退化性膝關節炎，就是膝蓋內側的關節軟骨由於某種原因發生磨損，使關節摩擦而引起發炎，導致膝蓋疼痛。隨著退化性膝關節炎的惡化，上下關節軟骨會更加磨損。但是，造成關節軟骨磨損的並不是步行量或膝蓋的使用頻率高，換言之，過度使用並不是原因。

就年輕時曾是運動選手的人，到六十歲之後的退化性膝關節炎發病率所做的調查研究中顯示，長年投身足球或馬拉松而大量跑動的人，罹患退化性膝關節炎的情況並不比一般人多。當然，因為運動而傷及膝蓋的情況下，的確比較容易患上退化性膝關節炎。

從其他許多實驗或研究的結果，也可以論證出過度使用並不是導致退化性膝關節炎發病的原因。相較之下，因為膝蓋疼痛而不去使用腳，使得症狀的進展變快，這才是更大的問題。

馬拉松愛好者與同年齡人膝蓋的比較

就50至70歲的馬拉松愛好者41位，與過著普通生活的同年齡人41位的膝蓋所做的調查研究中顯示，長距離馬拉松愛好者中，有退化性膝關節炎症狀的人，並不會比較多。

膝蓋積水？適度運動能自然排出

蓄積在膝蓋的水，是關節液。在關節裡頭，存在少量的關節液，有著供應軟骨營養，以及在活動時潤滑關節的功用。

關節液在膝蓋裡會重複地分泌及吸收，但因為退化性膝關節炎等等的關係，關節內混入剝落的軟骨碎片而受到刺激，這個動態平衡便被打破，然後產生發炎反應。為了消除軟骨碎片造成的刺激狀態，身體分泌出超過需求的關節液，當無法盡數被吸收時，過剩的關節液就積在膝蓋裡了。這就是所謂的「膝蓋積水」狀態，情況嚴重時，膝蓋的形狀會有變化，從外觀就能看出來。

就算把膝蓋裡多餘的水抽走了，但造成關節液分泌過剩的根本原因，也就是發炎反應沒有改善的話，還是會再積水的。運用黑澤式膝蓋體操以及配合溫冷療法來抑制發熱和腫大的症狀，自然就能排除積水。我採用運動療法已三十年，從來不必幫患者的膝蓋抽水。因為只要持續著運動療法，水自然而然會排掉。

該去醫院抽除膝蓋的積水？

當膝蓋裡積水時，膝蓋骨上方會腫腫的，膝蓋的後方也會脹起來。不過，積水這一點，並不是造成膝蓋疼痛的原因。常聽到「把水抽掉的話會變成慣性喔」或是「常積水的話會變成慣性喔」的說法，其實並不正確，應該是說若不從根本治療而只是抽掉水的話，膝蓋依然會反覆發炎積水。

如果積水的量過多，出現鈍重感或行動不便的症狀，還是只能到醫療機構把水抽掉才行。若症狀沒有惡化到這程度，還可以行動的話，那就不推薦「抽水」這種無法根治的做法。在家交替採用「冷敷方法」及「熱敷方法」就能抑制腫脹情況，而藉著做黑澤式膝蓋體操，更可以逐漸減少膝蓋的積水。

在家交替採用「冷敷方法」及「熱敷方法」就能抑制腫脹情況，而藉著做黑澤式膝蓋體操，更可以逐漸減少膝蓋的積水。

書籍資訊
◎圖文摘自方言文化出版，  黑澤尚 著作《膝蓋痠痛，自己可以救：完全圖解 神奇三招輕鬆做，90%膝蓋不適症二周內痊癒》一書。學經歷有包括日本骨科學會骨科專業醫師、日本骨科學會認證運動專業醫師、日本體育協會認證運動專業醫師、日本關節鏡‧膝‧運動骨科學會名譽會員。著作等身包括有《消除膝蓋疼痛讀本》、《用和緩動作治療你的膝蓋疼痛》、《還能站、還能走，長期臥床者也能做的「腰腿體操」》、《掌握治療膝蓋疼痛竅門讀本》等等。

膝蓋疼痛多出自於退化性關節炎，一般療程是以「口服藥物」和「玻尿酸關節注射」為主，但這只能減緩疼痛，無法根除問題。黑澤尚醫師發明的「黑澤式膝蓋自療法」十分神奇，是一種「藉由肌肉體操促進體內『抗炎細胞激素』分泌，來抑制軟骨與滑膜的發炎，消除退化性關節炎疼痛。」

　　若以較為簡單，一般人容易理解的方式來說明，則是──
　　►►膝蓋的對症適度運動，讓發炎的軟骨、滑膜，在一定範圍內受到溫和力量影響
　　►►發炎型細胞激素逐漸受到抑制
　　►►軟骨組織的膠原蛋白與蛋白聚醣不斷產生，開始分泌「抗發炎型細胞激素」
　　►►發炎部位逐漸痊癒，疼痛感消失，關節產生安定效果

　　因此，只要定期施行「黑澤式膝蓋自療法」，將可抑制膝蓋發炎、強化關節與減輕疼痛，更能有效預防症狀復發。

•更多方言文化出版《膝蓋痠痛，自己可以救》資訊 請點此

責任編輯／瀅瀅

國際田徑總會（IAAF）今（11日）公布，國內指標性馬拉松賽事「台北馬拉松」取得銅標籤認證，象徵台北馬正式晉升為可供奧運資格認證的「世界級城市馬拉松」，也成為國內第一個通過認證的市區馬拉松，主辦單位台北市政府更預計2022年一舉取得金標籤認證。

IAAF標籤認證項目包括國際菁英選手參賽情形、賽道認證、醫療配置、補給站配置、賽事轉播及賽道全程封路交通管制等，依等級分為金、銀、銅標籤，台灣原本唯一取得此認證的為新北市萬金石馬拉松（銀標籤），現在台北馬成為台灣唯二國際認證賽事、也是唯一通過認證的城市馬拉松賽事。

台北馬拉松於1986年首次舉辦，現已成為台北市重要的代表性活動，也是國內首屈一指的指標性馬拉松賽事。台北市政府體育局表示，賽道路線串聯各大知名地標及富涵歷史韻味的四大古城門等景點，展現台北城市特色；取得IAAF銅標籤認證後，可登錄國際田徑總會馬拉松年度賽事行事曆，成為奧運資格認證賽事之一，將能吸引更多世界級的菁英跑者參與，提升台北的國際知名度。

台北市體育局指出，去年2018是台北馬晉升銅標籤的觀察年，今年順利取得銅標認證，接下來，預計2020年將依照金標籤規格調整新路線，期望在2022年一舉直接取得IAAF金標籤認證。也感謝市民對賽事的支持與配合，以及中華民國路跑協會、中華民國田徑協會及市府團隊的共同努力。

體育局說明，認證項目其中道路管制一項，因台北市人口密度極高、車流量大，封路交管不易，特別感謝市民們的支持及體諒，也感謝所有工作人員、義交人員的辛勤付出，以及廣大的志工、啦啦隊和自發性熱情加油的民眾！ 

2019台北馬拉松將於12月15日舉行，歡迎愛好路跑的國內外跑友一起歡慶齊跑世界級的台北馬拉松。

資料來源／臺北市政府體育局    
責任編輯／Dama

世界最著名的馬拉松賽事之一，在美國紐約，與波士頓馬拉松齊名。平坦的賽道和高額的獎金讓芝加哥馬拉松多次創造出世界最好成績。而對一般的參賽者來說，比賽路線充分展示了芝加哥的迷人之處，從市中心的摩天大樓到不同種族的聚集區。這些都是作為一般旅行者難以體會到的。不僅如此，2017年美國銀行芝加哥馬拉松也將迎來40周年慶典，屆時一定熱鬧無比。

抽籤報名方式

想要參加芝加哥馬拉松的跑友，自11/1起到11/29日止，皆能以網路登記方式抽籤報名申請。不過在申請前，需先申請帳號；包含全名、郵寄地址、信用卡付款資料、電子郵件等相關資料。

結果公布將於12/13將以電子郵件的方式通知參賽者，而中籤的參賽者就會直接被扣取報名費（美國跑者報名費為美金195元；海外跑者報名費則為美金220元），如信用卡因故無法完成自動付款手續，將被取消名額資格。

賽事訊息

官方網站：Chicago Marathon 2017

賽會名稱：2017 芝加哥馬拉松

報名日期：2016年11月1日 (二)~11月29日 (二)

結果公布：2016年12月13日 (二) (以mail的方式通知)

競賽日期：2017年10月8日 (日)

競賽起點：格蘭特公園

報名費用：美國跑者 美金195元；海外跑者 美金220元

報名資格：比賽當天滿16歲

起跑時間：美國時間 2017年10月8日（日）早上07:30
　　　　　台灣時間 2017年10月8日（日）晚上08:30

關門時間：6.5小時