1名67歲男子，長期因左腳踝疼痛而困擾，每走一步就疼痛，嚴重影響日常步行與生活品質。經奇美醫院骨科部主治醫師羅勝彬於門診詳細檢查後，確診為左腳踝退化性關節炎，並伴隨骨刺形成，經進行全人工踝關節置換手術，改善疼痛並恢復關節功能。術後半年，病人恢復良好，不僅行走能力顯著提升，原本疼痛也明顯緩解，順利重返日常生活。

腳踝不適、每走一步就疼痛，小心是退化性關節炎！奇美醫院骨科部主治醫師羅勝彬表示，退化性關節炎並非老年人專利，其中的踝關節退化性關節炎，雖然影響僅約1%人口，發生率遠低於膝關節或髖關節，但與膝、髖關節炎多發生於老年族群不同，踝關節炎的病人年齡層相對年輕，多介於18～44歲之間。

踝關節炎常見好發族群

羅勝彬說明，踝關節炎的最常見病因為創傷性關節炎，其中約三分之二的病例與踝關節骨折有關，另三分之一則與慢性韌帶不穩定有關。此外，若本身罹患類風濕性關節炎、痛風等疾病，也有可能引發踝關節炎。

羅勝彬進一步指出，與其他關節退化相比，踝關節炎的病程進展速度較快，從發病到末期階段僅需10～20年，導致病人迅速喪失踝關節功能；然而，踝關節炎患者大多正值青壯年之際，可能對生活及工作帶來深遠影響。

新式關節置換術這類人適用

羅勝彬提到，目前針對末期踝關節炎的標準治療方式為踝關節融合術，透過固定踝關節來消除疼痛，適用於較年輕或從事重勞力工作者。但踝關節融合術可能讓鄰近關節過度使用，導致關節炎提早發生，行走時步態改變，尤其在上下樓梯或陡坡時更加明顯；此外，病人術後可能難以進行快走、快跑，甚至蹲踞動作也會受限。

近年來，全人工踝關節置換術逐漸成為踝關節炎的替代治療選項之一，特別適用於年長且生活模式偏靜態的病人。羅勝彬指出，與踝關節融合術相比，全人工踝關節能夠保留關節活動度，使病人在行走時更加自然，減少對鄰近關節的負擔。

羅勝彬說，根據近年來的國際數據顯示，全人工踝關節置換的比例逐年提升，逐漸成為踝關節炎的替代治療選項之一，台灣政府也已於2024年7月起將人工踝關節納入健保給付範圍，讓更多病人得以受惠，幫助擺脫疼痛，重拾行走自由與生活品質。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：踝關節炎好發年輕人！醫揭「2疾病」也是高風險群：每走一步都痛

 

彼拉提斯這項運動是由這六種秘訣所組成：專注、呼吸、核心、控制、精確、流暢，彼拉提斯針對現代人不同的生活習慣，加入更多不同的指導，像是：延伸脊柱、增加脊椎活動度、建立穩定的肩頸、重新檢視軀幹的穩定排列以及動作靈活等等，將全部整合達到穩定核心的效果。

 1  單腳畫圈

這個動作可以穩定我們人體的骨盆以及伸展到大腿的肌群以及核心，一邊做8-10次，一次2-3組。

步驟1：身體平躺在墊子上，雙臂放於體側，先把一條腿向上舉起，另一條伸直或者彎曲放在地上。
步驟2：腹部收緊，腰部貼緊地面，吸氣的時候用向上舉起的腿，以順時身方式劃圈，呼氣時則回到起點，再換腿進行。

 2  滾動

滾動這個動作可以同時按摩到背部的肌群，同時還可以訓練到核心，這個動作非常適合初學者。一組滾動8-10次，重複2-3組。

步驟1：將膝蓋彎曲，雙手抓住大腿，接著將腿部抬起，膝蓋和肩膀要保持距離，頭部保持微低。
步驟2：呼吸同時記得腹部出力，呼氣的時候別忘了收緊腹部。

 3  單腳伸展

滾動這個動作可以同時伸展到我們的大腿肌群以及訓練到核心部位。一組滾動8-10次，重複2-3組。

步驟1：身體平躺後，將左腳往斜前方打直伸展。
步驟2：利用腹部力量將身體帶起來，雙手往前延伸，身體下去時，盡量不要碰到地，做滿一組後再換邊。

 4  伸臂屈腹

伸臂屈腹是一個腹部核心的訓練，使用核心將肩膀及上半身沿著大腿抬起，可鍛鍊腹直肌的力量，回到地面時，頭部不要觸碰到地面才能達到其效果，頸部盡量放鬆，避免拉傷或緊繃。一組約拍8-10次，重複2-3組。

步驟1：仰臥屈膝呈90度，下背部緊緊貼住墊子，收緊腹部、肩膀下壓，下巴內收。
步驟2：吸氣，核心開始出力將抬起上半身微微抬起，手臂打直向前伸，並上下拍動，保持下半身姿勢，不可掉下來。

 5  坐姿扭轉

坐姿扭轉是一個上半身的訓練，利用雙手向前伸展碰到腳尖這個度做，配上上半身的轉動，讓兩側的腹橫肌皆能平衡伸展到。左右各碰3次為一組，一組8-10次，重複2-3組。

步驟1：採坐姿，雙腳向前打直後，將雙腿打開大於肩膀，再將雙手打開成180度水平。
步驟2：將身體向前延伸，用右手去觸碰左腳腳尖3下，再將身體回到初始位置，再換邊。

示範老師：Andrea Speir

資歷：國際彼拉提斯專業證照以及接觸長達10年的皮拉提斯練習，在國外許多彼拉提斯雜誌以及健康雜誌、多項運動頻道可以見到她的身影。

每次有選手經過、場邊都大聲呼喊選手名字，嘶吼加油聲不絕於耳。臺北世大運半程馬拉松，27日一早觀眾熱情應援，幫助地主女將曹純玉、游雅君、陳宇璿和張芷瑄拚下團體銅牌，為中華臺北留下田徑史上、國際大賽第一面長跑獎牌。

「這面獎牌靠大家而來，就是大家加油，才有這機會撐著，因為大家都在加油，絕對不能放棄，真的沒有想到一早、這麼熱、還會有這麼多人，真的很謝謝大家。」曹純玉(Tsao Chun-Yu)跑出1小時19分05秒，位居第10名，為四位地主女將中最佳名次。

游雅君(You Ya-Jyun)則是1小時21分57秒、排第12位，陳宇璿(Chen Yu-Hsuan)1小時24分50秒，居第18名，張芷瑄(Chang Chih-Hsuan)則以1小時31分27秒完賽、排第22名。取前三位最佳成績加總，以4小時05分52秒險勝中國隊的4小時10分24秒，地主女將摘下銅牌，次於金牌日本隊和銀牌土耳其隊。

中華半馬女團，賽前特別到金門移地訓練近一個月，即使團體賽並非接力賽，只取三位最佳的選手成績加總，但她們專注練習、培養默契。游雅君表示，「在金門時都住一起、吃飯也在一起，向心力凝聚在一起，儘管我們各跑各的，但心裡都默默為隊友加油。」張芷瑄同樣認為，這是團體努力而來的結果，大夥目標一致。

女子個人部分，日本棟久由貴(Munehisa Yuki)日前一萬公尺無緣獎牌，這回半馬以1小時13分48秒奪金，土耳其中長距離好手Esma Aydemir以1小時14分28秒奪銀牌，日本福居紗希(Fukui Saki)以9秒之差收下銅牌。

日本女將贏得半馬金牌和銅牌，男子隊則展現堅強實力，三人跑進1小時07分內、順勢佔據頒獎台、囊括金、銀、銅，理所當然團體賽添金。27日日本在田徑公路賽場一口氣進帳4金。

男子半馬金牌、片西景(Katanishi Kei)以1小時06分09秒率先抵達終點，他坦言不想輸給學長工藤有生(Kudo Naoki)，片西整場配速穩健，直到後段才加速超越、贏得勝利。

中華臺北隊3位男子選手皆順利完賽，周庭印(Chou Ting-Yin)以1小時09分17秒，獲第9名，鄧新詮 (Teng Hsin-Chuan)跑出1小時14分30秒，獲得第28名，陳秉豐(Chen Ping-Feng)以1小時17分28秒、收下第33名。

資料、圖片提供／臺北世大運組委會
責任編輯／Oliver Wu