有跑者膝之名的「髂脛束症候群 ITBS」是許多跑者腳上永遠的痛，常見於長距離跑者或自行車選手。不幸遇到這困擾時該如何緩解？且看以下物理治療師解說。

ITBS 常見成因與位置

髂脛束是一條由臀大肌及闊筋膜張肌延伸下來密度較高的筋膜組織，這條筋膜往下連接到脛骨外側，可以幫助膝關節伸展及髖關節做外展的動作，在單腳站立的情況下可輔助臀中肌，提供髖關節與膝關節外側的穩定。而髂脛束症候群 ITBS是因為在過量運動下使得髂脛束的張力過大，造成髂脛束與股骨間富含神經與血管的軟組織受壓迫而產生疼痛。

．成因：
下肢的活動屬於閉鎖鍊運動，因此髂脛束症候群的成因比想像中來得複雜，不論是髖關節、膝關節、踝關節的功能失衡或結構性問題，都可能是造成疼痛的原因，以下僅歸納出較為常見的因素。
① 臀中肌、臀大肌無力或髖關節不穩定，迫使闊筋膜張肌過度活化導致髂脛束張力增加，以維持髖關節與膝關節外側的穩定。
② 膝關節的外翻與內翻。
③ 踝關節的不穩定，尤其是足弓較為塌陷或足外翻的情形。
④ 跑鞋選擇錯誤。
⑤ 跑步姿勢不良。
⑥ 跑步或騎車訓練量突然增加。
⑦ 跑過多的上坡與下坡。

．常見位置：膝關節外側、大腿外側。 

．發生模式：
① 運動的負荷超過平時的訓練量，膝關節外側有明顯的刺痛與壓痛點，少數會往上蔓延至大腿外側。
② 膝關節變換動作由彎曲到伸直時，因為增加了髂脛束的張力，容易感到疼痛。

評估方法與伸展

評估方法
請參照下肢的選擇性組織張力測試（STTT）進行詳細評估，也可進行以下的特定性檢查。

諾博氏加壓測試（Noble compression test）：測試者一手用手指壓在被測者患側腳的股骨外上髁，另一手將被測者的膝關節從90°彎曲到完全伸直，過程中在彎曲20 ∼ 30°時特別疼痛則測試即為陽性。

伸展與訓練
① 闊筋膜張肌、髂脛束的伸展：站姿，將健側腳跨至患側腳的前方，再將身體側彎至健側來進行伸展。

② 臀中肌的訓練：側躺的姿勢，健側在下，膝關節、髖關節微微彎曲提供穩定。患側在上，膝關節伸直，腳尖朝前，做髖關節外展的動作，過程中髖關節不彎曲。

ITBS 的貼紮方式

效果：組織支撐、痛點減壓。以肌內效貼紮做軟組織的支撐與痛點減壓，使動作功能恢復。

 

 

許多久坐族都有下肢循環不好的問題，然而人體鼠蹊部位於下肢開始的連接點。如果此部位血液無法順暢流動，可能會引發腿部浮腫、下半身虛寒，以及腿部疾病等，對女性來說是相當嚴重的問題。透過快樂嬰兒式（Happy Baby Pose）能伸展到鼠蹊部，幫助血液暢通，除此之外對身體還有許多益處。

伸展大腿後側

在走路或是跑跳的動作時，都需要用到下肢的力量才行，但在過度使用下肢力量時，會造成肌肉緊繃。快樂嬰兒式能伸展到大腿後側肌群，幫助緊繃的肌肉打開，避免沾黏，並且提升靈活度、柔軟度。

放鬆緊繃脊椎

快樂嬰兒式動作透過背部貼在地面上時，能改善下半身的緊繃肌肉，以及讓緊繃的脊椎能得到釋放，此時也能放鬆到脊椎周圍的肌肉，幫助血液循環更好。

伸展髖關節

髖關節是人體中能保持穩定、控制旋轉的重要關節之一，許多運動員、愛跑步的運動者都必須要有穩健的髖關節才能讓表現更加出色，透過快樂嬰兒式式能有效伸展到髖關節，幫助緊繃、沾黏的肌肉打開，還可以提升下次運動表現。

如何做快樂嬰兒式：

步驟1：輕鬆躺在瑜伽墊上，雙腿彎曲做準備。

步驟2：提起膝蓋，讓膝蓋朝向身體，雙手抱住膝蓋。

步驟3：雙手抓住腳掌外緣，讓雙腿自然張開。背部保持貼住地面，可以嘗試左右搖晃身體，並維持3-5個呼吸。

資料來源／Yoga Journal

責任編輯／妞妞

有沒有這麼誇張！一名肯亞男性跑者在一場馬拉松比賽的最後幾十公尺突然加速衝刺超越對手並獲得亞軍，不過後來被揭發他並沒有跑完全程，幾乎都在場邊圍觀，只有在最後一小段路程偷偷潛進賽道。該跑者後來被取消了得獎資格，且因涉嫌詐騙，被警方逮捕。

據《衛報》報導，2015年10月25日在東非肯亞所舉辦的渣打奈洛比國際馬拉松大賽中， 28歲男跑者Julius Njogu不僅被取消獲獎資格，而且還因涉嫌欺詐價值7,000美元的獎金被警方逮捕。

身穿黑色背心的Julius Njogu在該賽事最後一段路程，於Nyayo國家體育場的跑道上，他突然往前衝刺，超越了原來的第二名跑者，奪得亞軍的成績，也讓該跑者在後方顯得非常傻眼與迷惑，因為他似乎全程都沒看過這個人。就在他上台準備領獎時，他被警方逮捕拉走，並被追回得獎頭銜。

賽事主辦單位說，Julius Njogu在跑完全程42公里的馬拉松之後完全沒有疲勞和大量出汗的跡象，這讓他們覺得非常可疑。他們後來發現，Julius Njogu之前一直都藏身在圍觀比賽的人群中，只在體育場外距離終點大約1公里的地方跑出來偷偷加入到領先群體中。

難怪Julius Njogu可以用衝刺快跑的方式，輕而易舉地超越跑了如此長距離、看起來疲憊不堪、身穿黃色背心的Shadrack Kiptoo，並獲得第二名。

今年是該賽事第13屆比賽，總共有17,000參賽者加入了這個路跑嘉年華，這場馬拉松是這個肯亞首都一年一度的盛會，大街小巷都感染了歡樂的氣息，不過這次比賽的氣氛都讓Njogu一個人給破壞了。

回歸到賽事本身的成績，男子和女子組的冠軍分別由Joshua Kipkorir和Elizabeth Rumokoi獲得，成績是2小時13分25秒和2小時29分32秒。幾乎所有領先跑者在完賽後都進了醫療帳篷尋求醫護人員的協助，就連第一名的Kipkorir在完賽後都疲憊到只能躺在終點線附近休息喘氣，而起看起來疼痛不堪，Njogu卻像是在公園裡跑了一小段慢跑一樣氣定神閒。連一路追蹤領先跑者的大會官方攝影師都沒看過他。

由電視台拍攝到的畫面看來，Njogu在越過終點線之後就遭到主辦單位的質疑，並有了一番爭吵，他還脫下自己的跑鞋想要證明他的腳底板因為跑了42公里跑到起水泡。警方事後嚴密檢視了體育館與媒體所拍攝下來的影片與照片，事實證明這傢伙在這場比賽跑了不到一公里。

Ibrahim Hussein是這次奈洛比馬拉松比賽的負責人，他曾經獲得美國波士頓和紐約馬拉松比賽的冠軍。他表示：「我從一開始就跟在那些領先跑者們的身後，直到比賽結束，我從頭到尾都沒有見過這個人。Julius Njogu的亞軍資格是無效的，同時我感到非常失望，居然有人在這麼進步的時代還來搞這種作弊。」

該報導還說，在2013年的同場馬拉松賽中，也有2名跑者在女子組的比賽中因作弊得獎被取消資格。

來看《鏡報》的報導：