農曆春節即將來臨！現在家庭為了方便，年菜多以外賣代替自己烹調，各大年菜預購已在網站、便利商店或飯店如火如荼展開。營養師提醒，買市售年菜除了比價錢、比菜色，三高患者更要格外注意食材！她同時提出年菜健康選技巧，以及地中海飲食特色的簡易自製火鍋食譜，讓民眾吃一頓低負擔的健康年夜飯。

外賣年菜選擇技巧大公開

台北市立聯合醫院中興院區營養科營養師何宜蓁指出，市售年菜的特色不外乎是肉多、蔬菜少，且採用高油烹調，例如佛跳牆、滷肉、炸魚、白斬雞等，再加上年節高糖點心、零食的攝取，呼籲三高患者過年飲食要格外注意營養均衡。以下是年菜健康選及搭配技巧：
 
 1  注意食品包裝有無成分來源、固型物重量及食品營養標示。
 2   購買通路是否為有品牌及可信度的店家。
 3   單買1-2樣菜色如肉類鍋或海鮮鍋，少挑選高油脂、油炸肉類如控肉、豬腳類，並自行製備蔬菜料理或添加喜歡的蔬菜至鍋物中，以增加蔬菜攝取。
 4  若是套餐式的年菜組合，建議拆半保存、分次料理，添加高纖蔬菜或半葷素料理，以達到營養均衡，減少因反覆加熱的營養素流失。

鮭魚頭圍爐火鍋食譜

台北市立聯合醫院中興院區營養科因應過年，設計了一套以地中海飲食為特色的「鮭魚頭圍爐火鍋」。何宜蓁解釋，地中海飲食是可降低失智症及心血管疾病保護的飲食之一，主要特色是以蔬食、全穀雜糧類、豆類為基礎；肉類以富含ω-3脂肪酸的魚類、海鮮為主，減少紅肉類的攝取。富含ω-3脂肪酸的魚種以來自寒帶的深海魚居多，台灣在地海鮮可選擇鯖魚、石斑魚、秋刀魚及牡蠣等。
 
「鮭魚頭圍爐火鍋」的特點為鮭魚頭以烤或煎的方式代替以往的炸魚頭，降低湯頭的油膩感，也能避免過多油脂；減少紅肉類，改以豆類豆製品及魚類海鮮代替，可選擇毛豆仁、豆腐、魚片、牡蠣及蝦類海鮮食材；多色蔬菜攝取，可選海帶、菇類、洋蔥、黑木耳、番茄、紅蘿蔔、高麗菜及青花菜、茼蒿等各色蔬菜，如此可獲得不同的植化素並提升抗氧化能力。

鮭魚頭圍爐火鍋（6人份）

食材
• 鮭魚頭半個
• 鯛魚片100g
• 凍豆腐半盒
• 鳥蛋60g
• 洋蔥80g
• 海帶80g
• 茼蒿120g
• 菇類(香菇、金針菇、鴻喜菇、黑木耳)400g
• 蕃茄100g
• 紅蘿蔔60g
• 高麗菜300g
 

營養成分
• 熱量1095大卡
• 蛋白質120公克
• 脂質29公克
• 碳水化合物88公克

作法
 1  前一晚鮭魚頭半個先以少許醬油、米酒及白胡椒粉醃漬
 2  當日鮭魚頭先乾煎過，再放入蔥、薑、蒜及酒去腥
 3  將步驟2的備料倒入火鍋中，加入水高過魚頭，煮滾再放入洋蔥、海帶及毛豆60公克，熬煮20分鐘至魚頭入味。
 4  再放入凍豆腐半盒、魚片100公克、鳥蛋60公克、茼蒿、菇類、黑木耳、蕃茄、紅蘿蔔、高麗菜煮熟即可。

資料來源／台北市立聯合醫院中興院區營養科  
責任編輯／Dama

一位高中女生來找我諮詢，她說：「我想要變瘦，我體脂率很高」。

身高157cm，體重47kg，體脂率27.9%，以她的年紀來說，體脂率27%的確是偏高。她開始找教練做重訓，一天只吃兩餐，白飯只吃1/3碗，她說她會控制在每天不超過1100大卡，但我估算下來一天熱量攝取不到800大卡。

我好奇問她：「1100大卡這個數字妳從哪邊看到或聽到的呢？」
她說：「是教練幫我算的」。

我大概能猜到教練為何會給這樣的建議，因為從她的Inbody當中看到體脂率27%，馬上直覺就會要她減脂，然後她的基礎代謝率大約是1100大卡。

But 這樣給建議，大錯特錯！！！

教練忽略的兩個重要關鍵

一、不能只看體脂率

首先，她的身體質量指數BMI是19，體重已經是偏輕的了，但她還想變瘦 (因為體脂率高)，先排除心理因素造成的飲食失調症問題，那就要看她為什麼體脂率會高了 (是真的高，還是有其他原因…)。

在Inbody身體組成分析顯示，她的肌肉量和脂肪量 (kg) 都明顯偏低，低於正常值，是因為肌肉量太少所以相對體脂率 (%) 才高的，所以不能因為看到體脂率高就要她減肥 (減脂)，她的脂肪量已經很少了，難怪會月經失調啊！

二、不能吃低於基礎代謝率

想要變瘦，維持「熱量赤字」(或稱為「負熱量平衡」) 是關鍵，但所謂的熱量赤字並不是要吃低於基礎代謝率，基礎代謝率只佔每日總熱量消耗 (TDEE) 的60-75%，熱量赤字應該是要吃低於TDEE才對。

我告訴這位高中女生：「妳不能再減肥了，妳必須增肌」！

所以，我要她正常吃三餐，外加運動後的補充，必須多吃才能增肌，肌肉增加體脂率就會減少了。

我又說：「妳必須跨越心理不敢吃的障礙，還有妳的體重數字會增加，只有跨越這個障礙我才能幫得了妳」！

不曉得她是否能聽得進去，但我盡力了，有緣就能救她，無緣就祝福她吧！

Donna 營養師小叮嚀

所有的營養師都一再的宣導「不要再用節食減肥了」，但在我的諮詢門診中還是經常遇到以為吃很少就會瘦的個案，結果肌肉流失、體脂率越來越高、基礎代謝率降低，就越減越肥啊！

飲食的問題請找營養師，還是交給專業的來吧！

還有，學會判讀身體組成分析非常重要，請不要看到黑影就開槍 (看到體脂率高就減肥)

在美國亞利桑那州，有一名男子他的體重重達（605磅）約300公斤，這個數字光聽就覺得非常嚇人，他的肚子肉不僅垂到大腿上，就連走路都非常有困難，但是為了健康著想，他必須重新檢視自己的身體，於是他自創了一套減肥法，讓他在三年內成功狠甩150公斤。

根據《紐約郵報》報導，在美國亞利桑那州，有一名31歲的男子，名叫布若寇（Pasquale Brocco），在3年前，他的體重重達605磅（300公斤），一般來說300公斤的體重，是根本無法行走的，因為實在太胖，到醫院檢查身體時，發現身體脂肪比例占到50%，而且肥胖還給他帶來糖尿病、高血壓和高血脂等病狀，在3年前，醫生建議他做縮胃手術，但是做手術前醫生也建議他必須要先減重才能開始進行，為了健康著想，布若寇開始控管飲食減肥並研發一套減肥法。

這套減肥法叫做「沃爾瑪減肥法」（Walmart diet），就是布若寇每天都會走去一家叫做沃爾瑪的超市買東西。在開始進行減肥後，他將原本家裡冰箱的垃圾食物都丟掉，像是奶製品、油炸零食等，將這些換成蔬果、糙米、藜麥、粗燕麥和瘦肉等，自行在家開火煮飯吃。

布若寇：「如果你一天花三次時間走路去沃爾瑪超市，一天下來，你就可以走6英里路（約9.6公里），對我來說，這是一件很不可思議的事情，因為我以前從未走過這麼長的路，而我現在每天這樣做，一直在持續，剛開始走時，覺得怎麼這麼遙遠，身上的汗一直在流，全身都濕掉了，上接不接下氣，但是我告訴自己，為了我的健康我得這麼做，每天照鏡子看到自己肥成這樣，真的慘不忍睹，我肚子像是套上一個巨大的甜甜圈，肚子上的肉還垂到大腿上面，我自己看到都想吐了！而且胖到600磅（約300公斤）的我，根本連健身房都走不進去，連那些健身器材我也根本擠不進去。」

就這樣，布若寇花了三年的這樣走路去超市購物，再搭配健康的飲食，終於成功狠甩掉300磅（約150公斤）的肥肉，但是減肥過後，難免身上的皮膚會鬆弛缺乏彈性，經過醫生的建議，他要透過手術去除掉約30磅（約15公斤）的皮，但是手術費稍微龐大，讓布若寇猶豫了許久，但是他的故事被報導出來後，激勵了許多人願意捐款給他做除皮手術，而布若寇的醫生也因為他勵志人心的減肥過程，幫他降低了手術費。

在經過除皮手術後的布若寇，開始上健身房鍛煉，現在的他身上都是滿滿的大肌肉，完全從一隻胖米蟲蛻變成一位完美肌肉型男，他的勵志減肥過程在網路上以及許多人的生活中廣為流傳，許多人也因為他開始透過健走、運動開始找回自己的人生。

布若寇：「如果我能從噁心的胖男子變成一個威猛的運動健將，別人也能從這個勵志的故事中受到激勵去改變自己。」

一起來觀看布若寇的減肥紀錄片：