45歲以後，你可能會需要花更多的時間來維持體重。根據疾病控制和預防中心的數據顯示，45歲以上的婦女會比20多歲時期的體重重20至25磅。體重的下降可能是由於一些因素引起的，包括活動，食物選擇和身體激素。雖然你可能無法控制你的荷爾蒙，但是你可以透過更多的運動和飲食習慣的改變來控制你的體重。在開始減肥和訓練計劃之前請諮詢您的醫生。

用減少卡路里的方式減肥

根據美國運動委員會的說法，你的新陳代謝平均每十年降低1到2％，這代表著45歲後所攝入的熱量必須要比20多歲的人少攝入300卡路里來維持相同的體重。

所以想要減肥，每天必須減少攝入500至1,000卡路里，這樣每週就能減掉1磅到2磅。首先，你可以先以平時吃的食物卡路里為主，然後用這個數字減去500到1000卡路里，從而確定你需要減去的數字。例如：如果你現在每天吃2200卡路里，若每週要減少1磅，那麼，你只需要每天攝入1700卡路里。
 
一般來說，45歲以上的婦女可以通過將攝入的熱量限制在1200卡路里到1500卡路里，甚至可以更多，同時，攝取量的多寡也取決於平時活動的程度而增減。根據美國國家心肺血液研究所表示：「攝入太少的熱量可能會損害你滿足維生素和礦物質的需求能力」，因此，除非經由醫師指導，否則卡路里的攝入量不要少於800以下。

45歲以上女性健康食物的選擇

除了限制卡路里攝入量外，還需確定你是否攝入了正確的食物。美國營養學院與飲食的營養學家Ruth Frechman建議，四十多歲開始，女性需要吃一些營養豐富的飲食以幫助防止快速肥胖，此外，還需攝取延緩衰老所需的營養。
 
她建議可以從每天食用2杯水果和2.5杯的蔬菜開始，骨骼健康對於45歲及以上的女性來說很重要，所以不要吝嗇攝入富含鈣的食物，如牛奶、優格、綠葉蔬菜和豆腐，以及維生素D豐富的食物；如高鈣牛奶、雞蛋和鮭魚。另外像是蛋白質的攝入尤為重要，不過在食用前，請選擇全穀物纖維和健康的蛋白質來源，比如雞肉、瘦肉，雞蛋，大豆食品和豆類來補充健康。
 
關於飲料選擇，可以選擇水、檸檬汁或者不加糖的茶或咖啡。不要喝含糖飲料，如汽水、果汁和甜茶，這樣才能真正控制熱量，並讓身體有更多空間補充健康食品。

三餐簡單的減重飲食計畫

為了防止因過度飢餓而導致的暴飲暴食，三餐定時定量是非常重要的。
從早餐開始，內容要包括一個6盎司的優格、1杯燕麥粥加上1杯切片的草莓和6個切碎的核桃。

午餐時，則可攝入一天蔬菜量的需要；1.5杯的混合蔬菜加上3盎司的切塊雞胸肉、1盎司的低脂奶酪和2湯匙的香醋汁以及5片全麥餅乾和一根香蕉。

晚飯時，你可以享用1杯全麥麵條、一杯混合蔬菜、半塊切塊豆腐，以及兩茶匙花生醬與低鈉醬油混合的醬汁。除了三餐之外，還有健康的零食，如3/4杯不加糖的全穀類食品與1杯脫脂牛奶，這樣的每日膳食計劃大約能固定在1400卡路里。

飲食加運動 才能真正達到效果

不只飲食，透過在日常生活中的訓練配合更能夠減輕新陳代謝下降的一些影響。你可以從每週五天的30分鐘快走或騎自行車開始，隨著訓練程度的提高，再慢慢地增強強度。
 
除了有氧運動之外，還包括一周兩天或兩天以上的肌力訓練來改善肌肉質量，這也可能促進新陳代謝，因為肌肉組織燃燒的熱量比脂肪多。使用彈力帶，自由重量或身體阻力練習，如仰臥起坐，深蹲和弓箭步以建立肌肉力量。如果你不確定該如何開始，可以諮詢私人教練或跟著運動影音一起練習。

資料來源／LIVESTRONG、Academy of Nutrition and Dietetics、American Council on Exercise
責任編輯／瀅瀅

52歲白先生右側臀部疼痛長達6個月，無法久坐，嚴重影響工作與生活。經血液腫瘤科醫師釐清，原因為「多發性骨髓瘤」引發的骨頭侵蝕，經標靶藥物與自體幹細胞移植後控制病情。醫師提醒，長期骨頭疼痛治療不佳的人，要懷疑可能是惡性腫瘤疾病引起骨頭轉移的症狀，需進一步檢查。

白先生以為工作勞累才導致臀部疼痛，只去做復健和民俗整復，痛到無法忍受才到醫院就醫，做電腦斷層檢查影像發現坐骨骨頭被侵蝕的病灶，轉診到台中慈濟醫院血液腫瘤科。

經台中慈濟醫院血液腫瘤科醫師黃冠博抽血檢驗，多項腫瘤指數都是正常，懷疑白先生疾病不單純，進一步做血液蛋白質免疫電泳分析，發現血清中的單株球蛋白濃度異常升高，再經由骨髓切片檢查，確診為「多發性骨髓瘤」造成的骨骼病變與「單株丙型免疫球蛋白血症」。

多發性骨髓瘤會侵蝕骨頭

黃冠博表示，人體免疫系統中淋巴系列細胞，部分會分化成「漿細胞」。漿細胞功能是製造分泌各種免疫球蛋白，即產生對抗外來病毒或細菌的抗體。但多發性骨髓瘤會導致漿細胞腫瘤在骨髓中異常增生，造成貧血，癌細胞容易侵蝕破壞骨頭位置，同時過多的單株輕鏈球蛋白，可能造成腎臟功能惡化。

黃冠博說明，好發於老年族群，特別是50～60歲以上之年長者，且發病率與年齡增長成正比，建議此族群定期接受健檢。雖然多發性骨髓瘤是不易根治的血液疾病，但若能注意生活方式，亦能和癌症共存。

白先生罹病後接受第1雙線標靶藥物、免疫調節藥物及類固醇合併治療，並收集自體周邊血造血幹細胞，前年6月做自體幹細胞移植，定期回診追蹤控制病情。白先生表示雖然之前有定期健康檢查，但近年因工作太過於忙碌，輕忽身體發出的警訊，現在要好好照顧自己的健康。

恐致貧血、腎功能惡化

黃冠博指出，多發性骨髓瘤臨床症狀表現很多元，包含高血鈣、腎功能惡化、貧血和蝕骨病變，因為症狀徵象常與其他內、外科疾病相似，臨床醫師診斷其實並不容易，需要多種血液檢驗、影像醫學和骨髓檢查，來確定疾病範圍和嚴重程度。

黃冠博提醒，若有類似骨髓瘤常見症狀，如不明原因骨頭疼疼痛、出血，並且在經評估治療後仍遲遲未改善，或是找不到原因甚至惡化，就要有所警覺，尋求進一步的檢查來診斷，才能對症下藥。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：屁股痛無法久坐⋯竟是「多發性骨髓瘤」侵蝕骨頭！醫：嚴重腎功能惡化

 

人體髖部旋轉肌有助於維持下背部良好的弧度，當這些肌肉不夠有彈性時，會導致下背部緊繃失去自然的弧度，而變形會導致椎間盤難以承受站立時所帶來的壓力。對於許多運動員、愛跑步的運動者都必須要有穩健以及健康的髖關節才能讓表現更加出色，但時常讓髖關節維持在緊繃的範圍中，會造成肌肉沾黏、發炎等情況，必須透過伸展與按摩才能讓髖關節周圍的肌肉恢復彈性。

髖部屈肌群柔軟度的重要性

若運動員的髖部變形，可能在跑步甚至單純行走時都會感到疼痛，而那些需要扭腰的運動項目，像是高爾夫球、踢足球時，很可能因為肌肉僵硬而無法順利完成動作，所以，運動員應該特別注意保持髖部旋轉肌的柔軟度。如果你想預防背痛的問題發生，也必須重視髖部旋轉肌的柔軟度，畢竟現代人將近有八成以上都有背痛困擾。然而適當的髖部旋轉肌伸展，對於會經常使用髖部旋轉肌的運動項目，像是足球、跑步、高爾夫等運動來說來說特別重要，我們真的應該更重視這些太常被忽略的肌肉。

如何放鬆髖部肌？

當我們知道髖關節屈肌可以防止受傷及幫助訓練，接下來就是要了解有哪些拉伸動作可以幫助我們來做放鬆與加強髖關節屈肌。這些練習不僅適用於那些已經受傷的人外，也可透過每週甚至每天例行的方式，進行這些拉伸動作來預防運動傷害，但是，如果你現在處於髖部損傷的狀態之下，那游泳可能是鍛煉和加強核心的一個好方法，同時也能讓你處於治療休息的階段。接下來的這3個瑜伽動作，都可以在家中進行練習！

龍式 Dragon Pose

步驟1：跪在瑜伽墊上，將右腿往前跨出，彎曲90度。

步驟2：將左腿打直往後伸展，雙手撐在瑜伽墊上，上半抬至45度。

步驟3：停留3-5個呼吸後，換邊執行。

束角式 Cobbler Pose

步驟1：坐在瑜伽墊上，雙腳盤開，腳掌對齊。

步驟2：背部打直，雙手抓住腳掌。

步驟3：停留5-10個呼吸後休息。

鹿式扭轉 TWISTED DEER

步驟1：坐在瑜伽墊上，臀部坐骨左右撥開，將左腿彎曲，右腳向左後方延伸。

步驟2：將左收到瑜伽墊內，放置在肚子下方。

步驟3：停留3-5個呼吸後，換邊執行。 

資料來源／Do you yoga、元氣網

責任編輯／妞妞