年輕人發生膝蓋痛最常見於跑者,在跑步障礙當中,膝蓋痛高佔50%以上。許多運動咖一遇膝蓋痛,就認為自己罹患最常被統稱「跑者膝」的髂脛束症候群(ITBS)或髕骨疼痛症候群(PFPS),但膝蓋痛的兇手只有這兩個嗎?當你發現膝蓋周圍疼痛,看看以下這6種常見膝蓋疑難雜症,去找專業復健科或物理治療所檢查自己出了什麼問題吧!
跑步和走路的模式大不相同,以膝蓋為例,走路時會有一股力量將小腿肚的肌肉往腳踝方向拉,但理想的跑步姿勢卻是將其往膝蓋方向拉。另一方面,跑步的著地點如果跟走路相同,不斷反覆的錯誤動作,使膝蓋處的肌腱左右晃動,摩擦到骨骼,久而久之就會造成疼痛;如果你喜好的運動項目廣泛,那麼膝蓋更可能有其他激烈動作造成的問題。
簡單來說,因為跑步導致的疼痛主因是「壓力」,過度的壓力使肌肉與肌腱有發炎現象,甚至使骨頭受損。造成疼痛的壓力可分為拉扯、壓迫、錯動,或是這三種組合成複合式壓力。拉扯壓力代表性的例子是拉傷;壓迫壓力代表性例子是髕骨疼痛症候群;而錯動壓力代表例子是脛骨內側壓力症候群。以下是膝蓋周圍各種可能的疼痛症狀、原因,以及可自行舒緩的改善方法。
症狀:膝蓋外側刺痛、尖銳疼痛或瞬間劇痛,疼痛感可能從大腿外側延伸到膝蓋下方,上下樓梯時膝部疼痛加劇。
主因:膝蓋重複彎曲伸直動作時朝內或外倒,使韌帶與骨骼產生摩擦造成發炎。X型腿的人應特別注意右腳發生ITBS。
改善方法:把右大腿朝髖關節外旋的方向扭轉,若不疼痛可在伸展狀態下施加壓力。
症狀:膝蓋內側疼痛,但又指不出、摸不到確切位置。初期時有時無,隨著時間慢慢變嚴重,不只在跑步時疼痛,走路時也會痛。
主因:髕骨軌跡滑動異常,使髕骨與髕骨溝相互摩擦造成發炎、疼痛。
改善方法:握住左大腿靠近膝蓋部位,往膝蓋方向按壓;伸展大腿前側的股四頭肌。
症狀:突出於膝蓋內側的肌腱疼痛,尤其常見於左腳。因為患部接近,常被誤認為內側韌帶炎或半月板損傷。
主因:左腳踢蹬之後,讓鵝足部的肌肉在放鬆狀態下甩向空中,拉扯肌肉與肌腱;尤其在腳懸空時不是前後擺動,膝蓋下方出現扭轉動作,就容易產生此問題。
改善方法:伸展放鬆臀部肌肉,藉此改善左腳與身體連接處的緊繃狀況。
症狀:膝蓋內側中央刺痛或尖銳疼痛,右腳出現這種現象的機率遠大於左腳。
主因:通過膝蓋的小腿肚肌肉(腓腸肌)承受拉扯壓力,造成位於膝蓋的小腿肚肌肉端點(肌腱)發炎。
改善方法:揉捏小腿肚下方的內側部位的比目魚肌、伸展比目魚肌、訓練腓腸肌。
症狀:膝蓋肌腱接於膝蓋骨處有明顯的壓痛,尤其膝蓋下緣疼痛較常見,偶爾伴隨局部腫脹現象。
主因:最多見膝蓋肌腱反覆拉扯或過度運動引發,但也可能因為一次不當的跳躍或局部撞擊而引起。
改善方法:做股四頭肌等長運動,伸展股四頭肌、腿後肌。
症狀:輕則關節感到拉扯或活動時有疼痛感;重則關節腫大、劇痛發炎。如果韌帶完全斷裂,關節失去支撐造成不穩定現象,常合併嚴重血腫。
主因:膝關節有4條主要韌帶,包括前十字韌帶、後十字韌帶、外側副韌帶及內側副韌帶。前、後十字韌帶損傷主因在運動中激烈跳躍或急停,脛骨過度前移或後移,增加十字韌帶的壓力;內、外側副韌帶常在膝部外側受到加強的外力或過度扭轉時造成損傷。
改善方法:大腿前方股四頭肌的強化訓練。
當你想解決運動傷害造成的膝蓋疼痛,不能只針對疼痛的患部,還得改善造成壓力的原因,例如不合腳的鞋子、變形的骨骼、失去平衡的肌肉與不當的跑姿。
資料來源/《跑步障礙改善BOOK》、堡 醫師的運動傷害診療室、運動醫學資訊網、力邁物理治療所、台中學善物理治療所、國軍高雄總醫院物理治療師陳世英
責任編輯/Dama
2011年首屆舉辦的大阪馬拉松,是因日本東北大地震而起,為了替災區、災民募資便發起馬拉松與公益結合的大阪馬拉松,不但能讓參賽跑友藉著參與賽事做愛心,受災戶也間接受惠。
所以大阪馬拉松又被稱為「慈善馬拉松」,由「高掛天空的彩虹」和「全速疾跑」組合而來。不同於其他比賽,大阪馬拉松的賽事目標是要做成世界上參加慈善選手最多的馬拉松,口號是「架起你我的彩虹」。
7種不同的慈善事業:生存的希望(幫助癌症患者及醫學研究),家庭(幫助患者家庭的治療),保護自然(推廣植樹造林),保護健康的水 ,支持孩子們的未來(為貧困地區提供食物),保護美麗的城市景觀。跑者報名時選擇其中的一個顏色,獲得手環,報名費中的500日元就會被捐贈給相應的慈善活動。
大阪馬拉松平坦開闊的賽道,帶你飽覽大阪都市風光,除了出發的兩個小升降,與終點前的陸橋之外,全程都是平路,從大阪城公園開始,經過大阪市役所、難波車站、通天閣、沿長橋、北加賀屋、經過南港大橋往沿海前進,最後抵達終點的大阪國際展覽中心。
昭和天皇即時大禮記念事業之一,大阪城特別史蹟地內幅員廣大的歷史公園,於全球經濟大蕭條期中的1931年(昭和6年)克服種種困難而完成。目前園區內有大阪城國際文化運動館 (大阪城館),多用途運動場的太陽廣場,軟式棒球場,野外音樂堂,橄欖球,足球場等公共設施。聳立於公園中央的大阪城天守閣,設有供開放參觀的展望台與歷史 星期日白天,園中有不少業餘樂隊演奏(街頭音樂表演)。公園內廣栽各種樹木,每逢花季 是來賞櫻,賞梅的勝地,堀岸更可以看到一家扶老灌木觀賞水邊的野鳥。不只是深受大阪市民喜愛的都會綠洲,來自日本國外的觀光客也不少。
其中最具特色的便是通天閣了,通天閣是位於日本大阪府大阪市浪速區新世界商業街的一個瞭望塔。為日本的登錄有形文化財產。具體地點是大阪府大阪市浪速區恵美須東1-18-6。
熱情的民眾是大阪馬拉松的另一大特色,每年平均有三萬名跑者參賽,卻有一百二十萬名民眾上街喝采,不時還有企業或學校在路旁的啦啦隊或樂團,敲鑼打鼓、吉他搖滾,熱情程度會令你忘卻跑步的勞累。
馬拉松賽 (7小時):海外選手可參加,其報名日期為比賽日的前半年,EX:2016大阪馬是10月30日舉行,故報名日為日本時間4/8~5/10,結果公布是隔月的6/9。參賽人數超過限制人數,大會將會利用抽籤方式選擇參賽者。
挑戰選手賽:距離為8.8k,人數限制2000人
輪椅馬拉松:目前未開放海外選手參加
過去幾屆的大阪馬拉松的舉辦日期大約落在十月底,但根據官方粉絲專頁資訊顯示,自明年起,大阪馬拉松將固定於每年11月的最後一個星期日舉行。
大阪馬拉松賽事資訊:
第七屆大阪馬拉松舉辦日期:2017年11月26日(日)
第八屆大阪馬拉松舉辦日期:2018年11月25日(日)
大阪城公園→道頓堀→大阪市役所→禦堂筋→難波車站→京瓷大阪圓頂球場→通天閣→延長橋→北加賀屋→南港大橋→國際展示場INTEX
想要到大阪馬朝聖的跑者們,除了路跑訓練之外,又該注意什麼事呢?
1. 選擇參賽項目與完賽時間限制
必須一提的是,日本馬拉松對於關門時間執行的很嚴格,路程中也會設置多個封閉關卡,只要沒有在規定的時間內通過,就會被請上回收車載回會場,跑者除了邊跑邊玩邊吃之外,也要留意通過關卡的時間限制喔!
2. 前一日報到及參加EXPO也是日本馬拉松的重點
賽事的前一天通常是選手報到的時間,雖然賽事當天早上開跑前也會開放在現場報到,但是當天從各地湧入的參賽者通常會造成交通延誤以及各種不確定因素的干擾,建議跑者提前一天抵達會場報到領取號碼牌,紀念衫,晶片,寄物袋等參與物品,甚至還會有商店的折價券在裡面可以使用。重要的是絕對不能錯過報到會場EXPO ;EXPO上有各種運動廠牌,營養補給品,GPS等跑步裝備的販賣,甚至是針對賽事設計的限定版跑鞋,緊身衣褲等,有很多在台灣不好找到的限定廠牌或商品可以購買,也有紀念餅乾,紀念清酒,紀念毛巾等賽事紀念品,除此之外,也可以看到一些體感電玩或虛擬實境等運動行銷也來參與盛會,讓有趣的EXPO逛下來多采多姿,又吃又有拿,強烈建議前一日一定要來報到以及逛EXPO。
3. 欣賞沿途風景,不要放過補給並且保持微笑
日本舉辦馬拉松的嚴謹令人佩服,跑步路線通常會經過當地的觀察景點,不講求個人紀錄突破的跑者們可以一邊跑步一邊拍照,沿途還有許多熱情的民眾,學校團體的加油聲不於耳,居民也會主動提供巧克力,糖果,香蕉,麵包,甚至還有烏龍面,紅豆湯等補給,更有趣的是日本跑者很流行裝,讓整場賽事更像是一場嘉年華會 ,讓大阪馬拉松或其他日本馬拉松可說是好吃又好玩。
4. 選購周邊商品
完跑之後就能夠獲得完跑獎牌以及毛巾,大阪馬拉松的獎牌和毛巾都做得非常精美,融合活動精神或者當地特色,非常值得收藏。在完跑的會場都有提供列印完賽證明的服務 ,有部分賽事是必須在網站上查詢及下載,或者在事後將完賽證明以航空郵件寄出,有些賽事也有在網站上加購包裝組合的選擇,賽後網站上會有大會的攝影紀錄, 只要輸入參賽號碼就可以查詢到自己的照片而選購。
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