你也曾透過不吃含油脂、碳水化合物的食物來幫助自己減重嗎？小心，恐怕你會越減越肥。許多人為了讓身體沒有負擔，三餐只吃燙青菜，或不吃澱粉，其實這些都是減重迷思，長期下來不僅傷害健康，對減重也無效。尤其總有人會設定一個月內一定要減去10公斤甚至20公斤，一旦快速減重，相對復胖機率也非常高。

碳水化合物很重要，吃對才會瘦

碳水化合物常常被誤解，嚴重到被列入減重飲食的黑名單中最糟糕的一項，有些飲食主張甚至相信我們應該在飲食中完全杜絕所有碳水化合物，例如所謂的零碳飲食或生酮飲食。是的，當然有對健康不太好的碳水化合物，但事實是，世界上還是存在著許多「好」的碳水化合物。無論健康或不健康的食品，其中大部分都有碳水化合物，如蔬菜、水果、麵包、豆類、馬鈴薯、堅果、種子、蛋糕、披薩、餅乾、麵點、爆米花、飲料和穀物。光是看這個清單，你大概已經可以發現哪些碳水化合物是健康的，而哪些不是，只要謹慎選擇，碳水化合物也可以吃出健康。

「好」的碳水化合物是燃燒脂肪的助燃器

正確的減重速度應是每星期減0.5至1公斤左右最佳，透過循序漸進減重的方式，才能降低復胖機會，避免傷身。此外，應避免採以三餐都不吃澱粉的方式減重，主要因碳水化合物為燃燒脂肪的助燃器，適量補充不僅有助減重，還可用含有豐富的維生素、 礦物質及膳食纖維等營養的全穀飯取代白飯，能有效預防慢性疾病。此外，大腦、神經系統和肌肉需要大約總來源60-65％的碳水化合物作為能量來源。身體中主要所使用的碳水化合物是葡萄糖，血液中的葡萄糖被稱為血糖，是身體中大多數細胞的主要能量來源。我們的肌肉和大腦需要好的碳水化合物來提供運作所需的能量。大腦依靠葡萄糖保持思緒清晰。當碳水化合物供應不足，身體就會進入飢餓模式，此時大腦所需的葡萄糖將由肌肉分解所取得的氨基酸來合成。這樣的結果會導致身體失去肌肉，同時增加體重。「好」的碳水化合物有：糙米、小米、藜麥、蕎麥、大麥、全麥製成的麵包和義大利麵、多穀物麥片和麵包，與大燕麥片。

攝取適量優質油質有助排便以及增飽足感

另外，除了不吃碳水化合物外，許多人還不會攝取油脂。其實，所謂不攝取油脂類及食物來達到減肥效果，應是指少吃油炸物、肥肉和內臟動物皮等，並非所有油脂類食物都不要吃，適量攝取「好」的油脂，除了有助減重，還能幫助排便順暢。好的油脂食物有：堅果、芝麻、酪梨、深海魚等，此外，許多，若減重過程中半夜突然肚子餓，可喝一杯240cc牛奶取代其他消夜，牛奶有安眠鎮靜效果、又有飽足感，不會造成太大負擔，必要時，可以諮詢專業營養師減重正確方式，才能達到健康瘦身目的。

資料來源／健康醫療網

責任編輯／妞妞

減脂減重是現代人最常見的問題，有許多的人都會養成一種少吃就會瘦的觀念，還有一堆人每天都指出水煮餐，為的就是要讓自己的身形變得更加苗調，然而，這樣的作法往往都會碰到停滯期，或是持續多不了久就破功。最後，反而造成越減越肥的惡性循環。以下，我們將推薦5個關鍵點讓大家參考，看看你是否在哪個關卡沒有注意到。

關鍵1.了解自己熱量攝取

其實，要減肥減重最多人知道的觀念就是熱量攝取減少，因為，只有你消耗的卡路里超過攝取的卡路里，你的體重才有機會下降。但是大多數的人都會低估自己吃進多少的卡路里，並高估自己能消耗的卡路里，常常都會聽到今天多喝一杯珍奶那就去快走一小時消耗它，可是你知道一杯700cc的珍奶熱量可以高達710大卡，而快走一小時以體重60公斤的人來說，大約可以消耗270大卡；所以這兩個數字代表著什麼？你太高估快走可以消耗的熱量，並低估一杯珍奶攝取的熱量。

所以，為了避免這些估算與猜測的誤差產生，你必需要開時進行食物日記，以準確的計算你每日吃進多少熱量以及消耗多少熱量，當你看到這些紀錄的時候才會有所警覺。接著，嘗試每天開始減少500大卡的熱量來源，這可能是一般正常人一餐的熱量攝取，當然，這樣的方式不是要你不要吃晚餐或是一天只吃1-2餐，而是要試圖減少每餐所攝取的份量，並試著限制碳水化合物的攝取量，最直接的就是減少你手中的垃圾食物以及零食。

關鍵2.多攝取蛋白質

在你每天的飲食裡基本上都會包含著蛋白質、碳水化合物以及脂肪這三大類營養素，如果你想要減重與減脂的話，蛋白質的攝取量就要提升。因為，蛋白質對於減脂的效果最為重要，這是因為蛋白質會讓你容易感覺到飽這件事，接著它又比碳水化合物消化的慢熱量又比脂肪低，因此，你就比較不容易感受到飢餓，也比較容易控制自己愛吃的毛病。另外，高蛋白質飲食也可以讓你在增肌的過程中，擁有足夠的材料來修補與增加肌肉量，這邊你只要簡單記著每1公斤的體重，每日就必需要攝取1-1.2公斤的蛋白質。

關鍵3.健康脂肪要多吃

等等！上面不是說要減重與減脂！怎麼會要多攝取脂肪呢？其實，我們攝取的脂肪也有分為健康跟不健康的脂肪，一般來說魚油、堅果或是酪梨都屬於健康的好脂肪來源，它們可以有助於減少飢餓感並維持男性最佳的睪酮激素，如果沒有攝取足夠的脂肪將對於身體的健康不會有所幫助。

多吃一點健康的脂肪並減少碳水化合物的攝取，這會加強血糖的穩定性並讓胰島素保持平衡，一般來說一整天的熱量必需要包含25%的良好脂肪熱量，並且要避免使用人造反式脂肪，因為，這種脂肪是許多身體健康發生問題的來源，尤其是心血管類的疾病。

關鍵4.加強肌肉鍛鍊

相信到現在還是有許多的人都認為要減脂，最關鍵的運動就是有氧訓練。這點並非完全錯誤，有氧運動的確可以幫助你燃燒一些卡路里，但它卻無助於增加我們整體的肌肉量，增加1公斤的肌肉每天就可以消耗約100大卡的熱量，反觀1公斤的脂肪一整天卻只能消耗4-10大卡的熱量。肌肉與脂肪對於熱量的消耗就可以差到快10倍！因此，身體的肌肉量越高就越能增加基礎代謝率，所以，只有加強肌肉量才是最根本的減重減脂方法。

關鍵5.睡足7小時

現代人因為手機與電腦的普及，有許多的人都沉迷於網路的世界，因此，而犧牲掉睡眠的時間。你要知道，當減少睡眠的時間就會增加皮質醇的濃度，皮質醇是一種壓力激素它會導致我們的脂肪大量儲存。在日本針對6000人的一項研究中發現，睡眠時間較短的男性BMI與腰圍上升都有相當大的關聯性，另外，睡眠不足也有可能會干擾生長激素的分泌。

因此，建議每晚至少要有7小時不間斷的睡眠時間，但如果你有睡眠障礙，請在中午之後減少咖啡因的攝取並減少每日飲酒的量，同時，可以嘗試著改善睡眠的環境，以增加睡眠的時間。

資料參考／mensjournal、health

責任編輯／David

生酮飲食是近來最熱門的減重飲食，許多臨床研究發現這種看似極端的飲食方法竟能使降低體重、改善代謝指標。

一直以來，我對生酮飲食的態度都不是無條件的支持或反對，生酮是一種工具，在適合的情況下能幫助人們達成健康上的目標。但工具都有其優缺點，也有適合與不適合的使用時機。

在這篇文章中，我要提出一個不適合使用生酮的例子：血脂肪飆升。

我們為什麼分享這篇文章？
近年來生酮飲食在台灣儼然成為顯學，在國外更從1990年代就開始受到運動界的關注；然而同時，針對生酮飲食的爭議從未間斷。實行生酮飲食者除了方法之外，最想了解的不外乎它會帶給身體什麼影響？師運用自己的專業，深入解釋生酮飲食如何影響血脂。無論正面或負面解答，只要有足夠根據，都是值得參考的論述。

生酮飲食與血脂肪

根據文獻記載，生酮飲食的使用者大部分熱量來源來自脂肪，比例往往高達總熱量70-80%。在如此高脂肪攝取下，血脂肪也很有可能跟著產生劇烈變動。我們現在已經有相當充足的證據顯示，生酮或其他高脂飲食能降低三酸甘油酯（Triglyceride）、升高HDL高密度脂蛋白（High-density lipoprotein），這些都是「好的變化」，但血脂肪指數並不是只有三酸甘油酯與HDL而已。

LDL低密度脂蛋白，傳統上又被稱作是「壞的膽固醇」，在高脂飲食後可能會上升（文獻一、二、三）。如果飆升太厲害，對心血管健康可不是好事。

2014年我曾做過8周的生酮飲食實驗，兩個月間維持極高的脂肪攝取。實驗結束前後，可以發現我的體重與腰圍確實下降了，但低密度膽固醇從96上升到149 mg/dL，其他的血液指標也產生了種種不良變化。

許多人吃了生酮飲食後，健康獲得顯著改善，但也有約1/3的使用者會像我一樣對高脂肪飲食產生不良反應（註1）。因此我強烈建議在生酮前後都要做血脂肪的監控，不要矇著眼睛在懸崖上行走。

註1：1/3數字是來自著名學者Thomas Dayspring與其學術圈同僚討論的結果，非引述自發表文獻。

血脂肪飆升的原理

生酮飲食迫使人體燃燒大量脂肪酸，同時產生「酮體」（Ketone Body）供身體做為燃料。不巧的是，製造酮體的過程會產生名為HMG-CoA的分子，剛好也是合成膽固醇的原料。

厭食症患者、斷食、生酮飲食者的膽固醇合成反而會上升（註2），這是因為他們的身體在製造酮體的過程中，也生產出很多膽固醇。

各種脂肪中，又以飽和脂肪酸對LDL低密度膽固醇的影響最為顯著，這也是為什麼動物脂肪在大眾眼中被視為敵人（註3）。

註2：生酮專家發現低熱量飲食後膽固醇會短暫上升，個人猜測這反映出體內酮體合成速度。
註3：關於飽和脂肪與心血管疾病的關係，文章飽和脂肪爭議總結有更詳盡的討論。

LDL升高，真的沒關係嗎？

生酮造成壞膽固醇飆高的現象並不罕見。但網路上竟有部分「鍵盤醫生」說：生酮後LDL增加是無害的，不須擔心。看到這樣的言論，我感到很憂心！
 論點  1 發炎才是心血管疾病的主要原因，膽固醇只是無辜的旁觀者。
史考特：錯誤！臨床上常看到「沒有」慢性發炎的患者罹患心血管疾病，膽固醇沉積才是心血管疾病的起因。
 論點  2  高脂飲食僅會增加大分子的LDL，因此無害。
史考特：錯誤，研究顯示大分子與小分子的LDL皆會造成血管阻塞，粒子總數增加，風險就會提高。
 論點  3  過去的膽固醇研究是針對普通飲食者所做，不適用於生酮飲食族群。
史考特：沒有證據顯示膽固醇數值到了生酮飲食者身上就變得「沒用」了，別用未經證實的信念，與自己的健康對賭。

結語

生酮飲食造成的血脂問題並不罕見，後果也並不輕微。如果不幸發現異狀，請務必盡速就醫，並依照醫囑停止或調整飲食、服用藥物、並定期追蹤。千萬不要把自己的健康賭在對生酮飲食的「信仰」上。

關於史考特醫師史考特醫師，本名王思恆。從醫學院時代開始著迷於健身運動，空閒時間不是在運動／烹飪／進食，就是在研究運動／飲食／健康的科學知識，是個健身呆。