防彈咖啡（Bulletproof Coffee）在生酮飲食與名人加持的雙重效應推波助瀾之下，近日已經越來越受大眾了解，不過，它可不只是泡一杯黑咖啡再加入奶油與椰子油拌勻或打到發泡而已。究竟要怎樣沖泡出一杯正確的防彈咖啡？創始者Dave Asprey親自說明了他的研發過程並說明：要調製好一杯真正有效的防彈咖啡，若沒有使用對的材料，就算泡出來再好喝也沒用。

防彈咖啡靈感來自西藏酥油茶

我第一次認識到混合奶油的威力，是因為一位西藏的嬌小女性。她住在海拔將近五千六百公尺、靠近岡仁波齊峰（Mt. Kailash）的西藏偏遠山區。二○○四年，我搖搖晃晃地走進她的民宿，外頭約攝氏零下二十三度的稀薄空氣令我全身發冷，而她便用一杯香濃滑順的傳統犛牛酥油茶提振了我的精神──我對那杯飲品愛不釋手。我內心的生物駭客則發問了︰「為什麼在空氣如此稀薄的地方，喝了這杯東西能讓我感覺那麼棒？為什麼一個住在帳篷裡還得輕裝旅行的遊牧民族，會找自己麻煩，攜帶笨重的果汁機或手動攪拌器？」這些問題成了我發明防彈咖啡配方的部分原因。

防彈咖啡要調對 材料很重要

回家後，我泡了茶，把茶和奶油放進果汁機裡打勻，但卻只喝到一杯油膩的茶。顯然有些東西和當時在西藏喝的不太一樣。我從中國當地的商人那裡買了一些高檔茶葉，但還是沒有我記憶中那神奇的效果，因此，我去了我家附近的全食超市（Whole Foods）以及另一間食品專賣店，將來自世界各地每一種品牌的高級奶油都買回家試，看看奶油是不是關鍵的變因──確實沒錯。

試過每種奶油後，我發現秘訣就在於使用來自草飼牛的無鹽奶油。幸運的人可以跟在地農夫買，至於我們其他人，在美國和歐盟可以買金凱利愛爾蘭奶油（Kerrygold Pure Irish Butter），在大部分亞洲地區和澳洲，則可以買來自紐西蘭的安佳奶油（Anchor Butter），這些是草飼奶油以外最好的選擇。

我從自己的抗老研究中，得知椰子油對健康有莫大好處，所以我開始實驗在茶裡面添加椰奶和椰子油，但味道太重蓋過了茶。所以我就把茶換成咖啡，這是我的另一個最愛（當然是除了奶油之外）。咖啡和椰子油比茶還更搭，而畫龍點睛的最後一步，是在咖啡裡再加上一、二小匙的MCT油（椰子的萃取液），以及一、二小匙的無鹽草飼奶油或酥油。全部加起來，這些成分就創造出我所喝過最濃郁、美味也最能提升表現的咖啡──這就是防彈咖啡。超過七年以來，我每天早上都用一杯防彈咖啡來展開我的一天，用咖啡提供的多餘精力和腦力破解我自己的身體，同時讓我的事業蒸蒸日上，甚至在生活各個方面都一一取得成功。防彈咖啡讓我的大腦恢復正常運作，將我從飲食衝動中解救出來，也讓其他成千上萬的人獲得了相同的結果。

完整的防彈咖啡配方，即便在我想要用每天吃超過四千大卡也不運動的情況下增胖時，仍然讓我維持著纖瘦的身材。我決心要徹底瞭解背後的原因。第一個咖啡的有益成分是咖啡因，而不論來自何處的咖啡因都不是只有「提振精神」這麼簡單。由於咖啡因會阻止腦中出現發炎的情形，因此可能會幫助減緩認知功能衰退，和降低得到阿茲海默症的風險。伊利諾大學醫學博士格列果里．弗倫特（Gregory Freund）表示︰「我們發現了一種新的信號，會活化腦中和神經退化疾病相關的發炎症狀，而咖啡因似乎能阻擋這種活化現象。」咖啡因也能增加健康人體的胰島素敏感度 ，這對能不能持續減重十分重要。

飲用任何一種咖啡，對大腦都會有短期和長期的影響。咖啡對情緒造成的短期影響，可能是由於血清素（serotonin）和多巴胺（dopamine）的活性改變，而潛在的長期影響背後則可能和抗氧化和抗發炎的特性有關。不過你先前也讀到了，你喝的咖啡是哪一種， 至關重要。喝下有黴菌的咖啡時，我可以感受到有東西正在對大腦的正常運作帶來負面影響，因此讓我開始研究如何解決這個問題，也得到了預期的結果。

我開始試驗各種咖啡，想找出哪種農法才能產出完全無汙染的咖啡豆，才能讓我每次喝都能有最佳表現。我整整花了十年的時間， 一一找出會讓人表現下降的毒素有機會在咖啡裡形成的每個步驟，檢視了咖啡豆栽種、採收、運輸的各個過程，才打造出可靠又完美的咖啡豆來源，讓你每次喝都能感到精力充沛，反觀「普通」的咖啡則會讓你頭痛、神經緊張、暴躁不安。

我將自己的咖啡豆拿去做過毒素檢測後，請自願者來試喝，看看是不是會明顯的改變。他們的回應都相當正面，但我知道這可能是因為安慰劑效應(placebo effect)，也就是說他們感覺到的差異，可能是因為他們本來就期待會感覺到有差異。為了弄清楚事實，我設計出一個研究，比較我經過毒素檢驗的咖啡豆和在地咖啡店的咖啡，來判斷兩者的影響有沒有(如果有的話)差異。這個實驗的結果確認了我自己的發現，也證實了我請幾位朋友當白老鼠的結果。

科學性實驗 探討咖啡與奶油的關係

為了做這個實驗，我先向人體試驗審查委員會提出申請，這個單位負責審核在人類身上進行的實驗，確保實驗對人體安全無害。我和一位史丹佛的研究員合作，設計出一套符合統計學原則且嚴謹到不行的檢驗方法。我們從防彈飲食法(Bulletproof Executive)的臉書專頁招募了五十四人，請他們持續四週每天都進行兩組的認知功能測驗，同時飲用奶油和咖啡的不同組合︰

經實驗檢測的升級咖啡（黑）（Lab-tested Upgraded Coffee (black)）
在地店家咖啡豆沖泡的咖啡（黑）（Coffee made with beans from a local shop (black) ）
經實驗檢測的升級咖啡加奶油（Lab-tested Upgraded Coffee with butter）
在地店家咖啡豆沖泡的咖啡加奶油（Coffee made with beans from a local shop with butter）

我們沒有測試MCT油、短鏈C8 MCT油或椰子油，因為原本的實驗就已經太長，中途離開(未能完成實驗的受試者)的人數也是個問題。儘管如此，實驗最終仍得出非常確定的結果︰無論有沒有添加奶油，在地咖啡店的咖啡和經實驗檢測的升級咖啡比起來，在認知功能測驗上的得分都較低，也達到了統計上的顯著差異。

我們用標準心理測驗檢測了七種不同的大腦執行功能，包括逆向空間記憶廣度、編碼、分類、色字、手指輕敲、視覺配對、3-back 任務^(註)。經實驗檢測的升級咖啡和來自美國各地的一般咖啡比起來， 七個測驗中有六個都顯示出大腦的執行功能提升了。讓人驚訝的是，其中一項測驗的結果顯示，加了奶油只有一點幫助，甚至是讓執行功能退步，連咖啡的種類也沒有呈現出太大差異。奶油有效是因為奶油消除了飢餓感，讓意志力得以自由運作， 雖然奶油並不像咖啡能直接給予大腦刺激，但幸好也不會降低你的表現。

註：3-back 任務為 n-back 任務中難度三級的測驗。n-back 任務是給予受試者一連串刺激物（可為視覺或聽覺上的刺激），在當下的刺激物與第n次之前的一樣時，要求受試者做出反應。在進行神經造影時，此方法常被用來刺激測試者的大腦活動。

顯然使用正確的食材很重要，但泡製防彈咖啡的方法也會影響健康和表現。像咖啡白醇（kahweol）和咖啡醇（cafestol）這種咖啡特有的某些油脂，是有效的神經性抗發炎物質，能夠保護身體不受氧化壓力影響、也不讓DNA損害8。使用金屬濾器沖泡咖啡，像是法式壓濾機、黃金濾網、義式咖啡機，可以在沖泡時保留上述珍貴的咖啡油脂，才能在你喝進體內後發揮作用。

用果汁機將奶油和MCT油混合進咖啡裡，而不是只用湯匙攪拌，這點也很重要，因為用果汁機可以將奶油打碎成一種叫作微胞（micelle）的東西，讓身體可以輕鬆使用脂肪作為能量。你的膽汁也會製造微胞，不過有越多微胞，身體就會有越多脂肪可以利用。這表示用果汁機混合奶油到咖啡裡，可幫助身體將脂肪當作能量來源。如果你剝開一條奶油的包裝紙，只是像吃士力架巧克力一樣配著咖啡吃，產生的結果不會一樣。我知道，是因為我真的試過！ 

一旦知道了用我經實驗檢測的低毒素咖啡豆以正確方式沖泡的咖啡多有益處，接著就要更進一步看看防彈咖啡的其他要素，瞭解為什麼會有提振精力、燃燒脂肪的結果。

想像你是一個電腦駭客，駭入了一台新電腦，卻發現已經有另一名駭客先得手，還控制了系統。你就會想要設置好自己的控制系統，採取行動防止另一名駭客來搗亂。你的腸道細菌就是那「另一名駭客」，而腸道細菌控制的系統讓你產生飲食衝動，並讓你的身體儲存比平常還要多的脂肪。

你的身體有一套控制脂肪燃燒和儲存的精密系統。肝臟會製造一種稱作禁食誘導脂肪因子（fasting induced adipose factor，以下簡稱FIAF）的蛋白質。FIAF的一個功能是抑制叫作脂肪蛋白酶（lipoprotein lipase，簡稱LPL）的酵素，這種酵素會讓身體開始儲存脂肪。這就表示當FIAF很多時，身體會燃燒更多脂肪，而你的肝臟也會根據身體需求，製造適量的FIAF。問題在於腸道細菌也會製造FIAF，不過細菌會操控FIAF達成牠們想要的結果。當你的飲食高脂又高糖，腸道細菌被認為實際上會抑制FIAF的作用，因此導致你的身體儲存而不是燃燒飲食裡的脂肪。這並不是說所有的腸道細菌都不好，對的細菌只要出現在對的位置就會對你有益，但太多或不對的細菌則會造成肥胖。

幸運的是，有一些方法能「反駭」其他駭客。當腸道細菌因缺乏澱粉或糖時，牠們就餓了。肚子餓的細菌會製造FIAF，讓你燃燒脂肪；當腸道細菌有充足的糖或澱粉，就不再製造FIAF，你就會開始儲存脂肪。MCT油以及特別是最短的中鏈脂肪，會給予整體腸道細菌壓力，如果你配合禁食服用這些油脂，就是主動干擾腸道細菌想讓你儲存額外脂肪的意圖。咖啡中的多酚類也像是擬桿菌的益生菌，擬桿菌門的細菌較常出現在瘦子的腸道。你無法靠補充品增加這種細菌，得用好東西餵養才行。

喝加了脂肪的咖啡，可暫時抑制所有腸道細菌的活動，然後為「瘦子」細菌提供食物，讓牠們得以繁衍──這是我可以實際從自己腸道檢測報告上看到的結果，其他防彈飲食者跟我分享的uBiome檢測報告也是同樣的結果。他們有高於平均值的擬桿菌數量（這種細菌和維持苗條身材有關），以及較少的厚壁菌門細菌（和變胖有關）。要有理想的健康狀態，你應該兩種細菌各有一些，因為兩者的比例一改變，就會影響你擁有多少精力以及調節體重的能力。

有項以老鼠為實驗對象的研究顯示，咖啡加上高脂肪︵即使有不健康的脂肪︶的飲食，可能會減少體重、肥胖症發生率、肝臟三酸甘油脂和熱量攝取量。此外，咖啡對體組成（body composition）更有利，也讓厚壁菌和擬桿菌的關鍵比例達到最理想的狀態。咖啡也改善了短鏈脂肪酸的循環，這對腸道也有好處。在這個研究中，老鼠變得有胰島素抗性，長期進行極低碳水化合物飲食法的人也會有這種情形。（防彈飲食法用一週至少一次吃有意義分量的碳水化合物破解了這個問題。）

將咖啡中的牛奶換成奶油有很多好處。咖啡中有一種能提升表現的抗氧化多酚，叫作漂木酸（chlorogenic acid）。當你在咖啡裡加入牛奶、半脂奶油、鮮奶油和多數人造奶精，就是在加入酪蛋白這種乳蛋白，這時多酚的生體可用率（bioavailability）就減少三·四倍。發酵奶油所含的酪蛋白非常少， 而酥油則完全沒有，這代表當你把牛奶或鮮奶油換成奶油，就可以從咖啡裡得到三·四倍的抗氧化物！ 你已經知道了奶油裡也含有酪酸，能幫腸道恢復健康，並直接減少大腦的發炎症狀。

防彈咖啡中的椰子萃取液或MCT 油，則為這個配方增添了更加獨特的好處。只是要記得使用MCT 油時，量要一點一點增加，一下子加太多可能會造成許多防彈飲食者戲稱的「褲底之災」。比褲底之災情形要好太多的則是酮症（ketosis），這種有益狀態能讓身體燃燒脂肪而不是糖作為能量。一般情況下，身體是燃燒碳水化合物作為燃料，碳水化合物用完了，就會開始將脂肪轉換成甘油︵glycerol︶ 當作能量。

在這個脂肪代謝的過程中，肝臟會製造出酮類（ketones）的副產品，而當你的血液裡有很多酮類， 身體的狀態就是酮症，這時會燃燒更多脂肪。如果你的飲食含有極少碳水化合物、適量蛋白質和大量健康脂肪，就有可能進入酮症狀態，但這是一個很難達到並維持下去的狀態。

防彈咖啡破解酮症的方式，是用最短的中鏈三酸甘油脂油（C8 MCT），讓身體更容易製造酮類。有項研究發現，只要在健康年輕男性的飲食中添加兩大匙這種油脂，其大腦的新陳代謝就有九%是燃燒酮類進行的，即使這些男性吃了碳水化合物也一樣！一般情況下，吃了碳水化合物，就不會有任何的大腦新陳代謝是透過酮類產生，換句話說，使用正確的C8萃取椰子油而不是一般椰子油，能讓你更輕鬆燃燒更多脂肪，同時感到更有活力。

多數人可以靠不吃碳水化合物來進入酮症狀態，但只要早上飲用防彈咖啡，就不需要這樣。我親身測試過這件事︰我吃了總共兩杯米的全壽司晚餐，早上再用和血糖計類似的血酮計測量血中有多少酮類。結果顯示我的血酮濃度是○·一，如果濃度是○·六或更高，就代表你正式進入酮症狀態。我喝了一杯加了C8 MCT油的防彈咖啡，我的血酮濃度在三十分鐘內飆到○·七。空腹時飲用防彈咖啡是進入輕微酮症狀態的捷徑，也有提高精神集中力的好處，並可降低飲食衝動。如果是採用一般椰子油和低碳水化合物的飲食，則需要非常小心控制碳水化合物的攝取量至少三天，才能達到相同程度的酮症狀態。

很多人想試試用從在地咖啡店買來的咖啡豆製作防彈咖啡。這其實可行，而雖然結果不一定會有效，但我還是提供能找到高品質、低毒素咖啡豆的一些基本原則。第一個步驟是去你家附近最高檔的咖啡店，希望他們有自己的烘豆機。如果你不知道哪間店最高檔，就用網路瀏覽器搜尋你城市哪裡有烘豆機，再仔細看看店家的網頁，感受一下那間店的經營者是很懂咖啡的咖啡狂熱份子（這是好事），或只是無聊的大學生（這不太好）。另外，聽起來可能會很怪，但在我出差拜訪過的幾百個城市中， 最好的咖啡店通常都有異常多的刺青和各種穿洞（在服務生身上，不是咖啡）。所以找一間咖啡店， 最好有著烘培咖啡香氣和有些看起來非常「有個性」的員工。

一間會花時間嚴選出好喝咖啡的店，通常至少會選到一種能幫你提升表現且美味的咖啡豆，但店家自己大概不會知道哪一種咖啡豆才最安全。你如果開口詢問，店家通常會跟你說他們的咖啡豆都沒有黴菌毒素，但由於黴菌毒素得用十億分之一為單位測量，沒有人能用肉眼就看出來到底有沒有（這也是我為什麼要用實驗檢測！）堅持使用單一來源的咖啡，而不要喝混合了多個產地的咖啡，能讓你減少咖啡中的毒素含量。中美洲地區所產的咖啡豆通常汙染程度低於其他地區，但並不是絕對。

這樣反覆嘗試會耗掉許多時間，也不一定會有好的結果，所以我旅行時總是帶上自己實驗檢測過的咖啡豆，因為我知道我可以確信這種咖啡豆幾乎沒有毒素，還比我找到的其他任何咖啡，能讓我提升更多並維持更久的好表現。我將簡單和懶惰奉為美德，所以我不浪費時間。這不是什麼自命不凡的咖啡經，只是對我來說，隨時保持最佳狀態就是那麼重要！ 

書籍資訊
◎文字摘自活字文化出版，戴夫‧亞斯普雷（Dave Asprey）著作《防彈飲食：矽谷生物駭客抗體內發炎的震撼報告(二版)》一書。

紐約時報暢銷書、全美最夯健康類書《防彈飲食》（The Bulletproof Diet），告訴你，最自然易行的健康方式，更重要的就是吃對油脂，讓體內的生物化學機轉順利的運作，自然達到健康又有活力的身、心表現，其次，避免易受黴菌汙染的食物、避免容易堆積為脂肪的高果糖食品——這就是「防彈飲食」。

革命性的營養觀：
要：吃好的油脂、好鹽、好食材、好睡眠
不要：不要再計算卡路里，不要過度運動，水果減量，甚至以防彈咖啡代替早餐!!

結合最新的營養醫學研究，正確的飲食新觀念，加了健康油脂的防彈飲食，能夠有效的調整腸道好菌，戰勝體脂肪。吃下好油脂（草飼牛的油、酥油、椰子油、酪梨、蝦油），能有飽足感，並讓膽汁活躍，讓身體高效排毒。結合最新的營養醫學研究，正確的飲食新觀念，這樣吃，就能恢復身心活力與專注力，升級自信人生！

本書作者戴夫‧亞斯普雷年輕時就苦於過胖與易發炎體質，用盡方法卻始終瘦不下來，於是花了20年、數十萬美元來「駭」進他自己的生物體系，找出讓他失去活力、健康與肥胖的原因。試過所有減肥方式之後，終於找到最輕鬆有效的方案，「防彈飲食法」。

•書籍資訊 請點此

責任編輯／Oliver Wu

吃下午茶是許多都會上班族共同的習慣，然而，許多下午茶點都充滿著奶油與大量的碳水化合物與糖份，這些成份雖然好吃卻都不見得健康，尤其對於我們的腸道與心臟健康充滿著不良的風險性，所以，我們在吃下午茶的選擇上可以有更好的選擇性。

根據發表在營養雜誌（Journal of Nutrition）上新的研究報告指出，換掉平時過甜或過鹹的下午茶點，改吃一些核桃類的堅果，對於心臟健康會有更多的好處。這項研究找來了42位年紀位於30-65歲之間的超重或肥胖者，這些人的飲食習慣每天卡路里有12％來自飽和脂肪，這與美國人平均的飲食習慣相類似。

在兩個星期的研究過程中，研究人員將它們的飲食改用飽和脂肪含量較低的食物，其中每日卡路里的7％來自飽和脂肪，並加入每日兩份核桃的量（一份核桃是1OZ），取代他們常吃的薯條或是餅乾之類的零食，經過兩週的研究分析，所有的受測者在膽固醇的濃度方面都降低，另外，腸道的細菌也降低了離換心臟病的風險。

關於這項研究的結果，參與這項研究的美國賓州州立大學（Pennsylvania State University,）營養學教授Penny Kris-Etherton博士與助理研究員Kristina Petersen博士都指出，這個研究的結果顯示出這兩著之間有相關性但卻不是因果關係。另外，先前發表在美國心臟協會(American Heart Association)期刊上的研究也發現，在飲食中添加適量的核桃可以幫助降低血壓，尤其是代替高飽和脂肪的食物時。

腸道與心臟健康

腸道健康與心臟病之間的風險有何關連？這部分是由於核桃中含有纖維，可以對腸道細菌產生影響，此外，根據營養學教授Penny Kris-Etherton博士與助理研究員Kristina Petersen博士的說法，核桃中含有大量的不飽和脂肪與omega-3可促進腸道的益菌並降低血壓，因此，就能減低罹患心臟病的風險。

結論

Penny Kris-Etherton博士與Kristina Petersen博士說，將不健康的零食或下午茶換成核桃或其它的堅果，雖然，只是小小的改變卻可以為健康帶來極大的好處，這樣微小的調整比整個飲食改變要來的容易，另外，除了可以降低心臟病的風險之外，在許多的健康飲食法中都會推薦食用堅果例如地中海飲食，這也是鼓勵人們在健康的飲食計劃中，加入更加健康食材的好方式。

此外，先前在美國心臟病學會雜誌上發表的研究發現，在飲食中添加堅果可促進健康的衰老，並有助於預防罹患慢性病的風險，因此，研究人員也解釋說，即使你在20多歲或30多歲時身體健康，但有可能會隨著年齡的增長血壓和膽固醇數值都會升高，這就是為什麼無論你的年齡或活動量如何，都必須要在日常生活中選擇有益於心臟健康的飲食方式。

然而，最重要的是大家現在可以運用一些零食來維持健康，而不是等到晚年或是健康出現問題時才來調整。雖然，這篇研究是專門針對核桃對健康的風險影響，但只要在日常飲食中添加適量的堅果，就能幫助一個人維持健康的身體。

資料參考／美國國立衛生健康研究所、runnersworld

責任編輯／David

熱量不是唯一準則，只算卡路里，減肥必定失敗！

糖的熱量跟蔬菜、水果，或豆、魚、肉、蛋等蛋白質食物的熱量相同，一公克的碳水化合物（醣類），或是一公克的蛋白質所能提供的熱量都是四大卡，但是如果你吃糖，像是蔗糖或糖果（通常含高濃度的高果糖玉米糖漿），這些食物就是扎扎實實的每公克約四大卡。

然而蔬菜就不一樣了，它的營養成分多，本身含有百分之九十左右的水分，且所含的碳水化合物大多屬於纖維一類的成分，這些纖維能成為腸道菌的食物來源，除了為身體培養出許多有益的益生菌外，當這些益生菌再進而消化成纖維素之後，還能再產出很多的維生素，以及其他對身體有益的物質，這在文獻當中已有明確證據。

因此，蔬菜類食物，例如一般所看到的葉菜類，每一○○公克只不過提供二十五大卡左右的熱量，即使吃了二○○至三○○公克，吃得很飽，攝取到的熱量仍然很低，卻能獲得豐富的營養。但一般人一餐往往吃不到一百公克的蔬菜，反而有很多人認為不能不吃飯，覺得沒有吃到兩碗不會飽，甚至在得知米飯是高熱量食物後，會去選擇吃五穀飯，還同樣吃到兩碗，殊不知五穀飯的熱量比白米飯還高啊！

唯一不同的是，五穀飯含有比較多的纖維，它使血糖上升的速度較慢，就熱量的角度來看，五穀飯仍然是屬於澱粉類食物，它的熱量是很高的。一碗白米飯或五穀飯大約有二○○公克，熱量約為二八○大卡，吃兩碗飯就等於吃進了五六○大卡，所以雖然我們不強調熱量計算，但如果你認為吃五穀飯很健康，就拼命吃五穀米，顯然是陷入了減重的大陷阱中！

翻轉觀念一：減重者的「主食」是蔬菜！

國人習慣將米飯稱作為主食，這對想減重的人來說，往往成為最大的陷阱，也是最需要被翻轉的觀念之一。從小我也是以米飯為主食，小時候我可以一餐吃到十二碗飯，在我學習減重相關知識之前，我也都還維持一餐吃二至三碗飯，甚至於有一段時間我用土法煉鋼的方式，以為只吃飯，不吃肉、不吃菜，就絕對不會胖（像古時候的農夫，吃完飯就下田工作，怎麼會胖呢？）。然而我這樣的吃法，不但一公斤都沒減成，而且即使在我一天騎三個鐘頭單車「埋頭苦幹」的情況下（自認為可比擬古時候農夫下田般），體重卻仍然節節高升。

宋醫師的減重筆記
我其實和大家一樣，看到熱量表就頭痛，也很難記得住，而且我在實際操作時發現，根本不需要熱量表，所以，我教大家的減重方式是不需要計算熱量的，這邊提供的算式，只是一個很粗略的算法（針對很在乎熱量的人）。

熱量不是減重唯一要注意的事，注意唷，我說的是「不是唯一要注意的事」，並非「不要注意」，讀者只需要有一個粗估的概念即可。

計算我當時吃進的熱量跟體能消耗相比，就算不會瘦，也不應該變胖才對，問題出在哪？後來我才知道，原來攝入澱粉會使血糖迅速上升，這就是致胖的關鍵！在我認真學習肥胖醫學後瞭解到，攝入澱粉類的高醣食物，會使血糖迅速升高，這時我們的身體也會立刻做出反應：胰臟中的胰島迅速啟動，分泌胰島素，胰島素會降低血糖，就好像糖尿病的病人常常需要注射胰島素來使血糖降低一樣，血糖如果無法降低，會產生很多的毒性，在我們的身體裡產生很多「糖化終產物」，也會造成很多人體組織的損傷。

因此糖尿病病人會有手麻、腳麻、末端肢體循環不良等併發症，末期的時候還可能造成腎臟血管阻塞，導致腎衰竭；眼球血管阻塞，眼睛視力退化；腸胃道血管阻塞，使消化功能不正常等，也可能發生心臟血管的阻塞，引發心肌梗塞，或是腦血管的阻塞，形成中風。

對於正常人來說，當然不會像糖尿病的病人一樣，無法壓制血糖。正常人的身體分泌胰島素後，會把血糖降下來。這降低的血糖跑到哪裡去了？如果你是大量工作、大量運動的人，這些血糖會進到肌肉，作為肌肉活動的能量來源，就算沒有用完，有一部分會儲存在肌肉成為肝醣、一部分儲存在肝臟裡。但是大部分的人，包括我自己，就算自認為有做規律的運動，仍然不能算是高活動量的人（例如搬運工人等），像我們這樣的「一般人」，過多的血糖會跑到脂肪組織形成三酸甘油酯，簡單的說，就是「肥油」！

從這裡大家可以知道，吃蔬菜跟吃米飯，就算熱量相同，它們對身體產生的結果會截然不同：蔬菜轉換成熱量的部分很少，主要提供纖維素及維生素，而澱粉（尤其是白米飯、麵包）幾乎可以完全被消化為醣。所以想要減重的人，一定要重新建立正確的觀念：蔬菜可以當主食，米飯或五穀飯只能當作「配菜」或「點心」！

翻轉觀念二：多攝取蛋白質食物才能避免復胖

接著談到蛋白質，豆類、魚類、肉類或者是蛋，都是很好的蛋白質來源，意思是，這些食物的主要成分是蛋白質。一公克蛋白質提供的熱量約為四大卡，看起來跟糖或澱粉一樣，但是進入身體的效應卻完全不同。所有的蛋白質都屬於低GI食物（所謂「GI」就是「升糖指數」，意思是指這個食物在攝入之後，與吃進純糖相較，它造成血糖升高的百分比。純糖的GI值為一百，大部分的蛋白質則只有四十），蛋白質類的食物並不會造成血糖的迅速上升，反而因為需要較長時間的消化，可以延緩碳水化合物（醣類）讓血糖上升的速度。

因此，減重有一個很重要的重點，絕對不可以單獨吃澱粉類食物（例如單吃麵包、單吃一大碗糙米飯或單吃一條蕃薯……）。吃碳水化合物一定要配合吃等量的蛋白質，例如吃半碗飯時，也要吃半碗的蛋白質食物，甚至可以蛋白質多一點，澱粉少一點。

宋醫師的減重筆記
我在帶減重班時發現，即使是高知識份子或是有醫護背景的人，也不太清楚什麼是蛋白質。我讓學員每天傳飲食記錄，拍照給我看，結果發現，竟然有人把燕麥豆漿當成蛋白質，也有人以為優酪乳就是蛋白質……。

燕麥豆漿和優酪乳當然也是蛋白質的來源之一，但畢竟水分含量多，蛋白質的含量仍是不足的。當我們要提高蛋白質的攝取時，應該要選擇「一整塊的」，像是整塊的瘦肉、整塊的豆腐、整片的魚、整片的雞肉等，其中，肉類最好都不帶皮吃。

宋醫師的減重筆記
● 減重的人可不可以吃肉呢？當然可以！不但可以，而且一定要吃！

● 減重的人可以吃魚、吃蛋？還是只能吃豆腐呢？豆、魚、肉、蛋都是好的蛋白質來源，這些都可以吃，但是應該要輪流吃，不宜長期只攝取單一食物。

● 至於素食當然也是可以的，但如果你平時不是吃素的人，突然想要靠吃素來減肥，失敗的機率可能會很高！原因就是，植物類的蛋白質來源畢竟還是比較少的，大抵是以豆類食物為主。

● 可以只吃水果減肥嗎？我聽過很多人吃水果減肥，我有一位醫師朋友在結婚前靠吃芭樂減肥，他在婚前確實減了重，讓他在結婚當天，穿上禮服不至於顯得太臃腫，但婚後一個月立刻就胖回來，而且他說，他已經把這輩子的芭樂都吃完了，而且從此以後不敢看芭樂！類似這樣的極端減肥法，一定不會成功的，理由很簡單，就是我前面所說，沒有蛋白質，你減掉的就是肌肉，變成極為容易復胖的「瘦胖子」，而且如果你要算熱量的話，水果的熱量大約是同重量蔬菜的2~3 倍，在乎熱量的你，應該就要知所警惕了！

蛋白質除了能幫助延緩血糖升高以外，更重要的，它是提供人體肌肉生長的主要元素，也就是胺基酸。我們在減重的時候，不管你怎麼努力，一定會減到肌肉。但我們減重的目標是要減掉油脂，如果減掉的是肌肉，就算體重下降，脂肪的比例還是會升高，這樣的話，你會變成一個「瘦胖子」。

「瘦胖子」比原本的「胖胖子」還要嚴重，因為你的脂肪升高、代謝率降低，顯示脂肪組織儲存熱量的能力變得更強了，成為真正的易胖體質。很多人減重不得法，越減越肥、體重上上下下，也就是所謂的「溜溜球效應」。根據研究，溜溜球效應會惡化脂肪對於心臟血管的不良作用，所以如果不能用正確的方法減重，將比不減還要糟糕。

翻轉觀念三：拒絕含糖食物的「毒害」

談到進與出的平衡，如果單從熱量的角度來看，假設你一天只需要兩千大卡，那麼這兩千大卡可以全部只吃巧克力、可樂、蜂蜜或糖果嗎？我們都知道，這些甜食是提供熱量最迅速的來源，但是大家也都知道，這樣的吃法一定會吃出問題。理由很簡單，除了身體會膩、會抗拒之外，我們的身體並無法只用「糖」來當作維持生命的物質，不但如此，現代的科學研究指出，「糖」事實上對身體是有毒性的！

大量的含糖食物，或任何會讓血糖飆高的食物，會在身體裡造成許多重要分子的蛋白質的糖化，稱之為「糖化終產物（Advanced Glycation End Products, 簡稱為AGEs，這個英文縮寫，看起來和英文的年齡（Age）及老化（Ageing）很相近）」。AGEs是一群不可還原回復的變性蛋白質，會改變原來蛋白質的功能，影響身體的代謝，也會進一步與身體其他分子連結，造成體內的氧化壓力增加，甚至攻擊遺傳物質DNA，使DNA發生位移、損傷，而出現許多疾病。

最早被發現的「糖化終產物」之一就是糖化血紅素（HbA1c），現在已經被用來作為診斷糖尿病的標準（當糖化血色素高於百分之六‧五時就是得了糖尿病），也作為糖尿病治療效果的指標（血糖控制得越好，糖化血紅素就越低）。含糖食物是造成體內糖化終產物的元凶，但是除了含糖食物外，肉類攝取過量、高溫烘烤煎炸的烹調方式，以及抽菸、生活壓力、長期久坐不運動的生活方式，也被證實是造成體內糖化終產物增加的原因，而這些因子，恰好都是肥胖的成因。

因此我們可以說，肥胖是體內糖化終產物增加所呈現出來的「症狀」，而戒絕高糖食物，是改善這些有害因子、起死回生的首要步驟。

此外，「糖」不只是會造成體內重要蛋白質的糖化，導致疾病，它還會在我們的大腦區域造成成癮性的興奮。根據腦科學的研究發現，糖類所興奮的區域跟海洛英相同，你可能不知道，在紐約勒戒所的吸毒犯出獄之後，所找的第一件物品不是海洛英，而是糖！由此可知，糖所造成的「糖癮」，程度上甚至比毒癮還更嚴重！

糖還有一個不好的效應，最近發現：吃糖會改變原本的進食行為。一個用大鼠做的實驗中，用含糖的垃圾食物或飲料餵食，會讓這些原本吃飽就停止進食的動物，又開始大量進食，甚至發生餐與餐之間覓食、吃點心的行為。很多人認為吃糖或甜食容易飽，其實吃甜食會更刺激食慾，吃得更多，並且改變行為，使吃的次數增加，讓你不由自主在餐與餐之間開始習慣吃點心。

值得注意的是，這裡的「糖」並非指糖果，而是存在於食物中看不見的、潛藏的糖分，都會造成這樣的結果，甚至於容易消化的澱粉類，包括麵包、白米飯等，也會有類似的效應。所以想減重的人，應該拒絕吃糖！

正確的食物組合，比熱量計算還重要！

吃同樣熱量的巧克力、冰淇淋，與吃蔬菜水果就是不同；吃同樣熱量的大蒜麵包，與吃五穀飯，結果也會不一樣！以漢堡為例，漢堡裡面有肉（蛋白質）、有蔬菜（纖維、碳水化合物）、有麵包（澱粉），這樣看似可行，但實際上暗藏了許多陷阱：

● 所有的麵包要好吃，一定要放糖、鹽、奶油，甚至為了求降低成本，許多業者不會選用高級原料。
● 漢堡肉要好吃，看起來豐厚、多汁，裡面一定也加了糖。
● 漢堡雖然有夾少量蔬菜，但蔬菜成分中，百分之九十是水分，營養物質只佔百分之十，必須吃到很大的量（至少得吃五倍以上），才夠我們一天所需。
● 所以靠漢堡過日子當然不行，漢堡的糖、油含量高，蔬菜量不足，這也是它為何會被稱為垃圾食物的原因。

一個正確、健康的吃法，必須包含澱粉（全穀類）、蛋白質（豆、魚、肉、蛋）、纖維及維生素（蔬菜、水果），以及其他微量物質（主要是礦物質）。此外，脂肪和水分也同樣是每一餐要吃的東西，但是我們可以先把看得見的脂肪剔除，理由是，大部分的食物裡頭，包括豆、魚、肉、蛋都含有脂肪，即使是外食的蔬菜，也都含有大量的脂肪（因為用油炒或拌）。所以在選擇時，建議應盡量以肉眼看到「無油」的為主，但其實這裡頭已含有許多看不見的脂肪了。

書籍資訊
◎圖文摘自原水文化出版，宋晏仁、梁惠雯著作《終生瘦用211全平衡瘦身法》一書。

醫生同樣也會因肥胖、壓力、健檢報告滿紙紅字，面臨生命威脅
宋晏仁醫師靠著「211全平衡瘦身法」
6個月甩肉近20公斤，三年不復胖，重新奪回健康的掌控權！

宋晏仁醫師希望翻轉你對減重的概念、點出減重者常犯的十大錯誤，並提出減重心法 (4R)，期望能幫助所有人，都能透過這個簡單、容易執行、能長久落實在生活中的健康法則，找回自己的健康。

從面臨死亡威脅到找回身心靈全平衡，不僅在6個月內甩肉近20公斤，更重新奪回健康的掌控權。他的減重策略，每個人都做得到！

書籍資訊 請點此