大熱天到河濱練LSD時，大家都應該知道要多補充水分，但小心！如果不慎補充過多水分，恐怕引發馬拉松選手在比賽中三大死亡原因﹕低血鈉症。

低血鈉症是什麼﹖

低血鈉症（hyponatremia）是體液及電解質失衡的一種症狀，以致血漿內鈉濃度不正常地低於135 mmol / L（正常的血鈉水平為136- 142 mmol / L）。持續的低血鈉水平會導致水分急促地湧進腦部，造成腫脹與一系列的神經紊亂（神智不清、昏迷），嚴重者腦幹會受到破壞，造成死亡。

當血鈉的水平下降至125-135 mmol / L時，一般不會有明顯症狀，有些人會出現不嚴重的腸胃障礙（如反胃）。當血鈉水平達125mmol / L以下，症狀會變得明顯且嚴重，如頭痛、嘔吐、氣喘且帶響聲、手腳腫脹、坐立不安、不尋常的疲累、神智不清等。如果血鈉水平降到低於120mmol / L，會出現呼吸停頓、昏迷、永久性腦部受損，甚至死亡。

這些跑者小心！ 低血鈉症風險高

在馬拉松賽事中有三個主要死亡原因﹕心臟病發作、低血鈉症與中暑。你無法預防心臟病發作，也較難防止中暑，但低血鈉症是可以透過計算和控制補給避免的。

在一場全程馬拉松比賽中，因水分流失使體重減輕2-3％，通常算在安全的脫水範圍內。然而，發表於新英格蘭醫學期刊（NEJM）的一項研究指出，許多馬拉松選手在賽後出現低血鈉症現象，主因在比賽中補充過多水分。該研究針對2002年波士頓馬拉松的488位完賽選手調查，其中有13%跑者出現低血鈉現象（135 mmol / L）；0.6%的人出現嚴重低血鈉現象（120 mmol / L），而且女選手和BMI較低的選手較易出現低血鈉症。研究作者推測，可能因為女選手跑得比較久，和性別並沒有關係；而體重較輕流失的水分相對較少，因此最後補充的水分佔體重的百分比就越大。

總體來說，當跑者長時間運動中喝太多水（1小時內喝進3公升或以上），出現低血鈉症的風險就會提高。此外，個子矮小（只需較少的水分就可以稀釋體液）、出汗較多、跑速較慢（運動時間相對較長）的跑者，出現低血鈉症的風險較高。

如何預防﹖

1. 了解自己需要補多少水

每個人的汗液流失速率不同，所以該補多少水也有差異。一般來說，在運動進行中就算不覺得口渴，40公斤以下兒童每15-20分鐘應喝150毫升的水或含鹽飲料，成人則應喝進250毫升；此外，運動前2小時應先喝400-600毫升水分。你可以在平時練跑先使用上述平均補水值，量測跑步前後體重的差異，再依照這個差異做調整。 

2.  跑步中補給鹽錠

鹽錠在馬拉松賽的補給站、跑者私補中，已算是相當常見且普及的補給品。跑步期間適量補充鹽錠，可有效對抗低血鈉症；至於常見的補給「果膠」中也含有鈉成分，份量可先查詢其包裝上的營養成分欄。

資料來源／NEJM、香港體育教學網、維基百科、Runner’s World、GU
責任編輯／Dama 

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「Speedform ®Gemini 3」在中底、鞋墊、大底全面強調、進化避震性能，讓跑者擁有爆炸性的回彈力，助跑者減輕雙腳壓力，跑向早春不喊停！

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有沒有這麼誇張！一名肯亞男性跑者在一場馬拉松比賽的最後幾十公尺突然加速衝刺超越對手並獲得亞軍，不過後來被揭發他並沒有跑完全程，幾乎都在場邊圍觀，只有在最後一小段路程偷偷潛進賽道。該跑者後來被取消了得獎資格，且因涉嫌詐騙，被警方逮捕。

據《衛報》報導，2015年10月25日在東非肯亞所舉辦的渣打奈洛比國際馬拉松大賽中， 28歲男跑者Julius Njogu不僅被取消獲獎資格，而且還因涉嫌欺詐價值7,000美元的獎金被警方逮捕。

身穿黑色背心的Julius Njogu在該賽事最後一段路程，於Nyayo國家體育場的跑道上，他突然往前衝刺，超越了原來的第二名跑者，奪得亞軍的成績，也讓該跑者在後方顯得非常傻眼與迷惑，因為他似乎全程都沒看過這個人。就在他上台準備領獎時，他被警方逮捕拉走，並被追回得獎頭銜。

賽事主辦單位說，Julius Njogu在跑完全程42公里的馬拉松之後完全沒有疲勞和大量出汗的跡象，這讓他們覺得非常可疑。他們後來發現，Julius Njogu之前一直都藏身在圍觀比賽的人群中，只在體育場外距離終點大約1公里的地方跑出來偷偷加入到領先群體中。

難怪Julius Njogu可以用衝刺快跑的方式，輕而易舉地超越跑了如此長距離、看起來疲憊不堪、身穿黃色背心的Shadrack Kiptoo，並獲得第二名。

今年是該賽事第13屆比賽，總共有17,000參賽者加入了這個路跑嘉年華，這場馬拉松是這個肯亞首都一年一度的盛會，大街小巷都感染了歡樂的氣息，不過這次比賽的氣氛都讓Njogu一個人給破壞了。

回歸到賽事本身的成績，男子和女子組的冠軍分別由Joshua Kipkorir和Elizabeth Rumokoi獲得，成績是2小時13分25秒和2小時29分32秒。幾乎所有領先跑者在完賽後都進了醫療帳篷尋求醫護人員的協助，就連第一名的Kipkorir在完賽後都疲憊到只能躺在終點線附近休息喘氣，而起看起來疼痛不堪，Njogu卻像是在公園裡跑了一小段慢跑一樣氣定神閒。連一路追蹤領先跑者的大會官方攝影師都沒看過他。

由電視台拍攝到的畫面看來，Njogu在越過終點線之後就遭到主辦單位的質疑，並有了一番爭吵，他還脫下自己的跑鞋想要證明他的腳底板因為跑了42公里跑到起水泡。警方事後嚴密檢視了體育館與媒體所拍攝下來的影片與照片，事實證明這傢伙在這場比賽跑了不到一公里。

Ibrahim Hussein是這次奈洛比馬拉松比賽的負責人，他曾經獲得美國波士頓和紐約馬拉松比賽的冠軍。他表示：「我從一開始就跟在那些領先跑者們的身後，直到比賽結束，我從頭到尾都沒有見過這個人。Julius Njogu的亞軍資格是無效的，同時我感到非常失望，居然有人在這麼進步的時代還來搞這種作弊。」

該報導還說，在2013年的同場馬拉松賽中，也有2名跑者在女子組的比賽中因作弊得獎被取消資格。

來看《鏡報》的報導：