退化性膝關節炎，就是膝蓋內側的關節軟骨由於某種原因發生磨損，使關節摩擦而引起發炎，導致膝蓋疼痛。隨著退化性膝關節炎的惡化，上下關節軟骨會更加磨損。但是，造成關節軟骨磨損的並不是步行量或膝蓋的使用頻率高，換言之，過度使用並不是原因。

就年輕時曾是運動選手的人，到六十歲之後的退化性膝關節炎發病率所做的調查研究中顯示，長年投身足球或馬拉松而大量跑動的人，罹患退化性膝關節炎的情況並不比一般人多。當然，因為運動而傷及膝蓋的情況下，的確比較容易患上退化性膝關節炎。

從其他許多實驗或研究的結果，也可以論證出過度使用並不是導致退化性膝關節炎發病的原因。相較之下，因為膝蓋疼痛而不去使用腳，使得症狀的進展變快，這才是更大的問題。

馬拉松愛好者與同年齡人膝蓋的比較

就50至70歲的馬拉松愛好者41位，與過著普通生活的同年齡人41位的膝蓋所做的調查研究中顯示，長距離馬拉松愛好者中，有退化性膝關節炎症狀的人，並不會比較多。

膝蓋積水？適度運動能自然排出

蓄積在膝蓋的水，是關節液。在關節裡頭，存在少量的關節液，有著供應軟骨營養，以及在活動時潤滑關節的功用。

關節液在膝蓋裡會重複地分泌及吸收，但因為退化性膝關節炎等等的關係，關節內混入剝落的軟骨碎片而受到刺激，這個動態平衡便被打破，然後產生發炎反應。為了消除軟骨碎片造成的刺激狀態，身體分泌出超過需求的關節液，當無法盡數被吸收時，過剩的關節液就積在膝蓋裡了。這就是所謂的「膝蓋積水」狀態，情況嚴重時，膝蓋的形狀會有變化，從外觀就能看出來。

就算把膝蓋裡多餘的水抽走了，但造成關節液分泌過剩的根本原因，也就是發炎反應沒有改善的話，還是會再積水的。運用黑澤式膝蓋體操以及配合溫冷療法來抑制發熱和腫大的症狀，自然就能排除積水。我採用運動療法已三十年，從來不必幫患者的膝蓋抽水。因為只要持續著運動療法，水自然而然會排掉。

該去醫院抽除膝蓋的積水？

當膝蓋裡積水時，膝蓋骨上方會腫腫的，膝蓋的後方也會脹起來。不過，積水這一點，並不是造成膝蓋疼痛的原因。常聽到「把水抽掉的話會變成慣性喔」或是「常積水的話會變成慣性喔」的說法，其實並不正確，應該是說若不從根本治療而只是抽掉水的話，膝蓋依然會反覆發炎積水。

如果積水的量過多，出現鈍重感或行動不便的症狀，還是只能到醫療機構把水抽掉才行。若症狀沒有惡化到這程度，還可以行動的話，那就不推薦「抽水」這種無法根治的做法。在家交替採用「冷敷方法」及「熱敷方法」就能抑制腫脹情況，而藉著做黑澤式膝蓋體操，更可以逐漸減少膝蓋的積水。

在家交替採用「冷敷方法」及「熱敷方法」就能抑制腫脹情況，而藉著做黑澤式膝蓋體操，更可以逐漸減少膝蓋的積水。

書籍資訊
◎圖文摘自方言文化出版，  黑澤尚 著作《膝蓋痠痛，自己可以救：完全圖解 神奇三招輕鬆做，90%膝蓋不適症二周內痊癒》一書。學經歷有包括日本骨科學會骨科專業醫師、日本骨科學會認證運動專業醫師、日本體育協會認證運動專業醫師、日本關節鏡‧膝‧運動骨科學會名譽會員。著作等身包括有《消除膝蓋疼痛讀本》、《用和緩動作治療你的膝蓋疼痛》、《還能站、還能走，長期臥床者也能做的「腰腿體操」》、《掌握治療膝蓋疼痛竅門讀本》等等。

膝蓋疼痛多出自於退化性關節炎，一般療程是以「口服藥物」和「玻尿酸關節注射」為主，但這只能減緩疼痛，無法根除問題。黑澤尚醫師發明的「黑澤式膝蓋自療法」十分神奇，是一種「藉由肌肉體操促進體內『抗炎細胞激素』分泌，來抑制軟骨與滑膜的發炎，消除退化性關節炎疼痛。」

　　若以較為簡單，一般人容易理解的方式來說明，則是──
　　►►膝蓋的對症適度運動，讓發炎的軟骨、滑膜，在一定範圍內受到溫和力量影響
　　►►發炎型細胞激素逐漸受到抑制
　　►►軟骨組織的膠原蛋白與蛋白聚醣不斷產生，開始分泌「抗發炎型細胞激素」
　　►►發炎部位逐漸痊癒，疼痛感消失，關節產生安定效果

　　因此，只要定期施行「黑澤式膝蓋自療法」，將可抑制膝蓋發炎、強化關節與減輕疼痛，更能有效預防症狀復發。

•更多方言文化出版《膝蓋痠痛，自己可以救》資訊 請點此

責任編輯／瀅瀅

運動員最常發生後大腿肌拉傷，且演變致慢性發炎。腿後肌Hamstring包含股二頭肌、半腱肌及半膜肌，這三條肌肉在步態的早期站立期幫助穩定膝關節，在站立期後幫助下肢的推進，在搖擺期中幫助控制下肢動力。後大腿肌的受傷，不管是部分撕裂或是完全斷裂，一般發生在肌肉與骨骼連結的肌腱處，常見於短跑者或需要較多爆發力的運動，例如美式足球、網球、足球等。

症狀

典型的症狀為受傷處一壓就痛或腫脹，高抬腿、大跨部或身體前彎時疼痛會加劇，越用力就會越痛；如果局部出現瘀血，連走路都會疼痛，那就表示大腿肌肉有撕裂傷。跑者的部分主要是在快跑加速、跑在有坡度的地方或坐下時，臀部下方或大腿後側的腿後肌上半部會感到疼痛。

如何治療

首先要做身體檢查，確定骨盆沒有不正，或因為其他沒注意到的問題造成疼痛。如果你被診斷為腿後肌拉傷，就要開始做組織按摩，幫助鬆開沾黏和疤痕組織，並增加肌腱部位的血流，以加快復原。

參考資料

1.《完全跑步聖經》，天下出版公司出版 (2015)
2. 《筋膜線按摩伸展全書》，采實文化出版 (2016)
3.  runnersconnect.net
4. 骨骼肌肉徒手保健

《阿甘正傳》幾乎是所有人能想到關於跑步和勵志的最佳電影，一個23歲的年輕人也受到這部電影的啟發，決心用自己生活中的99天去模仿它。他在美國各地以不到100天，就像湯姆·漢克斯在電影中一樣，從西到東跑了3,200英里(約5,150公里)，並為慈善機構募得了11,000美元(台幣357,500元)的善款。

據美國媒體報導，密西根大學應屆畢業生巴克萊·歐德思路斯（Barclay Oudersluys）從一離開學校的第3天，也就是今年5月9日開始了他的這個「阿甘計畫」，自美國西岸加州的聖塔莫尼卡出發，一路跑到了東岸緬因州的馬歇爾角燈塔(Marshall Point Lighthouse)，當他踏上這個電影裡的著名場景，時間已經推移到他出發之後的第99天，2015年8月15日。

途中「我經歷過幾次暴雨、大雪和酷熱，在堪薩斯州遭遇過狂風，這趟路程真的是一個各種天氣的混合，」他說。歐德思路斯通常早上6點開始跑，到中午至下午2點結束當天行程，每天大約以5至7小時跑31至32英里(約50公里)，而且風雨無阻。

他說，他為了這個超級長跑做了很多準備。「我上Google Map規劃出我要的路線，而且是以『徒步行走』的條件去搜尋，讓它幫我規劃出一條最佳路線，然後我就照著跑。」他告訴記者說，「接著我把每天要跑的地圖印出來，早上上路前就先看一遍我要跑的路線、直接記下來就上路了。」

當你嘗試做連續100天的跑步橫越美國，尤其是在好幾十公里都前不著村後不著店的地方，吃飯、睡覺甚至洗澡都會是個問題，但歐德思路斯一一克服了。「我找來一輛廂型車，上面裝滿各種食物、水、跑鞋和衣服，然後請我朋友們幫忙一路開車跟著。」當中有些人會跟我跑上一段，有些人會把車子先開到某個中途點或是當天的終點，然後我跟他們在那裡會合。我可以在車子後面睡覺，也可以把車子開到鄰近的旅館或願意收留我的人家，讓我可以好好洗個澡並睡上一覺。」

但，若是沒辦法找到旅館，歐德思路斯在每天的清潔衛生方面就得有些創意。「如果找不到地方洗澡，我就會用嬰兒濕巾來擦身體，」他笑說，「我已經成為一個『嬰兒濕巾沐浴專家』。」

一路上雖然沒有太多人加入他的路跑，不過歐德思路斯的確看過一些奇景。他說「我在科羅拉多州看過野生斑馬，然後在加州還是亞利桑納州的沙漠中看到一棵獨立的樹，上面居然掛了好多鞋。我還遇過一樣在從事橫越美國的跑者，但他是往反方向，這真的很有意思。」

歐德思路斯的這個「阿甘計畫」不僅僅是為了挑戰自己，他還希望藉此行動來為Hall Steps Foundation募款。這是一個跑者發起的組織，旨在改善落後地區的貧困與醫療問題。該基金會是由一對莎拉和萊恩·厚爾這對夫妻在2009年所發起，他們兩位都是專業跑者。

「萊恩和我發起厚爾步伐基金會(Hall Steps Foundation)，從事讓跑者們踏出步伐來終結世界各地極端貧困的計劃與行動，」莎拉·厚爾告訴記者說。「看到像巴克萊這樣的人來分享我們的觀點，並跨出了非常大的一步真的很棒！他的努力非常鼓舞人心，這段路程中我們一直有在跟他的進度。通過他的努力，他正在提升世人的認知與籌集善款，將為莫三比克的一些社區帶來乾淨的飲水。」

根據他臉書所述，他這次行動總共募得11,000美元，將用於在莫三比克挖掘一個水井，提供鄰近社區飲水。而完成這項壯舉一週之後，歐德思路斯隨即進入加州大學柏克萊分校法學院攻讀碩士，這是他的下一項挑戰。