58歲的王小姐平時有使用荷爾蒙藥物,因工作關係需長時間久坐於電腦前,近期又因出差搭乘多次長途飛機,返國後她發現左小腿腫脹、疼痛,還伴隨發熱與緊繃感,就醫檢查竟確診為深層靜脈栓塞(DVT),也就是血管內出現血塊堵塞的情況。醫師指出,若未及時治療,恐將演變為肺栓塞,後果不堪設想。
國泰醫院復健科主治醫師劉怡均表示,深層靜脈栓塞指的是血栓形成於深層靜脈,阻塞血液回流後造成靜脈血管發炎及患側肢體腫脹,較常見於下肢(小腿或大腿)的深部靜脈。典型症狀包括:單側下肢腫脹、疼痛、皮膚變色或發熱,如果沒有妥善治療,可能導致肺栓塞等危及生命的併發症。
「久坐、肥胖、長期臥床或有家族史者,最需要當心!」劉怡均說明,以下是深層靜脈栓塞的高風險族群:
長時間飛行或乘車(超過4小時)
60歲以上高齡者
肥胖族群
手術後或長期臥床者
有家族血栓病史或凝血功能異常者
癌症患者
使用避孕藥或荷爾蒙療法者
劉怡均說,雖然台灣深層靜脈栓塞的發生率相較西方國家較低,約每年萬分之一,但實際數據可能被低估。
劉怡均強調,深層靜脈栓塞常見症狀多發生於下肢,以下3大警訊不可輕忽:
單側小腿或大腿突然腫脹
疼痛或壓痛感,行走或按壓時更加明顯
局部皮膚發熱、泛紅或變色
劉怡均提醒,若血栓脫落並移動至肺部,恐引發肺栓塞,進而出現呼吸困難、胸痛、暈厥等症狀,嚴重時甚至可能導致猝死。一旦出現上述情況,務必立即就醫。
劉怡均提到,深層靜脈栓塞在治療上分為急性期及非急性期。急性發作期的第一步是啟動抗凝血藥物治療,如口服或注射型抗凝劑,用以穩定血栓、避免擴大與脫落;若病人血栓範圍大、出現缺血症狀或藥物效果不佳,需進一步進行導管溶栓、血栓抽吸或植入靜脈過濾器等血管介入治療。
劉怡均提醒,上班久坐族、暑假在家長時間玩電腦,或出國旅遊搭乘飛機超過4小時者,都是深層靜脈栓塞高風險群,建議日常生活做到5件事可預防:
每小時起身活動一次:簡單走動、踝部轉動運動皆可幫助血液循環。
多補充水分、避免脫水:過於乾燥或酒精攝取會增加血液濃稠度。
避免翹腳、雙腿交疊:避免壓迫靜脈。
穿醫療級壓力襪:有效預防下肢血液滯留,建議選用踝部壓力30~40毫米汞柱的膝下長襪。
高風險族群需諮詢:可詢問醫師是否預防性用藥。
劉怡均補充,深層靜脈栓塞患者在急性發作後,常因靜脈高壓而引發慢性靜脈功能不全,引發下肢靜脈曲張、疼痛等症狀,在站立或行走時特別明顯,復健治療上應降低行走時的靜脈壓力,以減少組織損傷與不適。此外,適當的運動訓練也可幫助症狀改善,有助提升患者的生活品質。
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許多女性的經期在來潮時,都會有經痛的困擾,讓整個生理週期因此總在身體不適與生活不便的伴隨下慘綠度過。疼痛肇因於子宮內壁在月經期間不斷收縮,而產生疼痛悶脹感,然而根據研究報導指出,八成以上的女性都曾被月經引起的相關疼痛所困擾,因此,如何全面性來改善經期引起的不適症狀,對女性朋友來說是非常重要的。想緩解經痛,除了吃止痛藥外,其實瑜伽嬰兒式也有很大的幫助,還能避免吃過多止痛藥累積在身體產生毒素。
在大多數的瑜珈課程裡,嬰兒式這項動作是最能放鬆的休息姿勢,然而它同時也有許多好處,除了在有生理痛困擾時所能採取的最佳選擇外,放鬆安神也是非常適合。嬰兒式除了收縮生殖系統中的器官,同時也釋放背部、雙肩以及脖子上的壓力,如果你也是在經期時會有肌肉與關節疼痛現象的多數女性之一,那麼你將會愛上這個簡單的體式。
嬰兒式(Child’s Pose)在課堂中為前彎體位法放鬆動作,它能伸展背部,幫助緊繃的背肌放鬆,還可以伸展到髖關節以及舒緩姿勢不良所帶來背部、腰部的不適,但在做此動作時,要注意自己別勉強,以免傷害到了肩膀、脊椎等,對於久坐的上班族來說非常適合。除此之外,它對身體還有許多益處。想要在運動表現上提升,其實可以試著坐嬰兒式。髖關節是人體中能保持穩定、控制旋轉的重要關節之一,對於許多運動員、愛跑步的運動者都必須要有穩健以及健康的髖關節才能讓表現更加出色。嬰兒式能有效伸展到髖關節,並且增加身體穩定度、平衡感,還能預防髖關節受傷。
步驟1:盤腿坐在瑜伽墊上,雙手打直高舉在頭頂。
步驟2:吸氣將上半身往前傾,同時保持脊椎延長的動作。
步驟3:將上半身完全趴在地面上,頭也輕靠在地面,如果課不到可以使用瑜伽專放置在前。
步驟4:停留3-5個呼吸後再慢慢起來。
雖然瑜伽的好處多,還能改善身體上一些不適,但如果是疾病性的不舒服,請先諮詢專業醫生再來進行。
資料來源/Do you yoga
責任編輯/妞妞