有跑者膝之名的「髂脛束症候群 ITBS」是許多跑者腳上永遠的痛，常見於長距離跑者或自行車選手。不幸遇到這困擾時該如何緩解？且看以下物理治療師解說。

ITBS 常見成因與位置

髂脛束是一條由臀大肌及闊筋膜張肌延伸下來密度較高的筋膜組織，這條筋膜往下連接到脛骨外側，可以幫助膝關節伸展及髖關節做外展的動作，在單腳站立的情況下可輔助臀中肌，提供髖關節與膝關節外側的穩定。而髂脛束症候群 ITBS是因為在過量運動下使得髂脛束的張力過大，造成髂脛束與股骨間富含神經與血管的軟組織受壓迫而產生疼痛。

．成因：
下肢的活動屬於閉鎖鍊運動，因此髂脛束症候群的成因比想像中來得複雜，不論是髖關節、膝關節、踝關節的功能失衡或結構性問題，都可能是造成疼痛的原因，以下僅歸納出較為常見的因素。
① 臀中肌、臀大肌無力或髖關節不穩定，迫使闊筋膜張肌過度活化導致髂脛束張力增加，以維持髖關節與膝關節外側的穩定。
② 膝關節的外翻與內翻。
③ 踝關節的不穩定，尤其是足弓較為塌陷或足外翻的情形。
④ 跑鞋選擇錯誤。
⑤ 跑步姿勢不良。
⑥ 跑步或騎車訓練量突然增加。
⑦ 跑過多的上坡與下坡。

．常見位置：膝關節外側、大腿外側。 

．發生模式：
① 運動的負荷超過平時的訓練量，膝關節外側有明顯的刺痛與壓痛點，少數會往上蔓延至大腿外側。
② 膝關節變換動作由彎曲到伸直時，因為增加了髂脛束的張力，容易感到疼痛。

評估方法與伸展

評估方法
請參照下肢的選擇性組織張力測試（STTT）進行詳細評估，也可進行以下的特定性檢查。

諾博氏加壓測試（Noble compression test）：測試者一手用手指壓在被測者患側腳的股骨外上髁，另一手將被測者的膝關節從90°彎曲到完全伸直，過程中在彎曲20 ∼ 30°時特別疼痛則測試即為陽性。

伸展與訓練
① 闊筋膜張肌、髂脛束的伸展：站姿，將健側腳跨至患側腳的前方，再將身體側彎至健側來進行伸展。

② 臀中肌的訓練：側躺的姿勢，健側在下，膝關節、髖關節微微彎曲提供穩定。患側在上，膝關節伸直，腳尖朝前，做髖關節外展的動作，過程中髖關節不彎曲。

ITBS 的貼紮方式

效果：組織支撐、痛點減壓。以肌內效貼紮做軟組織的支撐與痛點減壓，使動作功能恢復。

 

 

2019年4月28日，全球六大馬拉松之一的倫敦馬拉松熱血開跑，有超過4萬名跑者參加，場面非常浩大。在六大馬之中，倫敦馬可以說是與波士頓馬拉松齊名且數一數二難參加的馬拉松。而在今年的倫敦馬拉松，最讓人印象深刻的畫面就是這位英國女選手，在終點前出現這感人的一幕。

25歲英國女選手海莉·卡拉瑟斯（Hayley Carruthers）是一位X光醫師，她在參加這次倫敦馬時，因為體力不堪負荷，所以雙腳一軟摔倒在地，但是他並沒有放棄，而是用身體慢慢的爬完這一小段路，在場所有觀眾都為她加油打氣，同時也締造個人最佳的紀錄2小時33分59秒。

不懈精神，感動眾人

一般而言，42公里的全馬要跑到三小時以內，必須經過嚴格訓練才有辦法達到，然而在終點線前一小段距離體力透支的卡拉瑟斯，也在三小時內成功完賽，最終也在女子組排名第18名，不過她頑強不撓的精神也已被全世界的跑者所看到，也感動了不少關注倫敦馬拉松的人。卡拉瑟斯表示：「當時覺得好像真的快不行了，我的雙腳完全沒有力氣，同時也感到眼花撩亂，只想躺在地上好好休息。但看到終點離我不遠且觀眾們都努力地為我加油時，我知道自己不能在這個地方放棄，我來參加這場比賽不就是要完成它嗎？所以我拼命地扭動身體並且慢慢爬行，我告訴自己不管怎樣也要到終點。」

然而爬過終點後，拉瑟斯再也沒有力氣挪動一步且癱倒在地。所有志工們都嚇壞並趕快上前詢問她的情況，隨後救援人員用擔架將她抬走。

膝蓋跑壞，但身體尚無大礙

在被送醫經過檢查後，醫生告訴卡拉瑟斯摔壞了膝蓋，於是她在自己的社交平台上分享經過包紮的傷腿照片，還表示：「現在我知道怎麼才能不跑馬拉松了。」但是，最令人敬佩的是，卡拉瑟斯第二天仍堅持回到工作崗位上，並向大家說明自己沒事。雖然醫生警惕她要多休息，但是在工作上以及生活上凡事都盡心盡力的她還是想動起來。

以下為卡拉瑟斯爬過終點線的一幕：

在網路上，許多網友看到這一幕紛紛為卡拉瑟斯不放棄的精神感到佩服，然而卡拉瑟斯努力不懈的精神值得我們學習，但是，萬一真的有傷在傷還是不要勉強自己過度運動，以免終生遺憾。

資料來源／動誌、RUNNER'S WORLD

責任編輯／妞妞

好可怕，台灣這麼多人不運動，真的應該要多加油了。> <

[中央社消息] 衛福部國健署4/21公布資料顯示，15歲以上國人，7成6運動量不足。與OECD主要會員國相較，台灣人身體活動量不足率高居第一，台灣、英國、日本是運動量不足的前三名。

衛生福利部國民健康署今天公布103年台灣運動地圖，資料顯示，15歲以上國人身體活動量不足率（每週運動未達世界衛生組織150分鐘以上中度身體活動建議量）為76.3%；年齡層則以35-39歲的人身體活動量不足情形最嚴重。

國健署並與經濟合作暨發展組織（OECD）的29個國家（不含智利、冰島、以色列、南韓、瑞士）比較，台灣身體活動量不足率排名第一。

台灣（76.3%）、英國（66.5%）、日本（65.3%）是運動量不足的前三名；美國的運動量不足率為43.2%、德國是30.4%、荷蘭更只有20%，都是人民運動量較高的國家。

[延伸閱讀] 教育部體育署澄清 我國身體活動量OECD排名為中段

有關104年4月21日衛福部發布新聞稿表示，我國國人身體活動量不足率與OECD國家相較排名第一高乙事，教育部體育署鄭重澄清。

體育署表示，WHO所稱身體活動量應包括工作(含家務)、交通及休閒時的身體活動，衛福部本次調查範圍僅以休閒時之運動為身體活動量之定義，未計入交通及工作之身體活動量，致造成低估我國民眾身體活動量充足者比率之結果。

體育署於103年委託臺北市立大學辦理103年運動城市調查，計畫主持人之一陳信中助理教授表示該案調查為求謹慎，特別加入世界衛生組織(WHO)之GAPQ問項，並含括工作、交通、休閒時之身體活動，研究結果顯示，國內有百分之55.7的民眾，達到WHO建議之每週身體活動量MET之標準 (600分鐘) 。若以臺灣男性與OECD國家之男性身體活動量作比較，臺灣男性可排在第11名；臺灣女性則可排在第19名，顯示臺灣正朝向愛運動的方向邁進。

另輔仁大學體育系何健章助理教授表示：「身體活動調查資料應包括：家務性（household）、工作性（work）、通勤性（transport）、休閒性（leisure time）等四大類；受訪者係為一般民眾且具有全國或各縣市代表性（subnational population）；盛行率的估計需依年齡、性別分層進行分析，每一個年齡、性別層樣本數至少50名以上，衛福部所調查問卷僅以民眾過去一周是否有參與運動之問項，用以代表身體活動不足，也是可能造成低估我國身體活動量充足民眾比例的原因。」

體育署表示，感謝各機關、單位一起來關心民眾養成規律運動的習慣，規律運動人口比率已從95年的18.8%提升至103年度的33%，105年度將提供更符合國人需求的全民運動政策，以提升國人健康與生活品質。

註：GPAQ：全名為Global Physical Activity Questionnaire，中文翻譯為全球身體活動問卷，是全球用來調查各國身體活動現況之問卷，其中包括工作、交通、休閒及坐式生活各方面身體活動時間及活動強度等問項。

新聞來源： 體育署