退化性膝關節炎，就是膝蓋內側的關節軟骨由於某種原因發生磨損，使關節摩擦而引起發炎，導致膝蓋疼痛。隨著退化性膝關節炎的惡化，上下關節軟骨會更加磨損。但是，造成關節軟骨磨損的並不是步行量或膝蓋的使用頻率高，換言之，過度使用並不是原因。

就年輕時曾是運動選手的人，到六十歲之後的退化性膝關節炎發病率所做的調查研究中顯示，長年投身足球或馬拉松而大量跑動的人，罹患退化性膝關節炎的情況並不比一般人多。當然，因為運動而傷及膝蓋的情況下，的確比較容易患上退化性膝關節炎。

從其他許多實驗或研究的結果，也可以論證出過度使用並不是導致退化性膝關節炎發病的原因。相較之下，因為膝蓋疼痛而不去使用腳，使得症狀的進展變快，這才是更大的問題。

馬拉松愛好者與同年齡人膝蓋的比較

就50至70歲的馬拉松愛好者41位，與過著普通生活的同年齡人41位的膝蓋所做的調查研究中顯示，長距離馬拉松愛好者中，有退化性膝關節炎症狀的人，並不會比較多。

膝蓋積水？適度運動能自然排出

蓄積在膝蓋的水，是關節液。在關節裡頭，存在少量的關節液，有著供應軟骨營養，以及在活動時潤滑關節的功用。

關節液在膝蓋裡會重複地分泌及吸收，但因為退化性膝關節炎等等的關係，關節內混入剝落的軟骨碎片而受到刺激，這個動態平衡便被打破，然後產生發炎反應。為了消除軟骨碎片造成的刺激狀態，身體分泌出超過需求的關節液，當無法盡數被吸收時，過剩的關節液就積在膝蓋裡了。這就是所謂的「膝蓋積水」狀態，情況嚴重時，膝蓋的形狀會有變化，從外觀就能看出來。

就算把膝蓋裡多餘的水抽走了，但造成關節液分泌過剩的根本原因，也就是發炎反應沒有改善的話，還是會再積水的。運用黑澤式膝蓋體操以及配合溫冷療法來抑制發熱和腫大的症狀，自然就能排除積水。我採用運動療法已三十年，從來不必幫患者的膝蓋抽水。因為只要持續著運動療法，水自然而然會排掉。

該去醫院抽除膝蓋的積水？

當膝蓋裡積水時，膝蓋骨上方會腫腫的，膝蓋的後方也會脹起來。不過，積水這一點，並不是造成膝蓋疼痛的原因。常聽到「把水抽掉的話會變成慣性喔」或是「常積水的話會變成慣性喔」的說法，其實並不正確，應該是說若不從根本治療而只是抽掉水的話，膝蓋依然會反覆發炎積水。

如果積水的量過多，出現鈍重感或行動不便的症狀，還是只能到醫療機構把水抽掉才行。若症狀沒有惡化到這程度，還可以行動的話，那就不推薦「抽水」這種無法根治的做法。在家交替採用「冷敷方法」及「熱敷方法」就能抑制腫脹情況，而藉著做黑澤式膝蓋體操，更可以逐漸減少膝蓋的積水。

在家交替採用「冷敷方法」及「熱敷方法」就能抑制腫脹情況，而藉著做黑澤式膝蓋體操，更可以逐漸減少膝蓋的積水。

書籍資訊
◎圖文摘自方言文化出版，  黑澤尚 著作《膝蓋痠痛，自己可以救：完全圖解 神奇三招輕鬆做，90%膝蓋不適症二周內痊癒》一書。學經歷有包括日本骨科學會骨科專業醫師、日本骨科學會認證運動專業醫師、日本體育協會認證運動專業醫師、日本關節鏡‧膝‧運動骨科學會名譽會員。著作等身包括有《消除膝蓋疼痛讀本》、《用和緩動作治療你的膝蓋疼痛》、《還能站、還能走，長期臥床者也能做的「腰腿體操」》、《掌握治療膝蓋疼痛竅門讀本》等等。

膝蓋疼痛多出自於退化性關節炎，一般療程是以「口服藥物」和「玻尿酸關節注射」為主，但這只能減緩疼痛，無法根除問題。黑澤尚醫師發明的「黑澤式膝蓋自療法」十分神奇，是一種「藉由肌肉體操促進體內『抗炎細胞激素』分泌，來抑制軟骨與滑膜的發炎，消除退化性關節炎疼痛。」

　　若以較為簡單，一般人容易理解的方式來說明，則是──
　　►►膝蓋的對症適度運動，讓發炎的軟骨、滑膜，在一定範圍內受到溫和力量影響
　　►►發炎型細胞激素逐漸受到抑制
　　►►軟骨組織的膠原蛋白與蛋白聚醣不斷產生，開始分泌「抗發炎型細胞激素」
　　►►發炎部位逐漸痊癒，疼痛感消失，關節產生安定效果

　　因此，只要定期施行「黑澤式膝蓋自療法」，將可抑制膝蓋發炎、強化關節與減輕疼痛，更能有效預防症狀復發。

•更多方言文化出版《膝蓋痠痛，自己可以救》資訊 請點此

責任編輯／瀅瀅

台灣極地超級馬拉松運動員 陳彥博，於六月中甫完成2017年全新挑戰：熱帶雨林- 秘魯亞馬遜叢林230公里超馬冒險賽。今日於台北舉行祕魯亞馬遜賽後記者會，與台灣朋友分享這段刻骨的比賽經驗，在百分之百濕度的亞馬遜雨林中，面對毒蛇猛獸環伺的賽道，泥濘沼澤、涉險渡河、暴雨驟雷的惡劣環境；極地超馬運動員 陳彥博又再一次完成了艱難的競賽挑戰，克服生理和心理的煎熬，在終點展露笑容和秘魯羞澀的孩童合影。

叢林險惡環境 猛獸暴雨雷電環伺

這次彥博從熱帶雨林安全地完賽歸來，完成一場全新的冒險挑戰！這場比賽和以往大不相同，雖然一樣是要跑超長的200到300公里距離，但是這次受傷的風險非常高，比賽強制裝備還規定要帶手術刀，大會還特別提醒選手賽道附近有美洲豹出沒、不能掉以輕心。在秘魯的亞馬遜叢林中，每天腳都要泡在爛泥河水裡，受傷的傷口很容易發炎感染，更有轉變成蜂窩性組織炎的風險，這若遇危急時刻，選手必須要自行用手術刀處理傷口；經歷這場苦戰，彥博今年好不容易長了半年的腳趾甲又一片片都掉下來，所幸沒有嚴重感染，最重要的一雙飛毛腿仍健康有力。

白天已經非常辛苦了，晚上還不能好好休息，選手必須睡在吊床上；這個吊床是要彥博自己揹著跑230公里的，白天賽程結束後，晚上還要自己去找樹幹把吊床搭起來，睡在半空中，真的是非常辛苦，比賽第一天晚上過夜是在暴雨中度過的，讓彥博練就快速把吊床搭建好的技能，記者會現場還親自示範怎麼把吊床搭起來，並提醒說吊床是有限重的，笑稱選手必須保持精瘦、才不會把床睡垮。

體認世界之大 學習的腳步不能停下

『去年4大極地賽事結束休養後，回復訓練終於再度出賽，這場是我第一場的叢林冒險賽，也相當緊張。
感覺叢林已經離我好遠好遠了，我彷彿依然能夠感覺到空氣的潮濕、腐葉與泥濘的味道，以及圍繞在我周遭的蚊子、蒼蠅…這5天鞋子從來沒有乾過，摔了至少20次以上，渾身是傷，令人壓抑、屏息著希望安全度過每一天…

第5天最後賽段是極攀陡峭的山壁，以及垂直下降打滑的山坡，我連滾帶爬帶摔的下山，一個不小心，樹枝插到手掌裡，一拔出來，瞬間血流著整隻手都是…9個多小時的煎熬，終於抵達終點，以第三名完賽。

對自己的成績不是很滿意，即使有許多大賽的歷練，我想這場比賽也讓我體認到自己的經驗不足，世界很大，我還必須要學習更多的知識與技巧，如果自滿，一切的學習都會停止，也無法再繼續進步，我想也是這次比賽自己需要檢討的地方。
競賽環境就是這樣艱困，如果只顧抱怨是沒有用的，而是必須讓自己去適應這環境，和平與它共處，不排斥、不牴觸、而是要去接受這環境。

就像不管走什麼樣的路、追逐什麼樣的夢，總會有好事情、壞的事情不斷發生，真正能夠繼續下去的，就是相信的力量，維持平常心，感恩的繼續堅持下去。』賽後寫下兩千餘字的感想，把自己首場冒險賽的艱辛歷練轉化成未來競賽挑戰的心靈養分，並調整身心開始投入9月份的義大利TDG高山超馬賽訓練，將利用台灣高山百岳地利，進行長時間的縱走越野訓練，為即將來臨的全新冒險做好萬全的準備。

賽事訓練演講並行忙 只為傳遞信心與勇氣

超馬運動員陳彥博繼2016年完成四大極地系列挑戰賽，贏得首位亞洲大滿貫總冠軍選手後，並未歇息鬆懈，賽後馬不停蹄進行公益校園演講。密集下鄉和純真的孩子們分享各地比賽的歷程，啟發他們勇敢追求夢想，更還帶著認養的狗狗到校園推廣生命教育，親切沒有距離地和全體師生們互動，不但鼓勵了學生，更激勵了在座師長，體認〝行萬里路〞對生命的深厚意義，爭相爭取明年的校園演講名額。這些付出只希望把信心和勇氣傳遞給下一代，每每看見孩子純真發亮的眼神，就是最好的回報，有時候我們從孩子身上得到的溫暖和回饋，反而獲得更多！而深受感動的彥博也決定於年底再加場公益講座，敬請期待宣布報名日期！

首場高山non-stop超馬賽 前進北義大利

陳彥博未來的挑戰將會有更多冒險元素，下一場比賽將前進義大利北部高山，迎向更瘋狂、更艱辛的挑戰，賽事名稱TDG (TOR DES GÉANTS) 素稱巨人之旅，全長距離330公里，總爬升累積24,000米，必須穿越25座高山，於限時150小時內完成。地形從城鎮出發，穿越高山、概算每天距離40~50公里，每日爬升累積3千到6千米落差之間。賽道上橫亘著勃朗峰 (4807 米)、玫瑰峰 (4637 米)、切爾維諾峰 (4478 米) 和大帕拉迪索山(4061 米)這四座義大利最高的山峰。這一場全新的冒險挑戰屬於Non-stop競賽類型，更考驗選手的能力經驗，如何分配速度與補給，戰術與休息規劃等，難度指數相當高！

責任編輯／瀅瀅

2016奧運最後一天賽事，也是壓軸好戲的男子馬拉松在里約知名的森巴大道進行，當地在這天轉為陰雨的天氣，一掃前些日子的酷熱，有助選手跑出好成績，賽事結束，肯亞長跑名將艾利烏德·基普喬蓋 (Eliud Kipchoge) 順利以2小時08分44秒奪金，衣索比亞選手費伊薩·利勒沙 (Feyisa Lilesa) 摘下銀牌，美國中長跑名將蓋倫·魯普 (Galen Rupp) 首次挑戰馬拉松賽事，初試啼聲即以個人最佳成績收下銅牌，亮眼成績令人矚目。日本長跑名將佐佐木悟以2小時13分57秒跑出亞洲選手最佳成績，排名第16；台灣好手何盡平配速稍有失誤，25公里之後未能維持預定速度，以2小時26分00秒獲得第100名，未能打破恩師許績勝2小時23分紀錄。

來自肯亞的基普喬蓋近三年來成績耀眼，他在今年四月倫敦馬拉松跑出2小時03分05秒成績，僅次於同國的丹尼斯·基梅托 (Dennis Kimetto) 2014年在柏林馬拉松所締造的2小時02分57秒世界紀錄。雖然在濕度極高的里約奧運表現得不是非常好，不過他也以1分10秒刷新了自從1972年以來，由Frank Shorter所締造的奧運馬拉松冠亞軍最大勝差。對於他個人來說，從2013漢堡馬拉松開始，他在所參加的8場馬拉松賽事中已經贏得第7場的冠軍，這些還都是世界頂尖的賽事。他從2003年以18歲的年齡贏得田徑世錦賽5000公尺冠軍開始，已經在世界的賽事舞台上叱吒風雲13年，而且，他的人生巔峰似乎還沒有任何走下坡的跡象。

基普喬蓋在里約的致勝祕訣是什麼？關鍵也許在於配速。他前半場跑了1:05:55，不過他的後半場居然更快，僅用掉1:02:49，看起來其他選手還有很大一段距離要追趕。

「這是一場世界級的頂尖賽事，不過今天我們都跑得稍稍慢了一些，所以我決定要追回一點時間。」賽後，看起來極為興奮的基普喬蓋接受記者訪問說道。「下雨也許是讓我們跑得慢了些的因素，不過也許也不是。每個人都想贏，不過既然金牌是我來這裡的目標，我就告訴自己一定要拿到它。第一次有同一國家的男女選手同時在同屆奧運馬拉松項目奪冠，我想我們已經創造歷史，並且，這真是我人生最棒的時刻。」

前半場跑得輕鬆

這場比賽起終點都在里約知名的森巴大道。因為前半場在雨中開跑，來自肯亞和衣索比亞的選手們大多戴上帽子，以防雨水跑進眼睛。前5公里，所有跑者都顯得比較輕鬆，第一位通過的跑者時間是15分31秒。接者，10公里的檢查點是由2015北京田徑世錦賽馬拉松冠軍，來自厄利垂亞的格爾麥·赫布雷斯拉塞 (Ghirmay Ghebreslassie) 首先以31分08秒的時間通過，他身後緊跟著一大群領先群體，大約60多位菁英選手以10秒的落差迅速通過。

賽前即被看好奪金的基普喬蓋在10公里處過後開始跑到前面，他以46分53秒通過15K檢查點。到了20公里處，看起來多數菁英選手們會在下半場加速，因為以他們當時的速度來計算，他們的完賽時間會在2小時11分之譜——48位選手所組成的領先集團以1:02:07開始的10秒之間通過20K檢查點。接著，首位抵達半程檢查點選手的時間是1:05:55，25K則是1:18:12，這時領先集團有37位選手，一樣在10秒內通過。

不久之後，賽前也被看好奪金，曾贏得2016杜拜馬拉松冠軍，衣索比亞的特斯法耶·阿貝拉 (Tesfaye Abera) 居然棄賽了。

大約在27K之後，從起跑就明顯打團體戰的肯亞三人組基普喬蓋、衛斯理·克利爾 (Wesley Korir) 和史丹利·必沃特 (Stanley Biwott) 開始加速，再過兩公里之後，領先集團已經快速減少到僅剩9人，領先者以1:33:15通過30K。（肯亞其他兩位選手都未完賽）

基普喬蓋跨出決勝的關鍵步伐

接者，基普喬蓋跨出了他在這場比賽決勝的關鍵性步伐。在32K處，領先集團只剩基普喬蓋、衣索比亞二人組利勒沙和雷米·伯哈努 (Lemi Berhanu)，以及美國的魯普。令人訝異的是，魯普在這場比賽之前只參加過美國奧運測試賽，這場比賽是他生涯的第二場馬拉松，而且他8天前還在里約奧運萬米賽因為絆倒莫法拉影響只拿到第五名。

伯哈努在34K處開始掉出領先集團之外，不過其他三位好手在基普喬蓋的領速之下以1:47:40通過35K。接著，在35K之後，魯普也開始稍微落後，接下來的7公里變成基普喬蓋和利勒沙的雙人對決。不過，在36K之後，要與基普喬蓋並肩前進的話，利勒沙顯得稍微吃力了一些。

基普喬蓋似乎想到了什麼。他又繼續加速，很明顯想要鞏固他的領先地位。

而他的確做到了。

隨著終點距離的縮短，基普喬蓋和利勒沙的間距則越拉越大。基普喬蓋繼續保持領先優勢，而利勒沙和魯普則拼命保持速度以便確保自己在頒獎台的位置。

基普喬蓋以2:02:24通過40K處，利勒沙已經落後36秒，而魯普則在48秒之外。

最後兩公里，這位世界第二快的馬拉松跑者持續把差距拉開。

到了距離終點400公尺處，看起來有一絲顧慮的基普喬蓋開始左顧右盼，確認都還看不到其他選手，到200公尺處他便放心往前衝，並做出雙手往上的衝線姿勢，還對兩邊觀眾比了大拇指。

他終於獲得個人馬拉松生涯的最大成就，不過這卻是他八場馬拉松之中的最差成績。

在1分10秒之後，利勒沙終於滿臉疲憊地回到終點，大會時間是2小時09分54秒，而魯普則是再晚了11秒之後才衝線，以2小時10分05秒拿下銅牌。赫布雷斯拉塞以2小時11分04秒獲得第四名。

美國隊還有另一位新星傑瑞·沃德 (Jared Ward) 成績也非常好，以2小時11分30秒拿到第6名，這是他生涯第6場馬拉松賽事，顯然他的運動科學碩士的背景為他這次作戰策略能夠奏效有很大助益。（延伸閱讀：Jared Ward的馬拉松訓練訣竅）

上屆奧運冠軍，來自烏干達的史蒂芬·基普羅蒂奇 (Stephen Kiprotich) 此次表現不佳，以2小時13分32秒排名第14。

何盡平名列一百　希望下次再來

台灣代表隊由何盡平壓軸出場，首次參加奧運的他一直在訓練準備，在里約跑出2小時26分的成績，雖然沒有達成他自己設定的目標，締造台灣選手最佳成績，不過他表示已經感到滿意。據中國時報報導，他說：「原本目標是打破許績勝老師參加奧運的2小時23分紀錄，但應該是奧運等級高，一開賽速度就很快，打亂我原本配速，我跑到25公里就爆了。」他並強調「若依原本配速，可能一開賽就被主集團甩掉了」，他決定跟著主集團，但「後半段就難維持速度。」他笑說參加奧運真的會上癮，那種世界級競賽的氛圍真的無法用言語形容，並強調自己「回去要加強強度訓練」，希望未來還有機會參加下屆奧運。

【延伸閱讀】利勒沙為國家贏得奧運銀牌 但他冒著回國可能被殺害的危險表達政治訴求

【延伸閱讀】基普喬蓋倫敦馬拉松奪冠　卻跑到鞋墊滑出來