退化性膝關節炎，就是膝蓋內側的關節軟骨由於某種原因發生磨損，使關節摩擦而引起發炎，導致膝蓋疼痛。隨著退化性膝關節炎的惡化，上下關節軟骨會更加磨損。但是，造成關節軟骨磨損的並不是步行量或膝蓋的使用頻率高，換言之，過度使用並不是原因。

就年輕時曾是運動選手的人，到六十歲之後的退化性膝關節炎發病率所做的調查研究中顯示，長年投身足球或馬拉松而大量跑動的人，罹患退化性膝關節炎的情況並不比一般人多。當然，因為運動而傷及膝蓋的情況下，的確比較容易患上退化性膝關節炎。

從其他許多實驗或研究的結果，也可以論證出過度使用並不是導致退化性膝關節炎發病的原因。相較之下，因為膝蓋疼痛而不去使用腳，使得症狀的進展變快，這才是更大的問題。

馬拉松愛好者與同年齡人膝蓋的比較

就50至70歲的馬拉松愛好者41位，與過著普通生活的同年齡人41位的膝蓋所做的調查研究中顯示，長距離馬拉松愛好者中，有退化性膝關節炎症狀的人，並不會比較多。

膝蓋積水？適度運動能自然排出

蓄積在膝蓋的水，是關節液。在關節裡頭，存在少量的關節液，有著供應軟骨營養，以及在活動時潤滑關節的功用。

關節液在膝蓋裡會重複地分泌及吸收，但因為退化性膝關節炎等等的關係，關節內混入剝落的軟骨碎片而受到刺激，這個動態平衡便被打破，然後產生發炎反應。為了消除軟骨碎片造成的刺激狀態，身體分泌出超過需求的關節液，當無法盡數被吸收時，過剩的關節液就積在膝蓋裡了。這就是所謂的「膝蓋積水」狀態，情況嚴重時，膝蓋的形狀會有變化，從外觀就能看出來。

就算把膝蓋裡多餘的水抽走了，但造成關節液分泌過剩的根本原因，也就是發炎反應沒有改善的話，還是會再積水的。運用黑澤式膝蓋體操以及配合溫冷療法來抑制發熱和腫大的症狀，自然就能排除積水。我採用運動療法已三十年，從來不必幫患者的膝蓋抽水。因為只要持續著運動療法，水自然而然會排掉。

該去醫院抽除膝蓋的積水？

當膝蓋裡積水時，膝蓋骨上方會腫腫的，膝蓋的後方也會脹起來。不過，積水這一點，並不是造成膝蓋疼痛的原因。常聽到「把水抽掉的話會變成慣性喔」或是「常積水的話會變成慣性喔」的說法，其實並不正確，應該是說若不從根本治療而只是抽掉水的話，膝蓋依然會反覆發炎積水。

如果積水的量過多，出現鈍重感或行動不便的症狀，還是只能到醫療機構把水抽掉才行。若症狀沒有惡化到這程度，還可以行動的話，那就不推薦「抽水」這種無法根治的做法。在家交替採用「冷敷方法」及「熱敷方法」就能抑制腫脹情況，而藉著做黑澤式膝蓋體操，更可以逐漸減少膝蓋的積水。

在家交替採用「冷敷方法」及「熱敷方法」就能抑制腫脹情況，而藉著做黑澤式膝蓋體操，更可以逐漸減少膝蓋的積水。

書籍資訊
◎圖文摘自方言文化出版，  黑澤尚 著作《膝蓋痠痛，自己可以救：完全圖解 神奇三招輕鬆做，90%膝蓋不適症二周內痊癒》一書。學經歷有包括日本骨科學會骨科專業醫師、日本骨科學會認證運動專業醫師、日本體育協會認證運動專業醫師、日本關節鏡‧膝‧運動骨科學會名譽會員。著作等身包括有《消除膝蓋疼痛讀本》、《用和緩動作治療你的膝蓋疼痛》、《還能站、還能走，長期臥床者也能做的「腰腿體操」》、《掌握治療膝蓋疼痛竅門讀本》等等。

膝蓋疼痛多出自於退化性關節炎，一般療程是以「口服藥物」和「玻尿酸關節注射」為主，但這只能減緩疼痛，無法根除問題。黑澤尚醫師發明的「黑澤式膝蓋自療法」十分神奇，是一種「藉由肌肉體操促進體內『抗炎細胞激素』分泌，來抑制軟骨與滑膜的發炎，消除退化性關節炎疼痛。」

　　若以較為簡單，一般人容易理解的方式來說明，則是──
　　►►膝蓋的對症適度運動，讓發炎的軟骨、滑膜，在一定範圍內受到溫和力量影響
　　►►發炎型細胞激素逐漸受到抑制
　　►►軟骨組織的膠原蛋白與蛋白聚醣不斷產生，開始分泌「抗發炎型細胞激素」
　　►►發炎部位逐漸痊癒，疼痛感消失，關節產生安定效果

　　因此，只要定期施行「黑澤式膝蓋自療法」，將可抑制膝蓋發炎、強化關節與減輕疼痛，更能有效預防症狀復發。

•更多方言文化出版《膝蓋痠痛，自己可以救》資訊 請點此

責任編輯／瀅瀅

肌肉緊張、抽筋或者突發性的疼痛是跑者在比賽期間經常也是最怕遇到的事。跑步教練Mary Katherine Fleming說：「雖然這種情況在任何一場比賽中都可能發生，但它往往在比賽中更常見，特別是如果你不管當天的天氣、地形或自身的身體狀況而堅持執行比賽。」以上，如果其中任何一種疼痛發生，請試試以下簡單的方法。如果問題持續惡化，請停止跑步，並前往醫療帳篷，尋求幫助。

 1  上背部緊繃

它的感覺是：肩胛骨之間的緊密性

為什麼會發生：這種疼痛與髖關節錯位有關，經常發生於產後婦女的身上，在還沒有完全康復的情況下，導致骨盆傾斜，從而將跑步時的壓力轉向了背部和雙肩。此外，有很多人在跑步的過程中容易聳肩、頭部向前，對上背部肌肉產生壓力。

解決方法：跑步時，嘗試讓雙肩往後延伸。如果持續疼痛的話，就就將雙手放在背後，雙手掌交叉，盡量讓上半身挺直，然後讓臀部輕輕向後彎曲直到你感受到上背部肌肉的伸展。

 2  腳底抽筋

疼痛部位：足弓部位出現劇烈疼痛，感覺足底像是被什麼東西往上拉。

為什麼會發生：雙腳抽筋可能是由於體內控制肌肉收縮的電解質失衡，當出汗而導致體內的電解質嚴重不足時，身體的電脈衝就會失控，導致足部肌肉抽筋。Somerset說：「此外，雙腳抽筋也可以表示肌肉疲勞，因為在長時間的比賽過程中，雙腳反覆彎曲和延長導致肌肉超時工作。」

解決方法：雙腳站直，將身體的重量集中到發生抽筋的腳上面，並儘可能地按摩它。如果有幫助的話，可將其中一隻腳離開地面，呈單腿站立姿，並將腳趾分開，將身體的重量集中在腳趾上，維持1分鐘即可。

 3  小腿抽筋

它的感覺是：輕微的小腿緊繃到劇烈的疼痛。

為什麼會發生：引起小腿抽筋的潛在原因有兩個，Fleming說：「電解質失衡和穿著不合腳的鞋子(特別是鞋跟高度和前腳掌高度之間的差別)。」

解決方法：如果是左小腿抽筋，請將右腳向前一步，讓膝蓋與地面平行，呈弓箭部，右大腿與地面平行，腳跟用力向下壓，起立，向前走4-5步，再換左腳。

 4  側腹痛

它的感覺是：肋骨下方出現劇烈的刺痛，通常只有一側。

為什麼會發生：運動生理學家Dean Somerset表示：「通常情況下，是由於呼吸時利用到的肌肉出現了偏差和不均，而導致疼痛。」

解決方法：站在原地，深呼吸，接著用兩個手指直接按壓疼痛處。當你按壓的同時，仍繼續配合呼吸，保持幾秒鐘，直到疼痛緩解。

 5  腳底水泡

一般發生在長時間的LSD訓練或雨中賽事，因為襪子與腳底經長期摩擦或是鞋子與腳不夠貼合，還有襪子的車縫線等造成水泡的原因。

解決方式：鞋子必須與腳貼合(選鞋時將腳趾擠到最前面，腳跟與鞋末應預留一個指頭的厚度)，襪子盡量選擇馬拉松專用的襪子或五指襪，比賽時最好使用舊鞋與新襪，比賽前可於腳趾塗凡士林以及腳底貼大片OK繃，都非常有效。

資料來源／Runners World、《一雙慢跑鞋》
責任編輯／瀅瀅

根據近日《每日郵報》的一項報導指出：「趕公車可以預防骨質疏鬆症。」，意旨每天跑步一分鐘就能促進骨骼健康。
 
不僅如此，在這個新聞發布之後，又有另一條相關的討論說：《每天跑步一分鐘，就能促進女性的骨骼健康》。對於期刊論文來說，這是一個非常驚人且值得探討的議題，到底科學家們發現了什麼呢？

跑步速度對骨骼健康有影響嗎？

這份研究發表在國際流行病學雜誌，來自英國艾希特大學和萊斯特大學的研究人員利用了英國生物銀行(UK Biobank)的大量數據，其中包括有10萬名年齡在40到69歲之間的人在活動中監測骨骼健康數據。研究人員想知道此加速計(accelerometer)測得的身體活動模式是否能預測誰擁有最健康的骨骼。
 
當然，很多過往的研究已經探討過這樣的問題。令人驚訝的是，一些研究沒有發現劇烈運動和骨骼強健之間有什麼關係。一個可能的解釋是，大多數的加速計數據在相對較長的一段時間內的平均值，通常是15到60秒，剛好撫平活動中最劇烈的震動。而這對心血管健康的研究是有意義的，其中最重要的就是能維持較高的心跳率。但對於骨骼健康，短暫而高衝擊的震動被認為是用來刺激骨骼重建，所以在這種情況下，研究人員每秒鐘都會測量峰值加速度(peak acceleration)的數據。

我們談論的是什麼樣的加速度呢？測試結果表明，通過這種設置，以每英里12分速的速度跑步，可以讓你的震動相當於75%的重力，若以每英里9:36分速的速度跑步，則大約是100%的重力。這項研究的受試者穿著三軸加速計(three-dimensional accelerometer )進行一周的測試，讓研究人員計算出他們花在上述兩個閾值上的時間。

最終，就是標題結果的來源：對於停經前婦女，每天至少在100%重力閾值下累積一分鐘，對骨質密度和其他骨骼健康指標統計意義有明顯改善。若能累積至少兩分鐘的話，效果更大。
 
對於停經後的婦女來說，同樣的模式出現在較低的75%重力閾值下。從廣義上說，這代表著年長的女性只需要慢跑就可以獲得與年輕女性從跑步中得到同樣的骨骼益處。這可能是因為你的生物力學隨著年齡的增長而變化，導致每一步都會產生更多劇烈的影響。或者，可能是因為你的骨骼隨著年齡的增長而變弱，所以需要更少的刺激才能變得更強。這兩種可能性都有一些證據，但在任何一種情況下也都尚未明確。

單純跳躍即可強化骨骼？

這些發現聽起來相當驚人，但實際上，有三種基本方法可以刺激你的骨骼變得更強壯。第一個站著做簡單的負重運動。但是，這不再被認為是一種特別有效強化骨骼的方法，不過仍有證據表明，經常走路的人骨骼更強壯。另一個方法是做耐力訓練；加強肌肉會使你的骨骼產生緊繃，反過來也會使它們變得更強壯。
 
每天簡單地跳高幾次就可以讓你的骨骼變強壯是第三種，也是所有方法中最有力的觸發因素。事實上，大約跳躍40到100下之後，對於骨骼的好處似乎可以達到最大化，所以這是一個更多但不一定更好的情況。研究者也從簡單的介入中，發現了些積極的影響；向小學生每天三次，平均每次跳10下，或者是成年男子一周五組，每次跳10下，共做5組。

由於研究人員對加速計數據進行了詳細的每秒分析，這項新的研究證實，你不一定要做特定的跳躍運動來給你身體所需要的刺激影響，跑步本身也會給你帶來不必要的影響。這有助於解釋為什麼跑者的骨骼密度比騎自行車的人好。

當然，跑步還有很多其他好處，並不代表你每天只能跑一分鐘。但這也說明了另一個原因，就是在你的日常生活中，每週都要有幾次短暫的快速跑步。因為當你跑得很快時，影響最大，而在這種情況下，上述的新聞及研究或多或少是正確的：即使真的只跑一、兩分鐘也足以對骨骼造成影響。

知識便利貼｜英國生物學銀行 UK Biobank
生物銀行（biobank），又稱生物樣本庫，主要是指標準化收集、處理、儲存和應用健康和疾病生物體的生物大分子、細胞、組織和器官等樣本（包括人體器官組織、全血、血漿、血清、生物體液或經處理過的生物樣本）以及與這些生物樣本相關的臨床、病理、治療、隨訪、知情同意等資料及其質量控制、信息管理與應用的系統。(維基百科)

知識便利貼｜加速計 Accelerometer
加速計，又稱加速規、加速針、加速度傳感器、重力加速度傳感器等等，是測量加速度的裝置。相對於遠距感測的裝置，它測量的是自身的運動。加速計的應用之一是測量重力，特別是使用於重量測定法的加速規上，這樣的裝置稱為重力計。

和許多其它科學與工程系統一樣，加速規與陀螺儀一同使用於慣性導引系統中。MEMS加速規最常見於現代汽車的安全氣囊系統上，以偵測碰撞發生時車輛突然的減速度。加速計可能是最簡單的MEMS裝置，有時只由一個懸臂和一個重鎚組成，利用撓曲和電路來測量加速度。MEMS加速規可以測量幾千個G的幅度，單軸、二軸、三軸都可以。(維基百科)

知識便利貼｜三軸加速器 Three-dimensional accelerometer 
三軸加速計是一種重力感測器，也稱為加速規或加速計。三軸指的是 X, Y, Z 軸，重力加速度就是我們高中理化曾學過的地心引力 (g)。由於這個重力加速度是地球的天然資源 (就像磁力線的指南針)，所以當我們身體傾斜或翻轉時，透過地心引力的影響讓身體內部機構可感受到其傾斜或翻轉。(han-ya.blogspot.tw)

資料來源／Runners World、《這樣走，90%疾病能預防》、維基百科
責任編輯／瀅瀅