由於生酮飲食的興起,人們對於體內酮體的生成學理、效用及適用性需要一個基本的認識。那麼,什麼是酮體?酮體是我們身體的四種能量來源之一,其他三種包括:脂肪裡的脂肪酸、蛋白質裡的氨基酸和從碳水化合物轉化的血糖。既然酮體是四種能量來源之一,為什麼很少聽到或討論它呢?這是因為酮體基本上不會在我們日常食物裡出現,但是我們的身體卻懂得製造它。
酮體(Ketone Bodies)是人體在飢餓、禁食或某些病理狀態(如糖尿病)之下由肝臟分解脂肪產生的化合物,包括:
1. 乙醯乙酸(AcAc),尿液中主要的酮體。
2. β-羥基丁酸(BHB),血液中主要的酮體。
3. 丙酮,呼吸中主要的酮體。
酮體在產生以後會離開肝細胞進入血液,並經由血液循環到達體內其他組織,其中丙酮會經由呼吸管道被排出體外,而另兩種酮體則可重新轉變為乙醯CoA進入三羧酸循環。β-羥基丁酸(BHB)可作為體內大部分細胞的能量來源,包括腦細胞。
身體在飢餓、禁食或某些病理狀態(如糖尿病)之下時,體內沒有足夠的糖或葡萄糖來供給能量需求,因此脂肪動員加強,大量的脂肪酸被肝細胞吸收和氧化;而同時為了維持血糖濃度的穩定,體內的葡萄糖新生作用也得到激活。葡萄糖新生的原料草醯乙酸被大量消耗,影響到草醯乙酸所參與的另一代謝途徑三羧酸循環,大量中間物乙醯CoA得不到消耗、出現堆積,並因此生成酮體。
酮體和酮酸是替代能量物質,它們是脂肪在肝臟中的降解產物。在上述情況下,胰島素水平很低,但胰高血糖素和腎上腺素水平都相對正常。這種低胰島素和相對正常的胰高血糖素和腎上腺素水平的協同存在,會導致脂肪從脂肪細胞釋放出來。
脂肪通過血液循環到達肝臟,加工成酮體,然後返回血液循環,進入肌肉和其他組織,用作代謝的能量物質。在沒有糖尿病的正常人體內,酮體的產生是人體對飢餓的正常適應。血糖水平不會升到太高,因為有胰島素、胰高血糖素和其他激素之間恰到好處的平衡調節。
然而,糖尿病患者產生的酮體卻有可能非常危險,甚至危及生命。胰島素不足時候,脂肪細胞持續將脂肪釋放入血液循環,肝臟不斷製造越來越多的酮體和酮酸。酮酸水平的上升,造成血液的pH值過低(酸中毒/糖尿病酮酸血症),是一種急症,需要立即治療。
糖尿病酮酸血症患者可能出現的症狀包括嘔吐、腹痛、呼吸深快、排尿量增加、全身乏力、神智不清,嚴重者或會昏迷。糖尿病酮酸血症常發生於1型糖尿病患者身上,但某些情況下,它亦可在罹患其它類型的糖尿病的人身上發生。糖尿病酮酸血症的患者在被檢查血糖時,血糖水平一般為較高,並能在血液分析或尿液中發現酮體,如此可證明患者出現酸中毒。
1型糖尿病患者理解酮症酸中毒,是非常重要的,因為他們最有可能產生危及生命的酮體水平。然而,2型糖尿病患者如果胰島素抵抗大幅度增加(如感染或類固醇治療)、或者胰腺釋放胰島素大幅度減少,那麼也可能發生酮酸血症。
要知道自己是否開始生酮,最直接的方法就是測量酮體的濃度。每天測量酮體對於自己調整飲食跟作息非常的有幫助,因為如果吃到隱藏的碳水化合物,很快就會發現酮體消失 24 ~ 72 小時。藉由直接測量酮體,來確認自己的計劃是非常重要的。目前市面上有三種常見的檢驗方式,可依自己需要自行選擇:
1 尿液檢驗
| 優點 | 缺點 |
| 費用低廉 | 只能檢測到乙醯乙酸一種酮體 |
| 操作簡單方便 | 身體適應酮症後,尿液中的乙醯乙酸會消失。 |
| 若能檢測出酮體,表示身體一定處於酮症狀態。 | 不夠精確:若未檢測出尿酮,並不代表身體沒有處於酮症狀態。 |
(資料整理自《生酮治病飲食全書》,柿子文化出版。)
2 血液檢驗
| 優點 | 缺點 |
| 檢驗身體主要用來當作燃料的β-羥基丁酸最精確的方式。 | 費用較昂貴,門店較少販售,須上網購買。 |
| 須扎針驗血,造成疼痛。 |
(資料整理自《生酮治病飲食全書》,柿子文化出版。)
3 呼吸酮體檢驗
| 優點 | 缺點 |
| 檢驗呼吸中酮體(丙酮)唯一方式,與血酮(β-羥基丁酸)有正相關。 | 未大規模販售,不普及。 |
| 操作簡單方便 | 不同檢驗計使用規範不同,也未有呼吸酮體與血酮的轉換標準。 |
| 操作繁瑣,須對裝置持續吹氣10-30秒。 |
(資料整理自《生酮治病飲食全書》,柿子文化出版。)
坊間提到椰子油有助防止老人痴呆症(腦退化症、認知障礙症),是源於椰子油的中鏈脂肪酸被身體吸收後,會直接進入肝臟被代謝成酮體(Ketone),而這酮體能為腦部提供替代養分,有助防止不能正常運用血糖的腦部逐漸壞死。雖然吃椰子油能讓身體製造酮體,但是椰子油的食用量也要足夠才能供給腦部利用。除了吃椰子油外,生酮飲食(Ketogenic Diet)也可以讓身體利用脂肪酸製造酮體。
參考資料
(已暫停營業)
鐵人工廠的老闆Jovi,過去在創辦這間場館是希望讓更多人愛上運動,感受這當中的美好,幾年下來,這個夢想也漸漸實現。 去過鐵人工廠的學員都知道,一踏進去,首先便會看到一個開放式吧檯,而這個吧檯主要是用在製作營養餐點與飲品,因為認為,營養調配也是訓練當中很重要的一環,但礙於空間的限制,一直無法規畫一個較全面性與穩定的餐點。但他並沒有因此而放棄這個理想,在今年10月,他們終於在離場館不遠的地方,找到一個風格相符,且足夠學員安心用餐的環境,Waypoint Sant'e鐵人伙房在團隊的努力之下順利開幕。
Sant'e 在法文中代表乾杯,也意謂健康。位於小巨蛋附近的八德路三段巷口,遠遠看去卻有種似曾相識的熟悉感,原來是有著與鐵人工廠一樣簡約風格的餐廳。白色的門搭配一望無際的空間,進門後如同來到海島的複合冷飲吧,是那樣的輕鬆舒適。
抬頭一眼便可看見琳瑯滿目的菜單,美麗俏皮的字體吸引目光,讓人不得不前去看個究竟。店內從菜色到飲品豐富多元,有輕食沙拉、烤薄餅、義大利麵、燉飯、咖啡、茶、果昔特調等。以上所有食物和飲品,皆是由專業的廚師和營養師團隊做設計,目的是讓運動前、運動後,想減肥甚至是想增肌的客人和運動員們吃得安心,並更認識到該怎麼吃才是真正的健康。不管哪一道菜,一定維持兩主食、兩份肉、兩個蔬菜的概念。
許多運動員第一次來用餐時,因不習慣這個份量而感到吃不飽,但伙房團隊表示,其實不是東西太少,而是平常吃的太多。例如:一份牛排;一餐只需4盎司便足夠,但外面一份大多是8盎司起跳,於是我們便養成了8盎司才足夠的慣性,但實際應當是4盎司的肉再加上蔬菜和主食做搭配,才是對身體最健康的吃法。
以全食物義大利麵與燉飯來說,在一般的餐廳點選就點什麼是什麼,但是鐵人伙房則是幫你以主食+菜+肉的方式調配好,只要你來便不用煩惱該怎麼搭配才能吃得健康又且不超重。
其他像是沙拉、雞湯麵,最大的特色便是份量足夠;其中鮮魚尼斯沙拉是相較於其他店少見的沙拉選項,將新鮮的鮭魚加入沙拉之中,裡面還有有機水煮蛋、橄欖、四季豆、馬鈴薯、番茄、佐檸檬油醋醬等,可說是既豐盛又營養。而雞湯麵則是選用有機認證的海藻雞作為主力,除了知道食用雞肉,但也要吃到健康的雞肉,這樣我們的雞肉線條才能帥氣又性感。
若第一次前來不知道如何選擇的話,烤乳酪薄餅是鐵人伙房的招牌菜,4種不同口味的選擇,一樣堅持2主菜2肉的搭配,每份皆是450大卡,吃完後一樣滿足,值得回味。
飲品類像是咖啡、茶及果昔特調等,皆是團隊夥伴親自前往農場,尋找有機認證的小農合作,並採用公平貿易的咖啡豆及可可粉,無論是雞蛋、水果,其他大大小小的配料與副食品,品質安心有保障。
伙房團隊也表示,近日食安問題嚴重,大家對於有機兩字可能感到疑惑,但所謂有機的意思是成份來自天然,栽培遵循有機生產標準,無農藥、殺蟲劑、除草劑、化學肥料、生長激素、讓地球環境永續經營,不會造成地質酸化,影響生態系統。但重點還是健康,有了健康的環境,我們的身體才會真正得到健康。
除了有機食品之外,近年國外也有許多針對健康所設計的小食材,如藜麥、奇亞籽、薑黃粉….等,鐵人伙房也相當重視這個不可忽略的小細節,除了部分餐點原有的食材外,還有超過10種不同的食材補充可做選擇,而這些食材若您喜愛,還可於現場直接購買,把健康帶回家分享給親朋好友。
此外,鐵人伙房還有一個特色就是專為外食族所設計的伙房餐盒,由於地點就在鐵人工廠的旁邊,而運動後想進食的感覺一定會比一般時間來的明顯,許多學員或運動員下課後就會直接前來用餐,或是回去上班。於是他們便參照正確比例的食物組合,適當的份量,無毒食材,提供能量午餐、窈窕輕食、運動員午餐的三種選擇,依照男生女生所需的不同熱量設計餐盒,不論你是上班族想補充能量,或是瘦身,抑或是運動後的增肌,都能依著自己的需求做調配。
飲食與運動一樣,一個人很寂寞,但一群人便能增進向前的動力。未來,他們也將推出Sharing Table的概念,將這些食物與健康的觀念,分享給更多人知道,讓大家更清楚瞭解「how much did you eat」,一起為健康"Sant'e。
撰文/瀅瀅
攝影/李文欽