退化性膝關節炎，就是膝蓋內側的關節軟骨由於某種原因發生磨損，使關節摩擦而引起發炎，導致膝蓋疼痛。隨著退化性膝關節炎的惡化，上下關節軟骨會更加磨損。但是，造成關節軟骨磨損的並不是步行量或膝蓋的使用頻率高，換言之，過度使用並不是原因。

就年輕時曾是運動選手的人，到六十歲之後的退化性膝關節炎發病率所做的調查研究中顯示，長年投身足球或馬拉松而大量跑動的人，罹患退化性膝關節炎的情況並不比一般人多。當然，因為運動而傷及膝蓋的情況下，的確比較容易患上退化性膝關節炎。

從其他許多實驗或研究的結果，也可以論證出過度使用並不是導致退化性膝關節炎發病的原因。相較之下，因為膝蓋疼痛而不去使用腳，使得症狀的進展變快，這才是更大的問題。

馬拉松愛好者與同年齡人膝蓋的比較

就50至70歲的馬拉松愛好者41位，與過著普通生活的同年齡人41位的膝蓋所做的調查研究中顯示，長距離馬拉松愛好者中，有退化性膝關節炎症狀的人，並不會比較多。

膝蓋積水？適度運動能自然排出

蓄積在膝蓋的水，是關節液。在關節裡頭，存在少量的關節液，有著供應軟骨營養，以及在活動時潤滑關節的功用。

關節液在膝蓋裡會重複地分泌及吸收，但因為退化性膝關節炎等等的關係，關節內混入剝落的軟骨碎片而受到刺激，這個動態平衡便被打破，然後產生發炎反應。為了消除軟骨碎片造成的刺激狀態，身體分泌出超過需求的關節液，當無法盡數被吸收時，過剩的關節液就積在膝蓋裡了。這就是所謂的「膝蓋積水」狀態，情況嚴重時，膝蓋的形狀會有變化，從外觀就能看出來。

就算把膝蓋裡多餘的水抽走了，但造成關節液分泌過剩的根本原因，也就是發炎反應沒有改善的話，還是會再積水的。運用黑澤式膝蓋體操以及配合溫冷療法來抑制發熱和腫大的症狀，自然就能排除積水。我採用運動療法已三十年，從來不必幫患者的膝蓋抽水。因為只要持續著運動療法，水自然而然會排掉。

該去醫院抽除膝蓋的積水？

當膝蓋裡積水時，膝蓋骨上方會腫腫的，膝蓋的後方也會脹起來。不過，積水這一點，並不是造成膝蓋疼痛的原因。常聽到「把水抽掉的話會變成慣性喔」或是「常積水的話會變成慣性喔」的說法，其實並不正確，應該是說若不從根本治療而只是抽掉水的話，膝蓋依然會反覆發炎積水。

如果積水的量過多，出現鈍重感或行動不便的症狀，還是只能到醫療機構把水抽掉才行。若症狀沒有惡化到這程度，還可以行動的話，那就不推薦「抽水」這種無法根治的做法。在家交替採用「冷敷方法」及「熱敷方法」就能抑制腫脹情況，而藉著做黑澤式膝蓋體操，更可以逐漸減少膝蓋的積水。

在家交替採用「冷敷方法」及「熱敷方法」就能抑制腫脹情況，而藉著做黑澤式膝蓋體操，更可以逐漸減少膝蓋的積水。

書籍資訊
◎圖文摘自方言文化出版，  黑澤尚 著作《膝蓋痠痛，自己可以救：完全圖解 神奇三招輕鬆做，90%膝蓋不適症二周內痊癒》一書。學經歷有包括日本骨科學會骨科專業醫師、日本骨科學會認證運動專業醫師、日本體育協會認證運動專業醫師、日本關節鏡‧膝‧運動骨科學會名譽會員。著作等身包括有《消除膝蓋疼痛讀本》、《用和緩動作治療你的膝蓋疼痛》、《還能站、還能走，長期臥床者也能做的「腰腿體操」》、《掌握治療膝蓋疼痛竅門讀本》等等。

膝蓋疼痛多出自於退化性關節炎，一般療程是以「口服藥物」和「玻尿酸關節注射」為主，但這只能減緩疼痛，無法根除問題。黑澤尚醫師發明的「黑澤式膝蓋自療法」十分神奇，是一種「藉由肌肉體操促進體內『抗炎細胞激素』分泌，來抑制軟骨與滑膜的發炎，消除退化性關節炎疼痛。」

　　若以較為簡單，一般人容易理解的方式來說明，則是──
　　►►膝蓋的對症適度運動，讓發炎的軟骨、滑膜，在一定範圍內受到溫和力量影響
　　►►發炎型細胞激素逐漸受到抑制
　　►►軟骨組織的膠原蛋白與蛋白聚醣不斷產生，開始分泌「抗發炎型細胞激素」
　　►►發炎部位逐漸痊癒，疼痛感消失，關節產生安定效果

　　因此，只要定期施行「黑澤式膝蓋自療法」，將可抑制膝蓋發炎、強化關節與減輕疼痛，更能有效預防症狀復發。

•更多方言文化出版《膝蓋痠痛，自己可以救》資訊 請點此

責任編輯／瀅瀅

全民運動風盛行，根據教育部體育署2017年底公佈的「運動現況調查」統計，台灣運動人口比例已達85.3％，然而民眾在努力訓練同時，卻往往忽略運動飲食補給的重要性。運動營養師提醒，應注意運動前、中、後三階段飲食，能修復運動時產生的組織損傷，更能減少熱量變成脂肪儲存，增加運動效果！

運動已成為現代人日常生活的一部分，甚至成為一種生活風格，其中慢跑是許多人開始培養運動習慣的入門首選。據台灣路跑賽事統計，自2015至2017年3年間，每年全台路跑人數高達40-60萬人，而目前正值跑馬旺季，自主訓練時的營養補給便利性，成為許多跑友的課題。
 
運動營養師楊承樺提醒跑友，運動前謹記「黃金300大卡」補給重點；運動中補給水分、電解質及糖；運動後攝取適當碳水化合物、蛋白質、水分、電解質。藉由正確的飲食，除了能修復運動時產生的組織損傷，還能減少熱量變成脂肪儲存，使運動效果更好。楊承樺進一步說明如何在運動前、中、後三階段，透過不同的便利商店食品組合，快速又方便地達到適當的營養補給。

運動前﹕黃金300大卡

許多人認為運動前不吃東西可在運動中燃燒更多體脂肪，楊承樺打破這個錯誤迷思。對一般民眾來說，在1小時的中-高強度運動前，至少需提前1小時補充黃金300大卡營養，重點補給包括碳水化合物、水分與電解質，尤其食物中的碳水化合物對身體儲備運動所需能量相當重要。運動強度越高，能量的衰退越明顯，所以運動前補給正確的食物，可幫助提升運動表現、減少肌肉損失。

運動中﹕水分、電解質、糖三大元素一次補齊

從事1小時以上中-高強度運動時，容易大量流汗導致電解質流失，建議每10-15分鐘補充100-200ml運動飲料。除了能補充水分外，還能透過運動飲料成分中的電解質與糖分，補充運動中流失的電解質、增加持續運動的糖類能量；與喝水相比，更能幫助身體留住水分及延緩運動表現下降。

運動後﹕30分鐘內進食，快速修復耗損能量

運動後建議在30分鐘內補充飲食，視每個人的身體差異搭配碳水化合物、蛋白質、水分及電解質。假如運動中有尚未喝完的運動飲料，可在運動後繼續飲用完畢，以達到運動後促進流失的能量及電解質恢復。
 
蛋白質攝取上，建議一般人以20g為目標；碳水化合物則以每個人的體重（公斤）乘以1-1.2g為基準。遵守以上原則攝取正確、適量的食物，可幫助恢復損耗的能量與組織，也能有效讓受損的肌肉盡快修復、減少脂肪囤積。

資料來源／金車大塚  
責任編輯／Dama

2017萬金石馬拉松賽3月19日登場，「720 one跑團」成員個個摩拳擦掌，其中2014年5月車禍右腳開放性骨折，術後八個月才能正常行走的「小八」陳聖崴，去年勇奪國內組第二名，今年希望跑進2小時30分內，全力拚國內第一。

全台唯一國際級銅標認證賽事萬金石馬拉松賽，將朝銀標認證目標邁進，鼎力支持台灣優質賽事的720armour運動眼鏡，不僅獨家推出We are the「One(萬)」限定版萬金石紀念眼鏡，並派出實力堅強的「720 one跑團」，一起見證台灣的驕傲。
 
「720 one跑團」陣中臥虎藏龍，包括The North Face 100公里國際越野挑戰賽總冠軍江晏慶、「鋼鐵人」周平記、「小八」陳聖崴、楊永均、張哲豪和人稱「皮叔叔」的海軍陸戰隊士官長鄧維富等。

台北市立大學運動教育研究所二年級的陳聖崴，2014年5月時，正打算在即將登場的大專運動會中大顯身手，未料開賽前一天，被違規闖出的車子撞傷，造成右腳開放性骨折，大運會因此泡湯，人生由彩色變黑白，術後四個月，陳聖崴能扶著東西慢慢走，八個月後才能正常行走，10個月後能慢跑，15個月後才能跑步，很多人不看好他可以重新穿上跑鞋，漫長辛苦的復健過程和挫折感，加上外界的雜音，負面情緒不斷湧上心頭，讓他一度想要放棄。
 
一個人獨處放空的時候，陳聖崴想到自己當初跑步的初衷，樂觀的他不斷跟自己對話，鼓勵自己：「我只是骨折而已，不應該就這樣放棄。」2015年10月全運會馬拉松賽，陳聖崴在傷後復出的第一戰拿下男子組第三名，重拾信心，這是陳聖崴第四次參加萬金石馬拉松賽，去年拿下國內總排名第二的他，今年將全力拚國內第一名，「成績希望能在2小時30分內。」陳聖崴說。
 
至少參加六屆以上萬金石馬拉松，之前最佳名次為國內第三名的江晏慶，個人馬拉松最佳成績為2小時37分，曾勇奪The North Face 100公里國際越野挑戰賽、冬山河100公里超級馬拉松賽和Action Asia貓空站總冠軍江晏慶表示，自己從去年12月開始準備萬金石馬拉松賽，規劃了三個月課表，也照預期的成長和突破，無奈一個月前右大腿後側的舊傷復發，目前正積極治療和復健中，在舊傷不影響表現的狀況下，會盡全力在萬金石爭取好的名次。
 
任職於三創數位股份有限公司的張哲豪，去年以2小時41分奪得萬金石馬拉松國內第四名，因工作因素，沒有太多時間練習，近來以半程馬拉松為主，此次萬金石將配速目標鎖定2小時40分以內。

在台塑新港廠工作的楊永均，之前參加過三次萬金石半程馬拉松、一次全程馬拉松，2015年廣州馬拉松賽跑出2小時32分50秒個人最佳成績，獲得亞洲第二名，楊永均表示，二月中渣打馬拉松賽，剛剛創了自己個人半程馬拉松最佳成績1小時10分34秒，所以身體有比較疲勞一些，最近才慢慢把節奏抓回來一點，此次萬金石馬拉松將以輕鬆的心情面對，希望能在2小時35分內完賽，人稱「皮叔叔」的海軍陸戰隊士官長鄧維富，繼2015年後再度參加萬金石馬拉松，「因為個人興趣，近三、四年來，我都把訓練跟比賽重心放在越野賽事上。」
 
去年11月受傷後，鄧維富把容易受傷的越野賽事暫時擱置，希望在傷勢好轉後才回到越野賽事，所以這四個月，有很充裕的時間專注在馬拉松及路跑的訓練上，「感覺調整得挺好的，此次萬金石，個人的目標是以2小時57分完賽。」

「路不會只有一條，跑法不會只有一種。」以「視覺守護者」自許，為血液中充滿運動和冒險因子、追求全方位視野者而生的720armour運動眼鏡表示：「萬種姿態，萬人一心，萬眾期待，萬人約定，3月19日，我們在萬金石等你！」