1名67歲男子，長期因左腳踝疼痛而困擾，每走一步就疼痛，嚴重影響日常步行與生活品質。經奇美醫院骨科部主治醫師羅勝彬於門診詳細檢查後，確診為左腳踝退化性關節炎，並伴隨骨刺形成，經進行全人工踝關節置換手術，改善疼痛並恢復關節功能。術後半年，病人恢復良好，不僅行走能力顯著提升，原本疼痛也明顯緩解，順利重返日常生活。

腳踝不適、每走一步就疼痛，小心是退化性關節炎！奇美醫院骨科部主治醫師羅勝彬表示，退化性關節炎並非老年人專利，其中的踝關節退化性關節炎，雖然影響僅約1%人口，發生率遠低於膝關節或髖關節，但與膝、髖關節炎多發生於老年族群不同，踝關節炎的病人年齡層相對年輕，多介於18～44歲之間。

踝關節炎常見好發族群

羅勝彬說明，踝關節炎的最常見病因為創傷性關節炎，其中約三分之二的病例與踝關節骨折有關，另三分之一則與慢性韌帶不穩定有關。此外，若本身罹患類風濕性關節炎、痛風等疾病，也有可能引發踝關節炎。

羅勝彬進一步指出，與其他關節退化相比，踝關節炎的病程進展速度較快，從發病到末期階段僅需10～20年，導致病人迅速喪失踝關節功能；然而，踝關節炎患者大多正值青壯年之際，可能對生活及工作帶來深遠影響。

新式關節置換術這類人適用

羅勝彬提到，目前針對末期踝關節炎的標準治療方式為踝關節融合術，透過固定踝關節來消除疼痛，適用於較年輕或從事重勞力工作者。但踝關節融合術可能讓鄰近關節過度使用，導致關節炎提早發生，行走時步態改變，尤其在上下樓梯或陡坡時更加明顯；此外，病人術後可能難以進行快走、快跑，甚至蹲踞動作也會受限。

近年來，全人工踝關節置換術逐漸成為踝關節炎的替代治療選項之一，特別適用於年長且生活模式偏靜態的病人。羅勝彬指出，與踝關節融合術相比，全人工踝關節能夠保留關節活動度，使病人在行走時更加自然，減少對鄰近關節的負擔。

羅勝彬說，根據近年來的國際數據顯示，全人工踝關節置換的比例逐年提升，逐漸成為踝關節炎的替代治療選項之一，台灣政府也已於2024年7月起將人工踝關節納入健保給付範圍，讓更多病人得以受惠，幫助擺脫疼痛，重拾行走自由與生活品質。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：踝關節炎好發年輕人！醫揭「2疾病」也是高風險群：每走一步都痛

 

在全球探險愛好者的眼中，自由不僅意味著可以在野外馳騁，也意味著能擺脫零散物件的煩擾，輕裝暢行。The North Face全新發佈World Explorer 探索世界系列，不只以多口袋為設計特點，最大限度拓展儲存空間，讓手上背的掛的都收入口袋中，在設計靈感上也納入馱包的橘繩環，依據不同用途在夾克中設計了10個功能各異的口袋，讓你在戶外活動時東西能收納不怕淋濕，平板電腦、相機也可安心放在帶有拉鍊的裡布口袋內。外加徽章和格子里布印花的細節設計，該系列亦成為旅途裝備中低調百搭的實力派，專門為全球探險提供旅行便利，輕鬆應對戶外實戰！

多口袋外套靈活儲納完美演繹

高緯度地區天氣瞬息萬變，前一秒出太陽，下一秒可能就是暴風雪侵襲。要在探索旅途中體驗當地人文氣候，挑選北面全新的「探索世界」系列是最簡單的解決方式。Explorer Rain Coat採用DRYVENT 2L面料，防水又透氣。夾克上的10個口袋設計，加上側插手口袋上方可供懸掛太陽眼鏡的貼條鑲邊掛環，也完美演繹了多口袋外套靈活儲納的優異特性。

值得一提的是，Explorer Rain Coat還引入了搭扣式連接可脫卸系統，可與抗寒力出色的Explorer Sherpa Jacket內膽配合穿著。Sherpa Jacket選用保暖的毛衣面料和抓絨背襯靈巧舒適。既能獨立穿著，也可與Explorer Rain Coat的袖口按扣和衣領後側的掛環緊密貼合。一扣一掛間將兩件合一，立時便能在低溫條件下自由改裝為保暖夾克，溫差再大，也能隨時以最佳狀態應對野外環境的瞬息萬變。

都市運動風引領朝向未知大膽進擊

舒適透氣的鞋子搭配大容量背包，讓你在探索世界街頭，低調又不失自我風格。北面針織網面休閒鞋Sestriere一片式針織立體鞋面，輕質透氣。透過高回彈舒適鞋墊，給予穿著者無與倫比的舒適性；EVA中底的鞋底配合北面橡膠外底，也提供良好的抓地力保護。北面全新的「探索世界」系列背包創新時尚，針對男性設計的Kaban背包優化了整體設計，表面順滑的大容量主袋搭配便於取物的彈出裝置和多種口袋搭配具備出色的支撐性和通風性FlexVentTM背負系統；而專為女性設計的Isabella背包，則是在背板和肩帶設置可隱藏的胸帶和柔軟的網布、隱藏式拉鍊側面口袋和抓絨襯裡的平板電腦隔層，共同為短暫外出的收納提供更專業的解決方案。

體驗探索世界彈向未來

為了讓消費者可以短暫的擺脫地心引力的束縛並自由探索世界，北面特別舉辦「探索世界，彈向未來」活動，在彈跳有氧老師的帶領下體驗翱翔於天際的無重力微刺激感，同時也為北面2019 World Explorer 探索世界系列拉開序幕。消費者可於2019年01/19(六)、01/20(日)下午1點至新竹Big City 遠東巨城戶外廣場、台北統一時代2F戶外廣場參加，完成指定任務後，更可以至紅包牆試手氣，快來與北面一起體驗探索世界的樂趣吧。

資料來源／ 台灣威富品牌有限公司  
責任編輯／David

第三屆亞洲帕拉運動會（簡稱亞帕運）即將於10月6日至13日在印尼雅加達舉辦，在中華代表隊出征前夕，體育署舉辦身心障礙者運動權倡議記者會，力挺身障者運動權益。即將出戰亞帕運的輪椅網球國手呂嘉儀現身表示，以往身障者面臨許多障礙來自人們的傳統觀念和環境設備，其實思想不受限，行為就不受限！現在台灣無障礙意識抬頭，每個人都能找到適合自己的運動項目，希望身障者多多走出家門運動。

學生時代沒上過體育課  長大成亞帕運輪網球后

呂嘉儀從小因小兒麻痺不良於行，因為早年傳統思想過度保護身障者，整個學生時代從沒上過體育課。每到這門課，她總是負責顧教室、畫黑板，只能對操場上跑跑跳跳的同學們投以羨慕眼光。直到民國79年進入振興醫院認識職能治療師，才開啟了她的運動人生。
 
不只網球，當時呂嘉儀把所有能參與的運動項目都玩過一輪，更在十餘年前踏入專業選手之路。在2002年韓國釜山殘障亞運，拿下台灣輪網史上第一座單打冠軍，並在2004年出征雅典、2016年出戰里約，成為台灣第一位參加帕運的輪網選手。
 
身為輪友的呂嘉儀表示，身障礙者最常遇到的阻礙是環境設施，而這些環境的設計源於人們的觀念，所以身障者最大的障礙其實是來自人們的觀念。曾遇過一名中途受傷的輪友，受傷後對外隔絕整整30年，期間他和家人都相當難熬，後來靠著運動才走出家門。運動讓他更有自信、提高存在價值，且更融入社會，同時也減輕了照顧者的負擔。

呂嘉儀強調，她所專注的網球運動只是運動項目之一，每個身障者都能找到適合自己的運動項目，外界可能很難想像，他的輪友學員中，有些人還能開帆船、滑雪，任何運動項目都能嘗試，「只要思想不受限，行為就不會受限。」

知識便利貼｜亞洲帕拉運動會／帕拉林匹克運動會
亞洲帕拉運動會（簡稱亞帕運）是亞洲地區最高等級的身心障礙賽事，每四年舉辦一次，並和亞運會同一城市。本屆（第三屆）亞帕運將於2018年10月6日至13日在印尼雅加達舉辦，18個比賽項目共有43個國家地區、約2,400位選手與隊職員參與。我國代表團將參加田徑、羽球、射箭、柔道、健力、游泳、保齡球、桌球、輪椅籃球、輪椅網球、射擊等11個項目，89名選手將於10月1日啟程前往印尼。

帕拉匹克運動會（簡稱帕運，英語：Paralympic Games）是身心障礙者的奧林匹克運動會。參賽者包括移動障礙、截肢、失明、腦性麻痺等身心障礙運動員。1960年起開始舉辦夏季帕運、1976年開始舉辦冬季帕運，兩者舉辦時程分別於1988年及1992年起，與奧林匹克運動會同步，地點在同一個主辦城市，時間在奧林匹克運動會閉幕後的1個月內舉行。

8成身障者宅在家 專家籲：別讓身障者只能「看別人運動」

據衛生福利部統計至2017年，我國身心障礙人口已達116萬7450人，約佔全國人口的5％。然而，國立台灣師範大學特殊教育中心障礙者運動健康與適應體育研究室教授姜義村指出，「105年身心障礙者生活狀況及各項需求評估調查報告」顯示，高達83.44％身心障礙者平常的休閒活動就是宅在家「看電視、DVD」，只有31.56％「從事體能活動」。雖然與一般國人從事體能活動的比例相差不遠，但國內外無數篇研究都證實，身障者更需要透過運動來增進健康促進行為。
 
諷刺的是，中華民國身心障礙聯盟秘書長滕西華指出，曾調查台灣直轄市內共20多間公立運動場館的無障礙設施，發現許多歧視性規定和設施問題，例如身障者必須有成人全程陪伴，不把身障者當作一個獨立個體；場館開放身障者免費進入，但進入後沒有無障礙設施可用，只能「看別人運動」，自己卻不能運動；沒有一間場館聘請身障者專業運動教練，更沒有開設身障者專業課程；場館動線或規定沒落實無障礙，例如游泳池沒有入池升降設備、以輪椅會壓壞PU跑道為由拒絕輪友進入田徑場；忽略視障者和聽障者需求等。
 
滕西華強調，我們不會區分男、女、老人、小孩必須分開去指定場館運動；同理，如果運動要普及，首先運動場館的無障礙設施應全面化，讓每個人都能去每一間場館，而不是把身障者集中起來指定他們去一間場館。

採訪、攝影／Dama