你常常被全身痠痛困擾嗎？工作忙到沒時間找人按摩、又沒法出外運動？試試在家運用這6招簡單的皮拉提斯（Pilates）動作，舒緩從肩頸到腳底的各部位痠痛！皮拉提斯針對現代人不同的生活習慣，有延伸脊柱、增加脊椎活動度、建立穩定的肩頸、重新檢視軀幹的穩定排列以及動作靈活等作用，因此這些動作不只緩解痠痛，更能達到穩定核心的效果。

手腕痠痛、麻木－手掌、手背貼地伸展

步驟1﹕雙手放在肩膀正下方地面，手掌貼地與手臂垂直。

步驟2﹕十根手指分散不併攏，保持手肘打直，並朝指尖傾斜。

步驟3﹕雙手臂的朝向180度翻轉，使指尖朝向自己，手背貼地與手臂垂直。。

步驟4﹕十根手指分散不併攏，保持手肘打直。

作用﹕伸展腕隧道進而減輕疼痛。

肩頸痠痛－稻草人式

步驟1﹕面朝地俯臥在瑜伽墊上。將手肘放在身體側面與肩膀對齊，前臂與手肘呈直角，打直平舉。

步驟2﹕腰腹部與雙腿打直貼地，並以腰腹部力量挺起上身，上身離開地面維持3-5秒。

步驟3﹕吸氣將手肘放為地面，呼氣將手和前臂離開地面，重複6-8次。

作用﹕拉伸肩頸部的肌肉，調整胸椎姿勢，特別適合平常肩膀緊繃的人。

腰背痠痛－天鵝式

步驟1﹕胸朝地俯臥在瑜伽墊上，雙腳與肩同寬。

步驟2﹕手肘彎曲，雙手放在肩膀下方，雙臂靠近身體，肩膀遠離耳朵，上半身類似準備伏地挺身的姿勢。

步驟3﹕前臂支撐在墊子上，使用腹部肌群拉起上半身，讓腹部離開地面。

步驟4﹕吸氣時雙手慢慢撐起上半身，頭部、肩頸、胸部依序離地，手肘保持些微彎曲，試著延長脊柱以保持弧線。

步驟5﹕吐氣放鬆，身體慢慢回復到平躺地面姿勢，平躺時注意將肩膀往後伸展，擴展胸部。以上重複3-5次。

作用﹕訓練核心肌群、增加脊椎活動度，幫助擴展開胸腔、深化肺活量，還可訓練出優美的背部與腿部線條。

膝蓋痠痛－大腿內側迴圈

步驟1﹕側躺瑜伽墊上，一腳打直、一腳屈曲，以單手前臂和手肘支撐地面。

步驟2﹕慢慢將打直的腿在空中畫圓圈10次。

步驟3﹕180度轉向另一側，左右兩側重複3-5組。

作用﹕以微小而重複的動作加強腿部肌群。

腳底痛－滾球運動

步驟1﹕使用任何類型、觸感稍微柔軟的小球。將球放在腳趾下方，腳跟保持貼在地面。

步驟2﹕將腳趾包裹在球周圍，接著向下壓並彎曲腳趾。單腳滾動重複5-10次。

步驟3﹕將球放在腳跟下方，腳掌保持貼在地面。

步驟4﹕將腳跟向下壓球，然後抬起腳跟。單腳滾動重複5-10次。

注意﹕應避免球過度用力地滾過急性傷害區域，動作時可握住椅背或任何能幫助支撐、平衡身體的物體。

作用﹕鍛鍊腳踝，維持腳部的靈活性；放鬆從臀部、大腿、小腿到腳底肌肉與筋膜，減輕足底筋膜炎引起的足部疼痛。

身體僵硬－下半身鐘擺

步驟1﹕面朝上平躺，雙臂伸向左右兩側；將膝蓋彎曲在臀部上方，雙腳抬起，呈約90度角。

步驟2﹕將雙膝向右傾斜，下背部保持平貼地板，接著回正，再往左側重複傾斜動作。左右擺動約30秒鐘。

作用﹕鍛鍊腹部核心肌群，並有助保持身體平衡、脊椎穩定。

資料來源／Pilates Exercise of The Day, Custom Pilates and Yoga, verywellfit, howstuffwork, Lifted™, SELF 
責任編輯／Dama

無論是年長者、運動咖，或是必須久站工作的人，「膝蓋痛」的惱人問題總是時不時突然出現。尤其對年長者來說，因膝蓋痛而長期臥床、把自己關在家裡的大有人在，過低的活動量更可能降低免疫力、導致其他疾病。想解決膝蓋痛困擾，你得先知道膝蓋痛不只因為「退化性關節炎」，揪出真正的疼痛元凶才是關鍵！下文以骨科醫師觀點教你如何一步步接近敵人、揪出凶手，並找到對的治療／緩解方法。

膝蓋自我檢查

膝蓋痛有許多原因，先有正確的診斷，才能正確治療。如果已經感覺到膝蓋痛先看看哪個部位感受到什麼樣的疼痛？疼痛到什麼程度？你有過以下膝蓋疼痛情況嗎？檢視一下自己如果有，可能是關節軟骨磨損所導致。
1. 從椅子上起身時膝蓋會痛
2. 持續走路較長距離時膝蓋會痛
3. 走路之後膝蓋會痛
4. 上下階梯會很辛苦
5. 久坐時膝蓋會痛
6. 從座位上站起來會很辛苦
7. 膝蓋屈伸時會發出聲音
8. 無法使用蹲式馬桶
9. 無法跪坐
10. 膝蓋腫大

膝蓋痛，快就醫檢查！

只靠口服止痛藥、電療、玻尿酸關節注射等招術對付膝蓋問題嗎？日本膝痛權威醫師黑澤尚指出這是不可行的！建議先到醫療院所掛號診斷，再依診斷結果選擇治療方法。以下流程﹕
Step1問診﹕先接受骨科的問診和檢查，就發生時期、疼痛狀況、有無受傷等告知醫師。
Step2視診﹕給醫師檢查膝蓋狀態、形狀、腫脹情況。
Step3觸診﹕調查膝蓋的可動域及膝蓋的積水、灼熱感等。
Step4 X光檢查﹕檢查膝蓋骨與骨之間的空隙、症狀的進展狀況等。
Step5 如果有必要做進一步檢查﹕血液檢查判斷發炎程度，檢查是否有風濕疾病、痛風的可能性／MRI核磁共振成像，檢查橫向、縱向、斜向的剖面圖／關節鏡檢查（僅內視鏡手術時才施行）

膝蓋構造分為大腿骨、膝蓋骨、脛骨、腓骨、半月板等，關節骨頭表面包覆著軟骨，周圍則有股四頭肌（大腿前側）、肌腱、膕繩肌（大腿後側）、韌帶、小腿三頭肌等組織，才能做出膝蓋屈伸等複雜動作。就醫檢查後，才能清楚究竟是膝蓋構造上的哪個部位引發疼痛。而疼痛主因多出自關節軟骨的磨損變形，以下是發生機轉﹕
軟骨磨損→產生磨耗物質→免疫細胞過度反應→引起發炎疼痛

常見的膝蓋痛病因

診斷後，你可能知道自己罹患了什麼疾病，醫師將會提供對症下治療建議，或是請你轉診到其他科別。以下是常見引發膝蓋痛的疾病與對應症狀。
退化性關節炎﹕輕則僵硬有些微疼痛，重則長期疼痛且上下階梯很辛苦，甚至變成O型腿。
股骨頭壞死﹕初期症狀是疼痛，尤其在髖關節附近，走動越多就會產生悶悶的疼痛，但休息一下就可恢復，常被誤認為扭傷；也有部份人的症狀是腰痛，常被誤認為退化性腰椎病變。嚴重時每走一步路就感到疼痛，跛行到更嚴重時使髖關節活動度嚴重受限，無法把腳打開。
類風濕性關節炎﹕除了膝蓋，手指、手腕、手肘、髖關節、膝蓋等全身關節會發生左右對稱的疼痛，發炎反應比退化性關節炎還嚴重，帶來劇烈疼痛，且隨著關節變形的情況惡化，手腳趾頭的關節也會遭到破壞，導致脫臼或變形。
半月板損傷﹕膝蓋腫大、積水，活動時膝蓋會痛，膝蓋一動就發出聲響，有時突然像被卡住無法伸直。
痛風、假性痛風﹕膝關節突然劇痛，腳趾的趾根關節處也可能發生。

資料來源／順天堂大學醫學院骨科學特任教授暨附設高齡醫療中心醫師黑澤尚、台大醫院骨科部  
責任編輯／Dama

你是否常常覺得腰部痠痛不適？其實，會引起腰部痠痛的關鍵有很多，其中又以姿勢不良為絕大多數，其次，為不良的施力方式也會造成腰部痠痛的原因。然而，睡姿不良又是最多人容易忽略掉的一塊關鍵因素，根據亞洲脊椎期刊於2014年刊出一項針對3100人進行的睡眠情況調查顯示，有32%的人會因為背痛導致晚上睡不好，每天晚上至少會醒來兩次，研究中還發現背痛發生最嚴重的時間大多在晚上7點到午夜時分，這也是造成你早晨起床會腰痠背痛睡不好的原因。

不良睡姿是誘因？

根據美國克利夫蘭診所脊柱專家Santhosh Thomas教授指出：「現在並沒有太多科學證據顯示睡眠問題是引起背痛的主要原因。但是，失眠會影響人的心情和某些基本能力，而且失眠造成的疲勞會使人更容易感到疼痛。」，另外，美國國家睡眠基金會的研究也顯示，腰部的疼痛會影響睡眠品質，這將導致人整晚都處於淺度睡眠狀態而且會頻繁醒來，這樣的狀態就會使得睡眠和背痛處於一種惡性循環的狀態。因此，不良睡姿可能誘發背部疼痛，而疼痛也會反過來影響睡眠品質，最終影響身體健康。

趴睡容易後背痛

有許多的人都會採用趴睡的姿勢來入眠，然而，趴著睡覺可以說是最容易引起背痛的罪魁禍首？通常來說，當我們人體處於趴著睡覺姿勢時會使腰椎向前凸，同時，脊椎的曲線也會隨之彎曲讓背部的肌肉往前拉扯，無形中背部肌肉會過度受壓，長期如此容易導致背部疼痛。另外，當我們趴睡時脖子通常會扭向某一側，代表著頸椎也容易隨之扭曲，所以通常趴睡後人的頸椎與肩膀都容易感到痠痛不適。而上班族和學生午休時在桌上趴睡，建議挑選一個中間有洞的枕頭，以正向趴下、不壓迫口鼻為原則，避免頭部左轉或右轉，對脊椎造成的壓力相對較小。

良好睡姿能緩解背痛

Santhosh Thomas教授建議：「可以利用一些小技巧緩解背痛，改善你的睡眠品質。」，例如：當我們仰臥時可以放一個枕頭在膝蓋下，使得脊椎能保持自然的曲線；另外，當我們趴睡的時候，可以在腹部放一個枕頭，來減輕背部所受到的壓力；而當身體側睡的時候，可以把腿稍微向胸部方向靠，並且放一個枕頭在兩個膝蓋中間。

5種舒緩的睡姿

1.側睡手放兩側
側躺在身體左側可以讓頸椎處於一個自然的曲度，然後背部和頸部的疼痛就可以最大限度的得到疏解，這樣除了可以減輕背部與脖子的壓力和痠痛狀況外，還能減少打呼的情況。

2.正躺手放兩側
當我們身體平躺的時後，頸椎與脊椎將會得到穩定的支撐，就能避免脖子與背部的痠痛，同時，手臂自然放置於身體兩側，也可以有效的減少肩膀的壓力。

3.正躺加小枕頭
原本正躺手放兩側的姿勢，就已經可以讓頸椎與脊椎得到穩定的支撐，但如果你還是會有下背痠痛的現象時，可以在膝蓋下放一個小枕頭讓下背部維持自然曲線，另外，還可以將一個毛巾捲起來放在背部作為支撐。

4.朝左側睡加小枕頭
如果側躺的睡姿還是無法緩解背部痠痛，可在兩腿膝蓋處夾一個枕頭讓下背部壓力獲得緩解，同時，手臂不要伸直否則會導致肩膀與手臂更多的負擔。
 
5.趴睡小枕頭墊腹
趴睡是比較不建議的睡姿，但如果你無法改變別的睡姿時，記得在盆骨處放置一個枕頭幫助你維持下背部的位置正確，如果還是感覺下背痠痛得話，還可以在胃部放置一個小枕頭。另外，如果這個睡姿讓你覺得上背部不舒服，可以試試看睡覺時頭部不要墊枕頭。

資料來源／draxe、yaasa
責任編輯／David