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跑者膝「髂脛束症候群」的評估、訓練舒緩與貼紮方式
2020-02-19
有跑者膝之名的「髂脛束症候群 ITBS」是許多跑者腳上永遠的痛，常見於長距離跑者或自行車選手。不幸遇到這困擾時該如何緩解？且看以下物理治療師解說。
跑者膝「髂脛束症候群」的評估、訓練舒緩與貼紮方式
ITBS 常見成因與位置
髂脛束是一條由臀大肌及闊筋膜張肌延伸下來密度較高的筋膜組織，這條筋膜往下連接到脛骨外側，可以幫助膝關節伸展及髖關節做外展的動作，在單腳站立的情況下可輔助臀中肌，提供髖關節與膝關節外側的穩定。而髂脛束症候群 ITBS是因為在過量運動下使得髂脛束的張力過大，造成髂脛束與股骨間富含神經與血管的軟組織受壓迫而產生疼痛。
．成因：
下肢的活動屬於閉鎖鍊運動，因此髂脛束症候群的成因比想像中來得複雜，不論是髖關節、膝關節、踝關節的功能失衡或結構性問題，都可能是造成疼痛的原因，以下僅歸納出較為常見的因素。
① 臀中肌、臀大肌無力或髖關節不穩定，迫使闊筋膜張肌過度活化導致髂脛束張力增加，以維持髖關節與膝關節外側的穩定。
② 膝關節的外翻與內翻。
③ 踝關節的不穩定，尤其是足弓較為塌陷或足外翻的情形。
④ 跑鞋選擇錯誤。
⑤ 跑步姿勢不良。
⑥ 跑步或騎車訓練量突然增加。
⑦ 跑過多的上坡與下坡。
．常見位置：膝關節外側、大腿外側。
．發生模式：
① 運動的負荷超過平時的訓練量，膝關節外側有明顯的刺痛與壓痛點，少數會往上蔓延至大腿外側。
② 膝關節變換動作由彎曲到伸直時，因為增加了髂脛束的張力，容易感到疼痛。
ITBS 常見位置是括膝關節外側與大腿外側
評估方法與伸展
評估方法
請參照下肢的選擇性組織張力測試（STTT）進行詳細評估，也可進行以下的特定性檢查。
諾博氏加壓測試（Noble compression test）：測試者一手用手指壓在被測者患側腳的股骨外上髁，另一手將被測者的膝關節從90°彎曲到完全伸直，過程中在彎曲20 ∼ 30°時特別疼痛則測試即為陽性。
諾博氏加壓測試（Noble compression test）
伸展與訓練
① 闊筋膜張肌、髂脛束的伸展：站姿，將健側腳跨至患側腳的前方，再將身體側彎至健側來進行伸展。
闊筋膜張肌與髂脛束伸展
② 臀中肌的訓練：側躺的姿勢，健側在下，膝關節、髖關節微微彎曲提供穩定。患側在上，膝關節伸直，腳尖朝前，做髖關節外展的動作，過程中髖關節不彎曲。
臀中肌訓練
ITBS 的貼紮方式
效果：組織支撐、痛點減壓。以肌內效貼紮做軟組織的支撐與痛點減壓，使動作功能恢復。
STEP1 大腿外側髂脛束支撐
側躺且下方腳彎曲、上方腳伸直準備貼紮，從大腿外側大轉子下緣往下量到脛骨粗隆左右，約 8-9 格。I 型貼紮，錨點放在大轉子的下緣，以中度拉力往脛骨貼紮，即完成。
STEP2 受傷區域痛點支撐
觸診尋找到受傷區域的痛點，剪取兩條貼布，各約 4-5 格。I 型貼紮，上下各一條，錨點放在痛點的中間，以中度拉力往膝部的上下圓弧形支撐貼紮，即完成。
書籍資訊
• 圖文摘自如何出版，蔡忠憲、張高華、黃安華、楊宛青合著《提升表現、預防傷害、減緩疼痛，運動肌內效貼紮》一書。
本書特色
四位物理治療師因為運動傷害處理這個共同志趣而結為好友，經常一起參與各種運動賽事，協助場邊的運動傷害防護。2011年起攜手投入中華肌內效協會的培訓課程建置，共同開發出肌內效貼紮認證課程，8年來授課總和超過300場，以教學嚴謹、考核扎實著稱。適合各階層學習，不只醫療人員、運動員，連一般民眾都能輕鬆掌握技巧。
四位治療師亦師亦友，除了在各自領域以自費物理治療形式，藉由徒手治療、運動治療方法為臨床患者服務外，也時常聚在一起討論和分享各式治療法的操作和練習心得，更時常到國內外進修，保持吸收新知的熱忱，並將新技術整合內化成治療患者的利器。行有餘力不忘戮力寫作，讓更多人認識運動傷害處理與防護知識，以致全民都能擁有健康的肌骨與幸福的人生。
• 更多如何出版《提升表現、預防傷害、減緩疼痛，運動肌內效貼紮》資訊 請點此
責任編輯／Dama
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為不同階段的跑者量身打造！UA HOVR全系列再度升級大躍進
2021-02-18
以UA HOVR旗艦中底技術為核心發展的「UA HOVR跑鞋家族」，針對菁英、穩健訓練及初心跑者量身調校機能設計，升級再推出放膽競速款「HOVR Machina 2」、穩定暢跑款「HOVR Infinite 3」以及靈活輕快款「HOVR Sonic 4」，並於跑鞋中底搭載智能晶片與UA MapMyRun APP連結，讓跑者透過手機即可隨時掌握步幅、步頻、配速、距離等跑步關鍵數據，更獨家提供觸地角度分析功能，讓科技跑鞋儼然成為隨身智能教練，不僅滿足各類型跑者對緩震和反應性的細緻需求，更有助進行高效訓練，跑得更加出色！
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HOVR Machina 2以田徑釘鞋為靈感的Pebax推進板！NTD5280
規律穩定的中階跑者
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HOVR Infinite 3 以增加30％的HOVR緩衝層，陪你穩健挑戰更遠里程。NTD4480
強調專注的初階跑者
HOVR Sonic 4專為希望輕鬆上腳且能完全專注的跑者量身打造，採用Microthread波浪紋路針織鞋面，並置入中足透氣孔，強化快乾及透氣性能，給予輕盈舒適的零重力腳感，使足部排除悶熱不適，輕量透氣特性融合UA HOVR高效緩衝，減輕足部負擔。HOVR Sonic 4同時採用Ortho Lite防菌鞋墊貼合腳掌，大大增加足底舒適度，帶領跑者放心邁步，專注奔馳。HOVR Sonic 4適合喜歡輕鬆跑、間歇跑練習以及正起步訓練的運動愛好者！
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內建隨身虛擬教練
利用虛擬智能教練進行自主訓練真的可以幫助跑者進步嗎？專業運動品牌致力於研究各類跑者型態及透過跑步應用程式「UA MapMyRun」用戶數據，發現跑者基於身高、體重與其不同步態及訓練節奏確實存在關鍵性的差異，若能明確制定個人化訓練技巧來優化跑步方式，更能減少身體與地面接觸時受到的衝擊，有效提升跑步運動表現。
UA HOVR跑鞋家族中底置入智能感應晶片，連接UA MapMyRun讓跑者隨時掌握跑步關鍵數據。
UA HOVR跑鞋家族中底置入智能感應晶片，不須充電且能離線使用，連接跑步應用程式「UA MapMyRun」，便能獲取即時的個人訓練數據，跑步過程中可聽取語音教練給予的調整提醒，依照個人目標和習慣指導，還可規劃長期訓練挑戰，讓你的每一次訓練都更了解自己的狀態與改變， 獨家「觸地角度」數據功能，改善跑步姿勢與習慣，大幅降低受傷風險！
資料提供／星裕國際
責任編輯／David
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如何觀看《BREAKING2》紀錄片
2017-09-22
義大利當地時間5月6日早上5點45分（台灣時間5月6日中午11點45分），Eliud Kipchoge、Zersenay Tadese和Lelisa Desisa三位運動員在義大利Monza國家賽車場2.4公里一圈的環型跑道上，向人類多年想要達成的馬拉松1小時59分59秒的極限目標進行挑戰。
如何觀看《BREAKING2》紀錄片
《Breaking2》是一部由國家地理頻道和Nike合作製作的紀錄片，時長1小時，記載了運動員們史詩般的旅程——從受邀加入Breaking2挑戰計畫，到進行風洞測試和運動實驗室測試，到之後非洲東部的日常訓練生活，再到義大利Monza的正式挑戰。《Breaking2》揭露了人類潛能的力量，展現了三名超級運動員如何將不可能變成可能，並緊密聯繫在一起的歷程。
《Breaking2》紀錄片繁體中文字幕版將於台灣時間9月22日晚上8:00在 Nike+ Run Club 上映。
《Breaking2》紀錄片繁體中文字幕版將於台灣時間9月22日晚上8:00在 Nike+ Run Club 上映。