38歲蔡先生最近發現起床時容易腰痠背痛。平時熱愛運動的他,經常參與籃球、爬山等活動,然而最近因為忙碌沒有時間運動。起初以為背痛只是過去運動傷害或姿勢不良所致,短期吃消炎止痛藥、透過推拿或按摩或有舒緩,然而早晨半夜僵硬感發作越來越頻繁。直到在家人建議下前往醫院檢查,才確診為「僵直性脊椎炎」。
亞東醫院過敏免疫風濕科主任醫師吳建陞表示,一般民眾無法區分僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis)的背痛與一般的背痛有哪裡不同,若延誤早期治療時機,導致脊椎反覆發炎,最終可能出現脊椎變形、無法站直等情況,會嚴重影響生活品質。
吳建陞說明,僵直性脊椎炎是一種慢性發炎性關節疾病,常見於20~40歲的年輕男性,早期症狀容易與一般腰痠背痛混淆,容易被忽視。他強調,這並非單純「腰痛」,而是一種全身性自體免疫疾病。
吳建陞指出,僵直性脊椎炎的早期典型表現包括下背痛、腰背於晨間或半夜時有僵硬感,若症狀持續3個月以上、活動後改善、靜止時惡化,應高度懷疑為發炎性背痛,建議儘早至免疫風濕專科進行評估。
此外,部分患者會伴隨虹彩炎、周邊寡關節腫脹、腳跟肌腱疼痛等症狀,這些也可能是僵直性脊椎炎的相關臨床表現。吳建陞提醒,治療初期以非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)控制症狀,病情加劇時則可使用免疫調節劑或生物製劑。每位患者狀況不同,應與醫師共同擬定個人化治療計畫。
亞東醫院復健科黃昭竣醫師表示,現代人常見的下背痛分為「機械性」與「發炎性」兩類:
機械性背痛:多因姿勢不良、搬重物或肌肉拉傷引起,休息後會改善。
發炎性背痛:僵直性脊椎炎屬於此類。特徵為靜止時加劇、活動後緩解,晨起時腰背處會感覺特別僵硬。
黃昭竣醫師呼籲,患者不要因疼痛而害怕活動,反而應透過規律運動維持關節活動度,需了解正確運動姿勢並持之以恆,不需高強度運動也有效果,建議的運動類型如瑜珈、伸展操、游泳、快走或慢跑,皆有助於減緩症狀與延緩退化。
黃昭竣更提醒,日常應重視正確姿勢與睡眠品質的重要性,例如使用支撐性佳的床墊、避免久坐翹腳或盤腿、戒菸與均衡飲食等,皆有助於減少脊椎壓力、穩定病情。
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因應日本及2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)全球大流行疫情發展,教育部體育署19日表示,中華奧會已收到國際奧會通知,有關執行委員會於3月3日聲明仍致力於東京奧運會如期在7月24日至8月9日期間舉辦,並未在會中討論取消東京奧運議題,各項籌備工作也正依計畫持續進行中。
並於今日(20)日召開記者會,說明昨日國際奧會主席巴赫與亞太地區奧會會員國視訊會議結果,再次確定2020東京奧運將於7月24日至8月9日如期舉行。
體育署除持續配合中央防疫相關政策外,更為協助奧運各培訓隊教練選手於防疫期間維持競技實力,以維持身心健康避免感染,期於2020年爭取東京奧運最大量參賽資格,其備戰奧運期間防疫計畫推動措施:
1.關注疫情發展:依我國中央流行疫情指揮中心相關防疫政策,持續關注日本疫情發展,也持續蒐集東奧籌委會參賽期間防疫計畫,包括選手村、競賽場地、交通運輸、防疫配套措施,以利規劃代表團賽會期間防疫措施與計畫。
2.規劃視訊會議:為瞭解東奧籌委會籌辦2020東京奧運現況,體育署業輔導中華奧會原定於3月8日起至3月14日前往日本東京實地考察,同時掌握東奧籌委會針對新型冠狀病毒肺炎疫情之相關防疫資訊;惟考量日本目前疫情持續擴散,顧及團員健康安全,目前已取消辦理。體育署將偕同中華奧會持續與東奧籌委會聯繫,採視訊會議,掌握相關競賽場館及防疫措施(防疫概況、賽會期間的防疫計畫、各國代表團須配合防疫措施)等相關資訊。
3.專業團隊考察:將視疫情狀況,不排除於奧運前辦理實地考察,並加派醫護團隊(防疫專家)隨行前往,以利代表團規劃整體性防疫計畫。 奧運各培訓隊備戰奧運期間,國訓中心對選手教練等人員進入該中心進行管制外,同時進行健康監控,包括每日體溫檢測、出現症狀之送醫以及確診之隔離等相關SOP流程。另外,奧運代表隊赴國外或地區參加奧運資格賽,將專案評估該國家或地區疫情風險及掌握航班轉機之地區,以降低風險,亦針對參賽人員實施定時量測體溫、行蹤回報及健康管理等相關措施,落實疫情緊急處理及疫情通報系統,以及供口罩、酒精、乾洗手等相關物資,做好防疫措施。
中華奧會顧問孫立群表示,到目前為止有57%的選手有取得資格,另外有43%的選手還未取得資格,針對這些狀況孫立群提到目前IOC與各國際運動總會將依這三大原則,1.所有已分配之席次仍歸原取得之國家奧會及選手;2.在維持公平賽事之下,透過現有資格賽進行分配;3.針對取得參賽資格的規定與所有剩餘席次名額進行分配調整。
最後,提到如2020東京奧運取消,損失最大的將會是各項賽事的選手們,因為大家不一定還會有機會可以參賽到奧運,另外,損失的就是其餘的組團費用以及電視台的轉播權利金等等。
資料參考/中華奧會、教育部體育署
責任編輯/David