在西元前400年,那位後來被尊稱為「西方醫學之父」的希臘醫師希波克拉提斯(Hippocrates),寫下他親眼看見的奇蹟痊癒事件。有一個男人患有嚴重癲癇,不吃東西一段時間後,他的症狀有了不可思議的大幅改善。在那個時代,當然沒有癲癇症這樣的名詞,也不了解斷食為何會有效果,但很明顯的就是,當一個患有癲癇症的人斷食時,癲癇發作的狀況也會停止。
一直到了二十世紀,科學家喬治・卡希爾(George Cahill)發現,斷食可以預防癲癇發作,是因為患者進入了一種稱為酮症(ketosis)的生理狀態。經過一段時間的斷食,或是嚴格限制碳水化合物的攝取,肝臟就會分解脂肪酸,製造酮體(ketone bodies),這是一種水溶性的分子,是粒線體的最佳燃料,比糖好非常多。當你的粒線體使用酮體做為燃料製造ATP,你就是處在酮症狀態。這是一種高表現的狀態(但也是一種你可能不想一直維持的狀態),它能增加粒線體的能量輸出,降低自由基的產生,並且製造更多重要的抑制性神經傳導物質GABA。
結果發現,酮症是憑藉一把雙面刃在保護癲癇發作:氧氣。細胞需要氧氣製造能量,但是氧氣會刺激神經元,如果神經元受到太多刺激,就會導致興奮性毒性(excitotoxicity)。在這個過程中,過度活躍的神經傳導物質受體會殺死神經元,並造成氧化壓力,然後引起癲癇發作。酮體能增加GABA 和抗氧化劑的量,幫助預防癲癇發作。粒線體使用酮體製造ATP 比使用葡萄糖更有效率,因為過程中不容易製造氧化壓力38 ,而且會提供更多能量給神經元去控制興奮性毒性,這個過程完全不會有害。而且正如你學過的,當粒線體功能較好時,就會製造較少自由基。
酮症似乎就是為了保護我們免於受到種種威脅,如果不是酮症狀態,我們就會因為粒線體沒辦法從脂肪中製造ATP,而經常感覺飢餓。既然我們是一直到過去幾百年內,才終於可以在一天之內的任何時刻都接觸到食物,所以很明顯的是,就是酮體讓人類這個物種存活了幾千年。過去當食物不充足時。酮體給我們適應力對抗低血糖,還有最極端的情況:飢荒。
是什麼原因讓酮症如此有效?製造能量的第一步,就是把燃料帶進粒線體。和葡萄糖不一樣,酮體可以全部完好無缺地進入粒線體,它們可以被直接分解成乙醯輔酶A(CoA),也就是能立即開始克氏循環。但是葡萄糖呢,則必須先在粒線體外分解為丙酮酸(pyruvate),接著再到粒線體內,把丙酮酸分解成CoA。長話短說:酮體可以在正式開始製造能量前,就先跳過一個步驟。
酮體製造出增量的CoA,也驅使克氏循環替更多NADH「充電」,那就是提供能量給電子傳遞系統的分子。簡言之:酮體讓身體釋放和回收能量的循環加速,比起葡萄糖,酮體使用的氧氣比較少,在過程中製造的氧化壓力也較少。
而且因為酮體的能量含量比丙酮酸多,也因此能製造較多ATP。一百克的葡萄糖可以製造出8.7公斤的ATP,而一百克的酮體可以製造出10.5公斤的ATP 39,多了20%以上!
李查・維屈博士(Richard Veech)是一位知名的酮體專家,他曾和漢斯・克雷布斯博士(Hans Krebs)共事,就是發現與命名克氏循環的那位。維屈博士說明,因為人類必須支撐這麼大的大腦,所以人類是唯一能夠在斷食後進入酮症的動物。酮症能保護大腦免於氧化壓力,讓我們得以生存。如果沒有酮體,只要六天不吃東西,我們就會死亡,然而有了酮體就能存活久一點。在麥當勞普及到每個街角前,人類必須去獵捕和宰殺動物,抓到獵物前都得挨餓,在那段時間裡,我們就靠著酮症才能生存。他說,比起使用葡萄糖,利用酮體進行代謝時,心臟可以得到多二八%的能量。既然大腦和心臟細胞擁有的粒線體密度差不多,酮體對大腦的影響應該也是那麼大。
這個數字太令我震驚了,你可以想像擁有多28%的大腦能量,會是什麼樣的感覺嗎?這件事實在是太、太、太重要了。在過去二十年裡,我不斷尋找改善大腦表現的新方法,沒有任何一樣比酮體有效。我找到一些方法,可以提高5或10%,但是遠遠不及酮體的28%。這樣想吧,如果ATP提供能量讓你發揮能力,酮症狀態能讓你多出28%的能力,唯一的問題就是:你要拿這多出來的大腦能力去完成什麼?
隨著時間過去,你的身體使用酮體會運作得越來越有效率。當這種情況發生時,你就是進入了所謂的「生酮適應」(keto adapted)狀態。生酮適應狀態的好處是,身體分解並燃燒脂肪當作能量的過程會更有效率,你也會體驗到強大的排毒反應。事前警告:一開始的感覺可能會很不舒服。事實上,你第一次進入酮症狀態時,會發現前所未有的嚴重口臭。這是因為你的身體儲存許多毒素在脂肪裡,一旦你要開始燃燒脂肪製造能量,肝臟就必須處理這些釋放出來的毒素。剛開始幾天,你會覺得疲憊又昏沉,除非你服用吸附毒素的物質,像是椰殼活性碳(activated coconut charcoal),否則隨著肝臟處理這些從脂肪裡釋放出來的毒素,會把你大腦要用的能量抽走。
這個適應過程其實很短,而且考慮到接下來會體驗的感覺,就非常值得了。當你的系統清乾淨後,全新的能量和表現就會取代你的壞口氣、疲倦,和大腦昏沉。有些人說,他們體驗酮症狀態後,才第一次有真正活著的感覺,而且我知道他們完全沒有誇大其詞。
當然,沒有任何東西是完美的,酮症也是。我發現任何時候你讓身體進入特定狀態,想要永遠維持在那個狀態的話,身體就會開始抗拒。要進入酮症,兩個最常用的方法就是幾乎完全斷絕碳水化合物,和徹底斷食。如果你維持生酮飲食方式(極低碳水化合物)幾個月,皮質醇濃度就會上升,也會開始分解肌肉,因為要獲取其中的葡萄糖給大腦使用。即使在斷食期間,你的血糖值也絕不可能降到零,因為身體會一直增加皮質醇的量。皮質醇會讓細胞產生胰島素抗性,這樣細胞就不能使用葡萄糖,導致血糖濃度居高不下,並喚醒你內在的拉布拉多,引起強烈的食物渴望。
這解釋了為什麼很多人(但不是所有人)在進入酮症並連續維持好幾個月之後,就開始感覺糟透了。我自己就是這樣。我還很胖時,使用阿金博士飲食法(Atkins-type diet)瘦了50磅(約22.5公斤),感覺棒透了,直到突然之間一切都變了。除了對食物的渴望之外,嚴格限制碳水化合物攝取的時間太長後,其中一個症狀就是眼睛非常乾。長期處在這種低碳水化合物狀態,完全沒有間斷,也會毀掉你的睡眠品質。一段時間完全不吃碳水化合物,還會傷害甲狀腺,這是個很嚴重的問題,因為你需要甲狀腺激素來製造ATP,並維持健康的髓鞘質。(但我得說,有些人長期處在酮症狀態中似乎也過得很好,不過這種人只是少數。)
我也發現到,雖然神經元比較喜歡酮體作為能量來源,但是身體裡的其他細胞,像是修補和維護髓鞘質的那些細胞,還是比較喜歡葡萄糖。你的身體就像油電混合車,當它有好幾種能量來源可以選擇時,運作的效率最好。這點令我也想辦法駭入酮症,到底要怎麼享受到它提供給大腦的額外能量,但不必剝奪其他細胞需要的葡萄糖,也不必經歷那些負面的副作用?
我發現確實有些方法,可以體驗溫和的酮症狀態,也不必嚴格限制碳水化合物。1980年,哈佛醫學院的研究人員發現,如何大量製造中鏈三酸甘油酯(MCTs),並且將它們用作醫療用途 。雖然要提升酮體到這麼高的劑量,經常會導致相當讓人不愉快的腸胃道反應,我喜歡把它稱為「褲底之災」(就是一直拉肚子)。這是因為有些MCTs 是水溶性的,它們會直接進到肝臟,你的肝臟則會當場代謝它們。這麼做的時候, 身體就會清空你儲藏的肝醣(glycogen),讓你非常快速地進入酮症,雖然依然有些碳水化合物在體內。
對我而言,這是一個大逆轉的發現,也讓我開始服用MCT 油,儘管會有腸胃道的問題。而我也很快發現, 它實在很值得我多跑幾趟廁所,因為服用後的效果太棒了!不久,我研發出了自己的防彈中鏈脂肪酸油,根據加州大學聖地牙哥分校的研究,防彈中鏈脂肪酸油提升血液內酮體量的效果,比MCT 油好非常多。防彈中鏈脂肪酸油是設計來增加酮體,把兩種燃料的美好都留給你。當你血液中的酮體濃度到達0.8毫莫耳, 就等於已經進入營養的酮體狀態。但我也發現有研究報告提到,只要血液中有少量的酮體(約0.5毫莫耳), 就已足夠改變兩種控制飢餓和滿足感的賀爾蒙了。就算我吃了一些碳水化合物,也一樣可以依靠防彈中鏈脂肪酸油,讓血液中維持足夠的溫和酮體。突然之間,我對食物的渴望消失了,專注力大幅升高,而災難之褲也不再是那麼嚴重的問題了!
如果沒有防彈中鏈脂肪酸油,有個著名的方法(按:生酮飲食法)可以讓你進入酮症。訣竅就是你必須把每天攝取的碳水化合物降至20公克左右,並從脂肪中攝取約70到85%的卡路里來源。到這個階段,你必須要戒斷蔬菜和它們珍貴的多酚,而且必須隨時小心,不要有營養不良的情形。但有了防彈中鏈脂肪酸油,你就等於有緩衝,還可以得到兩種燃料的優點,可以每天吃些碳水化合物,但血液中仍然保有一些酮體。
當然,限制碳水化合物和服用防彈中鏈脂肪酸油,不是唯一進入酮症的方法,還有一個良好、老派的斷食法。除了讓你進入酮症狀態外,斷食也有其他的好處,像是可以改善髓鞘形成、重組大腦內的髓鞘質、降低全身性的發炎。斷食還能開啟細胞的排毒系統、啟動細胞自噬,這些狀況發生後,你就能減少細胞浪費,等於是為大腦進行一次深層大掃除,感覺非常美妙。
但沒有什麼是完美的,斷食也有一些缺點,像是讓你情緒暴躁。因為當你停止吃東西,大腦會覺得它快要死了,這時所有原始的情緒,狂怒、氣憤、悲傷等等,都會浮上表面。這對任何人來說都不是什麼有趣的事,尤其是你的同事和家人!
許多人採用一種稱為間歇性斷食(intermittent fasting)的方法,試著達到長期斷食的效果。間歇性斷食就是你在一段時間區間內(約六或八小時),把所有的東西吃完,那天接下來的所有時間就斷食(約十六到十八小時)。這是一個相當有效的辦法,可以讓你吃得很營養,又可以在進出酮症間循環,而且研究也證實,這種方式對大腦還有其他許多好處,例如增加神經生成。
間歇性斷食的缺點是會造成體力突然下降。大部分間歇性斷食的作法,都是要你跳過早餐,午餐也等到下午兩點過後再吃。我自己實作時,發現大腦能量會在工作時段的中間,突然大幅下降,而那正是我最需要腦力發揮作用的時候。我於是開始想,有沒有辦法可以得到酮症和間歇性斷食的好處,但又不會體力不足。
那個時候我已經發明了防彈咖啡,雖然不敢說完全理解背後的所有原因,但確實知道防彈咖啡能帶來的感覺。這種咖啡的靈感來自富含多酚的犛牛酥油茶,這是西藏人在早晨靜坐前喝的飲料。我將它加以改良, 使用防彈中鏈脂肪酸油、草飼奶油,以及經過特殊處理不含抑制粒線體毒素的咖啡,仔細調和出來的飲品。咖啡是多酚的優良來源,但是通常含有黴菌毒素,會讓粒線體功能變慢。因此我創造出一種處理咖啡的新程序,不會像一般咖啡一樣含有黴菌毒素,然後決定把草飼奶油和防彈中鏈脂肪酸油,加入這種咖啡。草飼奶油提供抗發炎的丁酸,而防彈中鏈脂肪酸油讓我能進入溫和的酮症狀態。結果發現,這種組合給了我大腦最需要的物質,而且因為沒有任何蛋白質和糖,所以身體以為我在斷食。我嘗試在間歇性斷食時,早上就喝喝防彈咖啡,然後你看!我得到斷食的所有好處,但是身體擁有的能量比以前更充足。
我早上不吃早餐,改喝防彈咖啡時,身體依然停留在斷食狀態,但我感覺飽足又體力充沛,現在有數萬人正在嘗試,許多人和我有一樣的感覺。防彈中鏈脂肪酸油讓我即使前一天晚上吃了碳水化合物,也能進入溫和的酮症狀態。咖啡裡的多酚能對抗發炎、保護新的腦細胞、餵養更多腸子裡的好菌。而草飼奶油能保護我的血腦障壁,同時繼續餵養好的腸道細菌。它還能幫助咖啡中的多酚更加容易被身體利用,也不含牛奶蛋白質,不會把多酚阻隔在大腦外面。我可以很有信心地說,這是我體驗過效果最強大的生物駭客營養補給品。
最棒的部分是,從奶油和防彈中鏈脂肪酸油得到的脂肪,快速斷絕了我對於食物的渴望,快到就像按一下開關而已。體內的拉布拉多乖乖地待在我腳邊休息,我就能一次專注好幾個小時,運用一股全新的強大力量,支撐我度過一整天。我對食物的興趣一點也沒有減少,但是細胞依然覺得我在斷食。我相信要達到防彈腦力,真的沒有其他更好、更快、更有效的方法了。
如果你不相信我,你唯一要做的就是試一次:用正確的咖啡豆、防彈中鏈脂肪酸油、草飼奶油,做一杯咖啡喝喝看。差別就像白天與夜晚。其實你也可以做普通的奶油咖啡,使用任何舊有的咖啡豆、任何舊有的奶油,和椰子油或MCT油,但是科學實驗顯示,你還是一樣會攝取到阻礙粒線體的毒素、一些錯誤的脂肪,還有極少的酮體,你無法感覺到該有的防彈腦力狀態。防彈咖啡的好處是可以長期持續優化你的大腦。
責任編輯/Oliver Wu
你也曾透過不吃含油脂、碳水化合物的食物來幫助自己減重嗎?小心,恐怕你會越減越肥。許多人為了讓身體沒有負擔,三餐只吃燙青菜,或不吃澱粉,其實這些都是減重迷思,長期下來不僅傷害健康,對減重也無效。尤其總有人會設定一個月內一定要減去10公斤甚至20公斤,一旦快速減重,相對復胖機率也非常高。
碳水化合物常常被誤解,嚴重到被列入減重飲食的黑名單中最糟糕的一項,有些飲食主張甚至相信我們應該在飲食中完全杜絕所有碳水化合物,例如所謂的零碳飲食或生酮飲食。是的,當然有對健康不太好的碳水化合物,但事實是,世界上還是存在著許多「好」的碳水化合物。無論健康或不健康的食品,其中大部分都有碳水化合物,如蔬菜、水果、麵包、豆類、馬鈴薯、堅果、種子、蛋糕、披薩、餅乾、麵點、爆米花、飲料和穀物。光是看這個清單,你大概已經可以發現哪些碳水化合物是健康的,而哪些不是,只要謹慎選擇,碳水化合物也可以吃出健康。
正確的減重速度應是每星期減0.5至1公斤左右最佳,透過循序漸進減重的方式,才能降低復胖機會,避免傷身。此外,應避免採以三餐都不吃澱粉的方式減重,主要因碳水化合物為燃燒脂肪的助燃器,適量補充不僅有助減重,還可用含有豐富的維生素、 礦物質及膳食纖維等營養的全穀飯取代白飯,能有效預防慢性疾病。此外,大腦、神經系統和肌肉需要大約總來源60-65%的碳水化合物作為能量來源。身體中主要所使用的碳水化合物是葡萄糖,血液中的葡萄糖被稱為血糖,是身體中大多數細胞的主要能量來源。我們的肌肉和大腦需要好的碳水化合物來提供運作所需的能量。大腦依靠葡萄糖保持思緒清晰。當碳水化合物供應不足,身體就會進入飢餓模式,此時大腦所需的葡萄糖將由肌肉分解所取得的氨基酸來合成。這樣的結果會導致身體失去肌肉,同時增加體重。「好」的碳水化合物有:糙米、小米、藜麥、蕎麥、大麥、全麥製成的麵包和義大利麵、多穀物麥片和麵包,與大燕麥片。
另外,除了不吃碳水化合物外,許多人還不會攝取油脂。其實,所謂不攝取油脂類及食物來達到減肥效果,應是指少吃油炸物、肥肉和內臟動物皮等,並非所有油脂類食物都不要吃,適量攝取「好」的油脂,除了有助減重,還能幫助排便順暢。好的油脂食物有:堅果、芝麻、酪梨、深海魚等,此外,許多,若減重過程中半夜突然肚子餓,可喝一杯240cc牛奶取代其他消夜,牛奶有安眠鎮靜效果、又有飽足感,不會造成太大負擔,必要時,可以諮詢專業營養師減重正確方式,才能達到健康瘦身目的。
資料來源/健康醫療網
責任編輯/妞妞
是否在跑步前或跑步結束後做有關下肢伸展的動作時,突然時有頭昏暈眩的情況嗎?如果妳是一位女性跑者,很有可能是因為月經以及飲食控制等問題,造成身體缺鐵性貧血,但是也有可能是運動性貧血或運動後低血壓造成的暈眩問題,不論如何,在跑步後發生這樣的事情時,一定要真正了解導致運動暈眩的原因才能改善。
跑步後頭暈的情況對於跑步者來說比較常見。在醫學上,把它稱為姿勢性低血壓,它是由於體位的改變導致腦供血不足所引起。在劇烈跑步運動後你的血管會額外擴張,這時頭暈症狀就有可能產生。因此,我們在跑步訓練結束後就會出現體位性低血壓造成的頭暈症狀,但是這個症狀是可以改善的。
馬拉松長跑類型的耐力型有氧運動容易導致運動性貧血的問題,如果日常飲食過度著重碳水化合物,鐵質攝取不足時容易導致運送氧氣的紅血球血紅蛋白合成能力下降,進而導致紅血球攜氧能力下降,除了容易產生暈眩情況,還常間接造成腹痛及恢復速度緩慢等問題。如果有貧血的困擾,可以試著補充富含鐵質的食物,像是牛肉、魚貝類、動物肝臟或維他命等,因為長時間耐力運動可能會導致不同的營養性貧血問題,蛋白質、葉酸、維他命C、維他命B6、維他命B12或礦物質銅的不足也都可能造成貧血。當發現有貧血狀況時,建議透過專業醫生進一步分析造成貧血的真正原因,才能有效改善貧血問題。
比起蔬菜中的鐵質,肉類的鐵質更容易被腸道吸收,不僅如此,吃肉還可以幫助腸道吸收蔬菜的鐵質。那到底要哪種肉最能補充鐵質呢?答案就是大家所熟知的牛肉,比起其他肉類,牛肉含有更多的鐵質,多吃牛肉也是一個有效補充鐵質的好方法。不過,也不應無節制地大啖牛肉,因為肉類含有較多脂肪,愛運動的你應該選擇瘦肉較多部位同時攝取適當份量,才能為你帶來真正健康。
牛肉除了富含鐵質外,最廣為人知便是它豐富的蛋白質。身為一位長期運動的跑步愛好者,牛肉除了是CP值相當高的營養來源外,更含有許多對運動員重要的營養成份,比起許多加工過的營養補給品,牛肉更是運動後大家都喜愛的可口美味食物。
資料來源/明醫網
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