如果你在一週內跑超過八百公里，你的身體會發生什麼變化?英國一名33歲的冒險王上個月創下跑步機上的世界紀錄，在一週內跑524英里，相當於843公里。雖然破紀錄非常風光，但隨之而來的卻是三天後立馬被送進醫院，代表這樣的週跑量讓身體向他狠狠地報復。

許多跑者會為自己設定週跑量，大多是以參賽目標和個人跑力為規劃基礎（延伸閱讀：週跑量幾公里? 專家提出7條計算原則），每週跑上百公里就算相當多。然而，英國格洛斯特一名冒險運動員、作家暨演說家傑米麥當勞（Jamie McDonald），在今年5月6日以一週跑524英里，打破跑步機上週跑量最長距離的世界紀錄，不料，他在短短3天後被送進醫院，主因短時間內過度訓練帶來的併發症。

對於跑者而言，多跑代表著累積經驗、累積實力，然而跑多少算太「多」﹖每個跑者心中都應該有個界限，跨過去就可能增加危險。加州大學戴維斯分校醫學中心運動醫學博士Brandee Waite、C.S.C.S.肌力與體能專家認證運動生理學家Janet Hamilton針對這起事件，分析出一週跑出524英里的話，你的身體可能會發生什麼變化。

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Jamie had a surprise visit today, from a journalist with @thesun newspaper. Every week, they nominate a 'hero', based on public suggestions. ???? Somebody that has done something amazing, be it a good deed or something for charity. This week, they didn't just pick a hero, they picked a superhero of the week! Jamie was presented with this souvenir front page to celebrate his efforts to give back. ???? On another positive note, Jamie **should** be leaving the hospital today. He's been well-looked after and said he feels like he's been a bit of a burden, but as one nurse said, he's spent years trying to thank and support hospitals, they don't mind it being their turn again for a few days ????. ???? Hopefully, the next update you receive will be from Jamie, when he's back home and about to tuck into a well-deserved roast dinner!

Jamie McDonald（@adventureman）分享的貼文 於 PDT 2019 年 5月 月 11 日 上午 2:35 張貼

1. 疲勞性骨折

根據當地媒體Gloucestershire Live的報導，麥當勞先生雙腳腳踝都有潛在的疲勞性骨折，Waite和Hamilton認為這只是正常發揮、可被預料。當人在短時間內太快增加跑步里程數，因為施加過多重複壓力在骨頭上，小腿和腳底通常會發生疲勞性骨折。當雙腳骨頭有壓痛、腫脹和疼痛情形，請盡速就醫，因為它可能正是常見的跑步傷害－疲勞性骨折。

2. 紅血球數降低

麥當勞在他就醫的格羅斯特郡皇家醫院接受血液檢驗，結果出爐，他體內的紅血球竟只剩突破世界紀錄之前的一半。Waite指出，紅血球在體內與氧氣結合，負責將氧氣運輸至各組織，長距離跑者例如超馬跑者，可能發生「足部衝擊引起紅血球破裂（footstrike hemolysis）」，重複撞擊腳會導致紅血球損壞，歷經很長一段時間，這可能導致血液中的紅血球數減少，使血液攜氧能力降低，造成貧血。

3. 肌酸激酶飆高

依據麥當勞在破紀錄後的檢驗報告，他的肌肉酵素「肌酸激酶（Creatine kinase,CK）」是正常值的3倍。CK是什麼﹖當肌肉在運動時努力運作，肌肉組織受破壞，造成CK水平升高；Waite提醒，如果剛完成一場馬拉松時CK稍高，那倒不是什麼大問題，但若CK水平明顯飆高，那就是個問題了！

依據CK活性測定試劑盒操作手冊，CK水平增加與心肌梗塞、肌營養不良、肺栓塞及腦腫瘤等許多疾病有關，若CK水平超過正常值5倍，表示發生橫紋肌溶解症，這時細胞會釋放出名為「肌紅素」的蛋白質進入血液，可能引起腎損傷、心率不整、高鉀血症，甚至死亡。

4. 衰竭和恢復受阻

麥當勞在嘗試破紀錄的7天內，只有約16小時的睡眠時間，更有次持續36小時沒睡。Waite表示，過度疲勞會導致身體無法保持協調、更容易受傷，或是決策失誤。此外，睡眠不足會導致胰島素阻抗，身體無法正常吸收和處理葡萄糖的能量，對恢復產生負面影響。

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Jamie has woken up a double world record holder today, holding two of the toughest endurance records in the world! . 1. 524.4 miles in one week on a treadmill ????‍♂️ 2. Longest marathon static cycling - more than 11 days on an exercise bike ????‍♂️ . He is bed-bound, having slept for more than twelve hours last night - not shy of the total sleep he had during the week-long record! - and struggling to do much of anything this morning, but wanted us to share this with you. . “This morning, I can’t help but feel like everything is one big murky dream - like it didn’t happen. . “When I got back to my mum’s, I just broke down into tears. I don’t think I could or still yet can comprehend what I’ve achieved. I was shaking, and it felt like my brain and body were just in this huge shock. It’s been almost two years since I was last at home in Gloucester, having done the book and speaking tour across Canada, the US run and now this. A two year mission and I just think it’s time to recover. . “My body feels angry with me! I physically can’t walk or move my legs properly - ironic considering that’s exactly what happened to me as a kid - and I had to be carried into the bath like a baby last night. I’ve seized up, and feel like one big ball of inflammation. Even my hands are inflamed, and a quick observations check last night showed that I’ve got a flu-like temperature and a chest infection creeping up on me. . “Thinking positively though, my mum cooked me an amazing curry with rice last night, and I LOVED the stodginess of it! I’ve been keeping hydrated and I plan to go for a proper health check as soon as I can. . “About yesterday - it just felt like the entire city was there and supporting me, both in person and through what I’m told was happening online. Thank you Gloucester, and thank you to everybody everywhere that followed me through the highs and lows of the last two years, but particularly this week. It was and is overwhelming, and brings tears to my eyes every time I think about it. . “All I have to say at this point is just... thank you, from the bottom of my heart." . Enjoy this fantastic piece by Ken Goodwin at @itvwestcountry that sums the finish of the record up!

Jamie McDonald（@adventureman）分享的貼文 於 PDT 2019 年 5月 月 7 日 上午 1:11 張貼

雖然麥當勞的例子相當極端，但一般跑者仍能對此借鏡。即便在一般的馬拉松訓練期間，也很容易因為過度訓練導致負面影響，因此，在恢復跑時一定要確實已恢復跑的配速進行、建立足夠的休息日、充足睡眠，讓你的身體在努力之後能得到應有的恢復。

資料來源／Runner’s World、《跑步的科學》、太鼎生物科技  
責任編輯／Dama

每個月總有三、五天，平常愛跑的妳變得興致缺缺、全身無力。大姨媽上門讓妳打亂了課表，生怕跑著跑著就出現腹部脹痛、腰痠、血崩等生理期窘境。因為各種原因，許多女生在月經來臨時都窩在家不出門、不做跑步等運動，其實，這觀念要改一改了！

首先要了解月經週期

一般情況，女生的月經週期平均為28天，每次月經可分為前半週期的卵泡期、發生在週期第14天的排卵，後半週期的黃體期。

卵泡期：始於月經週期，持續約14天（範圍可能在11-21天之間）。這個階段是在經期持續2-7天之後，雌激素水平上升，並在第14天排卵之前達到峰值，促使黃體化激素激增、開始排卵（排卵不屬於階段，而是分界線）。
黃體期：接續黃體期通常持續14天，此時黃體素水平升高，排卵後雌激素水平下降，如果沒有卵子受精，黃體素和雌激素都會急遽下降。而黃體期就終止於月經開始，進入下一個週期。

月經週期如何影響運動？

血液中鐵質
如果生理期間出血嚴重，血液中紅血球的血紅素濃度可能降低，對血液的攜氧能力產生負面影響。許多女性跑步運動員會有運動性貧血，主因運動使血液中鐵質水平降低。

體溫
人體溫度在整個月經週期中都會發生變化。在黃體期，隨著黃體素增加，體溫達到峰值。體溫升高會增加散熱的閾值，意味著體內控制體溫的機制，會讓身體在冷卻之前達到較高的溫度，此時應該盡快讓身體冷卻；但如果這時妳在炎熱潮溼的天氣跑步，身體在達到更高的溫度之前，妳無法開始出汗來冷卻身體，體溫卻持續升高，就會讓跑步更加艱難。

在黃體期，體溫升高可能增加中暑等熱傷害的風險，也讓體力加速消耗；另一方面，在雌激素水平較高的卵泡期，身體溫度則較低。但總體而言，運動可以增強調節體溫的能力。

代謝
月經週期的變化對跑步表現的影響，是因為黃體素和雌激素濃度的波動，刺激新陳代謝變化。 

雌激素可能透過改變蛋白質、脂肪和碳水化合物等能量的代謝，來增強耐力表現。我們都知道，體內儲存的肝醣會影響長時間運動的能力，當肝醣消耗會導致疲勞無力。據研究，肌肉中的肝醣含量在黃體期中段最高，在卵泡期中段則最低，女跑者可透過攝取更多碳水化合物，來增加卵泡期的肌肉肝醣含量。研究指出，女跑者如果在卵泡期參賽或跑高強度訓練，應確保每小時至少攝取40克碳水化合物。

生理期跑步的好處

跑步對身心上的好處不會因為月經來了而停止，事實上，還可以緩解月經帶來的一些不適症狀。生理期跑步最大的好處就是能釋放腦內啡。腦內啡可以幫助改善情緒，使心情愉悅；同時它也是天然的止痛藥，在生理期間釋放腦內啡，可能減輕身體疼痛和不適感。

每個女人都是獨一無二的，同理，每個女人在月經週期個階段都有不同感覺，症狀也因人而異。因此，要依據當下的感覺來決定每次訓練的持續時間和強度，建議可依照自己的月經週期重新考慮平時的訓練課表。要注意的是，如果妳生理期常常經血量大或經痛，那麼生理期間就盡量不要跑步；但如果妳身體狀況可以，只要小心訓練量和強度、保持水分充足，那就去吧！

生理期跑步注意事項

1. 保持水分：其實無論何時，保持水分都是很重要的，但在經期跑步格外重要，因為這時你會流失額外的水分，導致脫水的風險也較高。建議跑步途中每20分鐘喝110-170ml液體。

2. 不過度訓練：此時跑量和訓練強度都得視自己狀況重新評估，不要過度疲勞、保持良好休息和充足的睡眠，每週至少一天休息日促進恢復。

3. 跑前拉伸：跑前進行動態伸展運動，可以幫助訓練前的熱身，也有助緩解經痛。

4. 規劃好適合運動的衛生用品：提前嘗試和挑選適合在經期運動的產品，會讓妳訓練起來更舒服，也不用時時刻刻擔心外漏的尷尬。

5. 用口鼻呼吸：生理期請讓身體自然地呼吸。不要只靠鼻子呼吸，因為可能會限制吸入的氧氣量。同時用嘴巴和鼻子呼吸，可增加氧氣的攝入量。

生理期間，只要避免無視疼痛症狀狂操自己，跑步仍然是個好活動，且能持續對妳帶來身心許多好處！

資料來源／Flo , Runner’s World、維基百科
責任編輯／Dama

喝水是日常生活的一部分，在馬拉松比賽中更是必需品，你可能不會因為喝水而運動表現變好，但當你在脫水情況下，表現一定會變差甚至造成傷害。既然補水如此重要，那麼該怎麼喝才能恰到好處？以下針對跑步前1小時和跑步途中的補水策略，讓你能精確了解並精準算出聰明的喝水方法。

流失水份是影響運動表現的關鍵

首先，愛跑步的你必須先知道補水為何如此重要，據英國利茲貝克特大學（Leeds Beckett University，前稱為利茲都會大學）運動與肥胖學教授Paul Gately指出，而運動過程中，尤其像全程馬拉松這類高強度運動，水成為左右運動表現的關鍵因子。
 
日常生活中，我們通過皮膚出汗、尿液糞便、以及呼吸頻率而流失水份；其中流汗是讓身體調節體溫、維持核心溫度的重要方法，而這樣的「水合作用」受運動強度、運動時間和天氣影響，例如在溫暖環境下，人體流汗和呼吸頻率都會增加。
 
科學研究顯示，當人在運動前後因為脫水減少2%以上體重，代表著在跑步這類耐力運動上的表現可能下降，馬拉松比賽當然也不例外，常見輕中度脫水症狀包括頭痛、頭暈目眩、口乾及口渴。

建議補水量

以大原則來看，根據國際馬拉松醫學指導協會（IMMDA）建議，馬拉松跑者在比賽間，每小時應喝下400至800毫升（ml）液體。越是在溫暖環境且跑速越快的跑者，液體補充需越多；在越涼爽環境且跑速慢的跑者則越低。
 
若想進一步精算比賽途中每一次該補充多少水，可參考以下維杰．費德醫學博士提出的方式，讓你更清楚比賽時需要的補水量：
 
跑步前
少於1小時且運動強度低，開跑前喝177-237ml水；如果在濕熱環境下跑5-10K，可加入一些運動飲料；若10K以上，跑前1小時喝237-473ml水或運動飲料，開跑前再喝118-237ml。
 
跑步中
基本原則是每15分鐘177-296ml水，如果天氣悶熱、跑時長，水中可加入電解質，目標是維持身體汗水流失量在體重2%以內。有一簡單的流汗率方法能幫助衡量跑步前後的汗水流失量，也有助於了解跑步間需要補充多少水分。

流汗率計算

跑步前後體重差（g）＋ 液體攝入量（g）= 流汗量（g）
流汗量 ÷ 跑步時數（hr）= 每小時需補充的液體量（g）
每小時需補充的液體量 ÷ 4 = 每15分鐘需補充的液體量（g）

e.g. A跑者跑前體重61公斤，跑後60公斤，跑步時攝取680克液體
61,000g - 60,000g + 680g = 總排汗量1,680g
1,680g ÷ 2hr = 每小時應補充840g水或運動飲料
840g ÷ 4 = 每15分鐘（約每次補給）應補充210g水或運動飲料

小提醒

1.注意鈉補充
跑步時大量排汗，而汗液的主要成分是鈉，鈉是人體內重要的電解質，這就是為什麼運動時要頻繁補充電解質和水，否則容易導致肌肉動作遲緩或抽筋。長距離跑步時最好頻繁補充少量水分，而非一次大量攝取，因為液體分量少身體較易吸收；馬拉松比賽中建議每20分鐘喝113-237克運動飲料，並在每個休息站或每1.6公里時交替喝運動飲料和水。
 
值得注意的是，糖尿病患者應該避免補充運動飲料，因為運動飲料醣含量高，不應以運動飲料來補充鈉，建議喝稀釋的生理食鹽水代替。
 
2. 別等渴了再喝
據國內跑步教練陳柏長醫師建議，由於台灣天氣炎熱，台灣賽事更常有水站距離遙遠或不固定距離的問題，最好不要等到渴了才喝，否則可能會有渴了找不到水站的窘境。而國外如歐美很多賽事約1.5公里就有一個水站，加上天氣比台灣冷，事先需要規劃多久補一次、一次水站要補多少水。

註：以上單位依資料原文撰寫，克（g）是質量單位，毫升（ml）與立方公分（cc）是容積單位，視密度不同換算結果稍有差別，若以水計算，1g=1ml=1cc

資料來源／LONDON MARATHON、《完全跑步聖經》、陳柏長醫師的跑步筆記、藥害救濟基金會
責任編輯／Dama