近來人口老化速度加快，高齡者健康議題越來越多，其中，能夠維持身體健康的高齡運動也逐漸被各國重視，在芬蘭、日本等推行高齡者運動成功的國家，都能見到許多專為高齡者打造的運動空間，可見高齡者在運動方面確實需要特別的照顧。而為要讓高齡者能夠安全、舒適的運動、建立一個友善的環境，除了專屬空間，為長者們的需求量身打造的健身器材更是必要。

過去大多數的健身器材是為青壯年族群使用所設計的，坊間健身房所使用的器材，若無專業教練的指導，高齡者使用時較為危險、容易發生意外，如此不但沒有達到預防老化的功效，還可能造成身體的傷害。運動星球編輯日前走訪台灣專業從事各項健身器材研發製造的老牌廠商愛力公司，為您了解針對高齡者所設計的健身器材有何特出之處，以及高齡者從事運動需要注意什麼事項。

軟式健身器材 安全又好抓握

高齡者訓練器材的使用上，安全是關鍵。過去愛力公司是從研發生產槓片、啞鈴等等健身器材開始，但隨著社會的趨勢逐漸發現了高齡者的需求，在安全的考量下，將原先硬梆梆的啞鈴、槓鈴轉變成像沙包的軟性材質，成為給高齡者使用的SOFTEX系列訓練器材，其中有像是壺鈴形狀的軟式沙包可拆卸或加裝重量，以及軟性材質的加重帶，讓長者能夠配戴在手腕或腳踝做訓練，也各種重量的軟材質啞鈴與槓片，供長者做不同的訓練使用。

油壓式訓練器材 以更安全的阻力鍛鍊肌力

該公司也開發多種為高齡者設計的健身器材種類，例如：環狀油壓式訓練器材，讓長者在音樂的的變換下輪流使用每台器材，在更安全的阻力下鍛鍊全身肌群，油壓式器材擁有雙向的阻力，可以同時訓練目標肌群與拮抗肌群，且長者可以藉調整施力速度來控制阻力大小，動作停止則阻力也停止，使用上更安全。

對於運動能力較佳的長者或青年人也有設置可以調整段數的機構，能夠增加或減輕阻力，讓使用上更能滿足多方的需求。

特殊設計跑步機 主供復健使用

而愛力公司也有設計給復健者或高齡者的跑步機，藉由輔助的懸吊器材，長者能減輕關節的負擔，另外也能避免跌倒，在跑步機的速度配置上，特別設計從0.1公里/小時的速度為起始速度，更符合長者的安全需求，在各個可能碰撞的接角處也以泡棉包覆，避免碰撞時造成傷害。

平衡訓練遊戲 在遊戲中訓練身體操控

針對高齡長者的平衡訓練，愛力公司研發出了特殊的電子設備，讓長者配戴感應器在腰部，藉由觀看螢幕來進行泛舟、迷宮等遊戲，練習小腦平衡。也有診斷模式可以測量身體重心與身體延展能力，讓長者在有趣的情境中，訓練身體重心的操控，減少生活中跌倒的機率。而這套設備也適用於帕金森氏症的患者，協助其練習在動作不穩定的狀態下盡可能地達成每一次的目標。

敏捷反應訓練器材 考驗長者反應能力

敏捷度方面，高齡者的反應訓練器材能協助長者鍛鍊反應速度，在不同的半球體中，長者需在燈亮時按壓該顆半球體，並盡可能越快越好，訓練長者的神經傳導速度與肌肉控制能力，而此器材也有多種不同的模式，如按照每顆半球體上的數字，從9到0依序按壓，練習長者的判斷力。或是貼上不同顏色或數字的貼紙讓長者按照燈亮的順序依序按壓，訓練記憶力，而訓練時也可以踩上平衡訓練的器材增加困難度，讓長者在安全的前提之下以有趣的方式進行訓練。

因為看到老年窘狀 啟動研發健身器材契機

愛力公司負責人鄭天爵董事長，是主導這些高齡健身器材的推手，不過背後卻有個特殊的機緣。從事健身器材產業超過四十年的鄭董事長，向我們透漏其實他是四年前探訪雙連安養中心的機緣下，才真正驚覺運動是多麼的重要，也才開始研發適合老年人的健身器材。

他當時看見許多長者行動不便，有些靠著助行器一拐一拐地走，有些甚至躺臥在床，無法自理一切，生活沒有品質，也失去了尊嚴。於是，鄭董事長心想，自己晚年絕對不要成為那個樣子、生活仰賴他人伺候，這讓他自己也才真正開始運動。而如今持續規律運動四年的他，親身體會到運動後體能、精神都有維持，且表示運動能促進血液循環，讓頭腦比較清楚、提前預防失智，可見運動的重要性。針對如何幫助家中長者養成運動習慣，鄭董事長以親身的經歷建議可以試著以威脅利誘的方式，讓家中長者瞭解其他在安養中心裡長者的生活，使他們有所警覺，意識到不運動將逐漸失去肌力、最終生活需仰賴輔具或他人照護。另外，鄭董事長也提到高齡者運動需要社群化與遊戲化，透過音樂與體能活動來群聚長者，讓他們走出戶外，以生動有趣的方式持續的活動，逐漸養成運動習慣，並協助其做健康紀錄，使長者瞭解運動確實對其有所幫助，強化他們運動的動機。

「首先以正向思考的態度去做（運動），做了才會看到希望；有希望，生活才會快樂；快樂的心才會擁有健康的身體，並且持續的做，才有美好的晚年生活，活百歲。」今年滿75歲的鄭董事長向我們分享他名片上四個英文字：Hope、Happiness、Health、Hundred的含意，並說道要過有品質的晚年生活就要注意這4個H。如此一來，保持良好的心態面對老化，晚年才能活的美滿健康、有自主能力，不必成為家人的負擔。

而談論到台灣的現況，鄭董事長點出了當今國內的高齡者政策還停留在衰老後，疾病救治的階段。根據研究統計，過去台灣的長者臨終前的臥床時間平均長達七年，導致許多長者的晚年是活在病痛之中，也造成家人時間與精神的負擔。然而，許多先進國家則注意到了高齡者運動的效果，運用健康促進的方式協助高齡者預防老化，以運動改善長者的晚年生活，盡可能達到善終的理想，這部分台灣還須再多加努力，重視高齡者運動的議題。

「雖說運動是好事，但如果不知道怎麼正確運動，那麼傷害將隨之而來。」鄭董事長也提到長者們的運動一定要安全至上，不論是訓練中的次數、組數、阻力大小、慢到快都要循序漸進，並且運動前先聽從醫生專業意見評估，運動時要保持專注、注意呼吸確保安全，都是最基本的。

藉由多樣的高齡者訓練器材輔助，長者能夠更全面的訓練平衡感、上下肢肌力、反應速度、心肺功能、按摩放鬆等，而愛力公司也提到這些各樣的高齡者訓練器材未來也會更加貼近長者們的需求，透過使用的回饋不斷改善問題，以及與醫學中心的合作，考慮任何的情況如輪椅的搭配使用等，在安全的基礎之下加入更貼心的設計、讓高齡者健身器材能持續進步。

採訪撰稿／林恩麒
攝影／楊仁渤
審稿／Oliver Wu

是否在做一些運動時，總覺得上氣不接下氣外，體力也隨之殆盡？然而要怎麼增加體能其實關鍵在於你的肌肉。根據國際著名的醫學期刊《美國醫學會雜誌》發表一項研究，此研究發現，人體體能的好壞是由肌肉內肝醣的多寡來決定，然而研究結果顯示，肌肉肝醣、體能以及死亡率其實都有密切的關係。

耐力體能好，死亡率較低

根據國際著名的醫學期刊《美國醫學會雜誌》( The Journal of the American Medical Association, JAMA ) 早期的大樣本研究結果顯示，人體運動耐力的好壞可以預測未來的存活機率。此研究設計為每5年測量一次受試者的耐力體能。結果發現，未來死亡率由低到高的群體依序為：維持好耐力者、耐力退化後恢復者、兩次檢測耐力皆較差者，無論是20～40歲、 40～50歲，或是50～60歲到60歲以上等不同年齡的群體均呈現一致的結果，然而死亡風險的差距可由4倍（60歲以上）到10倍（20～40歲）。

肌肉肝醣的多寡，決定耐力體能的好壞

人體肌肉在安靜狀態下主要以消耗脂肪組織的脂肪為主，而在運動過程中肌肉則以大量消耗三磷酸腺苷（adenosine triphosphate，簡稱ATP）為主。支撐ATP快速生產的能源主要來自於肌肉內儲存的肝醣，雖然血糖也會在肌肉快速收縮時加速滲入肌肉內，但細胞膜轉運過程較慢，仍緩不濟急。肝醣的優勢在於它已儲存在細胞內部，當氧氣還來不及進入肌肉時，肝醣便可迅速分解為葡萄糖，透過無氧代謝快速釋放能量，以維持肌肉內ATP濃度恆定，使肌肉在高速挑戰下仍可正常運作。相對的，脂肪無法在缺乏氧氣時分解，因此只能作為人體安靜狀態下的主要能源，然而在進行超過1分鐘的最大負荷高強度運動時，肌肉肝醣決定了耐力體能的好壞。

澱粉是補充肌肉肝醣的最佳來源

人體肝醣的結構都是由葡萄糖所構成。因此，要使運動後迅速恢復肌肉肝醣的最佳方法就是攝取澱粉。運動後要迅速恢復肌肉肝醣，澱粉比果糖的效果更好。由於肌肉對果糖的吸收運轉機制較弱，飲食攝取的果糖大部分被肝臟吸收，果糖對肌肉肝醣儲存的貢獻極小，故大多數市面上買到的果糖飲料並非補充肌肉肝醣的最佳來源。

培養運動習慣，可使得這個合成機制移向受挑戰的肌肉組織，使肌肉組織能儲存較多的肝醣與蛋白質，同時使得其他組織也能發會較大效益喲。

資料來源／ILSI Taiwan、JAMA

責任編輯／妞妞

你是不是常腰痠背痛、頭痛，渾身不舒服連晚上都睡不好？許多人發生頭痛以為感冒，腰痠背痛就懷疑自己壓力太大肌肉緊繃，但萬萬沒想到可能是脊椎問題：藏在你脊椎深層細小的「多裂肌」肌力和肌耐力不足！

產生痠痛的過程

在做任何治療或舒緩運動之前，我們必須了解痠痛為何而來？人體最重要的中樞神經通過背部脊柱，如果缺乏運動，脊骨與脊肌群之間靈活度減低，反應不靈敏更容易造成受傷。當我們久坐、久站，讓頸肩、腰背維持固定姿勢，椎間盤和棘間韌帶長時間處於僵持狀態，肌肉也因此產生慢性痠或痛症狀。

深究這種痠痛的機轉，主因神經肌肉釋放過多的乙醯膽鹼（Acetylcholine），使肌小節（Sarcomere）持續收縮，增加局部能量消耗，血液循環變差，長時間造成局部肌肉缺血、缺氧，這種情形會使體內釋放出活化物質，刺激感覺神經纖維，就造成頸肩僵硬、腰背痠痛或肌群伸展不適等症狀。

在外顯症狀上，當人體局部肌肉緊繃、僵硬，摸起來像硬掉的塑膠塊般，若用力按痛點還會叫出聲來，這就是所謂的「痠痛」；這些痛點引發局部肌肉抽動，甚至反射疼痛到別處肌肉，引起全身性疼痛。而深藏在脊椎深層的多裂肌，分布從尾椎往頸椎向上延伸，因為日常姿勢造成不同脊椎曲線，多裂肌肌群張力失衡，痠痛情形將伴隨各種部位產生不同症狀。

多裂肌肌力與肌耐力不足   脊柱側彎、日常痠痛跟著來

多裂肌（Multifidus muscle）顧名思義是由許多小束肌肉組成，兒童的多裂肌長度約0.5公分，成人約2公分，對稱在脊椎骨縫兩側，可執行深層細微脊骨間的小動作，維持脊柱的穩定作用，是非常關鍵的肌肉群。多裂肌的分布在腰區最明顯也最發達，因此慢性腰痛常與多裂肌肌力功能消退有關，深層的多裂肌耐力與穩定能力變差，淺層的豎脊肌就會不堪重負。

如果把脊柱系統比喻為一棟大樓，其內部的鋼筋是骨頭，鋼索是肌肉，避震器是肌腱，水管是神經，各種元素結合才能構成一座完整的大樓。雖然貼合脊椎深處的多裂肌極為細小，卻扮演著穩定人體大樓最重要的鋼索角色。

想要脊柱穩固，多裂肌的品質絕對不能差。然而隨著年紀老化或不正確姿勢影響，在脊骨間扮演鋼索角色的多裂肌肌力流失、肌耐力退化，背部肌群本身無法全天支撐上身重量和前傾角度，將導致脊柱側彎、肌肉張力失衡，容易造成肌肉疲勞、脊骨空間緊縮而壓迫到神經，日常痠痛與神經緊張的負能量將接踵而至。因此，多裂肌的彈性柔軟訓練就顯得非常重要。

這些習慣是痠痛罪魁禍首

方董事長年約五十歲，近年事業版圖擴大，從兩岸到南向不斷發展，而他掌管的事業體從物流到餐飲、連鎖店面擴張都得管，每天開會久坐、使用電腦，一忙起來整天屁股黏在辦公椅上；出差不是坐車就是坐飛機，手機像磁鐵般黏在臉上。久而久之，方董事長開始出現頭痛、睡眠障礙、肩頸痠痛和下背痛等困擾，內服外用藥物都試過，藥效卻越來越短、越來越有限，一度在出差途中嚴重到要靠輪椅代步，造成衝刺事業上相當大的阻礙。方董事長只是現代人的縮影，其實每個人或多或少都有染上前述不良習慣，讓我們一一解開讓你腰背痠痛、頭痛、睡不好的謎底。

 1  肩頸痠痛、頭痛主因：長時間低頭、用滑鼠、講電話

曾接觸上述個案的iSEM國際多裂肌脊椎運動創辦人楊琦琳指出，方董事長的這些症狀主因姿勢長期不良影響脊椎健康。她分析，以低頭姿勢為例，依據人體解剖學研究，單手的重量約為體重的6％，以50公斤的人來說，一手就佔了3公斤重，再加上頭部的5公斤，計算下來，肩頸肌肉約有11公斤重擔。
 
人的頸椎是活動度最高、彎曲度最大的一段脊椎，它具有支撐頭部重量、讓頭部活動自如，和保護脊椎神經等3大功能。頸椎和活動量同樣大的腰椎，是最容易老化和發生病變的脊椎，而上班前傾盯電腦、下班出差滑手機、上學低頭寫作業，讓頭部維持同一個不自然又不放鬆的姿勢，自然使頸脊過勞、加速老化，連帶讓肩頸周圍的肌肉跟著僵硬疲勞甚至疼痛，攜氧循環欠佳，長期下來，帶給肩頸及手臂極大負擔。

破壞頸椎的3C產品不良使用習慣不只有「低頭」，長期用滑鼠或長時間重複手部動作，因手指頻繁用力，使手及相關部位的神經、肌肉過度疲勞而受損，造成因缺血缺氧出現麻木、刺痛感。楊琦琳指出，這類腕隧道症候群（俗稱「滑鼠手」）患者，不只有常用滑鼠的人，需要跪地擦地板的家庭主婦、按摩師、理髮師、廚師、美容師、美體師都是高危險族群；必須注意的是，滑鼠手問題雖然在末梢，但也跟頸椎姿勢息息相關。
 
此外，像方董事長這類在辦公室常用電話談公事、出差時不斷講手機交辦事項，也成為影響脊椎健康的關鍵。一般沒帶耳MIC講電話時，身體會呈現歪頸、駝背、聳肩、高低肩的姿勢，頸椎側一邊且過度用力，可能造成頸椎深層多裂肌和肩胛骨的肌肉群痙攣或過度疲勞，導致脖子痠脹、肌肉僵硬疼痛，埋下頸椎病的隱患。楊琦琳提醒，頸椎所對應的常見病症就包括眩暈、頭痛、偏頭痛、嗜睡等多樣問題，隨著頸椎支配神經受壓迫而造成疼痛，脊椎正在慢性自殺，而人體健康也將無法回歸正軌。

 2  腰背痠痛：久坐出大問題

「坐」不是問題，但是「久坐」卻是非常大的問題。現在人們不論在辦公室、教室、交通工具上或是回到家，都脫離不了長時間「坐著」。然而，久坐不起恐成為短命一族！調查發現，長期久坐會導致內臟脂肪逐漸堆積，引發慢性發炎、代謝症候群，導致肥胖，增加血栓形成風險，甚至引發心血管疾病。更有研究指出，人體採坐姿時，腰椎承受的壓力是站立時的1.5 倍，如果坐姿不正確，腰椎承受壓力更是站立時的 2.5 倍；久坐、駝背，加上神經和血液循環不良，容易使腰椎第4至第5 節位置往後方突出，若壓迫到神經可能引發慢性疼痛。
 
前述座位空間至少能容許人們自行調配，但出差或海外旅遊時，長時間航程或公路交通難以自由進出、走動，脊椎長時間呈不正確的屈捲姿勢，影響範圍包括背部、頸椎以及腰椎痠痛，對內臟也產生相當大的負荷，長期下來，更可能有許多問題一一浮現，從最小最深層的脊骨間肌群疲乏，擴及中層和淺層肌群，嚴重甚至影響整個末梢血液循環。

鍛鍊多裂肌鋼索  保護脊椎大樓

想維持脊椎健康，深藏在脊椎最深層的多裂肌就必須健康。楊琦琳指出，多裂肌運動是針對多裂肌群的肌力和肌耐力的訓練，日常在家、辦公室或交通工具中，隨時隨地都能進行；更設計有適合各種年齡層、體況族群的動作，小至4、5歲，大至高齡者都能做。做多裂肌運動可活絡脊椎各關節的微血管、活化神經傳遞，更能改善各年齡層因為姿勢不良造成的不適，遠離日常的痠痛。

書籍資訊
圖片摘自、文章參考自墨刻出版，楊琦琳著作《多裂肌脊椎保健運動》一書。

本書特色 
．全球第一本多裂肌訓練專書、台灣自創運動
．針對4大族群12種常見問題提出專屬訓練招式
．36招圖文並茂step by step教學
．從自我檢測​→知識背景建立→多裂肌運動動作教學→分族群下運動指導籤，一步步完整建構多裂肌運動知識版圖

從幼兒站立的那一刻起，脊椎便承受地心引力下拉與體重重力下壓的受力。加上現代社會工作姿勢不良、滑手機習慣等外在因素，從兒童、成人、孕產婦到銀髮族，脊柱變形引發的腰背痠痛，擾亂了各年齡層男男女女的生活。

想遠離「痠痛人生」，針對脊椎深層多裂肌的訓練，正是連在居家都能隨時隨地進行的解決之道。

多裂肌是沿著脊椎最深層的肌肉，兒童0.5公分，成人2公分，這些小肌肉有如穩定脊椎的鋼索，從頸椎到尾椎連結著每一個椎骨。透過多裂肌群肌耐力和肌力訓練，可活絡脊椎各關節的微血管、活化神經傳遞；藉著隨時隨地都能做的方便和普及性，多裂肌運動能改善全家大小因為姿勢不良造成的不適，遠離日常痠痛困擾。

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責任編輯／Dama