奪走賀一航、豬哥亮、李國修等名人生命的大腸癌，已蟬聯11年國內癌症榜首，台灣大腸癌發生率更是世界第一，每年有超過1.5萬人確診、五千多人死於它的魔爪，且發生年齡層有下降趨勢。大腸癌雖然可怕，但根據美國癌症研究協會指出，大腸癌是最可預防的癌症類型之一，二分之一的大腸癌可透過調整飲食習慣、運動與體重控制來預防；搭配定期篩檢，早期癌的治癒率和5年存活率都超過9成！所以，看完以下4個方法，從現在開始，遠離大腸癌威脅吧！

1. 少吃紅肉、加工肉品、燒烤

愛吃燒烤與紅肉、缺乏運動、肥胖，是大腸癌發生率快速攀升的主因。世界衛生組織轄下國際癌症研究總署（IARC）已宣布，將加工肉品列為一級致癌物（充分證據顯示對人類致癌），紅肉（豬、羊、牛）及加工肉品（煙燻、鹽漬或以亞硝酸鹽加工）也已被證實會提高大腸癌發生率。

此外，使用超過100ﾟC高溫烹調肉類，會產生致癌物質-雜環胺，然而台灣人聚會、中秋節最愛烤肉，當肉類放在烤架上以直火進行燒烤，肉類油脂滴落在火上則會產生致癌物質-多環芳烴，附著在食物表面，吃下肚後將提高大腸癌發生風險。

建議﹕改以魚肉、瘦鷄肉等白肉來取代紅肉，多吃蔬菜，以汆燙取代高溫油炸、燒烤。

2. 肥胖不是病，胖起來奪人命

許多研究指出，肥胖引起的「高胰島素血症」是刺激腫瘤發生的原因之一。據美國癌症協會1960-1972年調查，肥胖者會增加大腸直腸癌、胃癌、子宮頸癌、膽囊癌、腎癌及乳癌風險，若超過理想體重的40％，男性增加33％罹癌機會，女性則增55％罹癌機會。另一項美國癌症研究所的全球癌症調查，發現體重過重和大腸直腸癌、停經後乳癌及子宮內膜癌都明顯相關。原來過重和肥胖不只帶來三高、心血管疾病，更會讓自己與大腸癌靠近一大步！

建議﹕均衡飲食、減少脂肪的攝取；平時就應養成定期運動的習慣，並以飲食和運動雙重管道控制體重。

3. 規律運動是良藥

21-25％的大腸癌可歸因於身體活動不足、無規律運動。根據2019年1月發表於JNCI Cancer Spectrum的一項研究，每天坐著看電視1-2小時，早發性大腸直腸癌風險增加近12％，且時間越久風險越高，如果每天超過2小時，風險大增近70％。另一方面，華盛頓醫學大學的Wolin醫師研究報告指出，人們持續運動超過10年可減少大腸癌的死亡率，如果超過15年可減少死亡率超過一半。簡單來說，雖然運動與大腸癌發生率的關聯沒有被證實，但可以減少其他癌症的發生，也能減少大腸癌病患的死亡率，運動確實是個簡單、便宜的防癌良藥。

建議﹕每天運動至少30分鐘，分段累積運動量的效果與一次做完一樣，不過每次至少要連續10分鐘。

4. 定期篩檢

大腸癌早期並無症狀，但可以藉由定期篩檢早期發現、早期治療。根據統計，早期的大腸癌如果妥善治療，存活率高達90％以上。此外，大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化所造成，如果能及早發現腺瘤瘜肉並切除，可減少大腸癌的發生。據歐美國家經驗，每1-2年糞便潛血篩檢約可下降18-33％的大腸癌死亡率。

建議﹕我國政府提供50-74歲民眾每2年免費1次「定量免疫法」的糞便潛血檢查，敏感度高達80％，如果檢查呈陽性，應進一步接受大腸鏡檢查。

資料來源／國民健康署、台灣癌症基金會、台灣癌症防治網、亞東院訊   
責任編輯／Dama

大熱天練跑是不是怎麼跑都慢、既挫敗又痛苦﹖但為了年底賽季，你仍然努力地咬牙撐下去了。

在超過攝氏24度高溫下持續運動，人體為了調節溫度，皮膚、肌肉和胃會爭奪足夠的血液幫助出汗、跑步及消化的運作，在三方分刮之下，消化系統的運作會減慢、運動表現也會下降，而你又想達到預定配速，這時就會越跑越辛苦。為了避免炎夏練跑的痛苦指數爆表，除了過程中補充足夠的水，跑前食物也是一大重點。Daily Dose Dietitians營養師、OAM非營利餐飲計畫營養項目經理Brianna Elliott提醒跑前、跑中避開以下6種食物，免得你越跑越厭世！

肉乾

部分跑者喜歡把富有台灣味的肉乾當作跑前零食或是跑中補給，覺得鹹鹹辣辣又多汁的肉乾簡直是辛苦練跑的禮物。然而，Brianna Elliott指出在涼爽的天氣確實可以吃肉乾，但在炎熱天氣下，你需要大量熱量來轉換成身體能量，盡量避免蛋白質比例高的零食。

蛋白質是一種產熱效益高的營養素，若要消化它需要大量的能量。跑步已使身體代謝加速，這時你不需要再提高代謝，也不會想挑戰運作已減慢的消化系統，因此最好遠離這類零食，以減輕消化負擔。

巧克力

巧克力是跑者常使用的能量補給品，雖然有研究指出運動前吃巧克力可改善耐力運動表現，但如果吃太多，這種高糖、高脂肪、高熱量的食物會加重腸胃負擔，可能導致能量水平大幅降低、引起消化不良症狀。當你在高溫下努力跑步時，絕不會希望這種情況發生，所以如果你很想吃巧克力，跑前最多1-2小塊就該罷手，跑後再補充巧克力牛奶吧！ 

冰淇淋

夏天吃冰是種療癒，如果你今天的訓練內容是5K輕鬆跑，那就放過自己去吃吧！但如果你的訓練強度高、需要爬坡，那就要當心了。因為冰淇淋的脂肪含量需要較長時間消化，吃冰後恐怕造成胃部不適，更讓你難以將所需的水和營養補充足夠。

啤酒

炎炎夏日喝啤酒對一般人來說暢快無比，更有少數觀光馬拉松賽的賽道補給提供啤酒，最知名的如法國梅鐸紅酒馬拉松。但事實上，熱天跑步喝啤酒比冷天更不適合！酒精會加速脫水，尤其在戶外炎熱時特別有害；再者喝啤酒讓人感到疲倦，貪杯後你的跑步表現當然好不起來。所以，別急著跑前或跑中喝啤酒，把它留待跑後享受吧。

辛辣食物

夏天跑步已汗如雨下，這時你絕不會想流更多汗。如果跑前吃辛辣食物，可能導致已稍有受損的消化系統出問題，讓你跑起來更不舒服，甚至直接跑廁所。

包餡餅乾或任何軟餅乾

習慣下班後練跑的人常遇到上班沒時間進食的狀況，就在練跑時帶個小包裝餅乾果腹。但你得先想像一下，這些軟餅乾在高溫下不會乖乖在你口袋或跑步腰包中，它們通常會碎裂崩毀，甚至內餡黏在包裝上糊成一團，但當你不得不補充能量時，只好吃掉這些有如麵包屑般難清理的碎片。

此外，對跑者來說，冬季和夏季練跑的營養補給，就跟衣櫃中有冬裝和夏裝一樣，炎夏跑步前吃某些食物，可以幫助你的身體溫度在飆升時發揮最佳表現。脊骨神經醫學醫師、天然藥物暨臨床營養師Josh Axe指出，酪梨、藍莓、藜麥、菠菜等食物，除了有豐富的營養素，還能保持飽足感、提高跑步表現，相當適合夏天練跑前後吃。

資料來源／Bicycling, runtastic   
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台灣大腸癌發生率世界第一，更蟬聯11年國內癌症榜首，一年有超過1.5萬人確診，且患者年齡層有年輕化趨勢。而美國最近一項研究指出，坐著看電視時間越久，50歲前罹患早發性大腸直腸癌的風險越高，如果每天看超過2小時，早發性大腸直腸癌風險大增70％！

大腸直腸癌通常較易發生在年長者身上，依據衛生福利部105年癌症發生資料，發生年齡中位數約65歲以上，一般從40-45歲開始隨年紀增長而增加。雖然55-79歲患者有逐年下降趨勢，但50歲前患者卻遲遲不減，加上近年全球的早發性大腸直腸癌（50歲前確診）病例越來越多，卻很少研究證實有哪些危險因子，因此更該關注早發性大腸直腸癌問題。

2019年1月發表於JNCI Cancer Spectrum上的一篇研究，針對久坐不動的行為、看電視時間和早發性大腸直腸癌風險做調查，發現這類久坐行為與早發性大腸直腸癌風險有關連。

研究人員針對一份始於1976年的護士健康研究，分析8萬9278名25-42歲女性的數據，數據包括癌症診斷、坐著看電視的時間等調查，在調查的22年間，其中118名女性確診為早發性大腸直腸癌。

進一步比較患者與未罹患者，並聚焦於他們坐著看電視的時間，同時控制了BMI、運動、飲食、吸菸和家族史等已知危險因子。結果找出「久坐不動看電視時間」與「較高的早發性大腸直腸癌發生風險」的關聯﹕每天坐著看電視1-2小時，早發性大腸直腸癌風險增加近12％，且時間越久風險越高；如果每天坐著看電視超過2小時，早發性大腸直腸癌風險大增近70％。此外，研究也發現這樣的關聯性，在直腸癌上更加顯著。

該研究作者、聖路易斯華盛頓大學醫學院外科系助理教授Yin Cao博士指出，早發性大腸直腸癌比晚期發生的更具侵略性、確診後的生存率更低；而這項發現有助於識別高風險族群，並藉由早期篩檢、早期治療，降低惡化情形。

針對這個發現，研究者指出，久坐可能使糞便的次級膽汁酸等任何致癌因子，有更多時間去影響腸道，久坐行為也與葡萄糖失耐症和維生素D缺乏有關。

無論如何，維持健康生活型態是最重要的！雖然我們無法避免癌症的先天危險因素（老化、性別、基因），但後天的危險因子可以改變，例如避免菸、酒、檳榔，少吃油膩、燒烤紅肉、加工肉品、甜食，飲食均衡、養成規律運動習慣。另外，國內研究已證實﹕大腸癌篩檢可降低死亡率44％，國民健康署建議，政府提供50-74歲民眾每2年免費1次「定量免疫法」的糞便潛血檢查，敏感度高達80％，可多加利用。

資料來源／JNCI CANCER SPECTRUM, MEDICAL NEWS TODAY, 衛生福利部國民健康署、台灣癌症臨床研究發展基金會
責任編輯／Dama