1名67歲男子,長期因左腳踝疼痛而困擾,每走一步就疼痛,嚴重影響日常步行與生活品質。經奇美醫院骨科部主治醫師羅勝彬於門診詳細檢查後,確診為左腳踝退化性關節炎,並伴隨骨刺形成,經進行全人工踝關節置換手術,改善疼痛並恢復關節功能。術後半年,病人恢復良好,不僅行走能力顯著提升,原本疼痛也明顯緩解,順利重返日常生活。
腳踝不適、每走一步就疼痛,小心是退化性關節炎!奇美醫院骨科部主治醫師羅勝彬表示,退化性關節炎並非老年人專利,其中的踝關節退化性關節炎,雖然影響僅約1%人口,發生率遠低於膝關節或髖關節,但與膝、髖關節炎多發生於老年族群不同,踝關節炎的病人年齡層相對年輕,多介於18~44歲之間。
羅勝彬說明,踝關節炎的最常見病因為創傷性關節炎,其中約三分之二的病例與踝關節骨折有關,另三分之一則與慢性韌帶不穩定有關。此外,若本身罹患類風濕性關節炎、痛風等疾病,也有可能引發踝關節炎。
羅勝彬進一步指出,與其他關節退化相比,踝關節炎的病程進展速度較快,從發病到末期階段僅需10~20年,導致病人迅速喪失踝關節功能;然而,踝關節炎患者大多正值青壯年之際,可能對生活及工作帶來深遠影響。
羅勝彬提到,目前針對末期踝關節炎的標準治療方式為踝關節融合術,透過固定踝關節來消除疼痛,適用於較年輕或從事重勞力工作者。但踝關節融合術可能讓鄰近關節過度使用,導致關節炎提早發生,行走時步態改變,尤其在上下樓梯或陡坡時更加明顯;此外,病人術後可能難以進行快走、快跑,甚至蹲踞動作也會受限。
近年來,全人工踝關節置換術逐漸成為踝關節炎的替代治療選項之一,特別適用於年長且生活模式偏靜態的病人。羅勝彬指出,與踝關節融合術相比,全人工踝關節能夠保留關節活動度,使病人在行走時更加自然,減少對鄰近關節的負擔。
羅勝彬說,根據近年來的國際數據顯示,全人工踝關節置換的比例逐年提升,逐漸成為踝關節炎的替代治療選項之一,台灣政府也已於2024年7月起將人工踝關節納入健保給付範圍,讓更多病人得以受惠,幫助擺脫疼痛,重拾行走自由與生活品質。
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來自美國的健身運動品牌大廠Rogue Fitness在3/23宣佈,將投入生產對抗新冠狀病毒(COVID-19,武漢肺炎)所需的個人設備與呼吸器。根據Rogue Fitness在Instagram上所發佈的帖子,宣佈它們已經購買3台3D工業列印機來幫助製造零件與招募100位新員工,來協助美國渡過這次的危機。
由於近期新冠狀病毒(COVID-19,武漢肺炎),在年初於中國開始展開大流行導致全世界超過100個以上的國家進行鎖國與隔離的動作,並影響許多的體育賽事例如:2020年東京奧運會(2020 Tokyo Olympic Games)、IWF世界青年錦標賽(IWF Junior World Championships)、美國舉重全國大師賽(USA Weightlifting National Masters Championships)、歐洲世界錦標賽(European World Championships)等多項重要賽事。
並導致美國十幾個洲(仍持續增加)的醫療院所因缺乏口罩與必須的醫療設備缺乏(包含手術服與護目鏡),因此,必須宣告暫時關閉這些區域,以保護當地最前線醫療人員的安全,根據紐約時報在3月19日的報導指出「缺乏合適的醫療型口罩、工作服以及護目鏡正在削減醫療人員對抗新冠狀病毒(COVID-19,武漢肺炎)的能力」,在缺乏醫療用品的狀況之下美國醫院協會(AHA)、美國護士協會(ANA)和美國醫學協會(AMA)共同發起一封信,將要求美國總統唐納·約翰·川普(Donald John Trump)敦促他採取國防保護法(DPA),要求企業生產國家所需的醫療資源,而不是生產日常的民生用品。
在3月21日的記者會上美國總統川普依然拒絕使用國防保護法(Defense Protection Act,DPA),他表示,DPA的法令是要以備不時之需,但現在有很多的人是採取自願性的生產醫療用設備與口罩。針對這點美國醫院協會(AHA)、美國護士協會(ANA)和美國醫學協會(AMA)再次表明,當前這些自願性的努力並不足以供給前限的醫療人員使用。
儘管Rogue Fitness是在此次新冠狀病毒(COVID-19,武漢肺炎)流行疾病危機中自願的公司之一,但並無法一次滿足全美國的醫療設備需求,甚至不得不暫停一整天的訂單,以使它們的運營團隊能夠滿足當前的需求。
Rogue Fitness領導高層也表示,儘管目前防禦保護法(DPA)尚未生效,但我們已經與當地的洲官員進行聯繫,並於3月23日進行全面性的醫療口罩生產,接下來將會進行隔離衣與防護罩的生產,以滿足第一線醫療人員的需求,如果各洲有任何的需求也請與我們聯繫。
1950年在朝鮮戰爭期間簽署的國防保護法(Defense Protection Act,DPA),它賦予美國總統權力,能強制要求企業製造戰時的必要用品,而不是它們原本會生產的產品
資料參考/barbend、Rogue Fitness
責任編輯/David