你是否還在運用傳統或東拼西湊的方式來制定運動訓練課表？其實，這樣的方式並無法適合任何一個人，因為，每個人的運動處方都不盡相同。而運動處方又是什麼？所謂運動處方裡的「處方(Prescription)」兩個字，在醫學領域裡是指醫生針對病人的症狀輕重，給與適合的醫藥來改善患者的病情，因此，運動處方(Exercise Prescription)就是由運動或復健相關的生、治療師或是教練，特別針對一般大眾、復健病患或是運動員等等，依據他們身體的肌耐力、肌力、年齡、心肺功能、柔軟度以及過去病史等等的身體狀況，來制定適合當下的運動強度、項目、持續時間以及頻率，安排精準的個別化訓練課程。

那我們該如何運用科學的方式來制定專屬的運動處方？這裡面將牽扯著風險評估、體適能的量測與運動大數據的分析等等，經由這樣的數據分析與報告，我們才能了解每個人的肌耐力、肌力、年齡、心肺功能與柔軟度等身體狀況，進而安排該如何進行訓練；要用什麼工具訓練以及每個訓練動作該做多久，也能藉由這樣的科學化體適能評估，更快速有效率的達成你所設定的目標，並且減少突如其來的運動傷害。

因此，這次運動星球特地邀請到擁有醫學、復健及物理治療背景的長庚大學物理治療學系暨復健科學碩士(博士)班教授-王鐘賢先生親自開班授課，透過簡單又明確的課程內容及最新的體適能健康評估系統，特別針對如何運用數位儀器與科學量測方式，從健康體適能評估到開立正確運動處方籤的觀念及技巧，指導你如何在各項運動訓練之前，優先做好風險與訓練評估，並準確的開立出正確的運動處方籤，讓運動訓練更有效率。十分適合想要為學員設定專屬訓練計劃的教練，以及想讓自己擁有更正確運動方式的人。

課程內容簡介

PART1.科學化的體適能評估與數位量測方式。

●由基礎的體適能理論課程，了解何謂健康體適能。

●運用科學儀器的量測，評估運動風險。

PART2.運動風險的評估與設定專屬訓練課表。

●從科學與生理學的角度，設計出更適合個人的訓練課程。

●如何由體適能評估系統報告，正確做出精準的運動風險評估。

PART3.運動訓練工具的運用及推敲預知訓練階段的能力。

●有氧運動與阻力訓練該如何搭配，及如何達到更有效的成果。

●如何經由運動數據，設定訓練器材的使用與個人化課表規劃。

●運動恢復的輔助。

專業講師-王鐘賢 教授

●現職

長庚大學物理治療學系暨復健科學碩士(博士)班/教授

●經歷

長庚大學 物理治療學系暨復健科學研究所: 教授兼主任

長庚醫療體系 心臟衰竭中心: 心臟復健研究顧問

工業技術研究院 服務系統科技中心: 資深特聘顧問

●專長領域

運動劑量科學化：運動處方與健康促進/疾病預防

結合環境因子之創新復健醫療策略：運動合併低氧介入與健康促進/疾病預防

心臟衰竭之生物／功能指標至臨床治療：轉譯復健醫學之實踐與落實。

●學術成就

第一屆國家科學會委員會 吳大猷 先生紀念獎

國家科學會委員會 [ A 級] 主持人研究獎勵

科技部 大專校院特殊優秀人才獎勵

長庚大學 研究優良教師

中山醫學大學 研究傑出校友

發表國際性學術論文共計一百餘篇(SCI)。論文成果已為復健醫學、運動科學等相關教科書收錄，並獲登載於英國醫學百科全書 [“Exercise and haemostasis in health and disease” on Medical Encyclopaedia]。

擔任二十餘本SCI級國際學術期刊審查或編輯者

課程適用對象

1.想要自行設計訓練菜單的人。

2.想要從事專業運動教練的人。

3.想要學習了解科學運動的人。

4.想要讓獲得學員們信任的人。

5.想要知道避免運動傷害的人。

6.想要了解開立運動處方的人。

7.想要進行專項運動教學的人。

8.想要讓自己知識更專業的人。

研習報名資訊

講座主題   運動處方科學量測與制定

講座時間   2019年7月31日(三)  14:00~17:00 (請提早半小時報到)

講座地點   台北市民生東路二段141號1F (城邦書房)

報名時間   即日起至7月30日17:00止

報名費用   

單堂課程：原價NT$ 3000、早鳥價NT$ 2500 (2019/07/20前購票)

雙堂課程：原價NT$ 6000、早鳥價NT$ 4500 (2019/07/31前購票)

主辦單位  運動星球

注意事項 請學員著輕便運動衣物，便於課程現場實際操作動作。

第二梯課程 成功老化的運動處方

研習報名請點我。

運動或健身完隔天發現全身痠痛的你，是否也都認為這樣才算是有練到？甚至於還會強忍著這樣的不適感，且自我安慰的說：「昨天這樣的新練法還真的很有效！」，但也正在思考著今天是否該休息一天，讓肌肉好好的休息一下。但肌肉呈現的痠痛卻不一定是由乳酸堆積所帶來的影響！接下來我們將帶你了解何為乳酸堆積，並教你如何快速的擺脫這樣的不適感。

何謂乳酸

乳酸（Lactic acid）在肌肉細胞和紅細胞中產生。它是在某些條件下運動期間身體將碳水化合物分解為葡萄糖時形成，因此，當身體將葡萄糖轉化為能量時，就會產生乳酸，當氧氣濃度降低時也會產生，所以，通常在高強度的訓練過程中十分容易出現乳酸的情形。然而，乳酸是糖酵解(glycolysis)或葡萄糖分解的結果，主要是在氧氣不足條件下，葡萄糖或糖原分解為乳酸的過程，此過程中伴有少量ATP的生成。這一過程是在細胞質中進行，不需要氧氣，每一反應步驟基本都由特異的酶催化。在缺氧條件下丙酮酸（pyruvic acid）則可在乳酸脫氫酶（Lactic dehydrogenase,LDH）的催化下，接受磷酸丙糖（Triose-phosphate isomerase,TPI）脫下的氫，被還原為乳酸。

乳酸堆積的產生

剛剛上面有提到乳酸主要是在氧氣不足條件下，產生糖酵解（glycolysis）的結果。然而，在高強度運動訓練的過程中，身體肌肉細胞所需要的氧氣會比原本要來的高，進而導致無氧呼吸和乳酸堆積。但乳酸何時會產生？這將取決於每個人不同的身體狀況及體能，身體在運動後的過程中會適度的清除乳酸，但當它大量的產生時，身體將無法快速且有效率的排除大量產生的乳酸狀態。

Snacking in Sneakers的RRCA跑步教練Chrissy Carroll表示，這樣的狀況通常都被稱作為高強度有氧運動的乳酸閾值（Lactate Threshold），但也要記住！進行所謂的力量行訓練，例如重量訓練這類的運動，也會發生乳酸堆積的狀況。

然而，當身體出現大量乳酸聚集的情況時，肌肉會感受到疲倦並可能出現無法有效的收縮，甚至於有些人會在運動和訓練的過程中，肌肉感受到明顯的灼燒感。

乳酸堆積是壞事？

你是否也認為乳酸堆積是不好的產物？在國外有些專家確認為乳酸的產生實際上有助於肌肉在劇烈運動時延緩疲勞，並協助利用儲存在線粒體中的能量。Carroll表示，一般人都認為肌肉痠痛就是乳酸堆積的原因，其實，乳酸堆積並不是運動訓練後24-48小時內會發生的延遲性肌肉酸痛，這兩者是完全不一樣的。

如何消除乳酸？

跑步教練Carroll表示，適度的降低運動強度以及從活動中安排休息和深呼吸，可能都是在運動期間清除乳酸的有效方法。另一種消除乳酸的方式，就是在運動後採取積極的恢復運動模式，例如瑜伽、散步、騎自行車或利用按摩滾筒進行放鬆等等，都可以有效的清除體內堆積的乳酸。

2015年發表於美國國家衛生院（National Institutes of Health）上的一項研究報告「高山滑雪運動員在跑步之間進行的上坡主動恢復對血乳酸濃度和疲勞的影響」指出，進行主動恢復訓練的滑雪運動員，能更快速的排除體內的乳酸，並完成更多的跑步距離。

因此，想要快速消除體內乳酸你可以嘗試看看下列這4個方法：

1.將隔天的運動強度降低。

2.適時的讓身體肌肉休息。

3.運動過程中進行深呼吸。

4.採用主動式的低強度運動。

ACSM-CPT的Jenna Braddock表示，乳酸會產生肌肉所謂的疲勞感，將可以透過訓練獲得有效的改善，同時，她也建議適度且逐漸的增加訓練量、強度和持續時間，以避免快速產生乳酸堆積的問題。另外，也可以透過β-丙氨酸補充劑延緩乳酸的堆積，但要服用之前請先洽詢專業教練或運動營養師。

資料參考／verywellfit、NIH

責任編輯／林彥甫

運動處方這個名詞在近幾年來由於運動風潮及健康意識的崛起，逐漸的受到社會大眾的關注與濫用，然而，要知道所謂運動處方裡的「處方(Prescription)」兩個字，在醫學領域裡是指醫生針對病人的症狀輕重，給與適合的醫藥來改善患者的病情，因此，運動處方(Exercise Prescription)就是由運動或復健相關的生、治療師或是教練，特別針對一般大眾、復健病患或是運動員等等，依據他們身體的肌耐力、肌力、年齡、心肺功能、柔軟度以及過去病史等等的身體狀況，來制定適合當下的運動強度、項目、持續時間以及頻率，安排精準的個別化訓練課程。這次，我們特別專訪到長庚大學醫學院物理治療學系暨復健科學研究所－王鐘賢教授，並透過王教授的研究及專業領域，來了解現階段的科學化運動處方對我們到底有什麼好處。

運動風險的管理

現任於長庚大學醫學院物理治療學系暨復健科學研究所的王鐘賢教授，在大學時念的是中山醫學院復健醫學系，接著進入成功大學醫學院生理研究所與基礎醫學研究所就讀，並取得生理研究所碩士及基礎醫學研究所博士學位，因此，專業研究領域包括有心血管學、運動醫學、復健醫學、藥理及生裡等等，尤其，針對運動生裡這塊更有一番研究成果及心得。所以，當我們一開始專訪的時候，王教授首先反問我們「你們覺得每天走一萬步和大家耳熟能詳的333運動原則」適合每個人嗎？答案當然「不是」，王教授表示：剛剛的問題就是我們今天要談的話題「運動處方(Exercise Prescription)」。

首先，我們來舉個例子，今天有兩個人都要用跑步機來達成同一種訓練目標，但這兩個人分別適合的運動強度、頻率以及時間一定都不會相同，為什麼呢？因為每個人的身體狀況都不竟相同，因此，才會出現我們所謂的「運動處方(Exercise Prescription)」，我們也可以稱為F.I.T.T(運動頻率/運動強度/運動時間/運動種類)，而不能用一個很簡單初淺的每天一萬步或運動原則333，來套用於每個人的身上(所謂的333就是每周至少運動三次；每次至少運動三十分鐘；且每次運動心跳速率需達到每分鐘130以上)，但這個簡單的口號我們可以將他當做是一種健康政策推廣的方式，讓廣大的民眾都能有健康運動的基礎概念，但這絕對不能算是一個真正的健康管理原則，這也是現在大多數人在從事運動時，所不知道的運動風險管理。

運動不該只靠意志力

王教授表示：一般人都相信適當的運動能對我們身體帶來許多的好處，但相對來說不適當的運動，有可能也會帶來一些壞處，甚至，可能會帶來某些致命的危險因子，例如我們常常在電視上看到，有人跑步跑到猝死或是登山到半路突然休克，這些都是屬於運動的風險，因此，運動工具的設計與生理回饋系統就變得格外的重要，唯有透過一些數據的回饋與設定，我們才能更精準了解適合自己身體的運動方式，來降低運動所帶來的風險，讓身體能透過正確的運動項目及強度更加健康。接著王教授還表示：像之前柯文哲市長要騎單車挑戰一日雙塔的活動，在挑戰這項計劃之前他們的團隊在日常訓練時，相信應該會透過一些生理感測數據以及環境因子來做為事前的科技預測，制定出適合柯文哲市長本人的訓練方式與路線規劃，讓他能在最安全的設定之下完成這項艱難的挑戰，否則光靠意志力這件事要來達成這麼長距離的運動，對於健康來說可能會造成一個嚴重的傷害，這就是我們要透過科技制定出運動處方的主要用意，而不是單單只光靠一個教練，在旁邊叫他要如何騎車去完成這項運動。

透過分析找出關鍵因子

另外，王教授又舉了一個例子；當我們家中長輩因為年紀大經常走路會跌倒的時候，一般的人都會直覺認為是老人家的腿部肌力不好，所以，為了預防他之後會時常發生跌倒的狀況；就會希望他能進行一些腿部肌力方面的訓練運動；但有想過真的是腿部肌力不足造成的嗎？有沒有可能是視力不好、平衡感不好或柔軟度不足，讓他只要一個轉彎的動作就會發生跌倒！該如何能知道這些問題？這時後我們就必須透過體適能評估系統模組進行一些測試動作，透過這些動作分析出心肺耐力、柔軟度與肌耐力等等的狀況，並透過分析報告表內的雷達圖，找出造成他會常跌倒的關鍵因子；接著再針對這個問題來制定適合他的運動處方與管理，而不是一直叫他去做腿部肌力訓練的動作。

科技運用在運動產業

近幾年來，大家也都開始發現有很多的科技產業，將一些智慧型產品運用在運動這塊領域上，例如我們常見的心率錶、機能性運動服飾以及運動眼鏡等穿戴式裝置的設計，都是透過人體的生理感測器去偵測出目前你的心率、運動強度與外在環境所會遇到的障礙等等狀況，進而告訴你該如何去克服或進行某些訓練，才能更有效率達成你原先設定的目標避免所謂的運動風險。

運動處方的基本定義

因此，運動處方的擬定是以不同的個體，根據不同的需求與不同的特性來「量身訂做」，因此，在所有處方規劃時必須依據每個人運動的目的、種類、強度、頻率、時間來制定，唯有透過運動工具及科技數據分析，才能有效且正確的判斷出哪種運動處方適合自己的狀況，這才是「運動處方(Exercise Prescription)」的基本定義。

關於王鐘賢教授

現職－長庚大學物理治療學系暨復健科學碩士(博士)班/教授

學歷
中山醫學大學 復健醫學系 學士
國立成功大學 醫學院 基礎醫學所博士

經歷
長庚大學 物理治療學系暨復健科學研究所: 教授兼主任
長庚醫療體系 心臟衰竭中心: 心臟復健研究顧問
工業技術研究院 服務系統科技中心: 資深特聘顧問

專長領域
運動劑量科學化：運動處方與健康促進/疾病預防
結合環境因子之創新復健醫療策略：運動合併低氧介入與健康促進/疾病預防
心臟衰竭之生物／功能指標至臨床治療：轉譯復健醫學之實踐與落實。

學術成就
第一屆國家科學會委員會 吳大猷 先生紀念獎
國家科學會委員會 [ A 級] 主持人研究獎勵
科技部 大專校院特殊優秀人才獎勵
長庚大學 研究優良教師
中山醫學大學 研究傑出校友
發表國際性學術論文共計一百餘篇(SCI)。論文成果已為復健醫學、運動科學等相關教科書收錄，並獲登載於英國醫學百科全書 [“Exercise and haemostasis in health and disease” on Medical Encyclopaedia]。
擔任二十餘本SCI級國際學術期刊審查或編輯者

撰文／David
攝影／鄧穎謙
場地／紡織綜合所