生酮飲食是近來最熱門的減重飲食，許多臨床研究發現這種看似極端的飲食方法竟能使降低體重、改善代謝指標。

一直以來，我對生酮飲食的態度都不是無條件的支持或反對，生酮是一種工具，在適合的情況下能幫助人們達成健康上的目標。但工具都有其優缺點，也有適合與不適合的使用時機。

在這篇文章中，我要提出一個不適合使用生酮的例子：血脂肪飆升。

我們為什麼分享這篇文章？
近年來生酮飲食在台灣儼然成為顯學，在國外更從1990年代就開始受到運動界的關注；然而同時，針對生酮飲食的爭議從未間斷。實行生酮飲食者除了方法之外，最想了解的不外乎它會帶給身體什麼影響？師運用自己的專業，深入解釋生酮飲食如何影響血脂。無論正面或負面解答，只要有足夠根據，都是值得參考的論述。

生酮飲食與血脂肪

根據文獻記載，生酮飲食的使用者大部分熱量來源來自脂肪，比例往往高達總熱量70-80%。在如此高脂肪攝取下，血脂肪也很有可能跟著產生劇烈變動。我們現在已經有相當充足的證據顯示，生酮或其他高脂飲食能降低三酸甘油酯（Triglyceride）、升高HDL高密度脂蛋白（High-density lipoprotein），這些都是「好的變化」，但血脂肪指數並不是只有三酸甘油酯與HDL而已。

LDL低密度脂蛋白，傳統上又被稱作是「壞的膽固醇」，在高脂飲食後可能會上升（文獻一、二、三）。如果飆升太厲害，對心血管健康可不是好事。

2014年我曾做過8周的生酮飲食實驗，兩個月間維持極高的脂肪攝取。實驗結束前後，可以發現我的體重與腰圍確實下降了，但低密度膽固醇從96上升到149 mg/dL，其他的血液指標也產生了種種不良變化。

許多人吃了生酮飲食後，健康獲得顯著改善，但也有約1/3的使用者會像我一樣對高脂肪飲食產生不良反應（註1）。因此我強烈建議在生酮前後都要做血脂肪的監控，不要矇著眼睛在懸崖上行走。

註1：1/3數字是來自著名學者Thomas Dayspring與其學術圈同僚討論的結果，非引述自發表文獻。

血脂肪飆升的原理

生酮飲食迫使人體燃燒大量脂肪酸，同時產生「酮體」（Ketone Body）供身體做為燃料。不巧的是，製造酮體的過程會產生名為HMG-CoA的分子，剛好也是合成膽固醇的原料。

厭食症患者、斷食、生酮飲食者的膽固醇合成反而會上升（註2），這是因為他們的身體在製造酮體的過程中，也生產出很多膽固醇。

各種脂肪中，又以飽和脂肪酸對LDL低密度膽固醇的影響最為顯著，這也是為什麼動物脂肪在大眾眼中被視為敵人（註3）。

註2：生酮專家發現低熱量飲食後膽固醇會短暫上升，個人猜測這反映出體內酮體合成速度。
註3：關於飽和脂肪與心血管疾病的關係，文章飽和脂肪爭議總結有更詳盡的討論。

LDL升高，真的沒關係嗎？

生酮造成壞膽固醇飆高的現象並不罕見。但網路上竟有部分「鍵盤醫生」說：生酮後LDL增加是無害的，不須擔心。看到這樣的言論，我感到很憂心！
 論點  1 發炎才是心血管疾病的主要原因，膽固醇只是無辜的旁觀者。
史考特：錯誤！臨床上常看到「沒有」慢性發炎的患者罹患心血管疾病，膽固醇沉積才是心血管疾病的起因。
 論點  2  高脂飲食僅會增加大分子的LDL，因此無害。
史考特：錯誤，研究顯示大分子與小分子的LDL皆會造成血管阻塞，粒子總數增加，風險就會提高。
 論點  3  過去的膽固醇研究是針對普通飲食者所做，不適用於生酮飲食族群。
史考特：沒有證據顯示膽固醇數值到了生酮飲食者身上就變得「沒用」了，別用未經證實的信念，與自己的健康對賭。

結語

生酮飲食造成的血脂問題並不罕見，後果也並不輕微。如果不幸發現異狀，請務必盡速就醫，並依照醫囑停止或調整飲食、服用藥物、並定期追蹤。千萬不要把自己的健康賭在對生酮飲食的「信仰」上。

關於史考特醫師史考特醫師，本名王思恆。從醫學院時代開始著迷於健身運動，空閒時間不是在運動／烹飪／進食，就是在研究運動／飲食／健康的科學知識，是個健身呆。

大部分的飲食法通常只有「暫時的效果」，而無法「永久的減重」，因為所謂低脂、低卡、零熱量的飲食，通常排除了對人體至關重要的脂質與蛋白質來源，讓身體無法維持飽足感，頻頻感到飢餓和憂鬱。只需要花一週的時間，持之以恆地進行排毒計畫，你會發現按照建議的計畫飲食其實非常簡單。 

在進行排毒計畫時，一定要多喝水，一天至少要喝兩公升的水；但不可以喝氣泡水，第七天之前也不能喝新鮮的現榨果汁！用一杯常溫的白開水開始你的每一天，記住不能喝氣泡水！請一整天都要多喝水，水中可以隨意加入檸檬、萊姆和（或）一根肉桂調味，也允許喝無糖的黑咖啡，但千萬不要加奶精或鮮奶油，也不能加甜味劑！另外，也可以喝紅茶、花草茶或是茶葉茶，我很推薦抹茶，但絕對不能添加任何糖分。在喝任何東西之前都要三思，到頭來對身體最好的還是白開水。 

假如飢餓感來襲，可以吃調成凝膠狀的奇亞籽膠，食用後能增加飽足感，一天最多可以吃上四大匙（請參考之後第一天的食譜）。

 Day  1 水果與奇亞籽膠

1. 餐盤上：除了香蕉以外的各種水果！
2. 起床後，馬上喝一杯常溫的白開水，不可以喝氣泡水喔！
3. 第一天可以吃任何你喜歡的水果，我強烈介意可以多吃瓜類，特別是西瓜！

假如你吃下的水果集中在瓜類，便非常有機會在現在就瘦下多達一．五公斤，這種機會發生在第一天的機率最高。

•這麼吃為什麼有效？
排毒的第一天，必須讓身體準備好迎接隨之而來的計畫，這時新鮮水果是唯一的營養來源，水果是完美的養料，能夠提供人體需要的所有維生素和礦物質。

•準備奇亞籽膠： 
將兩大匙奇亞籽與兩百毫升的常溫水加入可密封的碗中，並加以攪拌。切記，不要用塑膠碗喔！等水和奇亞籽充分混合，即奇亞籽完全浸入水中後，再將碗密封住並靜置十五分鐘，接下來奇亞籽膠就完成了！當然也可以靜置得再久一點，但請記得要蓋上密封蓋，並放入冰箱冷藏。因為奇亞籽本身沒有味道，所以幾乎所有的食物都可以添加奇亞籽，例如麥片、水果、甜點、醬汁、蔬菜或沙拉，可以參考第七單元的奇亞籽食譜。

 Day  2 蔬菜

1. 餐盤上：充足的蔬菜 
2. 起床後，馬上喝一杯常溫的白開水，不可以喝氣泡水喔！ 
3. 第二天可以吃生的或烹煮過的蔬菜，蔬菜的種類和分量都不限，吃到滿意為止。 

為了補充多樣的碳水化合物，第二天的早餐可以吃煮過或烤過的一大顆馬鈴薯，馬鈴薯上可以加一小球奶油，或是淋上些許椰子油調味。 

•這麼吃為什麼有效？ 
第二天由碳水化合物展開，加上天然的油脂、奶油或椰子油，能夠確保早晨的活力與營養均衡。早餐之後的飲食則以蔬菜為主，蔬菜幾乎沒有熱量，又能提供重要的營養素與膳食纖維。 

•準備炒蔬菜： 
將你喜歡的蔬菜徹底洗淨後切成適當的大小。熱鍋後，先加入一大匙的椰子油，使用大炒鍋是最好的。首先，大蒜跟洋蔥稍微拌炒一下，再加入蔬菜。炒菜時，永遠先從最硬的蔬菜開始，每加一種蔬菜時，中間大約間隔一分鐘，打個比方，先炒紅蘿蔔，炒一分鐘後再加入青花菜、然後青豆等等的。當所有蔬菜都下鍋後，用木湯匙大致攪拌兩分鐘，之後再根據自己的口味，在蔬菜上酌量倒入一又二分之一大匙到三大匙之間的蠔油，以及大約半杯水。最後再把所有東西大致攪拌一次。就可以上桌啦！

 Day  3 蔬菜與水果

1. 餐盤上：非常多的蔬菜和水果 
2. 起床後，馬上喝一杯常溫的白開水，不可以喝氣泡水喔！ 
3. 你可以自己搭配愛吃的水果與蔬菜—想吃多少就吃多少，但記得還是不可以吃香蕉！今天也不能吃馬鈴薯！ 

•這麼吃為什麼有效？ 
第三天把馬鈴薯從菜單中刪除，因為你已經能夠從水果中得到足夠的碳水化合物。現在你的身體已經準備好燃燒脂肪，並已經甩掉好幾磅了，你仍然會對某些食物有欲望，但從第四天之後，身體應該就會慢慢習慣了。

 Day  4 神奇蔬菜湯

1. 餐盤上：香蕉、牛奶和蔬菜湯 
2. 起床後，馬上喝一杯常溫的白開水，不可以喝氣泡水喔！ 
3. 今天，你可以吃多達八根香蕉和三杯的杏仁奶、燕麥奶、或是藜麥奶。這天搭配的是種特別的「神奇蔬菜湯」，想喝幾碗就喝幾碗。若是不喜歡吃香蕉，也可以選擇吃酪梨，每一餐吃上半顆酪梨，酪梨也可以打入牛奶中一起吃。 

•這麼吃為什麼有效？ 
第四天的排毒餐聽起來可能有點怪吧？香蕉、牛奶和蔬菜湯？相信我，你會對這樣的食譜感到驚豔的。因為也許你根本不會吃到上限的八根香蕉，而香蕉提供很好的鉀跟鎂—補充你前面三天流失的礦物質。 同時，你一定也會發現自己對甜食的欲望降低許多。 

•神奇蔬菜湯： 
下面要介紹的湯能夠補充整個飲食計畫所需的營養，在一天中的任何時段都能喝這種湯，而且完全不需要有所節制。所以，盡量喝吧！ 
將製作這碗湯所需要的兩顆青椒、羽衣甘藍和三根半的芹菜洗淨、切段，再剝開六顆洋蔥、切丁。準備一只大湯鍋，倒入一公升的水，再加入切好的青菜跟九個切成四瓣的番茄，將所有東西煮滾後，再轉成中火熬煮大約二十分鐘。這時可以加入新鮮香料和一些鹽（純的水晶鹽、岩鹽或海鹽）來調味，假如你不喜歡羽衣甘藍，也可以不用加，或是用菠菜代替。不過要注意！湯要放冰箱冷藏，而且不能放超過兩天。

 Day  5 番茄與牛肉

1. 餐盤上：牛肉和番茄！
2. 起床後，馬上喝一杯常溫的白開水，不可以喝氣泡水喔！
3. 今天你要吃牛肉跟番茄，一整天確實吃兩份瘦牛肉（比如說，一份二八○克的菲力牛排），但若不喜歡吃太多肉，也可以自行減少牛肉的量，還要搭配六顆新鮮蕃茄。番茄要煮過、烤過或煎過，才能讓番茄確實發揮功效。第五天必須要增加飲水量，至少要再多加一公升！這樣能夠沖掉身體產生的多餘尿酸。若不吃牛肉，也可以選擇吃雞胸肉或是魚，但記得必須要去皮。假如你也無法接受番茄，也可以用沙拉代替，假如是素食者當然也可以把肉類替換成豆腐。
 
•這麼吃為什麼有效？ 
第五天的飲食是為了補充人體亟需的鐵質和蛋白質，番茄也能幫助消化。而且，你會注意到今天排出的尿液近乎無色。第五天的食物就跟美國人的「四分之一磅」一樣，可以多吃點牛肉，這不強迫，但想多吃也可以，不過一定要吃滿六顆番茄！ 

•料理牛肉的方法： 
平底鍋加熱後，加入一大匙的椰子油，接著放入牛肉拌炒，酌量調味後，可以搭配新鮮番茄一起吃。炒牛肉的時候，也可以加入一點烤肉醬來調味。

 Day  6 牛肉與蔬菜

1. 餐盤上：牛肉和蔬菜
2. 起床後，馬上喝一杯常溫的白開水，不可以喝氣泡水喔！
3. 今天你可以無限制地吃瘦牛肉和蔬菜。但是你會很驚訝，實際吃下去的量真的不多。這天，你可以吃牛肉、雞肉或是魚肉，並搭配蔬菜，而不只是簡單的沙拉拌油醋醬而已。

•這麼吃為什麼有效？ 
第六天跟第五天的食物清單差不多，都能攝取來自牛肉的鐵質和蛋白質，以及來自蔬菜的維生素和膳食纖維。直到今天身上的體重才會開始明顯下降，目前的體重和第一天比起來應該已經有明顯的差異。

 Day  7 糙米與果汁

1. 餐盤上：糙米搭配蔬菜和果汁
2. 起床後，馬上喝一杯常溫的白開水，不可以喝氣泡水喔！
3. 今天你要吃的是糙米、果汁以及你所有喜歡的蔬菜。但請不要吃白米！假如你真的不喜歡吃米飯，那就不用吃，只要吃蔬菜跟喝果汁就好。

•這麼吃為什麼有效？ 
第七天這項排毒計畫就結束了，這天的飲食就像是享受一套豪華大餐後再來上一根雪茄一樣，但當然是健康的版本。你現在已經能控制你的身體，身體會很感謝你幫忙「沖刷跟清潔」，這天以清潔作結，並且開始燃燒脂肪。第一週的計畫協助你清理腸胃和整個消化系統。假如你希望再瘦更多，很簡單，只需再重複一次這個為期一週的排毒計畫。 

•製作富含維生素的果汁： 
洗淨四小球甜菜根、六根中等大小的紅蘿蔔和一顆蘋果，接著切小塊丟入果汁機。拿一個杯子加入幾滴初榨橄欖油或椰子油，再將果汁倒入，攪拌後即可享用。

書籍資訊
◎圖文摘自商周出版， 卡塔琳娜．巴赫曼 著作《SOS 七日熱帶排毒瘦身計畫：不用運動也能健、瘦、美的八十道排毒餐》一書。

你是否每天都為體重和熱量斤斤計較，消化不良、過敏、三高毛病不斷？

這一切都因為你吃錯食物了！奇亞籽、藜麥、椰子油、莧籽……這些大自然的超級食物，與義大利麵、起司肉丸、泡芙、冰淇淋、珍奶等美味巧妙融合，創造出德國飲食健康的暢銷奇蹟，作者親身實踐，第一週甩掉 4.5 公斤，三個月甩掉 11 公斤，之後更狂甩 17 公斤，從此迎向健、瘦、美的人生。

大部分的飲食法通常只有「暫時的效果」，而無法「永久的減重」，因為所謂低脂、低卡、零熱量的飲食，通常排除了對人體至關重要的脂質與蛋白質來源，讓身體無法維持飽足感，頻頻感到飢餓和憂鬱。

本書推出的全新飲食法，以令人意想不到的食物組合，創造出全新的烹調方式和飲食方式，讓我們知道哪些特定食物對人體有益、會在體內產生什麼作用：原來肉桂能降低血糖、莧籽能促進消化、椰子油能對抗自由基、藜麥能燃燒腹部脂肪……，看完讓人忍不住大呼：「為什麼之前都沒有人告訴我？」

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責任編輯／瀅瀅

（已暫停營業）
鐵人工廠的老闆Jovi，過去在創辦這間場館是希望讓更多人愛上運動，感受這當中的美好，幾年下來，這個夢想也漸漸實現。 去過鐵人工廠的學員都知道，一踏進去，首先便會看到一個開放式吧檯，而這個吧檯主要是用在製作營養餐點與飲品，因為認為，營養調配也是訓練當中很重要的一環，但礙於空間的限制，一直無法規畫一個較全面性與穩定的餐點。但他並沒有因此而放棄這個理想，在今年10月，他們終於在離場館不遠的地方，找到一個風格相符，且足夠學員安心用餐的環境，Waypoint Sant'e鐵人伙房在團隊的努力之下順利開幕。

伙房的設計，皆從健康出發

Sant'e 在法文中代表乾杯，也意謂健康。位於小巨蛋附近的八德路三段巷口，遠遠看去卻有種似曾相識的熟悉感，原來是有著與鐵人工廠一樣簡約風格的餐廳。白色的門搭配一望無際的空間，進門後如同來到海島的複合冷飲吧，是那樣的輕鬆舒適。
 
抬頭一眼便可看見琳瑯滿目的菜單，美麗俏皮的字體吸引目光，讓人不得不前去看個究竟。店內從菜色到飲品豐富多元，有輕食沙拉、烤薄餅、義大利麵、燉飯、咖啡、茶、果昔特調等。以上所有食物和飲品，皆是由專業的廚師和營養師團隊做設計，目的是讓運動前、運動後，想減肥甚至是想增肌的客人和運動員們吃得安心，並更認識到該怎麼吃才是真正的健康。不管哪一道菜，一定維持兩主食、兩份肉、兩個蔬菜的概念。

菜色多樣化，份量足夠且安心

許多運動員第一次來用餐時，因不習慣這個份量而感到吃不飽，但伙房團隊表示，其實不是東西太少，而是平常吃的太多。例如：一份牛排；一餐只需4盎司便足夠，但外面一份大多是8盎司起跳，於是我們便養成了8盎司才足夠的慣性，但實際應當是4盎司的肉再加上蔬菜和主食做搭配，才是對身體最健康的吃法。
 
以全食物義大利麵與燉飯來說，在一般的餐廳點選就點什麼是什麼，但是鐵人伙房則是幫你以主食+菜+肉的方式調配好，只要你來便不用煩惱該怎麼搭配才能吃得健康又且不超重。

其他像是沙拉、雞湯麵，最大的特色便是份量足夠；其中鮮魚尼斯沙拉是相較於其他店少見的沙拉選項，將新鮮的鮭魚加入沙拉之中，裡面還有有機水煮蛋、橄欖、四季豆、馬鈴薯、番茄、佐檸檬油醋醬等，可說是既豐盛又營養。而雞湯麵則是選用有機認證的海藻雞作為主力，除了知道食用雞肉，但也要吃到健康的雞肉，這樣我們的雞肉線條才能帥氣又性感。
 
若第一次前來不知道如何選擇的話，烤乳酪薄餅是鐵人伙房的招牌菜，4種不同口味的選擇，一樣堅持2主菜2肉的搭配，每份皆是450大卡，吃完後一樣滿足，值得回味。

飲品類像是咖啡、茶及果昔特調等，皆是團隊夥伴親自前往農場，尋找有機認證的小農合作，並採用公平貿易的咖啡豆及可可粉，無論是雞蛋、水果，其他大大小小的配料與副食品，品質安心有保障。

健康食材，從小細節把關

伙房團隊也表示，近日食安問題嚴重，大家對於有機兩字可能感到疑惑，但所謂有機的意思是成份來自天然，栽培遵循有機生產標準，無農藥、殺蟲劑、除草劑、化學肥料、生長激素、讓地球環境永續經營，不會造成地質酸化，影響生態系統。但重點還是健康，有了健康的環境，我們的身體才會真正得到健康。
 
除了有機食品之外，近年國外也有許多針對健康所設計的小食材，如藜麥、奇亞籽、薑黃粉….等，鐵人伙房也相當重視這個不可忽略的小細節，除了部分餐點原有的食材外，還有超過10種不同的食材補充可做選擇，而這些食材若您喜愛，還可於現場直接購買，把健康帶回家分享給親朋好友。

伙房餐盒，充滿能量

此外，鐵人伙房還有一個特色就是專為外食族所設計的伙房餐盒，由於地點就在鐵人工廠的旁邊，而運動後想進食的感覺一定會比一般時間來的明顯，許多學員或運動員下課後就會直接前來用餐，或是回去上班。於是他們便參照正確比例的食物組合，適當的份量，無毒食材，提供能量午餐、窈窕輕食、運動員午餐的三種選擇，依照男生女生所需的不同熱量設計餐盒，不論你是上班族想補充能量，或是瘦身，抑或是運動後的增肌，都能依著自己的需求做調配。

飲食與運動一樣，一個人很寂寞，但一群人便能增進向前的動力。未來，他們也將推出Sharing Table的概念，將這些食物與健康的觀念，分享給更多人知道，讓大家更清楚瞭解「how much did you eat」，一起為健康"Sant'e。

撰文／瀅瀅
攝影／李文欽

Waypoint Sant'e鐵人伙房

add　台北市松山區八德路三段8巷23號
tel      02-25791610
time　週一至週六 11:30AM~21:00PM 
price  一份套餐$260-320
FB　 Waypoint Sant'e鐵人伙房