1名67歲男子，長期因左腳踝疼痛而困擾，每走一步就疼痛，嚴重影響日常步行與生活品質。經奇美醫院骨科部主治醫師羅勝彬於門診詳細檢查後，確診為左腳踝退化性關節炎，並伴隨骨刺形成，經進行全人工踝關節置換手術，改善疼痛並恢復關節功能。術後半年，病人恢復良好，不僅行走能力顯著提升，原本疼痛也明顯緩解，順利重返日常生活。

腳踝不適、每走一步就疼痛，小心是退化性關節炎！奇美醫院骨科部主治醫師羅勝彬表示，退化性關節炎並非老年人專利，其中的踝關節退化性關節炎，雖然影響僅約1%人口，發生率遠低於膝關節或髖關節，但與膝、髖關節炎多發生於老年族群不同，踝關節炎的病人年齡層相對年輕，多介於18～44歲之間。

踝關節炎常見好發族群

羅勝彬說明，踝關節炎的最常見病因為創傷性關節炎，其中約三分之二的病例與踝關節骨折有關，另三分之一則與慢性韌帶不穩定有關。此外，若本身罹患類風濕性關節炎、痛風等疾病，也有可能引發踝關節炎。

羅勝彬進一步指出，與其他關節退化相比，踝關節炎的病程進展速度較快，從發病到末期階段僅需10～20年，導致病人迅速喪失踝關節功能；然而，踝關節炎患者大多正值青壯年之際，可能對生活及工作帶來深遠影響。

新式關節置換術這類人適用

羅勝彬提到，目前針對末期踝關節炎的標準治療方式為踝關節融合術，透過固定踝關節來消除疼痛，適用於較年輕或從事重勞力工作者。但踝關節融合術可能讓鄰近關節過度使用，導致關節炎提早發生，行走時步態改變，尤其在上下樓梯或陡坡時更加明顯；此外，病人術後可能難以進行快走、快跑，甚至蹲踞動作也會受限。

近年來，全人工踝關節置換術逐漸成為踝關節炎的替代治療選項之一，特別適用於年長且生活模式偏靜態的病人。羅勝彬指出，與踝關節融合術相比，全人工踝關節能夠保留關節活動度，使病人在行走時更加自然，減少對鄰近關節的負擔。

羅勝彬說，根據近年來的國際數據顯示，全人工踝關節置換的比例逐年提升，逐漸成為踝關節炎的替代治療選項之一，台灣政府也已於2024年7月起將人工踝關節納入健保給付範圍，讓更多病人得以受惠，幫助擺脫疼痛，重拾行走自由與生活品質。

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本文獲優活健康網授權轉載。

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運動訓練到底該從何著手？相信這是許多運動咖們都存在的大問題，然而，近幾年隨著網路資訊發達與爆炸，有許多的人都會開始在網路上尋求答案，同時也不外乎「運動與訓練」這件事。因此，我們都可以常常看到網路上，有人會尋求所謂的訓練菜單或是運動課表，但這樣的隨意拿到的課表或菜單，真的可以套用在每個人的運動訓練上嗎？其實，這樣東拼西湊所組成的訓練菜單，就有可能會為你帶來嚴重的訓練或運動傷害，因此，在制定運動與訓練課程之前就必需要了解何謂「運動處方（Exercise Prescription）」。

何謂運動處方？

一般來說運動處方裡的「處方（Prescription）」這兩個字，在醫學領域裡是指醫生針對病人的症狀輕重，給與適合的醫藥來改善患者的病情，因此，運動處方（Exercise Prescription）就是由運動或復健相關的治療師或是教練，特別針對一般大眾、復健病患或是運動員等等，依據他們身體的肌耐力、肌力、年齡、心肺功能、柔軟度以及過去病史等等的身體狀況，來制定適合當下的運動強度、項目、持續時間以及頻率，安排精準的個別化訓練課程。

運動處方的評估

然而，運動處方這個名詞並不是憑空出現，在體適能與運動產業中早已存在運動處方（Exercise Prescription）的概念，並針對心肺耐力（cardiorespiratory endurance）、肌肉適能（muscular fitness）、體重與身體組成（body weight composition）、柔軟度（flexibility）以及平衡能力（balance）這五個條件來進行體適能評估，並依據實際測驗結果給予適當的運動訓練建議與安排，這樣才能有效且正確的改善身體狀況，並有助於避免運動傷害達成運動目標。

雖然，每個人的目標與體能狀態不同，但擬定運動處方的原則對於每個人來說都是同樣的，當然，我們在進行所謂的體適能評估前，也必需要根據身體的健康指數來進行檢查，這也包含有病歷病史的了解、身體檢查、心電圖檢查、安靜狀態血壓檢查、血液分析、漸進負荷運動心電圖檢查以及心肺功能檢查等等，雖然，這幾項檢查並非每個項目都需要，但如果可以提供越詳盡的數據就可制定出更適合當下狀態的訓練課表與器材選用。

制定運動處方四大要素

1.運動頻率：

基本上是指每週或每日運動的次數，為了使身體適能得到改善經常且週期性的進行運動是有絕對的必要性，但每週或每次該設定多少的運動次數，就必需要依據每個人的體能狀況與運動目標而有所不同。

2.運動強度：

為了改善身體適能中的心肺機能與肌肉的各種能力，採用的運動方式必須是稍微強烈，然而，在運動強度的判斷上可以用心跳率、耗氧量、能量消耗、自覺費力狀態(Rating of perceived exertion)等方式進行評估。

3.運動時間：

運動持續的時間與運動強度有著直接關係。運動時，若能維持運動強度在穩定的狀態下，那麼該運動應該能維持相當長的一段時間；若是運動強度過強，則可能持續時間會大幅縮短。

4.運動型態：

無論採用哪種類型的運動訓練，對於身體適能的改善都會有一定的幫助，然而，究竟該設定有氧運動較多或是無氧運動較多，才能讓運動的效率與成效達到最大值。這些都必需要經過體適能的測試與評估過後，再由專業人士依據受測者的個人條件與目標給與不同的訓練課表。

該如何學習評估？

由於運動處方（Exercise Prescription）是一門牽扯相當多面向的專業課程，因此，《運動星球》為了幫助許多熱愛運動的人，能更正確的制定訓練菜單避免運動傷害，特別邀請擁有醫學、復健及物理治療背景的長庚大學物理治療學系暨復健科學研究所的王鐘賢教授，開設【2020運動處方系列認證班】課程。

2020運動處方系列認證班

這套課程將運動處方分為四堂課，分別為運動與健康促進的正確觀念與成功老化的重要知識、有氧與阻力運動處方的設計與應用、運動與代謝症候群的防治以及運動與壓力舒緩/失智防治這四大主題；並透過深入淺出且完整地結合理論基礎與實務應用的方式，輕鬆的將艱深難懂的醫學與運動知識傳授給學員。運動處方絕對是適合運動愛好者、物理治療師、運動營養師、私人或團課教練以及運動相關團體課程指導員等運動相關專業人員來上的課程。

課程報名資訊

課程名稱 2020運動系列認證班【運動處方】

課程時間

第一堂：９/１２星期六，早上9:00~12:00

第二堂：９/１３星期日，早上9:00~12:00

第三堂：９/１９星期六，早上9:00~12:00

第四堂：９/２０星期日，早上9:00~12:00

本課程共分為 (一)、(二) 、(三) 、(四) 四堂課，每堂課3小時，合計12小時

課程地點 台北市民生東路二段141號8樓

參加對象 對課程有興趣之學員均可報名

報名時間 即日起至額滿為止

報名費用 原價NT 9,600.- /人，經濟促進方案優惠價NT 7,600.- /人，現正實施中

 

（學費包含課程講義一份）

課程認證

中華民國物理治療學會繼續教育專業積分

中華民國營養師公會全國聯合會繼續教育績分

主辦單位

亞洲大學物理治療學系／長庚大學物理治療學系

協辦單位 運動星球

報名詳情請上 Accupass活動通 報名

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全球最大的聚合物和纖維綜合製造商－英威達INVISTA公司，其產品主要用於尼龍、彈性纖維以及聚酯方面的應用，公司業務遍布20多個國家。英威達的全球業務憑借技術革新、對市場的深入了解、以及享譽全球的知名品牌和商標組合，為客戶提供超卓的價值。其服飾和高級紡織品知名品牌與註冊商標包括：萊卡^® (LYCRA^®)纖維、COOLMAX®纖維、THERMOLITE^®纖維及保溫棉、SUPPLEX®纖維以及TACTEL®纖維。
 
同時，他們上周也在台北舉辦「2017英威達紡織趨勢座談會」分享戶外與運動休閒服裝的布料流行趨勢預測，會後，我們也特別訪問到大中華區服飾與高級紡織品業務商務總監Steve Stewart，請他來聊聊關於亞洲整體運動市場趨勢以及該如何選擇適合自己的運動的服飾。

女力崛起，除用於運動亦用於生活

擁有60多年製造經驗的英威達，一直以來也與許多相當專業且精挑細選的製造商或織布廠合作，像是東隆興業與鴻儒企業，每次有新的紗線或纖維也都會互相分享。台灣的東隆興業紡織公司，看好運動服飾市場成長，為滿足女性健身服飾品牌需求，推出採用英威達熱門之COOLMAX® AIR技術與LYCRA®（萊卡®）纖維結合的新系列布料。
 
Steve表示：從東方的角度來看，他看到越來越多的女性，在乎自己身體健康的需求，以中國馬拉松比賽的數據為例，從一年4-5場至今的200-300場，就可以看到關注運動的民眾越來越多，也因為這樣的趨勢，運動服飾的需求更大幅增加，東方運動習慣穿著簡單的T-shirt，而西方則有更多服飾的選擇。此外，市場情報機構也指出，女性消費者購買最新時尚的運動休閒服飾趨勢明顯，以及採購頻率增加，女性服飾的消費將會持續在人均支出佔比中擁有最高的比例。
 
所以東隆興業推出運用英威達領先產業之COOLMAX® AIR技術與LYCRA®（萊卡®）纖維結合的最佳機能新布料，隨著越來越多女性的參與，除了運動以外，大概也希望在日常生活的場合中使用，無論內衣也好，褲子也罷，都希望能符合他她們更多的期待。

讓人人都能感受到的力量、舒適、能量的功能性紡織品－LYCRA® SPORT

上述所提到的萊卡，一直是英威達最強大亦最受消費者歡迎的一項科技，以技術導向的紡織先驅廠－台灣的儒鴻企業也與英威達合作，以LYCRA® SPORT運動機能型布料為基礎，推出具有特定功能的客製化的布料，完美結合休閒、運動服飾和機能表現布料，並取得PCE™認證。
 
LYCRA® SPORT技術之布料經科學驗證，可製造出無比舒適、合身且能充分支撐身體伸展的運動服飾。此布料與取得認證之LYCRA®（萊卡®）纖維伸展技術結合後，以嚴苛的測試標準，分為1-10個等級，針對3項PCE™關鍵指標，衡量布料的機能表現。
 

• 力量－衡量塑形或壓縮機能的效果。
• 舒適－消費者經常抱怨塑形或壓縮機能服飾的舒適度不足。舒適指標愈高，穿著者的體驗愈佳。
• 能量－ 能量指數愈低，延展纖維需要的力量愈少，此類布料最適合從事競賽性體育活動。先進的纖維特性將成為打造差異化機能性布料的新亮點。

Steve也加強補充：「以傳統運動服飾來說，強調力量、樹立的展現，是較單面向的看待。但當問起消費者的需求時，或許他們的回答是：我不需要強度以及這麼高的性能表現，這樣反而會不舒服，我們只需要適合力量的強度即可，這也是英威達開發的指標。」  不過，針對各個市場作客製化也是一個挑戰，Steve看到東方大部分是製造端，重點著重生產，然後輸入西方國家，現在區域內的供需也一直慢慢成長，至少向當地需求的部分也非常重要，而亞洲區目前尚有60%的發展空間。

選購運動服飾 自己合適最重要

雖然越來越多的消費者認得萊卡，知道它背後代表科學的驗證與科技的展現，而英威達也不斷挑戰說服品牌業者將萊卡的LOGO放上，這樣，如果消費者喜歡這個科技，並想了解更多，透過標籤，就可以知道萊卡有一定的優勢和好處。除此之外，未來還會有虛擬的吊牌，只需掃描即可看見關於萊卡的意義和指數。
 
當消費者在選購運動服飾時，除了辨別牌子，英威達也要讓消費者選擇他們所信賴的製造原料，並去了解背後的原料和科技。再來試穿也是非常重要的環節，其目的在於確保服飾是否合身，也是最直接的感受，同時英威達也希望他們能認同品牌，做聰明的消費。

以具體的研究證實機能布料的功效

持續在科技上精進是英威達一直以來最在乎的事，之前美國有些研究表示：壓縮雖然可減少肌肉的震動，對於減緩肌肉疲勞並沒有幫助。為此，英威達也有跟英國具有公信力的機構做相關研究，過程中發現，有些服飾當然可以提升運動表現，同時也會做；像如何讓肌肉減低疲勞等相關研究。或許之後也會請運動員做一些不同的測試；例如左腳和右腳穿上合格與不合格的布料，請他們做像波比跳的全身性運動，測試肌肉哪些部分會比較疲勞或是有幫助的p值或c值，以減低疲勞的功效。

運動儼然已成為人們生活中不可或缺的一部分，透過運動增強體力和精力、釋放壓力調節情緒、甚至是社交生活的一環。Steve表示，現代女性追求完美不願妥協，對於內衣的美觀性、機能性及舒適度同樣要求。英威達認為休閒內衣市場未來將會愈發重要，而LYCRA® 將會堅持原有的特點延展性和隨身而動的方便性，將會協助布料商開發出更貼合女性需求的產品，進而獲得消費者芳心。

責任編輯／瀅瀅
攝影／Oliver Wu