很多人在運動過後會覺得身體痠痛，但卻搞不清楚到底是單純的一般痠痛還是已經有肌肉拉傷的情況，也不知道自己能不能繼續動下去。其實這種運動後的痠痛跟拉傷的生理機制非常相似，可以把拉傷想像成痠痛的加強版，但處理上還是有些不同的地方。

痠痛跟拉傷怎麼區分？

如果在運動當下感到痠痛，可能是因為代謝性廢物的堆積，當下立刻休息、喝水、補充蛋白質等營養能自然緩解；但如果是運動的當下覺得負荷量過大、或是沒有暖身，而且疼痛休息超過一星期還沒有緩解，很可能就是肌肉拉傷，而感覺比較偏向發炎那種刺痛、熱痛感，同時也會覺得使不上力。而運動後的真正痠痛多半是延遲性肌肉痠痛（DOMS），會在運動完24小時之後才會發生，例如鐵腿或是是痠痛到抬不起來，而不是感到刺痛或是疼痛到抬不起來，因為這種痠痛主要是肌肉伸展的時候出力所造成，很容易發生在有健身習慣的族群身上。

拉傷與痠痛分別要如何治療？

如果是延遲性肌肉痠痛，可以在運動之後針對剛剛訓練的部分做一些輕微的伸展或是熱敷，讓血液循環變好以及幫助緊繃的肌肉放鬆，血液中的修復因子可以更快到肌肉被破壞的地方，但如果已經出現痠痛，針對痠痛的地方伸展一樣可以有效果，但重點是不要怕會痛。至於拉傷的部分，如果是輕微拉傷，還是可以做一些伸展動作，但伸展到有一點點疼痛時就不要再往下拉，避免受傷更嚴重；然而嚴重的拉傷還是建議去看復健科，不要自己做復健運動，因為疼痛的部位不一定只有肌肉拉傷，還可能有週邊軟組織像是肌腱、韌帶的受傷，自己復健可能會更糟。

無論是延遲性痠痛還是肌肉拉傷，都是在破壞肌肉纖。在練肌肉的原理，就是要讓肌肉在受傷的自我修復過程中，為了對抗下一次的受傷而變得強壯，才會慢慢越來越大，只是破壞的程度大小不同，也決定肌肉修復的時間、程度，這就好像是練習跑短跑的時，一開始就想從100公尺20秒的速度進步到100公尺10秒的速度，身體跟不上就容易受傷，然而肌肉修復的速度趕不上破壞的速度，就會造成拉傷，這樣不只疼痛而已，如果破破壞程度太厲害，或是在長期發炎的情形下，還可能無法長回整齊的肌肉纖維、失去本體覺，導致容易重複受傷。

不過對於冰敷或是熱敷，其實都只有舒緩的效果且沒有太多的療效，但可以讓當下不會那麼痛。冰敷的話建議用在還有紅、腫、熱初期拉傷，可以讓血管收縮、減少紅腫感；如果疼痛已經過了好幾天還沒好，建議用熱敷，可以促進血管擴張，讓修復因子更多，恢復速度更快點。

資料來源／HEHO健康網、MOBIEFIT

責任編輯／妞妞

世界衛生組織統計，造成失明的第一大原因是白內障（47.8%）；而據台灣健保資料，全台65歲以上白內障盛行率高達60％，可見在高齡化的台灣，白內障已是無法避免的困擾。其實，我們現在就能開始預防白內障發生！近期一篇新研究指出，每天規律進行運動，可將罹患白內障的風險降低2％。

該研究刊登於2020年4月的《國際眼科雜誌》，由中國西安交通大學和澳洲南澳大學合作分析6項前瞻性研究數據，調查對象包括全球超過17萬1620名參與者。研究發現，身體越活躍，老年性白內障的風險明顯越低。

老化的敵人－白內障

事實上，白內障可發生在任何年齡層，成因包括：老年性、先天性、外傷性、併發性（如高度近視、糖尿病患者或放射線治療後），以及藥物性（長期服用類固醇）等等。當然，最常見的白內障類型正是老年性白內障。

老年性白內障一般發生在55歲以上，隨著年齡越大，罹患白內障的機率就越高。近年全球人口老化嚴重，老年性白內障的盛行率增高，加上人手多種3C產品，罹患白內障的年齡層有下降趨勢。

白內障主因眼睛的水晶體變混濁硬化，就像攝影機的透鏡髒掉一樣，阻擋了光線的進入，看東西就會像霧裡看花。隨著白內障程度發展，可能出現視力減退、看東西色調改變、初期時近距離閱讀能力改善；如果更嚴重，還可能有光暈、眼睛痛、頭痛噁心等現象，大大影響生活品質，嚴重者甚至會失明。

雖然導致老年性白內障的機制尚未清楚，但自由基細胞損傷、胰島素阻抗和不健康的脂肪（膽固醇和三酸甘油脂）可能增加其風險。另外，一些生活習慣例如暴露於陽光（紫外線）、抽菸，可歸為加速惡化的危險因子。

跑步、騎自行車、步行都能減少白內障發生

上述發表於《國際眼科雜誌》的研究中，針對運動如何減少眼睛細胞的氧化損傷（氧化損傷是造成許多發炎反應及退化、衰老的原因），發現進行跑步、騎自行車和步行等規律訓練的人，發生老年性白內障的風險降低10％。

該研究也顯示，每天的身體活動代謝當量（Metabolic Equivalent, MET）如果有6 MET，老年性白內障的風險就減少2％。關於日常體能活動與代謝當量的對照，請參考下表：

為何運動對眼睛好？

推測運動幫助眼睛健康的原因，研究人員、南澳大學流行病學家李明博士指出，身體活動可減少氧化壓力，對於眼睛，減少氧化壓力可保護高濃度的不飽和脂肪酸不被分解，若分解易導致細胞損傷。此外，運動能增加抗氧化酶的活性，它具有多種好處，包括限制眼睛的感染和炎症。

以往研究也顯示，長期的身體訓練會增加好膽固醇（高密度脂蛋白HDL），它可幫助從血漿中吸收更多抗氧化劑到眼睛的水晶體，以防止氧化損傷。運動還可以改善胰島素和血脂狀況，這兩者都與老年性白內障的發展有關。

雖然運動對眼睛好，但在戶外跑步、騎自行車時，仍然要加強注意保護眼睛，因為長期暴露在陽光下會增加白內障風險。夏日炎炎、太陽高掛，每天出門跑步時請記住，全程使用100％防紫外線UVA和UVB的太陽眼鏡來保護眼睛，才不會讓視力「運動反被運動誤」。

資料來源／Bicycling, NCBI, 台灣癌症防治網、台灣家庭醫學醫學會
責任編輯／Dama

試著用網路關鍵字搜尋「運動健護」四字，你將發現每一筆資料都跟甘思元（Kenny）教練與他創立的健護中心有關。他是誰﹖運動健護是什麼﹖也許多數台灣人不清楚，但網球明星詹詠然、高爾夫球王詹世昌等為人熟知的運動好手，都曾接受Kenny教練的運動健護服務，他是多位國家運動選手的御用健護教練，更是將運動健護帶回台灣的第一人。趁新書《Kenny甘思元運動健護全書》出版之前，運動星球特別造訪本人，透過Kenny深入了解運動健護的世界。

進口代理商轉身成教練

外表挺拔的Kenny貌似不到四十的青壯年教練，沒想到一問之下，親切的他笑著表示「我已經53歲了」。是什麼讓一個非本科系、初入社會時當業務的花蓮嬰仔，轉而在38歲時決定踏入運動產業，深耕至今長達15年﹖Kenny表示，就是因為在好山好水的花蓮長大，覺得運動既舒服又能親近大自然，培養出對運動的極大熱忱，雖然升學時沒有報考體育相關科系，但出社會一陣子後思考未來的方向，仍想把自己的興趣擺在第一位。
 
15年前，當時38歲的Kenny成了創業新手，主要進口德國有機產品在台銷售，這個產品是一種幫助運動選手在運動前、中、後的舒緩乳霜，恰巧透過德國品牌的牽線，推薦Kenny赴德學習產品如何運用在選手上，就此開啟了他對運動健護的興趣。回國後，他將創業主軸「賣產品」轉成「賣運動健護服務」。

師承德、美   一手推動台灣運動健護 

在Kenny將「運動健護」帶回台灣之前，這個概念還沒在台灣出現。起初，他赴德學習針對奧運選手的「矯正訓練」，這是類似台灣物理治療師的專業，但德國相當注重「動作模式」的正確性，例如舉手時哪個部位先用力、走路時著地與離地位置。
 
德國的運動健護（英Performance Coach，直翻「運動表現訓練」）觀念最早是針對選手訓練，分為四個意涵：想法調整、體能訓練、恢復保養、營養管理，目的是協助選手提升運動表現，近年漸漸推廣到一般民眾。在德國，四個意涵仍以體能訓練為核心，但後來Kenny到了美國一座針對職業選手的訓練營學習，發現美國將四個內涵各自發揮地更完整。
 
Kenny嘗試將運動健護下個定義，應該是「運動健身與照護」。其中照護並不是針對老年人，其實每個人都需要照顧防護自己的身心，這也是運動健護最大的內涵：要照顧好自己就要先觀察自己。然而他指出，很多人不會觀察自己，就算體能很強，但心態不對、亂吃食物、不好好保養，運動表現自然不會變好。

先了解自己再去做！ 「心態」是關鍵

運動健護不是copy某個成功人士的作法，而是了解自己的狀態和需求後，再將四大意涵同時投注到生活模式上。 －甘思元Kenny教練

Kenny曾服務過的選手擴及網球、體操、高爾夫、自行車、鐵人三項、跆拳道等運動項目，更在多場亞奧運擔任中華代表隊的運動健護教練。接觸過這麼多選手，他認為最常見的共通問題點是「沒有了解自己的需求就去做」。
 
Kenny指出，十幾年前教練對選手的訓練只專注於「給他力量」，但其實有些選手不需要很壯、有些需要柔軟度、有些要加強心肺能力、有些身材應該肉肉胖胖的，因應不同項目，提供給他們的訓練內容就應該不同。例如一名病人去看醫生，如果醫生沒有問診、評估就直接開藥，那病人必定得不到適當的治療。然而Kenny提及，市面上多數書籍、網路文章或YouTube都是上述例子的模式，完全不管使用者狀態，那麼病人不如去藥局買成藥就好，不需要醫師了。
 
同樣問題落在保養和營養上，許多人想copy成功運動員、知名運動教練的吃法，帶他們的吃法不一定適合你，這又回到同一個問題：你是不是了解過自己﹖而運動健護的意涵是「先觀察自己身體的能力」。
 
「運動健護」的概念是要健康防護、照顧好自己，而不只是健身練強壯；健身是結果，但先決條件是了解自己的需求。如果把運動健護當作藥，每個人不可能適合同一種藥，而運動健護教練的職責，就是帶著學生去觀察自己的狀態。

將默默無名選手推向球王的逆轉奇蹟秘密

Kenny坦言自己會「挑選手」，每次接案前他都先跟選手面對面聊心態，如果認知差太多就不合作，因為雙方不對盤、對方不接受教練建議做的改變，合作上也可能事倍功半。
 
運用運動健護概念，Kenny曾協助當年全台排名僅30名左右，先天條件不突出的高爾夫選手詹世昌，讓他一年內轉變為新人王，之後更成為台灣排名第一的球王。詹世昌如何逆轉奇蹟﹖Kenny表示，過程中運動健護對他的最大幫助其實是「心態」。大多選手都視冠軍為目標，但我提醒他「你可以設定目標，但應把專注放在達到目標前該做什麼事﹖方法是否符合自己﹖對自己的生命是否比較好﹖」而不是為了達標，換來跟家人相處不好、不受同儕歡迎、運動傷害；就算體能強、營養足、保養好，但心裡不快樂，奪得冠軍也不會有幸福感。
 
「要搞清出人生最主要的核心是什麼！」Kenny強調，無論運動選手或一般人都應該換個角度想，把真正目標放在「讓生命更快樂」，得到好成績則是其中一個方式，在快樂的前提下努力，好成績自然跟著來。
 
舉例來說，如果一個網球選手漏掉一顆球時一直想著「慘了！我要輸了」，表現必定更不好；但如果念頭一轉，放更大的視野去看生活和人生，放掉那一球失誤或是那一場輸贏，之後表現反而會更好。

習慣決定未來！ 從日常動作模式改善運動表現

最後，Kenny以日常習慣影響運動表現的實際案例，作為這次專訪最實用的ending。我們對身體的動作模式，例如撿東西、上下樓梯，不是透過大腦思考控制，而是經由日常習慣運作。如果把這個運作模式喻為電腦程式、人體喻為機器人，人的習慣則可喻為程式運作，包含站姿、上下樓梯、舉手投足各種動作都由程式控制。人們的日常動作跟運動時的動作，由同一套程式控制，也就是說，站姿、上下樓梯的習慣動作，同時會被我們運用在球場、運動場上。
 
這個觀念在運動表現上相當關鍵！《Kenny甘思元運動健護全書》一書中提及「運動表現沒有開始和結束的時候」，正是點出習慣的重要性。Kenny舉例，路跑風氣盛行，跑者們膝蓋受傷的機率增加，但深究為什麼受傷﹖問題點在日常的身體運作中，太依賴將膝蓋當支點。
 
為了減少跑步時對膝蓋的依賴，Kenny建議「用屁股跑步」。當然，不是真的讓臀部在地上磨，而將支撐點從膝蓋轉向臀部，如果跑步時膝蓋承受的壓力有100分，現在把50分壓力放在臀部上，跑者自然能減輕膝蓋壓力。
 
然而「用屁股跑」的動作模式必須從日常上養成，否則跑步時不可能花心思提醒自己「要用屁股跑」，只要平常調整到不易受傷的動作模式，運動時自然降低傷害風險。

「習慣決定了我們的未來！」日常生活就是我們的運動場，只有把日常動作模式調整到不容易受傷，在真正的運動場上才不會受傷。Kenny提醒，任何人都應該為自己的健康、生活和生命負責，當有了負責心態，才不會把健康的責任推給醫師、教練，自己下功夫找出該努力的方向。

採訪、撰文／Dama
圖片攝影／楊仁渤