許多想減重的人都會透過運動來維持身材，並且都希望自己的身體可以代謝脂肪來達到減肥效果，因此有不少說法是「空腹運動」更可以幫助減肥，雖然這種做法在學理上說得通，卻可能會造成低血糖、甚至會讓肌肉量減少。

許多學研究顯示，人體肌肉細胞燃燒的熱量為脂肪細胞的5倍，脂肪細胞反而傾向儲存卡路里。因此，除了控制熱量外，建立肌肉組織強過脂肪組織的體格，才能長久有效不復胖。

為什麼我們不能空腹運動？

在空腹運動時，因為身體會處在低血糖的情況中，如果運動太激烈可能會造成很危險的低血糖症狀，像是冒冷汗、全身無力、發抖、頭暈、眼前發黑、甚至昏倒等，這時需要快速補充大量的葡萄糖，等於根本沒減少熱量攝取，還對身體帶來負擔。雖然空腹運動雖然可以提取脂肪來消耗，卻沒辦法增加肌肉量，因為肌肉蛋白質要合成，需要碳水化合物的幫忙，所以長期來看，基礎代謝率不會上升，只是在短期內有脂肪燃燒的效果。

此外，根據《國際運動營養學會期刊》研究發現，運動前補充蛋白質、醣類，能增加肌肉合成的效果非常好，因為運動會消耗能量，若先前未補充營養，將導致肝醣存量不夠，脂肪也因醣類不足，來不及及時提供能量，此時就可能利用到轉換能量較快的蛋白質來提供，間接造成肌肉流失，使得運動達到反效果。

上述研究除了運動前需要補充蛋白質之外，還發現醣類是運動必備的關鍵營養成分。因為醣類能促進胰島素分泌，可以幫助人體肌肉順利吸收胺基酸加速肌肉蛋白合成，在補充大量蛋白質卻缺乏碳水化合物的情況下，將會造成胰島素分泌不足使蛋白質難以被人體吸收。另外，胰島素同時誘發肌肉細胞吸收葡萄糖，促進肌肉儲存肝醣使體能增強。

切記！在運動前一定要適當補充一些蛋白質以及醣類，若未吃東西就運動，除了容易產生飢餓感、體力不濟、暈眩等問題外，還會造成「增肌」與「瘦身」的反效果。

資料來源／HEHO健康網、HEALTHLINE

責任編輯／妞妞

內八、外八腳等膝蓋變形會引發疼痛，主因站立時足部往上影響膝蓋及股骨頭的旋轉，使骨盆呈現左右、前後及旋轉三面向不平衡，這樣的不平衡繼續向上延伸到頭頸，使身體許多部位的拮抗肌肉，如腰部兩側肌肉產生一側伸展緊繃、另一側收縮緊繃，造成疼痛。以下是馬來西亞醫師蔡定成在《體態平衡與疼痛的根源》書中，列舉他在臨床上改善膝蓋變形疼痛的8種方法。

筆者綜合多年在日式礒谷力學療法、美式脊椎矯正、解剖列車的肌筋膜調理手法、足態足弓調整，以及營養調理修復的觀念，在臨床上搭配運用8種方式，來改善膝蓋關節變形疼痛：

1. 配置足弓腳正器
2. 脊椎膝蓋矯正治療手法
3. 彈性繃帶反向包紮和固定膝蓋關節
4. 屈膝的反向運動（礒谷療法）
5. 靜態拉筋活動
6. 重新建立正確的走路步態
7. 膝蓋關節腔內超氧注射（Prolozone treatment）
8. 細胞修復維他命C

本文詳細介紹其中3種較能在家中完成的方法：

屈膝的反向運動（礒谷療法）

屈膝的反向運動可以同時調整1. X型腿及 O型腿；2. 改善長短腳（改變左高右低體態，取得骨盆左右的平衡）；3. 鍛鍊腰部及臀部肌肉力量；4. 改善肩膀胸部駝背的角度。 

以下圖第四期膝蓋退化性關節炎患者舉例，她的右邊膝蓋歪斜角度大，骨盆傾斜呈左邊高右邊低。在做屈膝運動時，因為左腳比較長，要往後退到右腳中間，而且左腳跟往外斜45度角，這時兩側的骨盆拉回平衡。在彎曲膝蓋蹲下及站直的交互運動過程中，可以鍛鍊兩側的小腿、大腿及腰臀部肌肉，以平衡運動來改善體態高低歪斜的角度。

靜態拉筋活動

重新建立正確的走路步態：許多膝蓋疼痛者走路時，總是專注於如何移動疼痛的膝蓋，把重心放在雙腳，忘記走路時雙手必須搭配雙腳交互擺動，才能讓身體平衡，常常犯了「同手同腳走路」的錯誤。其實有意識地走路，改以雙手帶動腰部擺動，下肢走路會更加輕鬆。

下圖65歲膝蓋變形疼痛的女士，在重新建立「本體感覺」後，身體的位置感重新回饋到頭腦平衡中心；由此推測，患者的足部長期慣性處於不平衡的狀況，間接也造成膝蓋歪斜。透過調整足跟與足部前端腳趾兩側的偏斜問題，比對調整前後，女士明顯感受足部站立時回到正確位置，也因為腳踝關節重回平衡，小腿變得更挺直了。

體態或姿勢不正確、長時間走路或跑步、穿了不合腳的鞋，常讓腳底長繭或生成雞眼。但你知道，雞眼和足繭其實同樣是因為局部表皮角質層過度增厚，兩者名稱只是代表嚴重程度的差異嗎？在運動星球．莫克文化出版的《體態平衡與疼痛的根源》書中詳細介紹了兩者的形成機制、可能原因，更進一步提供解決雞眼和足繭的方法步驟。

足繭是比較輕微的情况，因為在站立（體態和姿態）和行走（步態）過程中足部施力不平均，造成局部持續摩擦，而產生輕度的足部角質層增生變厚。雞眼則是嚴重的壓迫與摩擦，表皮為了保護其下的軟組織結構，會造成局部表皮角質過度增厚，且角質呈圓錐狀，朝皮膚內部擴散變硬；外部則呈現白色的固狀隆起，走路時會壓迫其下的韌帶及神經末梢，造成疼痛，嚴重者甚至寸步難行。

雞眼通常發生在腳底，尤其是腳骨異常凸出或壓力較大處，例如腳掌前半部的內側、中間或外側部位，以及足跟部位、腳掌中間外緣部位。雞眼與足繭發生的原因和好發部位有關聯，主要原因有：
1. 足部先天或後天異常：包括先天的足弓過高或過低不平衡，如扁平足和高弓足；或是後天形成的平底足，同時兩側足部高低不平衡。扁平足的雞眼好發在足部的內側，如腳拇趾內側、腳掌前方；高弓足好發於足部外側，包括第五小腳趾外側或者在足跟外側產生厚繭及雞眼。一個人也可能左右雙腳同時出現不同部位的雞眼。
2. 不良的站姿習慣（姿態不良）：個人習慣或者長期的工作需求，也會影響 體態和姿態，進而把上身不良姿態的重力落到支撐身體重量的雙足上，讓 足部承受不平均的重力，而產生雞眼問題。
3. 下肢曾受過傷：下肢受傷後如果沒有盡快處理，患者會為了避免疼痛，產生代償作用形成身體歪斜，久而久之使體態不正常，影響雙腳的力量分配不平均，造成雞眼。
4. 不合腳的鞋子：這是個非常重要也可以較快改善的因素。當鞋子不合腳或者過緊，使趾間、趾背與小趾外側等部位長時間受摩擦與壓迫，造成局部皮膚角質層增生，導致雞眼。
5. 糖尿病患者的足部血管神經病變：糖尿病患者因為足部神經麻痹，缺乏知覺，而加重行走時的重力偏差，使足部磨損造成特別嚴重且大的雞眼。雖然沒有疼痛感，卻容易發生足部細菌感染，甚至因此截肢。
6. 慢性關節炎：腳踝或膝蓋關節發炎而造成行走困難的患者，為了減輕關節疼痛而將身體重心偏移，影響體態，使足部承受不平均重力而產生雞眼。

見微知著，一個再普通不過的小問題，也可能隱藏著具體的健康威脅，足以影響全身健康。雞眼治療的困難在於，雞眼本身的治療無法讓雞眼斷根，所以許多患者在看似改善後又復發。因此，治療雞眼的根本方法是改善上述引起雞眼的原因，雞眼自然消失且不再復發，以下治療3步驟：
第一步：用剪刀剪除外層較厚的角質層（醫療院所的醫師可使用銳利的手術刀一層層刮除），能迅速減輕走路時雞眼壓迫內部韌帶的疼痛。
第二步：用外敷的強酸如水楊酸、含水楊酸的治疣液，逐步軟化角質層，之後再慢慢由外而內一層層刮除角質層。
第三步：著手改變造成雞眼根本問題，包括減輕體重、穿合腳的鞋子，鞋頭足夠寬大，鞋子材質不要太硬，最好具備緩衝壓力和吸震功能，並盡量避免長時間穿高跟鞋。再者，可依自己的腳型量身訂製個人化的足弓腳正器，改善不正常的足踝關節、足弓與體態。