你有發現隨著年紀增長，我們的身體也越來越僵硬，以前能夠輕而易舉做到的動作，現在卻變的卡卡的，那到底為何我們的身體會越來越硬呢？其實，當我們的身體處於長時間不動或是長時間維持同一個姿勢的時候，就很容易構成關節與肌肉的關節囊與肌纖維、筋膜等軟組織排列就會產生紊亂，這時候身體就會隨著年齡的增長，造成關節活動度變窄、肌肉量減少、肌健與韌帶等無法有效伸展的狀況，久而久之身體就越來越僵硬！

然而，「身體僵硬」只的就是肌肉在伸展與收縮產生困難，簡單來說就是原本能輕鬆順暢完成收縮與伸展的肌肉，經過長時間不動或是長時間維持同一個姿勢後，無法恢復原本100%的狀態時，就是所謂的僵硬！這也會影響我們身體的代謝功能，因為，我們的血液循環主要會藉由肌肉的收縮與伸展，讓體內多餘的多餘水分和老舊廢物組織排出體外，而當我們的肌肉無法100%回到原本的做用時，這些原本要排除體外的老舊廢物就會囤積於體內，導致身體浮腫及疲勞的狀態；另外，當體內所產生的老舊廢物堆積時，肌肉就會變僵硬難以伸展，這時候進階著就會引起肩膀酸痛、寒性體質或腰部痠痛等問題。

造成身體僵硬的原因

1.長期不良站坐姿
這個是現代人最常見的問題-站姿與做姿長時間不良，例如：身體重心總是前移站立會引起骨盆前傾，進而引起髖部內側緊張、外旋差或膝關節超伸；而我們身體的脊椎，為了調整骨盆前傾引起的身體向前移位時會向後移位，接著就會而形成肩頸周圍緊張。
2.骨骼關節位置不正
有的人會有骨骼關節位置不正，造成關節周圍韌帶受力不均勻的問題，例如：膝關節超伸站立，身體重心易向前移動，小腿後側肌肉韌帶就易向後拉，來平衡身體向前移動的重心；於是我們的小腿肚子會變得粗大，甚至小腿肌肉向外翻；同時，大腿前側會緊縮內側肌肉外旋差等等問題，就會相繼出現，這也就引起了身體個體的差異性，所以不同的體態對應的身體問題會有不同。
3.日常生活習慣
身體姿勢的形成跟平時的行為習慣有很大關係，而行為習慣的發生又和自己的本能反應有很多關係，雖然這不見得是所有的人都會這樣，但你可以觀察一下自己或週邊的人是否也會這樣。例如：骨盆前傾的人一般來說都很積極行動，不知不覺身體就會出現向前移動，展現出隨時行動的傾向；而骨盆後傾的人多安於現狀，它們通常比較安於現狀容易懊惱和失意甚至退縮。

身體僵硬的危害

1.容易受傷
大腿肌群是人類最重要的肌群之一，因此，當大腿肌肉伸展不易時，容易造成膝關節負荷增加導致膝蓋疼痛和活動障礙；另外，與之相連的腰大肌、股關節活動變得困難，就會讓人無法大步行走，容易跌倒。而跌倒發生的一剎那，如果身體柔軟度好就能迅速反應，不會對身體造成太大傷害；但身體僵硬的人則可能引起較嚴重的受傷甚至骨折。
2.身體疼痛
現在有很多的年輕人都會經常腰痛或肩頸酸痛，這與長時間不良的坐姿與站姿有絕大的相關性，同時，也會造成身體僵硬會導致血液循環緩慢，讓身體代謝老舊廢物的效率大打折扣。
3.畏寒畏冷
我們都知道人體的熱量，約40%是由肌肉所產生的；所以，當我們長時間不運動或不讓筋膜恢復原有的彈性，就會導致肌肉衰退、硬化和血液循環惡化後，進而就會讓身體產生的熱量會減少，以致體溫降低。
4.時常疲勞
肌肉柔軟度不足的時候，分佈在其中的毛細血管也會變硬，導致血液無法正常流動；血液循環的一個重要作用就是輸送營養物質和氧氣，回收體內導致人疲勞乏力的廢舊物質。血液循環功能變差，身體就容易覺得疲勞。
5.體重增加
我們人體攝入的能量和脂肪需要通過肌肉運動燃燒，一旦肌肉活動度變差無法充分活動，就會導致新陳代謝功能下降，脂肪無法燃燒而積存下來，久而久之身體就會越來越胖。
6.皮膚粗糙
當肌肉或血管硬化時，也會影響到皮膚的血液循環，出現面部乾燥、色斑、暗沉、皺紋、鬆弛等問題。

透過拉筋能變軟？

基本上只要透過拉筋的動作，做出與肌肉功能反向的動作，讓具有彎曲功能的部位伸展開來，便能恢復原狀。並透過持續正確的刺激就能讓身體軟組織，逐漸朝著肌肉延伸的方向及運動的方向改變排列的方式，加上原本的肌原纖維也會因為受到延伸的刺激而在分節處增生，因此，我們的肌肉長度就會獲得有效的調整。例如：有些人原本做立姿體前彎動作，無論怎麼做手都無法觸碰到地面，在經過一段時間的按摩放鬆與拉筋練習之後，就能觸碰到地面，如果你是屬於短時間練習就能達成的人，表示你原本就有這個柔軟度的能力，只要平時多拉拉筋就能讓身體恢復柔軟。另外，當我們長時間運動量不足或伸展不足的時候，都會讓身體的柔軟度陷入沉睡的狀態，還有如果讓肌肉也長時間維持在收縮緊繃的狀態之下，我們的肌肉纖維就會縮短，這時候就不光是柔軟度變差而已，還會在運動訓練中造成所謂的運動傷害，千萬不可不注意！

雖然，我們的身體能透過伸展拉筋讓它變得柔軟，但也不是百分之百的可行，畢竟，我們人體關節結締組織的膠原蛋白排列狀態與肌肉彈性都是因人而異，每個人天生的柔軟度就會有所不同，但是，即使身體原本非常的僵硬，只要每天透過正確的方式伸展拉筋，還是能讓身體肌肉與筋膜恢復到一定程度的柔軟度。

資料來源／mensjournal、draxe
責任編輯／David

老年人多重用藥，小心造成藥物交互作用！70歲李奶奶有高血壓、憂鬱症等多重共病，需要服用近5種藥物，不料服藥1個月後，李奶奶因自覺身體虛弱、精神倦怠來到台北慈濟醫院就診。藥物檢視發現李奶奶因多重用藥而出現低血鈉症狀，考量鈉離子濃度在短時間快速下降會造成中樞神經傷害，醫師隨即將其轉往急診，由腎臟科團隊接手治療。

根據台灣健保資料庫的分析，台灣65歲以上長者，將近3成都有多重用藥的情形。台北慈濟醫院老人醫學科主任劉修勳指出，多重用藥並沒有明確定義，通常以用藥種類多寡評估，或者是否有多餘且不必要的藥物使用。一般而言，同時有5種以上用藥就能稱為多重用藥。

老人多重用藥「3大原因」

劉修勳指出，隨著年紀愈大，身體機能會跟著退化，長者容易合併出現高血壓、高血脂、糖尿病、失智症、憂鬱症以及失眠等症狀，身體機能衰退也有服用止痛藥之必要，因此導致長者多重用藥的原因大致有下列因素：

1.病人本身患有多疾病，因而需要多種藥物治療

2.病人習慣自行購買藥物服用

3.藥物引起的副作用，使醫師開立其他藥物再做治療

常見多重用藥「4種情況」

劉修勳進一步提到，若沒有遵從醫囑用藥，則可能出現意識模糊、腎功能受損、腸胃道潰瘍出血以及因外力造成腦傷或骨折，長輩們不可不慎。對此，他也舉例4種常見的多重用藥情形：

憂鬱症藥物與高血壓藥物：憂鬱症藥物部分含三環抗憂鬱劑，高血壓則有利尿劑成分，這會刺激抗利尿賀爾蒙（ADH）釋放，導致腎臟對水分再吸收增加，使體內水分滯留，從而降低體內鈉含量，造成低血鈉症。

憂鬱症藥物與失眠藥物：兩種藥物作用在中樞系統，提升血清素水平達到鎮靜效果，但若是過多血清素累積，會產生暈眩、嗜睡症狀，更甚出現血清素症候群。

含嗎啡止痛藥與抗凝血藥物：兩種藥物都能防止血栓，若同時服用就會有加乘效應，引發患者內出血，若是外傷則有增加出血的風險。

多種糖尿病藥物：糖尿病患者藉由藥物中的胰島素調控血糖濃度，若血液中胰島素濃度過高，患者可能有低血糖症狀，出現全身無力、反應遲鈍、運動不協調，嚴重甚至昏迷。

劉修勳呼籲，若長輩有用藥疑慮或出現不適症狀，務必諮詢專業醫師，切勿自行停藥。長者服藥風險雖然較普通成年人高，但只要尋找固定醫療院所及醫師、主動告知醫師用藥情形、仔細檢視用藥單張、養成服藥順從性以及不自行購買坊間成藥，即能為自己把關用藥安全。

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本文獲優活健康網授權轉載。

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在健身房裡你一定都看過許多人用滾筒在做肌筋膜放鬆，這是一種自我筋膜釋放(SMR)的方法，主要是透過滾筒讓肌筋膜變的柔軟，進而讓被包覆在內的肌肉獲得放鬆，並能增加肌肉內帶氧血液的流動。另外，透過按摩軟組織能破壞沾黏，讓肌筋膜恢復至彈性的狀態，在2017年已經針對靈活性、肌力與恢復性的績效指標，發表了30項研究報告，研究也將滾筒的滾動按摩應用在主要的肌群，例如最多人會用的腿筋部位，特別是小腿、股四頭肌與足部的研究。既然，滾筒做按摩對於肌筋膜與肌肉的放鬆效果這麼好，那還有什麼是在進行之前需要特別注意的呢？

該滾動哪些區域？

使用滾筒之前，我們要先知道該滾動哪些區塊！短而緊的肌肉應該要優先滾動，這句話主要是取絕於個人的身體狀況。但為了最好地識別及評估要滾動的肌肉，美國國家運動醫學院（NASM）提出的快速評估是高架深蹲；這可以很容易的突顯出最常見的短或緊的肌肉，例如小腿、股四頭肌、髖屈肌、內收肌、背闊肌和胸肌；這些肌肉都可以使用滾筒做安全的放鬆動作，因為，它們相對較大且沒有在任何重要的器官或脆弱的身體結構上。

哪些部位該避免？

滾筒的按摩柱要是使用自身體重施壓於滾筒上，所以身體有些重要的區域因該要謹慎使用；甚至於要避免使用，首先，千萬不要將滾筒對準重要的器官，例如肋骨下方的腎臟；雖然我們不會直接將力量壓制在這個部位之上，但在肋骨上的前後滾動就會對它們施加相當大的壓力，另外，腹部區塊不該使用大型滾筒，就算使用小型滾筒也要注意安全性；還有身體上的一些血管與神經週圍也要特別小心使用。

要注意按壓的部位

 1 股骨三角型區域
這是由縫匠、內收肌和大腿上部的腹股溝韌帶，所勾勒出的區域；在這個三角形區塊內是股神經、股動脈、股靜脈和深腹股溝淋巴結。在使用滾輪時請慢慢移動，並注意是否會感到疼痛或刺痛的狀況，如果有請重新放置滾輪的位置；如果還有不適的感覺，就必須更換更柔軟的滾筒。
 2 髖關節坐骨神經
坐骨神經是人體最粗大的神經，從腰骶部的脊髓經過骨盆，由坐骨大孔穿出到達臀部，延著大腿後面連結到足部，主要是負責管理下肢的感覺和運動。這個神經雖然很深並且不一定容易刺激到它；但當一個小堅硬物體施加壓力達幾分鐘之後，神經就會受到刺激。例如當我們使用按摩球滾動梨狀肌時就會施與很大的壓力，這時後就不要花10-15分鐘的時間過度刺激它，你可以選擇使用面積較大的滾筒來進行按摩。
 3 胸部的臂神經叢
臂神經叢(brachial plexus)起源於第五節頸椎神經(C5)到第一節胸椎神經(T1)的前支，胸部的臂神經叢是穿過鎖骨下的第一肋骨上的斜角肌，在胸肌下方以支配手臂和手，因此，在使用滾筒按壓這個區域時，可能會產生麻木感和手臂刺痛感；當你有這些感覺時，請寄得將滾輪從特定神經部位移開，避免過大的壓力。
 4 頸部前三角
由頸部中線、胸鎖乳突肌和下頜骨勾勒出的區域就是頸部前三角(Anterior triangle of the neck)。該區域可輕鬆​​進入頸動脈和鎖骨下動脈，一般經驗法則在頭部和頸部附近，進行滾動時應該要更加謹慎使用，因為，這個區域的結構非常複雜，許多身體的疼痛和緊繃都來自這裡。

使用滾筒的4個觀念

 1 請你慢慢滾
滾動這個動作不是要讓身體產生熱能，為了能充分得到身體的回饋感，你可以用每秒約移動3公分的速度來做滾動，這將有助於發現肌肉結節；就是所謂的激痛點，這將有助於鬆開肌節讓血液流通，並減輕肌肉疼痛感。
 2 停留激痛點
滾筒按摩就是要放鬆肌筋膜與肌肉，因此，你在緩慢的按壓過程中就會發現某些部位會痠痛，這時就請將滾筒停留在這個激痛點大約30-60秒的時間直到痠痛減少，停留的過程中你只需要保持壓力，讓身體放鬆不要揉捏或是前後滾動。
 3 偶爾換方向
在尋找激痛點或增加帶氧血液流動時，除了上下的滾動方式外，你也可以根據各部位肌肉收縮期間擴張的方向移動，透過滾筒的移動讓肌筋膜與沾黏的狀況減少，另外，也可進行交叉或旋轉的方式來做按壓，能有效幫助放鬆肌肉讓肌筋膜更柔軟。
 4 保持含水量
我們要知道健康的肌筋膜是充滿水份，即細胞外基質(Extracellular matrix，簡稱ECM) 是動物組織的一部分不屬於任何細胞。細胞外間質有多方面的功能，例如為細胞提供支持和固定、提供組織間的分離方法、調節細胞間的溝通以及調節細胞的動態行為。而ECM有助於在組織的滑動表面之間產生分離，從而防止許多粘連和其他肌筋膜限制的發展，當我們運用滾筒進行扭轉、拉伸或按壓時，身體的筋膜會將水推出ECM，當它的壓力被消除時水和營養物質就會重新湧入，讓肌筋膜恢復彈性集柔軟度。

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