退化性膝關節炎，就是膝蓋內側的關節軟骨由於某種原因發生磨損，使關節摩擦而引起發炎，導致膝蓋疼痛。隨著退化性膝關節炎的惡化，上下關節軟骨會更加磨損。但是，造成關節軟骨磨損的並不是步行量或膝蓋的使用頻率高，換言之，過度使用並不是原因。

就年輕時曾是運動選手的人，到六十歲之後的退化性膝關節炎發病率所做的調查研究中顯示，長年投身足球或馬拉松而大量跑動的人，罹患退化性膝關節炎的情況並不比一般人多。當然，因為運動而傷及膝蓋的情況下，的確比較容易患上退化性膝關節炎。

從其他許多實驗或研究的結果，也可以論證出過度使用並不是導致退化性膝關節炎發病的原因。相較之下，因為膝蓋疼痛而不去使用腳，使得症狀的進展變快，這才是更大的問題。

馬拉松愛好者與同年齡人膝蓋的比較

就50至70歲的馬拉松愛好者41位，與過著普通生活的同年齡人41位的膝蓋所做的調查研究中顯示，長距離馬拉松愛好者中，有退化性膝關節炎症狀的人，並不會比較多。

膝蓋積水？適度運動能自然排出

蓄積在膝蓋的水，是關節液。在關節裡頭，存在少量的關節液，有著供應軟骨營養，以及在活動時潤滑關節的功用。

關節液在膝蓋裡會重複地分泌及吸收，但因為退化性膝關節炎等等的關係，關節內混入剝落的軟骨碎片而受到刺激，這個動態平衡便被打破，然後產生發炎反應。為了消除軟骨碎片造成的刺激狀態，身體分泌出超過需求的關節液，當無法盡數被吸收時，過剩的關節液就積在膝蓋裡了。這就是所謂的「膝蓋積水」狀態，情況嚴重時，膝蓋的形狀會有變化，從外觀就能看出來。

就算把膝蓋裡多餘的水抽走了，但造成關節液分泌過剩的根本原因，也就是發炎反應沒有改善的話，還是會再積水的。運用黑澤式膝蓋體操以及配合溫冷療法來抑制發熱和腫大的症狀，自然就能排除積水。我採用運動療法已三十年，從來不必幫患者的膝蓋抽水。因為只要持續著運動療法，水自然而然會排掉。

該去醫院抽除膝蓋的積水？

當膝蓋裡積水時，膝蓋骨上方會腫腫的，膝蓋的後方也會脹起來。不過，積水這一點，並不是造成膝蓋疼痛的原因。常聽到「把水抽掉的話會變成慣性喔」或是「常積水的話會變成慣性喔」的說法，其實並不正確，應該是說若不從根本治療而只是抽掉水的話，膝蓋依然會反覆發炎積水。

如果積水的量過多，出現鈍重感或行動不便的症狀，還是只能到醫療機構把水抽掉才行。若症狀沒有惡化到這程度，還可以行動的話，那就不推薦「抽水」這種無法根治的做法。在家交替採用「冷敷方法」及「熱敷方法」就能抑制腫脹情況，而藉著做黑澤式膝蓋體操，更可以逐漸減少膝蓋的積水。

在家交替採用「冷敷方法」及「熱敷方法」就能抑制腫脹情況，而藉著做黑澤式膝蓋體操，更可以逐漸減少膝蓋的積水。

書籍資訊
◎圖文摘自方言文化出版，  黑澤尚 著作《膝蓋痠痛，自己可以救：完全圖解 神奇三招輕鬆做，90%膝蓋不適症二周內痊癒》一書。學經歷有包括日本骨科學會骨科專業醫師、日本骨科學會認證運動專業醫師、日本體育協會認證運動專業醫師、日本關節鏡‧膝‧運動骨科學會名譽會員。著作等身包括有《消除膝蓋疼痛讀本》、《用和緩動作治療你的膝蓋疼痛》、《還能站、還能走，長期臥床者也能做的「腰腿體操」》、《掌握治療膝蓋疼痛竅門讀本》等等。

膝蓋疼痛多出自於退化性關節炎，一般療程是以「口服藥物」和「玻尿酸關節注射」為主，但這只能減緩疼痛，無法根除問題。黑澤尚醫師發明的「黑澤式膝蓋自療法」十分神奇，是一種「藉由肌肉體操促進體內『抗炎細胞激素』分泌，來抑制軟骨與滑膜的發炎，消除退化性關節炎疼痛。」

　　若以較為簡單，一般人容易理解的方式來說明，則是──
　　►►膝蓋的對症適度運動，讓發炎的軟骨、滑膜，在一定範圍內受到溫和力量影響
　　►►發炎型細胞激素逐漸受到抑制
　　►►軟骨組織的膠原蛋白與蛋白聚醣不斷產生，開始分泌「抗發炎型細胞激素」
　　►►發炎部位逐漸痊癒，疼痛感消失，關節產生安定效果

　　因此，只要定期施行「黑澤式膝蓋自療法」，將可抑制膝蓋發炎、強化關節與減輕疼痛，更能有效預防症狀復發。

•更多方言文化出版《膝蓋痠痛，自己可以救》資訊 請點此

責任編輯／瀅瀅

智慧穿戴裝置品牌 Garmin 今年首度舉辦 Garmin Run 亞洲系列賽，首站從台北搶先展開，於 2021 年 3 月 7 日在大佳河濱公園開跑！比賽項目包括 6K 休閒組、11K 健跑組、21K 半程馬拉松挑戰，並邀請知名全方位 Youtuber Joeman、正能量女神雷艾美、雷理莎、雷達達三姊妹，與專業 Garmin Pacer 組成黃金陣容配速團領軍。報名自即日起至 2021 年 1 月 15 日止，歡迎一起 From Zero Hero 跑出傳奇！

Garmin Run 路跑賽事準備了多項賽事專屬福利給熱愛路跑的報名跑者，報名成功者可參加每月一次限定跑聚活動，以及每周一次跑步訓練營，團練將由專業的 Garmin Coach 及 Garmin Pacer 帶領，並透過 Garmin 獨創的跑步科學，針對不同的賽事距離（6K/11K/21K）提供專屬課表，讓跑者在訓練中得到最完整的科學化數據意見回饋，更清楚有效率的完成制定的目標，循序漸進熟悉賽事準備。

同時，Garmin 也推出線上跑者任務解鎖活動，透過趣味方式，讓跑者更能掌握和運用分析數據，一步一步有系統地完成賽前準備。

除專屬福利之外，Garmin Run 也準備三項賽事專屬好禮給報名者。首先，報名成功即可使用限定序號至 Garmin 官方商城購買 Forerunner 系列產品，並享有報名費全額折抵一次；報名禮則有賽事專屬跑衣、特製彈力帶及保溫水瓶等精美好禮；完賽者可獲得 Garmin Run 亞洲系列賽專屬設計獎牌。

此外，報名參加線上虛實整合路跑賽的跑者，在賽事當天完成 6K 即可在 Garmin Connect 獲得 Garmin Run 賽事勳章。

資料來源／Garmin
責任編輯／Dama

跑步這項運動深植於日本文化已有數百年，其歷史可以追溯到江戶時代的快遞系統，這需要身形精實的跑者用跑步的方式往來穿過險惡地形去傳遞重要的訊息。不過，在各種跑步運動競賽中，馬拉松已經是日本人最喜愛的一項運動，一些重要馬拉松賽事（例如「箱根駅伝」）的收視率與網上的關注度甚至可以媲美超級盃在美國的盛況，「市民跑者」川內優輝在日本人心目中的地位，與美國人心目中的詹姆斯 (LeBron James) 和培頓·曼寧 (Peyton Manning) 無二──他們都是國家英雄。

甚至，有些虔誠的「馬拉松使徒」會參加一種超級長跑賽事，每天跑兩場馬拉松的距離，而且連續100天不間斷！從專業角度來看馬拉松，在五十年前，是日本人站上奧運馬拉松比賽的領獎台，而非肯亞人或衣索比亞人。1966年，日本選手在世界最快的17個馬拉松成績中占據了15個位置。2001年，高橋尚子在柏林馬拉松成為第一個打破馬拉松2小時20分大關的女選手；最近的一個耀眼成績，則是川內優輝於2013年四次跑進2小時10分大關。

日本的國土只和美國的蒙大拿州差不多大，他們到底是如何練就如此強大的馬拉松技術呢？有沒有什麼跑步的智慧與經驗是值得我們學習的呢？

1.堅如磐石的有氧運動基礎

利迪亞德基金會 (Lydiard Foundation) 的聯合創始人橋爪宣弥曾經是日立公司在1988年至1991年的助理教練，在他看來，單純地跑長跑所打造的、相對慢速但穩定的堅實基礎是日本選手取得成功的關鍵。「知名的鐵人三項選手/教練Mark Allen要求玩三鐵的選手跑得很快，並針對三鐵的跑步距離專注做訓練，但是看起來有點單調無聊的基礎訓練才是讓你成為一個偉大馬拉松選手的關鍵因素。」橋爪宣弥說，「日本跑者把這個信念奉為圭臬。」

橋爪說，高橋尚子的前教練小出義雄曾經有讓他的學員們一個星期跑200英里（約322公里）的訓練紀錄，以便讓他們即使在全程馬拉松的最後五公里還能夠加速衝刺。橋爪也提到，另一位與馬拉松傳奇選手瀬古利彦同樣拜師於知名陸上競技教練中村清的實業跑團教練，會讓他的選手們每天上午跑60分鐘、中午跑90分鐘、晚上再跑60分鐘，以這種強度訓練四個星期作為基礎練習。橋爪把這種訓練叫做「(像嬰兒學步一樣)跪地爬行」的有氧基礎練習；在日本，這種模式已經進行了幾十年。「事實上，越是長距離的項目，越需要以這種訓練來打基礎，因此馬拉松恰好是日本人最喜歡的賽事之一。」橋爪宣弥說。

2.專注熱情努力付出

對於日本馬拉松跑者來說，在跑步上面沒有什麼是可以折衷隨便的。很多西方的頂尖馬拉松選手會將無法突破怪罪於基因，不過這種想法可不會出現在日本的專業馬拉松選手頭腦裡。橋爪宣弥引用傳奇教練中村清的話說：「天賦有其限制，但是努力的付出則沒有。」橋爪認為日本選手仍然在堅持著自己的夢想，「雖然一些年輕的西方跑者們想尋求一些科學證明來看看馬拉松是否值得一試，但日本選手仍然堅持，付出高度的努力能夠克服天賦上的欠缺，這是一種很傻、很老派的『浪漫』。」

暢銷跑步書《Run Strong》的編輯凱文·貝克 (Kevin Beck) 同樣支持這種觀點，他在這本書中也以一個章節描述這種日本馬拉松訓練模式：「我看過在科羅拉多州博德水庫和錦繡中學 (Fairview High School) 做訓練的日本菁英女選手們，她們是我所見過最專注、最努力的馬拉松運動員。」

3.紀律和毅力

以最快速度跑完26.2英里（約42.195公里）的距離對於你的紀律性是一個嚴酷的考驗，不過，日本人對於這件事卻安之如飴。貝克表示，日本人對於「毅力」的詮釋就是「不懈的努力和安靜的煎熬」，這也是「他們所擅長的事情」。貝克表示：「馬拉松是完美的平台，讓『不懈的努力』和『安靜的煎熬』可以得到絕佳的詮釋。瀬古利彦是一頭超遠程的跑步怪獸，他就那麼靜靜地享受著大量緩慢跑步的痛苦，即使超過60公里的距離都能堅持下來，這讓他久負盛名。這種紀律和毅力，對於疲勞與疼痛的承擔，和『再多跑一圈或一英里吧』這樣的動力，都不是想要達到快速成果的跑者所能忍受的。」

橋爪宣弥對於這種追求快速成果的慾望用「快餐的心態」來加以形容：「有些跑者在進行馬拉松或者其他類型的長跑比賽的準備時追求極簡快速主義，但是馬拉松是一個循序漸進的工作，你需要花時間來逐步並穩定地建立自己的能力。你只要盡其所能，美好的成果將展現在你面前。」

[註] 利迪亞德基金會 (Lydiard Foundation) 是為了紀念澳洲傳奇跑步教練Arthur Lydiard所創設，旨在將他的跑步訓練系統傳承給新一代的跑者，並提供跑步教練認證，其網址： http://www.lydiardfoundation.org/