因退化性膝關節炎引發膝蓋疼痛時，究竟應該冷敷還是熱敷呢？這個答案，請依據有沒有發熱及腫大的現象來決定。
當膝蓋有發熱及腫大的情況時，請用冷敷讓發炎反應緩和下來。

如果是退化性膝關節炎，藉由泡澡或沖澡來溫熱膝蓋，可以促進膝蓋的血液循環並活絡新陳代謝，有助於減輕疼痛。所以即使膝蓋有發熱及腫大的情況下，也依然請熱敷膝蓋。

熱敷膝蓋時會覺得比較舒服。不過，當膝蓋有發熱及腫大的現象時，在做完膝蓋體操以後，請務必進行冷敷。另外，在泡澡或沖澡之後，也請冷敷膝蓋。對患部加以冷卻或溫熱的治療方式，是一種物理療法。在家裡可以依此處的說明，簡單地自己施行物理療法。

冷敷的功用是消炎，可降溫去腫

退化性膝關節炎處於急性期時，膝蓋會有發熱及腫大的情況。另外，即使是疼痛較緩和的慢性期，也可能會突然出現發熱及腫大的症狀。在灼熱及腫脹的膝關節內部，呈現的是血液流通不暢的「充血」狀態。

對膝關節冷敷，能夠抑制已經發炎的細胞的活動，有助於減輕症狀。要冷敷膝蓋時，使用放了冰塊及水的冰敷袋等物來冷卻。
冷敷的時間，請控制在每次三十分鐘至一小時左右。

一點一點地移動冰敷袋所接觸的部位，讓所有灼熱及腫脹的部位都能被冷卻到。在膝蓋的熱和腫消失前，每天請冷敷二至三次。

在家冷敷的方法

●用冰敷袋等物放在膝蓋上
●冷敷時，冰敷袋下方舖著毛巾或薄布
●可以用護膝或繃帶固定
●一點一點地移動，讓所有灼熱及腫脹的部位都能被冷卻到

冰敷袋的其他代替品
在太空站中工作這麼長一段時間，當然必須保持鍛鍊來強化身體機能。美國太空總署在太空站中也設置了一台跑步機，來測試在無重力環境下的生活對太空人身體的影響。

遠離疼痛？膝蓋常保溫暖能做到

從根本來說，藉由溫熱患部可以減輕退化性膝關節炎帶來的疼痛。當疼痛嚴重時，在做完黑澤式膝蓋體操後，請進行熱敷。在居家療法裡，最好的就是洗澡讓身體溫熱。建議在早晨開始活動之前，以及活動後的夜晚，每天洗澡兩次以溫暖身體。

除此之外，還可以用熱毛巾或暖暖包來溫熱膝蓋的周圍。基本上，熱敷膝蓋的時間沒有限制，每天要熱敷幾次都無妨。只是，在使用暖暖包或懷爐等保暖器材來進行熱敷時，要留意長時間使用可能會導致低溫燙傷。請覆上毛巾或薄布隔開保暖器材，不要直接碰觸到肌膚。

當溫度越高時，就越不易覺得疼痛，溫度越低則越容易感到疼痛。有慢性疼痛的人，應該養成經常常溫熱膝蓋的習慣。

在家熱敷的方法

●將浸過並擰乾熱水後的毛巾，或是用微波爐加熱過的濕毛巾放在膝蓋上
●在毛巾上包覆保鮮膜，可以提高保溫效果

其他保暖產品
●懷爐
●暖暖包
●熱敷貼片

書籍資訊
◎圖文摘自方言文化出版，  黑澤尚 著作《膝蓋痠痛，自己可以救：完全圖解 神奇三招輕鬆做，90%膝蓋不適症二周內痊癒》一書。學經歷有包括日本骨科學會骨科專業醫師、日本骨科學會認證運動專業醫師、日本體育協會認證運動專業醫師、日本關節鏡‧膝‧運動骨科學會名譽會員。著作等身包括有《消除膝蓋疼痛讀本》、《用和緩動作治療你的膝蓋疼痛》、《還能站、還能走，長期臥床者也能做的「腰腿體操」》、《掌握治療膝蓋疼痛竅門讀本》等等。

膝蓋疼痛多出自於退化性關節炎，一般療程是以「口服藥物」和「玻尿酸關節注射」為主，但這只能減緩疼痛，無法根除問題。黑澤尚醫師發明的「黑澤式膝蓋自療法」十分神奇，是一種「藉由肌肉體操促進體內『抗炎細胞激素』分泌，來抑制軟骨與滑膜的發炎，消除退化性關節炎疼痛。」

　　若以較為簡單，一般人容易理解的方式來說明，則是──
　　►►膝蓋的對症適度運動，讓發炎的軟骨、滑膜，在一定範圍內受到溫和力量影響
　　►►發炎型細胞激素逐漸受到抑制
　　►►軟骨組織的膠原蛋白與蛋白聚醣不斷產生，開始分泌「抗發炎型細胞激素」
　　►►發炎部位逐漸痊癒，疼痛感消失，關節產生安定效果

　　因此，只要定期施行「黑澤式膝蓋自療法」，將可抑制膝蓋發炎、強化關節與減輕疼痛，更能有效預防症狀復發。

•更多方言文化出版《膝蓋痠痛，自己可以救》資訊 請點此

責任編輯／瀅瀅

身體寒冷容易招致各種疾病﹗日本醫師石原結實曾在著作《體溫力 袪寒治百病！》提到﹕「體溫每降低1度，免疫力就衰退30%。相反地，如果平均體溫升高1度，免疫力就能增強5-6倍」。人的體溫在36.5以上是免疫力中心白血球內的NK細胞最活躍的溫度，能降低罹癌風險，然而與從前相比，現代人運動量下降，肌肉量隨之降低，成為平均體溫降低的原因之一。

癌細胞在35.0度時繁殖最多

石原結實在著作中提及，1960年左右，日本人的平均體溫有36.8度，然而與從前相比，現代人在日常生活中的運動量下降，肌肉量也隨之降低，這也是說明平均體溫降低的原因之一。他直言：「體溫低下代表代謝不好，會使免疫力低下，而且低體溫甚至可以說是導致大部分疾病的原因」。另外，他還說：「癌細胞在35.0度時繁殖最多。我相信癌症病例數快速增加的背景是由於日本人體溫低溫化的緣故」。

現今每兩個人中就有一個人得過癌症，而人體的體溫在36.5以上時是免疫力中心白血球內的NK細胞最活躍的溫度，因此就能降低罹癌風險。另外，大家都有聽過胃癌、大腸癌、胰臟癌等名詞，卻沒聽過「心臟癌」吧？據說心臟癌是極其罕見的疾病，雖然有各種理論，而其中一個理論認為心臟是一個隨時都在動的器官，也是人體內最溫暖的器官。因為心臟的溫度高，所以才不容易有癌細胞。

身體冰冷＝接近死亡的狀態

另一方面，為什麼「身體冰冷」會不健康呢？那是因為「冷＝老（接近死亡的狀態）」。這是一位我認識的醫師說的。他說：「人剛出生時是溫暖、柔嫩且紅潤的狀態。隨著年紀增長，慢慢就會變得冰冷、乾硬粗糙且蒼白」。

可能有些人會覺得把身體寒冷說成是「接近死亡的狀態」有點太超過了，但是大家可以思考一下手指或腳趾的「凍傷」是怎麼形成的。凍傷是長時間處於低溫狀態下引起的傷害。心臟有如幫浦一樣幫助血液循環，但是當人體身處在雪山時手腳末梢會變得冰冷，這時血液如果流向手指的話，變得冰冷的血液就會回送至心臟。當冰冷的血液流入心臟時，心臟就有可能受到損傷，為避免這種情況發生，腦就會做出犧牲手指的判斷。這就是凍傷的成因。

身體冰冷是動脈硬化成因

有人說身體冰冷是血管硬化、堵塞所引起的動脈硬化成因。動脈硬化與心肌梗塞、腦中風息息相關，有些人可能在30歲左右就出現動脈硬化的情況。另外，2020年發表的日本人主要死亡原因顯示，第一名是「惡性新生物（腫瘤）」，也就是癌症。第二名是「心臟疾病（不包含高血壓性心臟病）」、第三名為「衰老」、第四名「腦血管疾病」、第五名則是「肺炎」（資料來源為「令和元年（2019）人口動態統計月報年計」）。

提升體溫防範COVID-19

體溫升高也有助於防範全世界大流行的COVID-19新型冠狀病毒。高齡者、有慢性病的患者、吸菸者以及肥胖的人在感染COVID-19後容易重症化。但是只要維持深呼吸的習慣，肺部功能就會增強，體溫上升，血液循環變好，免疫力也會跟著提升。而且如同先前提過的，深呼吸能有效率地達到減肥效果，打造苗條有致的身材，重症的風險也會因此大幅降低。

隨著世界各地疫苗施打率不斷提升，今後會出現什麼樣的變種病毒尚無法預測。自己的身體只能靠自己保護，運用深呼吸獲得不被病毒入侵的「終極安心」。

你認為呢？是不是也覺得只要持續做深呼吸，就能使體溫上升免疫力增強，心肺功能提升，大大降低罹患這些疾病的風險呢？「呼吸就是長生不老的祕訣」這句話絕對沒有言過其實。

責任編輯／Dama

在健身房訓練前後你都用什麼來放鬆肌膜呢？一般來說大家最常用的就是瑜伽滾筒也稱為泡棉滾筒。採用滾筒來進行自我肌筋膜釋放拉伸(self-myofascial release簡稱SMR)的這項技術，是一種簡單又方便的技巧，它能有效率的放鬆我們的肌筋膜外，還能提高身體的靈活性、肌肉恢復與運動效率；並能透過滾筒來按摩身體的軟組織，改善循環和舒緩疼痛。

為何要採用SMR

自我肌筋膜釋放(SMR)技巧除了可以使用泡棉滾筒之外，也能使用包括按摩球或是滾棒等等的輔助器材。泡棉滾筒的密度、表面結構甚至軟硬度都不盡相同，但無論你選擇哪種工具來做按摩放鬆，SMR都會關注身體中的神經和筋膜系統，這些系統可能會受到不良姿勢，重複運動或功能失調運動的負面影響，因此，我們就需要透過它們讓肌筋膜變的更為柔軟，進而讓被包覆在內的肌肉放鬆，增加肌肉內帶氧血液的流動，另外，透過按摩軟組織能破壞沾黏，讓肌筋膜恢復至有彈性的狀態，經常運用自我肌筋膜放鬆，會讓筋膜恢復平滑、改善循環與減輕疼痛，同時，增加整體的活動範圍。

SMR的好處

 1 糾正肌肉不平衡。
 2 讓肌肉適度放鬆。
 3 改善關節活動範圍。
 4 改善神經肌肉效率。
 5 減輕疼痛和改善組織恢復。
 6 抑制/降低觸發點靈敏度和疼痛。
 7 減少神經肌肉高滲性。
 8 提供最佳的肌肉長度-張力關係。
 9 減少壓力對人體運動系統的整體影響。

滾動為何會產生放鬆？

我們把滾筒放置於肌肉下方，再利用身體自身的重量施加壓力，慢慢的滾動就能對肌筋膜產生效果，透過這些滾動的工具施加應力於筋膜上，會促使肌肉纖維適度的擴張並恢復循環，若肌筋膜發生沾黏現象，就會限制肌肉的活動範圍，並向下延伸到身體數百萬計的肌原纖維和肌節，而影響到肌肉纖維的擴張。

知識便利貼｜肌肉結節： 
結節又稱為激痛點，是存在於肌肉纖維內的疼痛小點，會產生結節主要是因為肌肉的收縮單位－肌節(sarcomere)過度使用，或者是長期處於縮短的狀態造成血液不流通所造成。必須要利用滾動工具來直接按摩結節鬆開肌節，讓身體血液恢復流通並減緩疼痛。(資訊來源：維基百科)

滾筒的重點技巧

自我肌筋膜釋放(SMR)技巧適合在靜態或動態拉伸活動之前進行，以提高組織在拉伸活動期間延長的能力。我們可以採用慢慢滾動的方式找到激痛點，並稍為按壓30-90秒減少不適的感覺，在練習期間保持核心穩定性非常重要，接下來就教大家幾個比較常用的放鬆姿勢與技巧。

資料來源／draxe、barbend
責任編輯／David