你是否發現已經樓梯爬不動、毛巾擰不乾，以及動不動就覺得疲憊？小心，當出現這些症狀時可能代表肌肉正在流失。我們的體力與肌肉質量息息相關，肌肉影響身體能量與新陳代謝效率，當肌肉漸漸流失，也會使體力逐漸衰弱、提前老化，甚至可能提高跌倒與失能風險，若想要預防肌肉且留住體力享受生活，其實從25歲就要開始維持肌肉量。

年過30肌肉會逐漸流失

大約從30歲後開始，我們的肌肉質量會因為老化開始逐漸流失，到了40歲之後，肌肉會開始以每10年約8％左右的速度流失，然而大腿的肌肉力量減少更快，每10年減少10～15％，此時就會逐漸演變成肌少症。然而肌少症不只會造成肌力下降，它跟骨質疏鬆一樣都有跌倒後死亡的風險，尤其是長者更必須注意。

肌少症分成3個等級

肌少症可以分成3個等級，最前面屬於「前肌少症」，也就是開始有肌少症的問題產生，但還不算疾病，再來則是「肌少症」跟「嚴重肌少症」，差別是看有沒有影響到日常生活。如果肌肉開始流失，屬於前肌少症，肌力下降「或是」活動力下降則是肌少症，嚴重肌少症則是肌力下降而且活動力也會下降。一般來說，肌少症跟骨質疏鬆一樣，要去醫院做X光檢測才能確認肌肉質量。但同時也跟骨質疏鬆一樣，有些早期的徵兆可以判別，如果出現這些問題一定要趕快到醫院就醫，避免情況繼續惡化。

蛋白質攝取不足會造成肌肉流失

蛋白質是組成肌肉的元素之一，不管男女老少都非常需要它。蛋白質是構成體內每個細胞和組織（包括肌 肉組織、內部器官、肌腱、皮膚、頭髮和指甲） 結構的一部分。平均而言，它約佔你身體總體的20%。蛋白質是新組織的生長和形成、組織修復和調節許多代謝途徑所必需，可以用作產生能量的燃料，也被用來製造幾乎所有的人體酶以及各種激素（例如腎上腺素和胰島素）和神經傳遞物質，然而蛋白質維持組織中最佳的液體平衡，將營養物質送進與進出細胞，運送氧氣和調節血液凝結作用。因此，如果當蛋白質攝取不足時，會出現肌肉無力、新陳代謝降低等情況。

如何提升肌肉量？

除了飲食要多攝取蛋白質外，運動也是一項不可缺少的事。在蛋白質攝取方面，建議攝取量可以達每天1.0～1.3g/kg，可以從許多優質的海鮮、肉類以及雞蛋攝取，然而現在的肌力訓練並非年輕人的專利，對年長者而言也是非常重要，但要長者去健身房跟年輕人一樣地做訓練，除了心理層面可能會不適應外，在沒有專業教練的指導下，也有安全的疑慮。此時，可以透過水中運動或是瑜伽以及輕量的舉重來提升銀髮族的肌力。

資料來源／NCBI、HEALTHLINE

責任編輯／妞妞

41歲劉小姐，右腰以下從臀部到大小腿疼痛已經好幾個禮拜了，且近日疼痛感加劇，連輕觸皮膚都有明顯的痛感，吃止痛藥也無法緩解，活動及翻身轉側都需要小心翼翼，連帶晚上睡眠也受到嚴重影響，她到診間就醫時詢問：「這是不是坐骨神經痛呀？」但經中醫師觸診及理學檢查後發現，判斷主要是「梨狀肌症候群」在作怪，也會出現類似坐骨神經痛的情形。

柳營奇美醫院中醫部醫師許益彰表示，坐骨神經是人體最長、最粗的神經，是由第4、5腰椎及第1、2、3薦椎神經根所組成的一條神經，正常會從骨盆穿過坐骨大孔、深臀肌群，沿著大腿後側到膝膕窩分成脛神經及腓神經，支配小腿、足背和足底，下肢的感覺和運動功能幾乎是由坐骨神經所掌管的。

許益彰指出，在臨床上，坐骨神經痛是指骨刺、腰椎狹窄、椎間盤突出、脊椎滑脫等症狀壓迫到坐骨神經，造成下肢麻木、疼痛甚至無力的症狀；但若坐骨神經受到深臀肌群（梨狀肌、孖肌、閉孔肌、股方肌、近端大腿後肌等）的壓迫，也會出現類似坐骨神經痛的情形發生，其中又以梨狀肌最常見。

梨狀肌症候群常見4症狀

許益彰說明，梨狀肌位於臀部深處，連接薦椎及股骨大轉子，負責髖關節外旋及外展，當這條肌肉壓迫坐骨神經，而出現臀部疼痛或類似坐骨神經痛，即稱為「梨狀肌症候群」（piriformis syndrome），其典型的臨床表現為：

臀部劇烈疼痛，有時疼痛感會放射至大腿後方、小腿後外側

皮膚感覺異常

無法久坐，走路或活動時會讓症狀加重

嚴重者甚至會造成肌肉萎縮、行走不穩

他進一步指出，造成梨狀肌症候群的病因，常見為：受到外力創傷、運動傷害、肌肉肥大、姿勢不良、結構異常等。

根據文獻統計，梨狀肌症候群占所有下背痛或坐骨神經痛的0.3～6%，一般可以透過症狀、病史、理學檢查來診斷，必要時可安排醫學影像、肌電圖等檢查來幫助鑑別診斷。許益彰提到，梨狀肌症候群屬於中醫「傷筋」、「痺症」之範疇，中醫認為筋肉損傷後會造成經脈受阻，使氣血運行不流暢，因而引發疼痛、麻木的情形。

梨狀肌症候群中醫針灸有解

許益彰指出，梨狀肌症候群在中醫治療上，可以透過針灸、傷科手法理筋、中藥內服、藥膏外敷等方法，來達到止痛、消炎、消腫，以及改善微循環並促進組織的修復能力。針灸具有止痛效果，且可以有效緩解肌肉的痙攣，但療效的高低取決於定位的精準度，針對梨狀肌症候群會選擇梨狀肌的起點、止點及肌腹作為施針的治療點。

臨床上也常選取膀胱經及膽經的穴位來疏通經氣，如：秩邊穴、承扶穴、殷門穴、委中穴、還跳穴、風市穴、陽陵泉穴、絕骨穴等，利用現代解剖學的定位，以及傳統經絡學的穴位，互相搭配使用，往往可以取得更好的療效。

另外，許益彰也提醒，中藥的內服及外敷，則需視病程及體質來選用，一般在治療原則上，於急性期會以行氣活血、消腫止痛為主；到了緩解期，則會以益氣養血、改善局部循環為主，可以減少梨狀肌症候群復發的機會。

為了預防梨狀肌症候群的發生，許益彰建議，平常盡量不要久坐及翹二郎腿，並減少坐太矮、太硬的椅子；也應該要養成規律運動的習慣，若突然心血來潮、久久一次的報復性運動，反而容易造成梨狀肌、臀肌、腿肌群的拉傷；而平時運動量大者，除了運動前的暖身，運動後針對臀部肌群按摩及拉筋也很重要。

許益彰表示，梨狀肌症候群治療預後良好，大多數的人在接受保守治療後，都可以獲得滿意的療效，很少需要手術治療；平時也應留意生活作息及姿勢，減輕坐骨神經的壓力，就可避免梨狀肌症候群找上門。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：久坐屁股痛、跛腳不能走⋯醫揭「梨狀肌症候群」也會誘發坐骨神經痛

 

近幾年來，隨著運動和訓練風氣的興起，有許多的運動補給品也隨著百家爭鳴，然而，這些以往被認為只有專業運動員才需使用的補給品，也漸漸融入一般運動休閒者的日常生活及訓練之中，除了能補充運動前、中、後的營養素之外，還能維持完美的健康體態及修復肌肉；從基本幫助打造精實體態、甩掉過多油脂、增強運動能量，到提升爆發力和延長訓練時間等方面。但是，琳瑯滿目的補給品我們又該如何選擇？這次，我們將介紹喜愛運動及訓練的你，最不能錯過的創新營養補給品「勻動營養對策」。

從早到晚的完美補給策略

今年由媚登峯與SUPERACE攜手推出創新營養品「勻動營養對策」，特地針對想提升新陳代謝、長時間運動能量補給及夜間完整修復這三大塊的運動需求，設計出「早安效燃」、「日安肌塑」與「晚安輝復」三款營養包套裝組，將有別於市面上大多數保健品需大量購買造成浪費的狀況，規劃出以14天循環的週期組合，再搭配上運動、飲食及睡眠等關鍵因素，形成從早到晚的全方位營養支援，讓喜愛運動的你能無負擔的養成正確且健康的生活習慣。

調節生理機能保持滿滿活力

運動與訓練最講求的是效果。因此，早安效燃營養包內含有「早安優燃促纖膠囊」和「早安輕賦活力輔助」兩款，特別針對喜愛低強度或有氧運動的你，無論是進行慢走、健走或是瑜伽等訓練項目，都能提升新陳代謝打造出健康體態，同時也適合做為一早的營養補給。 

早安優燃促纖膠囊主要採用，由紅花籽油萃取的共軛亞麻油酸(CLA，Conjugated linoleic acids)、藤黃果萃取物及超級食物藍藻與紅酒萃取物，同時，也添加能保有好氣色的山茶花、蔓越莓及石榴萃取物濃縮組合而成。早安輕賦活力輔助則採用，獨特萃取技術Maritech®冷水萃取技術，萃取出富含礦物質碘的褐藻萃取物及烏梅蜜，能調節生理機能、維持甲狀腺機素正常分泌、抗發炎與抗氧化，讓你能在一天開始前就充滿活力。

延長高強度訓練維持肌肉量

隨著健身風氣的興起，重量訓練或耐力型運動也成為許多人的最愛，但要如何能在90~120分鐘的高強度運動或訓練下，能更有效率的補充能量維持最佳體能狀態，相信也是許多運動愛好者們最關注的話題。

 

日安肌塑營養包內分為運動中補充能量的「日安勁朔能量飲」，以及運動後快速補充營養的「日安勻朔優凍飲」這兩款。日安勁朔能量飲主要針對長時間運動時，身體所流失的各種礦物質及微量元素來進行補充，以維持人體水分的代謝及電解質的平衡，並採用低滲透壓、低糖的設計，讓身體0負擔好吸收。日安勻朔優凍飲則採用苦瓜胜肽、柑橘類果實、瓜拿納以及乳清蛋白濃縮而成，能在運動後30分鐘內快速補充肌肉合成所需的營養成分，讓你在運動訓練後再也不用煩惱該補充什麼。

 

夜間修復一天疲憊的身體

有別於提升代謝的「早安效燃營養包」及維持運動能量的「日安肌塑營養包」，夜晚的修復才是維持身體機能與肌肉成長最重要的一部分。然而，運動及訓練的持續與表現，都需要保持良好的深度睡眠及睡前營養補充，才能在夜間讓身體進行一趟完整的修復，讓明天更有體力與活力面對工作。

晚安輝復營養包同樣分為「晚安舒活澡康膠囊」，及「晚安漫步多酚膠囊」這兩款，建議在睡前30分鐘或晚餐後服用。晚安舒活澡康膠囊採用AstaReal®愛施達力專利認證的蝦紅素(Astaxanthin)，以及擁有超級維他命的數種天然藻類，所提取的抗氧化高效營養素是100%日本原廠原裝進口，符合日本GMP與美國FDA規範認證。晚安漫步多酚膠囊則採用存在紅酒中常見的白藜蘆醇(Resveratrol)，也是多酚類抗氧化素的一種，更重要是，能幫助身體在熟睡期間調整生理機能；跟蝦紅素一樣都是十分具有保健價值的抗氧化劑及超級維生素，讓你能在睡眠中修復身體一整天的疲憊。

 

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照片拍攝／運動星球

責任編輯／David