1名67歲男子,長期因左腳踝疼痛而困擾,每走一步就疼痛,嚴重影響日常步行與生活品質。經奇美醫院骨科部主治醫師羅勝彬於門診詳細檢查後,確診為左腳踝退化性關節炎,並伴隨骨刺形成,經進行全人工踝關節置換手術,改善疼痛並恢復關節功能。術後半年,病人恢復良好,不僅行走能力顯著提升,原本疼痛也明顯緩解,順利重返日常生活。
腳踝不適、每走一步就疼痛,小心是退化性關節炎!奇美醫院骨科部主治醫師羅勝彬表示,退化性關節炎並非老年人專利,其中的踝關節退化性關節炎,雖然影響僅約1%人口,發生率遠低於膝關節或髖關節,但與膝、髖關節炎多發生於老年族群不同,踝關節炎的病人年齡層相對年輕,多介於18~44歲之間。
羅勝彬說明,踝關節炎的最常見病因為創傷性關節炎,其中約三分之二的病例與踝關節骨折有關,另三分之一則與慢性韌帶不穩定有關。此外,若本身罹患類風濕性關節炎、痛風等疾病,也有可能引發踝關節炎。
羅勝彬進一步指出,與其他關節退化相比,踝關節炎的病程進展速度較快,從發病到末期階段僅需10~20年,導致病人迅速喪失踝關節功能;然而,踝關節炎患者大多正值青壯年之際,可能對生活及工作帶來深遠影響。
羅勝彬提到,目前針對末期踝關節炎的標準治療方式為踝關節融合術,透過固定踝關節來消除疼痛,適用於較年輕或從事重勞力工作者。但踝關節融合術可能讓鄰近關節過度使用,導致關節炎提早發生,行走時步態改變,尤其在上下樓梯或陡坡時更加明顯;此外,病人術後可能難以進行快走、快跑,甚至蹲踞動作也會受限。
近年來,全人工踝關節置換術逐漸成為踝關節炎的替代治療選項之一,特別適用於年長且生活模式偏靜態的病人。羅勝彬指出,與踝關節融合術相比,全人工踝關節能夠保留關節活動度,使病人在行走時更加自然,減少對鄰近關節的負擔。
羅勝彬說,根據近年來的國際數據顯示,全人工踝關節置換的比例逐年提升,逐漸成為踝關節炎的替代治療選項之一,台灣政府也已於2024年7月起將人工踝關節納入健保給付範圍,讓更多病人得以受惠,幫助擺脫疼痛,重拾行走自由與生活品質。
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「上個月因為工作比較忙所以就沒去健身房,後來因為朋友生日各種聚餐拖了好幾個禮拜都還沒去。真的就是提不起勁。」這聽起來是不是很熟悉?相信大家都有過這種經驗,好不容易培養規律運動的習慣,可能哪天因為約會、加班、或純粹自己懶,就休息了一次。就是這麼一次,之後卻莫名提不起勁。運動心理學家 Laura Williams 提到,人是可以同時享受慵懶和運動刺激的,這兩種類型的「活動」通常都是相輔相成,而我們只需要學著如何找到完美的平衡。你說這不是廢話嗎?現在就讓我們來和大家分享如何讓你找回運動感覺的方法吧!
即使是有運動習慣的人也是會懶惰的,克服懶性的方法,就是擁抱它。心理建設非常重要,你不需要給自己太大的壓力,沒有人能夠一夕之間從這種人變成那種人。相對地,你需要了解自己、接納自己,和自己說一次:「對,我就是懶。懶惰很爽啊。我可能會一直懶下去?但我還是可以很健康,很懶惰的人也可以運動啊。」
如果你和我一樣是那種出門才有辦法提起勁運動的人,那麼健身房離你近不近就變得非常重要!畢竟如果連一個45分鐘的運動都這麼難說服自己去做了,怎麼可能還有辦法花半小時的車程去做這件事?一定要讓自己有能夠輕鬆運動的捷徑,如果你不是晨型人,那就不要硬逼自己一大早去運動,這樣只會讓你更討厭運動這件事;對於你不想做的事,終究能找出無數個理由去阻止自己的。
其實就是這麼簡單而已!美國威斯康辛大學曾經研究,在運動時聽重拍音樂能夠有效增加15%的耐力,因為音樂能夠讓大腦稍微分心,讓你的身體稍微不覺得運動很累。所以,無論你喜歡聽嘻哈、流行或是電音,如果你認真準備歌單,相對地也會對運動這件事更起勁的。
有規律的運動是很好,但如果你開始厭倦了,就表示需要一點突破了。如果你到了健身房還是覺得有點提不起勁,打破自己的循環就是關鍵!平常都是先踩飛輪?還是先舉槓鈴?稍微交換一下順序吧!新鮮感是很容易創造的。
這個原理其實不難懂,只要問一下身邊有寵物或小孩的人,通常最有效的就是獎勵。舉一個最簡單的例子好了:咖啡。很多人對咖啡成癮,如果一天沒有喝就很難開始。那麼我們來進行個小實驗:除非你運動完,不然不能喝咖啡。運動完才能喝。就這樣。
接著等你運動完之後,當你喝下那第一口你一直心心念念的咖啡…嗯,是不是很簡單?犒賞自己,有兩個原則要遵守:一、獎勵必須是即時的,沒有什麼一個月後才怎樣怎樣的,獎勵感絕對會大減!二、必須建立在自己真正迫切、渴望的事物上。也就是說,如果沒有得到它,你可能會不開心、很不開心、最不開心那種。運動完才能看自己想看的劇、運動完才能做愛等等,這些都是非常有用且可靠的獎勵,切記,不要選「沒有也不會怎樣」的事來獎勵自己!
其實這也是心理建設的一環。很多人想到一運動就要在健身房泡兩個小時,往往就直接想放棄。那個半小時怎麼樣?如果把運動時間拆開來,也是可以的。怎麼拆?早餐前的十分鐘、午餐前的十分鐘、晚上再十分鐘。半小時的運動量搞定。雖然很短的運動不見得能有成效,但專家也認為這樣的運動方式是有效的,而且能夠更加幫助你重新拾回運動的習慣!並不是長時間的運動才有效,不需要逼迫自己去想像一運動就要「花好多時間」,快速短時間的運動,也好過完全不動!
有些事雖然簡單,但還是需要被提醒。你可以看看自己之前運動完後的自拍,容光煥發或是充血的樣子,再對照一下現在完全懶得動的自己。是不是很想念那個自己?去運動吧!另外,也有鄉民推薦可以看一些運動廣告或是電影來激勵自己,看完就帶著感動立刻起身去運動,真的很有用!
很簡單,告訴全世界你要去健身房了,所以就去吧(你沒去就糗了)。
首先,任何一種新的運動都有助於提升你去動的意願。試試團體課吧! 為什麼?因為在團隊意識凝聚的前提下,更能夠激發人的潛力,心裡想著「我努力!我要撐過去!因為大家也在做一樣的事!」
無論是朋友也好、同事也好,有個健身夥伴真的能夠讓你更想也認真運動。不僅可以互相勉勵、交換心得,最重要的是在有人與你互動下,更能夠提升整個健身體驗的新鮮感。甚至可以用「誰遲到就請吃飯」這類的小事來激勵彼此,千萬不要小看這些小事,這些都對你想要抗拒自己惰性的動機非常有幫助。
好啦,也不見得是炫耀,更正確的說法是「分享」。雖然說運動主要是為了自己,但如果能夠和身邊的人分享自己的改變、得到一些正面的回饋,絕對會讓你更能夠持之以恆。身邊的人絕對會注意到你的改變,提醒你「繼續下去就對了」。
人嘛,有時候就是需要一點刺激。無論你是要去健身房暗中和別人較勁,或下載像 Fitocracy、iMapMyFitness、Gym Buddy等健身應用程式和自己比賽都好,記錄你的運動成果,分享出去,也許明天就有人打破你的紀錄了呢?好啊來比啊。
有研究發現在戶外運動的人能夠更加感受到活力以及青春。出門運動的人,情緒似乎被日常鳥事影響得更少,他們比較不容易感到壓力、沮喪、挫敗。最重要的是,他們更能享受運動後的感覺,並且傾向繼續這樣的習慣。覺得有點低潮嗎?與其喝酒澆愁,不如出去跑跑吧!跑完回家路上再喝也不遲。
想要減重,但是跑步又很累?讓我們跟你分享一個小秘訣。把你最愛看的劇放在跑步機上吧!無論是手機或平板,邊跑邊看!這樣一來,燃燒卡路里的時候,你反而不會覺得這麼累,都被劇情分心了呢。
如果上面講的都對你沒有用,站起來總可以了吧!椅子什麼都幫不了你的。你讓身體呈現靜止狀態的時間越長,就會越難起身去做些什麼。對,我知道,可是坐在那邊發懶真的很舒服啊!但切記,維持久坐不動的姿勢是很容易引發各種疾病的,所以給自己拉一把吧,訂下提醒,每個小時站起來走一走,不是要你去健走,動一動拉拉筋也好,有精神了就可以去運動了。
仔細回想,看看當初是什麼驅使你開始運動的吧!回想起來之後,看著鏡子裡面的自己,好好審視一下,是不是很想念運動時的感覺呢?運動對身體的好處不用多說,但請相信,你真的可以透過運動來好好愛自己。
本篇文章由「健身工廠」授權刊登
責任編輯/David