久坐已經成為全球性探討的健康問題。根據澳洲研究發現，坐著看電視1小時的傷害約等於抽2根菸，也就是少活22分鐘！為了避免久坐傷身，研究專員建議能站就不要坐，然而每天站3小時，一週5天能抵過一年跑10次馬拉松。

一天站3小時，抵過一年10趟馬拉松！

根據英國運動健康研究所首席顧問羅斯茂（Mike Loosemore）表示，以為輕微活動沒什麼幫助的人根本大錯特錯！因為只要站著，雙腿每塊小肌肉，加上全身肌肉也都在支撐全身的體重，這就是去逛街或是看展時，雖然沒特別做什麼事，卻累得半死的原因。只要站養成站著的籍貫，就能降低心血管疾病、糖尿病，甚至癌症的風險。羅斯茂曾在英國廣播公司第四台（BBC Four）頻道《今日》節目上說道：「只要一天站3小時，一週5天，消耗熱量等同於一年10次馬拉松！」

久坐1小時約等於抽2根菸

過去我們都以為，久坐只會讓下半身肉變多或腰痠背痛，但是，現在久坐已經成為全球性的共同討論的健康問題。根據澳洲昆士蘭大學研究發現，坐著看電視1小時的傷害，約等於抽2根菸，也就是少活22分鐘。因為久坐和脂蛋白脂脢活動銳減有關，脂蛋白脂脢是一種酵素，可分解血脂作為肌肉的燃料，當這種酵素減少時，會導致血液中的三酸甘油酯和脂肪濃度上升，因此提高心臟病風險，也會導致飯後血糖濃度驟升，就是孕育糖尿病的開始。總而言之，久坐已經成為新世紀所有人的殺手！此外，美國《國家癌症研究所期刊》曾刊登的一項大規模研究，他們證實了久坐和癌症、糖尿病及心血管疾病都有相當大關係，這份統合分析發現，久坐會增加24%罹患結腸癌機率、32%罹患子宮內膜癌，與21%得到肺癌的機率。

站起來，打破久坐生活意識

然而從有意識以來，我們一直都是坐著做任何事，不管閱讀、打電腦以及吃飯等，但是，你們知道久坐帶來的傷害有多嚴重嗎？現代人不只是久坐在椅子上，還連貫姿勢不良的情況，像是翹腳以及駝背，長期下來導致腰酸背痛、臀部無力、肥胖等，嚴重時還會脊椎側彎以及骨盆移位，為了遠離這些文明病，我們必須改變以往生活型態來遠離久坐帶來的傷害。為此要改變久坐的辦法，可以透過生活上一些事情改善。像是要和同事溝通，走到他位子旁和他講話來取代用社交軟體溝通；假日到購物中心健走逛街；訂便當選擇自取不要外送、吃飽飯後去散步、倒垃圾或遛狗；搭捷運、公車時，讓座不僅是美德，你的身體也會對你感到萬分感激。

資料來源／DAILY MAIL、THE TELEGRAPH、康健

責任編輯／妞妞

肌肉韌帶拉傷、骨裂…，運動傷害是每位運動咖都可能遭遇的窘境，小則休息兩週自己好，大則成為心中永遠的痛。在台灣，大家遇到運動傷害時常常不知該看復健科、骨科、物理治療、中醫或是推拿﹖有什麼症狀時該就診﹖什麼情況可以自己康復﹖要看幾次才會好﹖需要天天看嗎﹖這些問題眾說紛紜。運動星球編輯特別訪問物理治療師「三個字」，他是知名 YouTuber 也是「三個字物理治療所」院長，看他親自解析當遇到運動傷害時該怎麼處理﹖

實際案例

案例1：拉傷不是單次運動造成的

一名32歲工程師長期有做重訓的運動習慣，但他每次深蹲時髖關節都不舒服，膝蓋和大腿偶爾也有卡卡腫脹感，雖然能繼續訓練，但訓練後常延續不適感，某次加重重量，他的膝蓋和髖關節突然痛到受不了。就診之前，他總以為重訓後本來就會有痠痛感，但不知為何左腳比右腳痛；就診才發現，其實膝蓋拉傷問題已經存在很久卻沒發現，重量加重後才讓症狀爆發，在這之後，工程師長達半年不能重訓，連平常蹲、上下樓梯都不舒服。

三個字提醒，很多人以為自己受傷是因為單次拉傷爆掉，其實是長期有問題卻沒發現症狀和表徵，像這位工程師是左側較緊繃，因為左腳原本就有問題，在重訓時剛好被誘發出來。詢問個案後，發現他打電腦時習慣把滑鼠放很遠，腳往左偏著坐，導致左膝蓋常感到不適，這就是生活習慣影響運動的典型案例，要解決問題，應該先改善平常的姿勢。

案例2：「無感」也是一種症狀

一位35歲的健身房負責人從小習慣駝背，想靠健身把背練回來，一兩年後已練出虎背熊腰，卻覺得每次訓練時都無法感受「夾背感」，肌肉感受度不好，偶爾還有悶痛的怪感但可以忍受。他因為「無感」而尋求三個字協助，才發現他背上看似強壯的兩大塊肉，其實是慢性發炎腫脹的肌肉，後來藉由放鬆肌肉，他就能繼續重訓、背槓了。

三個字進一步說明，常見很多人重訓舉到某個重量再也上不去，其實卡關原因是受傷了，該部位的肌肉再往上出力會痛，所以停滯在某個重量，這時應把傷害治療好才可能再進步。

不舒服程度多少該停止運動、尋求治療﹖

首先，三個字提出疼痛分級為：無感→怪感→痠→痛→麻。

雖然每個人接受疼痛的程度不同，但大方向來說：
感覺「痠」：先看感覺會不會太強烈，很強烈即可尋求治療。
感覺「痛」：必須立即停止運動，先尋求治療。
感覺「麻」：此時對身體的掌控度下降，例如硬舉到一半可能軟手，這是相當危險的事，雖然許多人可以忍受麻感，但其實比痛更嚴重，必須停止運動。

如果平時都感到不舒服，運動後還延續不適感就應暫停運動；如果運動身體熱開後越來越舒服，就代表狀況還能繼續運動。不過，如果平時不舒服的頻率很高，那無論運動中的感受如何，都該先接受檢查治療再運動。

那麼，「不舒服」該怎麼察覺呢﹖三個字表示，首先可以自我檢查坐著不動時，會不會覺得身體哪裡怪怪的﹖哪裡脹、痠痛或緊繃﹖如果連坐著都有異樣感，那一定有問題需要治療。

不過有些人「把怪感當無感」，如果有疑慮，可以注意身體兩邊的感覺是否不平衡﹖不平衡就是有問題。三個字解釋，每次訓練後固定某個點明顯痛，那個部位就絕對有問題，可以左右兩邊比較，如果身體一邊無感、一邊怪感，就可以提早治療；如果一邊已有痛感，就必須盡快治療！

不舒服多久該尋求治療﹖

感到痠痛應該先自我舒緩還是趕快就醫? 該看一般醫療院所的骨科、復健科﹖還是去沒健保給付的物理治療所﹖西醫和中醫又該怎麼選擇﹖

一般情況下身體受傷的修復時間，急性肌肉問題需要兩週到一個月修復；韌帶需要一個月到一個半月；骨頭則是兩、三個月。因此，我們不舒服多久要尋求治療，應該依照受傷的問題去取決時間。

三個字表示，如果是急性受傷（有明顯撞擊、單次發生運動傷害），首先立即去醫療院所的骨科或復健科拍X光確定有沒有骨折，確定是骨頭問題就繼續依循該科醫師意見。扣除掉需要開刀的問題，若有骨裂，建議兩三個月期間最好不要繼續運動，兩個月後再次X光片檢查骨頭復原程度，如果骨頭好了仍不舒服，那就是肌肉或韌帶問題，這時就可尋求物理治療。

一般來說，肌肉拉傷如果只是輕微，不去治療也會好，去了只是會「舒服地好」；但如果拖到一個月都沒有好轉，就應尋求治療。在此要分辨一下，運動後的「延遲性肌肉痠痛（DOMS）」通常修復兩、三天就會好，如果痠痛拖到一、兩週代表是肌肉拉傷，而不是DOMS的正常現象。

韌帶拉傷則需要等至少一個半月，期間盡量減少運動。要注意的是，韌帶拉傷通常不只有韌帶問題，周圍的肌肉也會跟著拉傷，如果韌帶拉傷超過一年半載都沒好，那就該檢查肌肉、肌腱是否拉傷。

另外，上述都是指急性的受傷，但慢性肌肉問題如果不理會，持續五年十年都有可能，這時就不用等了，靠治療才有機會改善。

受傷後該看哪一科﹖

除了上一段所述需要X光片檢查骨頭問題，在確定不是骨頭問題後該找哪一科呢﹖三個字說，依照目前台灣的制度，物理治療是最正規的，但通常被綁在復健科或骨科下面，而這些健保給付的醫療院所施作的電療、熱敷等治療方法效果通常較不明顯。

如果想要較有效地處理問題，建議轉至物理治療所接受徒手物理治療。不過，受限於法規，坊間物理治療所既少（尤其台北以外的縣市較少）且都是自費，並且必須先有醫師開立證明才能施予治療，市面上物理治療費單次是一千至兩千元，計價各異，可能以部位計算，或是以時間計算。

中醫和民俗療法則因為沒有法規限制，在坊間較為普及，但常常發生品質參差不齊的問題，好壞兩極風險較大。也因為較不重解剖學，受治療時會較少「評估」過程。三個字表示，要接受中醫或西醫可依個人喜好、經驗判斷，如果中醫或推拿品質可受信賴、做完也感覺有效，那就去做；如果想較完整地了解傷害原因，就去接受物理治療。

治療要多少次「見效」﹖

治療通常幾次能「見效」﹖治療很多次了卻沒有痊癒，是不是我去的不夠頻繁﹖三個字表示，接受治療一、兩次就應該要有明顯感覺好轉，而且是治療後馬上、或是最多過三到五天就應明顯有感。如果一種治療說「做完一兩個月才會好」，這個治療就是沒有用的。

在治療頻率上，三個字坦言，不希望傷者兩次治療的間隔時間太近，一週做兩次就太密集了，除非是中風復健患者需要常常治療，否則一般運動傷害1-2週做一次即可，每次治療之間則可用小球等工具自我按摩放鬆。

每一次接受治療，治療師通常會幫你測一些上次原本不能做的動作，例如膝蓋痛的人，可測試彎腰後仰、蹲、上下樓梯等動作有沒有比較好。如果治療師一直抓不到你的問題點，那可以考慮換一位治療師，甚至中西醫轉換。如果一位治療師已經幫你達到九成改善，但剩下一成久久未好，那可能每個人有盲點，這時也建議轉換治療者。

受訪者／三個字SunGuts
採訪攝影／Dama

大部分會導致猝死都是心因性猝死，例如像惡性心律不整、急性心肌梗塞、主動脈剝離等。患者病發時會因心律不整、心臟突然收縮過速導致輸出血液不足，因此令腦部及其他身體器官缺氧，心臟同時因停頓而死亡。至於是否是因高強度運動而導致猝死？兩者有何關聯性呢？

根據專家表示，兩者不一定劃上等號，只是如果身體有些狀況，有些高強度運動又是以前較沒有從事或不常從事的，發生意外的機會就會比較高。一般人其實或多或少都有一些猝死的風險，包括壓力、過勞及高強度運動等，自身要注意運動過程的狀況，有不舒服就應該馬上停下來。同時有三高症候群、有三高及猝死家族史，或是平常沒有運動習慣突然要做高強度運動者，都要小心猝死的發生。

第一時間搶救存活率9成

問到猝死較容易發生在哪個年齡層？男女比又是多少？其實各年齡層都有可能，也很難從性別年齡去看哪個族群風險特別高，其實20、30、40歲都有可能會發生。而若是真的發生猝死當下，如何最有效恢復心率正常？其實一般公共場所都應該配有電擊器，第一時間搶救，急救成功率可能會高達9成。然而有些馬拉松賽事也都會準備心臟去顫器，如果第一時間能急救去顫，存活率會比較高一點，這個要越快越好，因為每拖延1分鐘，急救成功機率就大幅下降，等到3至5分鐘後才急救，救回的機會也很渺茫。那該如何預防猝死的發生？是否有哪些前兆可以注意？專家建議以下3點：

做好3件事能預防猝死 

1.暖身運動要做，對自身的身體狀況一定要了解，不舒服就不要勉強去做高難度運動。

2.若是運動員，應例行到醫院做心臟檢查，確定是否有遺傳性的心肌病變、或是否有心律不整的可能性。

3.一般人可透過一般成人健檢，看看是否有遺傳性疾病。

預防猝死要特別注意心血管及血脂疾病。國人常誤以為維持作息正常、規律運動、飲食清淡，就能控制高血脂症，不需要用藥也能控制壞膽固醇，高血脂治療有許多錯誤觀念流傳坊間，讓許多患者暴露在心血管事件復發及猝死的風險中。高血脂症患者除了培養良好生活習慣，控制飲食均衡、持續運動、戒菸酒、保持規律作息外，更應積極控制壞膽固醇數值，與醫師討論選擇合適的藥物治療並持續用藥，才是控制高血脂、遠離心血管疾病復發及猝死風險的根本之道。

運動強度應自身妥善評估，若超出能力太多或是時間拉太長，容易引發心血管疾病，絕對要提高警覺避免意外發生。

資料來源／信傳媒

責任編輯／妞妞