世界六大馬拉松之一「倫敦馬拉松」28日圓滿落幕，男子馬拉松世界紀錄保持人Eliud Kipchoge以2小時02分37秒奪下男子冠軍寶座，他不僅成為首位四度在倫敦馬奪冠的選手，更跑出馬拉松世界紀錄史上第二速成績，而史上最速紀錄同樣是他在2018柏林馬拉松創下的2:01:39。也就是說，Kipchoge目前一人稱霸史上第一和第二快的男子馬拉松紀錄！

現年34歲的肯亞選手Eliud Kipchoge於倫敦馬四度封王，其實在賽道上戰況一度膠著，前半馬有多名菁英好手組成第一集團齊跑，到後半段則有衣索比亞選手Mosinet Geremew緊追直到最後一英里，終點線前Kipchoge以18秒之差領先（2:02:37），僅次於他去年在柏林馬跑出的史上最速紀錄（2:01:39），而這次成績也讓他創下史上第二快紀錄，不過他在賽道最後一段神情相當愉悅，更不斷以敬禮手勢跟賽道兩旁觀眾致意，最後雙手大開笑著迎接終點線。緊跟在後的Geremew以2:02:55摘下亞軍，同時成為男子馬拉松史上第二快的跑者；第三名則為同樣來自衣索比亞的Mule Wasihun（2:03:16）。

賽後Kipchoge接受BBC訪問時表示﹕「倫敦馬賽道旁的支持者相當精彩，也一路從第一公里到最後一公里都激勵著我，我是帶著開心笑容跨越終點線的。」對於之後規劃，他說﹕「像往常一樣，我不試圖追逐兩隻兔子、我只追一隻，這就是倫敦馬拉松。現在我已經抓住一隻兔子了，所以我將會跟我的團隊討論之後的選擇。」

至於倫敦馬前也相當受人關注的英國「長跑之王」Mo Farah，以2:05:39居第五名，而上次他參加倫敦馬則是第三名，賽後他受訪時也不諱言說「我當然很失望。」

2019倫敦馬拉松女子組部分，25歲的肯亞選手Brigid Kosgei以2:18:20封后，她領先第二名同鄉Vivian Cheruiyot足足1分54秒，同時成為倫敦馬史上最年輕的女子冠軍。

資料來源／The New York Times, CNN, Support The Guardian ,Virginmoney London Marathon, IAAF   
責任編輯／Dama

碳水化合物是青少年選手主要能量來源，相對於成人，青少年選手儲存肝醣的能力沒有那麼好。因此在數天高強度訓練下，卻沒有補充足夠的碳水化合物，會造成肝醣耗竭，無法再進行有效的訓練，所以青少年運動員應以高碳水化合物飲食為主(6-9g/kg/day)。

我們為什麼分享這篇文章？
運動營養對運動表現有著關鍵性的影響力，弔詭的是，對於各類運動訓練的扎根時期-青少年時期，網路上針對他們的運動營養建議文章卻屈指可數。陳柏長醫師針對青少年長跑運動員，提出這個年齡層的營養需求和實際攝取策略、賽前賽後建議，以及常見問題，是難得完整而深入的青少年運動相關知識文。本文可跟給青少年運動員的長跑訓練建議一併服用，效果更好。

​青少年長跑營養需求

熱量
根據研究，青少年男性每天熱量需求平均是3600卡，女性則是2450卡。但是這是平均數，每個人的差異非常大，男性可以從2300-6450卡，女性則是1850-3050卡 。在這樣巨大的差異下，我們只能得到一個結論，青少年運動員需要非常多的熱量，除了正餐外，可能還需要吃些點心去填補能量缺口。

由於差異相當巨大，也很難有個測量方式，可以天天客觀去評估熱量的需求。但是我們可以藉由體重（變輕->熱量不足、變重->熱量過多）、精神狀態（energy level）、運動表現來評估熱量的攝取是否需要增減。

碳水化合物
好的碳水化合物來源，應該是主要從穀物、蔬菜水果中來獲得，這些食物來源相對較為健康，除了熱量外，還可以提供維他命、礦物質、纖維質。而加工食品缺少維他命等營養素，因此建議將加工食品作為碳水化合物熱量來源的一成以下。

脂肪
低強度或距離越長的比賽，消耗熱量來自於脂肪的比率就會增加。脂肪也是生長中青少年必須攝取的營養素之一。青少年運動員的體脂率較不運動的人低，但因為脂肪能量密度高，少少的脂肪便足以提供比賽所需的熱量。脂肪相對於碳水化合物容易儲存於人體，因此過多的脂肪，反而會造成競賽時不必要的負擔（例如車子載越多東西越難跑得快）。

蛋白質
青少年運動員的蛋白質需求除了本身生長所需外，還因為訓練造成肌肉損傷，而需要更多的蛋白質來修復組織。沒有明確的研究，針對青少年運動員需要攝取多少蛋白質，但是一般建議是1.6g/kg/day，且一般飲食即可達到這樣的需求，不必額外使用蛋白飲或蛋白粉。

這個階段的運動員，尤其是女性，會受到媒體或是同儕的影響，心中對於理想身材會有一些想法。有時這樣的想法會造成熱量攝取不足，這除了會影響生長及運動表現，更可能會造成生病及受傷等等問題。

同時，家庭成員可能在飲食上有不同的需求。如果家人有心臟、腎臟病，飲食的限制、需求和運動員不同，因此需要為這類情況去做不同的餐食準備。這個階段如果能養成青少年長久良好的飲食習慣，就算未來不再是運動員，也會對長久的飲食健康產生深遠的影響。

其他營養素及水

除了碳水化合物、脂肪、蛋白質外，食物還含有其他的營養素如維他命、礦物質、水，他們雖然無法直接提供肌肉收縮的能量，但是在產生能量的循環，或是修補受傷的肌肉，他們卻扮演著一定的角色。

維他命
維他命可以從蔬果、肉類取得。維他命B可加速能量的產生；充足的維他命C可減少感染及感冒的機會，並且能強化骨頭、肌腱、韌帶；維他命D對於骨頭的生長及股密度佔有很重要的角色。

既然維他命及礦物質這麼重要，是否需要額外補充？如果日常生活能夠均衡攝取健康食物，基本上是不需要去特別服用維他命的。但是每天補充綜合維他命及礦物質，一般來說也不會因為過量而造成傷害。（吃太多還是有可能造成脂溶性維生素堆積，而產生毒性，但是一般而言不容易產生。）

礦物質
礦物質可以從水、蔬果及肉類中獲取，礦物質在生成骨頭、神經傳導、肌肉收縮、紅血球生長扮演著重要的角色。

其中幾個重要的礦物質像是鐵，鐵是形成血紅素重要的成分，如果缺少了鐵會容易產生貧血狀況。尤其在跑步運動上，每次跑步腳不斷衝擊地面，會破壞紅血球細胞，如果鐵攝取不足可能會導致跑者貧血。一些研究發現，女性青少年跑者有超過5成有鐵攝取不足的狀況。而鈣則是在骨骼生長及肌肉收縮上極為重要的礦物質。

水
運動員比一般人需要消耗更多的水，青少年運動員當然也不例外。教練及家長要避免選手出現脫水的狀態（尿少、嘴唇乾澀等），鼓勵運動員多喝水。如果運動員在高強度訓練或是比賽後，對水產生反胃的狀態，則可以飲用運動飲料來代替。建議：
．訓練或是比賽前2小時喝500-700cc的水。
．訓練中每15-20分鐘喝150-250cc的水。
．如果比賽前攝取足夠的水分，在800-5000公尺的比賽中不需要水分補充。
．訓練或是比賽後每0.5公斤體重下降，喝500-700cc的水或運動飲料。

​賽前賽後的飲食建議

比賽前沒有進食，可能會產生低血糖的症狀、全身肌肉疲勞及無力，這在年輕運動員身上頗為常見，往往也造成比賽的結果不如預期。除此之外，比賽前過晚進食或是吃錯食物，都有可能會造成腸胃不適，進而影響比賽。

比賽會消耗大量的熱量，因此必須攝取足夠的熱量進入比賽。比賽前的早餐，應該在比賽前2-4小時進食完畢，並且以高碳水化合物的早餐為主（6成以上）。如果比賽在下午或是晚上，一樣是選擇高碳水化合物的食物，同時選好消化的食物，並根據每一次比賽的經驗調整，逐漸去建構最適合自己的飲食組合。

根據研究，甜菜根汁可以增加運動表現，但是跟吃多少的量才能獲得最大運動表現，並沒有一個很明確的答案。而且甜菜根本身並不便宜，因此應該根據自身經濟狀況考慮是否使用。

比賽後的飲食，要去補充被消耗殆盡的肝醣，所以賽後還是以高碳水化合物的飲食為主，並搭配足夠的蛋白質，來修補受傷的肌肉。因為肝醣生成及肌肉的修補都有其黃金時間，賽後越快進食越好，最遲不應超過2個小時。

​女性運動員三病症（Female Athlete Triad）

身為運動員多少都有受傷的經驗，不管受傷的嚴重程度，只有少數人可以逃過運動傷害（但多數說自己沒有運動傷害的，多為騙子或是訓練不足）。往好處想，輕微運動傷害可以讓運動員在這段時間獲得充足的睡眠，補充足夠的營養，對長期的傷害性並不大。

然而有些傷害會產生長遠的影響，像是女性運動員三病症（活動力低下、經期混亂、低骨質密度）。活動力低下是身體缺乏足夠的熱量、營養，來維持身體功能正常的運作。會產生這樣的狀態，跟刻意或非刻意的限制營養攝取及過度訓練有關。經期混亂的表徵有：無月經、延遲月經、月經次數減少。低骨密度代表著骨質密度低於同年齡的水準，輕微的是骨質缺乏，嚴重則可到達骨質疏鬆的狀態。

女性運動員三病症在年輕女性跑者上頗為常見。像是在骨質密度上，青少年女性長跑運動員出現低骨質密度約為4成，非跑步項目的運動原員則約1成。根據研究發現，攝取足夠乳製品或是鈣質的女性運動員，發生疲勞性骨折的機率可以降低6成。

低骨質密度可能會成為一個長期的健康問題，因為骨質生成在青少年時期會快速累積，這時候骨質密度低下，容易因為重複訓練而造成疲勞性骨折，更可能在人生的下半場，有更高的機率發生骨質疏鬆問題。

相對於同年齡的非運動員女性，青少年女性運動員有2-5成有經期混亂的情況。這群運動員身體內的女性荷爾蒙相對較低，這對於經期、骨質密度、甚至心血管系統都有可能造成影響。因此對於之後是否會造成不孕、骨質疏鬆、心臟疾病都是無法被排除。

雖然女性運動員三病症是多因素造成，但基本上圍繞在營養攝取不足及過度訓練。許多女運動員，因為太忙或是有些運動項目需要維持一定體重，因而導致營養不足。而有些女運動員則為了瘦身而去限制熱量的攝取（認為這樣可以跑更快或是看起來更漂亮）。因此避免過度訓練，攝取足夠的營養，即能降低女性運動員三病症的發生。如果有其中一個以上的病症出現，就可能需要營養師去調整飲食習慣及攝取營養素的比例。

關於陳柏長醫師經歷
．Pose Method® Level 1 認證教練
．Garmin 亞太區跑步教練培訓
．RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員
．醫師高考及格
．衛生福利部署定專科醫師
個人簡介
素人跑者，熱愛跑步運動，追求最新的跑步知識，以挑戰六大馬完賽為目標。目前已完成芝加哥馬拉松（2014）、東京馬拉松（2014、2015、2017）、紐約馬拉松（2017）、倫敦馬拉松及柏林馬拉松（2018）；正努力利用工作之餘，使用科學化週期訓練強化自己，以取得波士頓馬拉松資格，期許在2020年前完成六大馬拉松。

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記
FB  陳柏長

跑的舒服是跑步的基本原則，若配速也好，裝備也好那其實就同等於一個完美的距離了。

跑步的裝備配置原則則以防護為主，美觀為輔、防護主要是指：保暖、防止運動損傷、中途安全等。跑步裝備從下往上說起，分別是：鞋子、襪子、褲子、護膝、腰包、衣服、手機臂套、魔術頭巾、耳機、頭帶、帽子...等。

鞋子

鞋子種類很多，就跑步而言，一般分為慢跑鞋（緩衝跑鞋）、競速跑鞋、越野跑鞋等，這些跑鞋都有很多款式選擇，一般平時訓練可以選擇緩衝跑鞋，主要是防能保護腳踝，減低傷害；若要突破個人成績，可以選擇競速跑鞋。
 
跑鞋的選擇，遵循幾個原則，因人而異，不過一般跑鞋在500公里左右就可以考慮更換，最好預備兩雙以上跑鞋，交替練習使用。選購鞋子時，則建議尺寸比平時大1-2號，這樣跑了長距離之後，也不會因為擠壓到指甲而造成水泡。

襪子

跑步的襪子也很重要，一般選擇coolmax材料的襪子，也就是常說的快乾襪，排汗比較快，不容易起水泡。長距離的話，建議可以在腳上先擦一些凡士林，然後再穿襪子，較不容易起泡。如果害怕起水泡，也可以選擇五指襪，可以有效的防止。

壓縮腿套

壓縮腿套主要是輔助小腿肌肉，同時也可以有保暖的功能，跑步時，它雖然不是必需品，但若認為它對你是有幫助的，多佳利用也是不錯的。
 

壓縮褲或者跑步短褲

壓縮褲分為長褲、七分褲、五分褲和短褲幾種，壓縮褲有助於提高大腿和臀部的肌肉運動能力，一般跑友穿壓縮褲的比較多，專業運動員則剛好相反，認為壓縮褲會束縛肌肉能力，所以會選擇高開口的排汗短褲。
 

內褲

壓縮褲或者短褲內，一般會穿著比較舒適的內褲，其選擇為柔滑、快乾、沒有明顯縫紉線條的運動褲，盡量不要選擇全棉的，因為全棉不利於排汗，長距離跑主要是防止短褲磨傷大腿內側和陰部，導致不必要的運動損傷，所以可以在穿短褲前在容易磨傷的大腿根部塗抹適當的凡士林，這樣有助於延緩磨傷。

運動T-Shirt或壓縮衣

跑步上半身通常穿著容易排汗的壓縮衣和運動T-Shirt，壓縮衣也分為長袖、短袖或背心，T-Shirt亦是如此，主要視氣後來做選擇。

髮帶

髮帶主要的功能是處理頭部的汗水，髮帶是將汗水從額頭導到臉的側部，然後自由滴下，不會直接滴到臉上，但大多數的髮帶都是矽膠材質，緊貼在頭部，戴久了一後，並不太舒服，不過整體來說他可以增加美觀還能防止汗水，算是實用的配備。

帽子

帽子主要是遮擋陽光，防止面部日曬，還有吸收部分汗水的作用。跑步的帽子，可以選擇棒球帽或是中空帽， 主要是佩戴舒適，兼顧功能。

魔術頭巾

魔術頭巾是跑步很好的防護用具，用途廣相當廣泛，這個是大多數跑友必配的裝備，尤其在冬天的時候，用途非常大。
魔術頭巾繞在腕部，可以當作腕帶擦汗，繞在頭部可以做髮帶，套在頭部可以當帽子，繞在手上可以當手套，繞在手臂上可以放鑰匙和手機，總之功能多多，經濟實惠。
 

運動腰包

跑步腰包種類繁多，選擇的確比較困難，主要還是根據個人的跑步習慣來決定。短距離跑步，可以不選擇帶水壺，但長距離跑步不容易補水，建議選擇帶水壺的腰包。距離跑步對於腰包的需求相對較低，腰包除了可放補給食物，還可放置手機或是重要物品。

跑步能量補充

短距離跑步基本不用特別的能量補充，但記住不要空腹，吃飯後一小時之內不要跑步，跑步前吃七分飽即可。常用的跑步補充的主要有：飲用飲料、能量膠、能量棒、電解質補充等等。

飲料：最好的飲料就是水，還有很多功能性飲料，這些功能性飲料主要是補充電解質、鹽份、能量補充、快速恢復的作用，水的補充頻率因人而異，通常每半小時補充一次，千萬不要等口渴再喝水，要提前飲用。

能量膠：能量膠主要補充電解質和能量，包括糖原等。
　　
能量棒：主要是固體的能量補充食品，不同於能量膠為膏狀，由於是固體的，食用需要配合飲水，可以減少空腹感。也有使用巧克力做為補充的跑者，不過容易融化，口感並沒有太好。

其他補充：其他補充主要是電解質補充為主，包括鹽錠，這些電解質補充主要是及時補充電解質、防止脫水、抽筋的跑步不適症狀。
 
跑步是一項健康的活動，與自行車和游泳並稱三大最佳運動，運動中更可以有氧和無氧相結合，健身和運動相得益彰，跑步沒有很高的要求，一雙跑鞋、一條路就可以運動了。開始跑步非常簡單，難的是能夠養成習慣，若沒有持之以恆的堅持精神，無論有什麼酷炫的裝備，也達不到運動的真諦。