個國家都相當珍惜；他也告訴隊上選手，要讓台灣透過比賽認識最棒的美國文化，並在世界各國面前表現美國最棒的一面；不只為國家爭取最佳的成績，更得為田徑界作出貢獻。

資料、圖片提供／臺北世大運組委會
責任編輯／瀅瀅