有跑者膝之名的「髂脛束症候群 ITBS」是許多跑者腳上永遠的痛，常見於長距離跑者或自行車選手。不幸遇到這困擾時該如何緩解？且看以下物理治療師解說。

ITBS 常見成因與位置

髂脛束是一條由臀大肌及闊筋膜張肌延伸下來密度較高的筋膜組織，這條筋膜往下連接到脛骨外側，可以幫助膝關節伸展及髖關節做外展的動作，在單腳站立的情況下可輔助臀中肌，提供髖關節與膝關節外側的穩定。而髂脛束症候群 ITBS是因為在過量運動下使得髂脛束的張力過大，造成髂脛束與股骨間富含神經與血管的軟組織受壓迫而產生疼痛。

．成因：
下肢的活動屬於閉鎖鍊運動，因此髂脛束症候群的成因比想像中來得複雜，不論是髖關節、膝關節、踝關節的功能失衡或結構性問題，都可能是造成疼痛的原因，以下僅歸納出較為常見的因素。
① 臀中肌、臀大肌無力或髖關節不穩定，迫使闊筋膜張肌過度活化導致髂脛束張力增加，以維持髖關節與膝關節外側的穩定。
② 膝關節的外翻與內翻。
③ 踝關節的不穩定，尤其是足弓較為塌陷或足外翻的情形。
④ 跑鞋選擇錯誤。
⑤ 跑步姿勢不良。
⑥ 跑步或騎車訓練量突然增加。
⑦ 跑過多的上坡與下坡。

．常見位置：膝關節外側、大腿外側。 

．發生模式：
① 運動的負荷超過平時的訓練量，膝關節外側有明顯的刺痛與壓痛點，少數會往上蔓延至大腿外側。
② 膝關節變換動作由彎曲到伸直時，因為增加了髂脛束的張力，容易感到疼痛。

評估方法與伸展

評估方法
請參照下肢的選擇性組織張力測試（STTT）進行詳細評估，也可進行以下的特定性檢查。

諾博氏加壓測試（Noble compression test）：測試者一手用手指壓在被測者患側腳的股骨外上髁，另一手將被測者的膝關節從90°彎曲到完全伸直，過程中在彎曲20 ∼ 30°時特別疼痛則測試即為陽性。

伸展與訓練
① 闊筋膜張肌、髂脛束的伸展：站姿，將健側腳跨至患側腳的前方，再將身體側彎至健側來進行伸展。

② 臀中肌的訓練：側躺的姿勢，健側在下，膝關節、髖關節微微彎曲提供穩定。患側在上，膝關節伸直，腳尖朝前，做髖關節外展的動作，過程中髖關節不彎曲。

ITBS 的貼紮方式

效果：組織支撐、痛點減壓。以肌內效貼紮做軟組織的支撐與痛點減壓，使動作功能恢復。

 

 

人每天只有睡覺時沒有使用眼睛，隨著手機、平板等3C產品普及生活，現代人的用眼習慣也跟著改變，但過度用眼恐致眼睛調節力下降，加速眼睛老化速度。2025年台灣將步入超高齡化社會，根據最新認知調查指出，老花眼、白內障、黃斑部病變是國人3大常見眼睛老化疾病，且逾6成3民眾自覺有眼睛疲勞乾澀情形，小心可能已是眼疾警訊。

戴眼鏡卻越來越看不清楚，一看久就開始視線模糊、流眼油、眼睛疲勞乾澀？這些都是老年人常遇到的眼睛老化症狀。衛福部國健署婦幼健康組副組長蔡維誼表示，眼睛從年輕就要開始保健，如高度近視者若控制不佳，可能導致中老年以後白內障或黃斑部病變，本身為糖尿病患者，則可能增加白內障提早發生的風險。

近視加速眼睛老化症狀

中華民國眼科醫學會理事長、台大醫院眼科部主任王一中表示，老年眼疾問題相當重要，尤其是近視問題，研究顯示，近視每增加100度，會增加白內障和青光眼的風險20%、黃斑部病變60%、視網膜剝離30%，「不僅需要重視幼年的眼睛狀況，老年眼疾問題也一樣重要。」

王一中提到，眼睛不適症狀非常常見，但民眾卻不見得能認知到這是眼睛老化的疾病警訊，根據最新「國人眼睛老化疾病認知大調查」蒐集1,047份有效問卷，調查發現：

已有眼疾問題的患者僅佔37.5%

63.9%的人有眼睛疲勞乾澀症狀，可能是眼睛老化疾病警訊

30.6%的人有視線模糊不清、夜間視力變差、看近物較吃力等症狀

調查進一步指出，針對國人前3大常見眼睛老化疾病，有92.8%的受訪者瞭解老花眼是常見老年眼疾，90.9%提及白內障、66.2%提及黃斑部病變；不過，糖尿病視網膜病變亦是第4常見的眼疾老化問題，但僅有不到半數的民眾（45.2%）知道這個疾病。

高度近視使白內障提早發生

而白內障是最常見的老年眼疾之一，且高度近視增加了罹患白內障、黃斑部病變等風險。該調查還指出，雖多數人了解白內障需手術置換人工水晶體，但仍有近半數（48.8%）以為靠「眼藥水、保健食品」就能治療白內障，超過半數（58.8%）則擔心手術失敗影響正常生活。

好消息是，調查發現民眾普遍對於白內障手術接受度高，且大多數都願意選擇使用高階人工水晶體，可以一併矯正散光及老花問題。王一中推測，這可能因現代人的多元生活方式及用眼需求有關。

台灣視覺復健專業服務協會理事長、台大醫院眼科部主治醫師侯鈞賀表示，一般認為白內障在55歲以上才可能會發生，但隨著高度近視（超過600度）患者增加、超過所有近視患者的9成，臨床觀察白內障有年輕化趨勢，可能提早7、8年發生。

視力模糊當心白內障併發青光眼

視力模糊不只是用眼過度，更要小心白內障及其他併發症。侯鈞賀強調：「白內障一定要開刀嗎？不少民眾認為自己只是輕微白內障並不會影響生活，放著不管沒關係，卻輕忽同時出現黃斑部病變、青光眼等併發症，嚴重可能導致失明。」只要出現視力模糊，就應該尋求專業眼科醫師檢查，避免眼疾加速惡化。

該如何自我檢測眼睛病變？中國醫藥大學附設醫院主治醫師田彭太提醒：「民眾可以透過阿姆斯勒方格表自我檢查，測試單眼視力是否出現線條扭曲情況，以預防視網膜相關疾病，若是糖尿病患者也應做好血糖控制，每年定期至眼科檢查。」目前常用的治療方式為雷射光凝固治療、光動力療法及眼內藥物注射治療。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：視力模糊不是用眼過度，小心眼睛老化警訊！調查揭6成4民眾恐輕忽

 

肌肉是維持人體代謝、產生能量的重要組織，當人們在運動後肌肉損傷、或是運動傷害造成的發炎不適時，會想吃上消炎藥。但要小心！如果是肌肉受傷的發炎反應，吃下消炎藥反而可能造成肌肉無法恢復，表面看起來減低痠痛，實際上肌肉卻流失了。

發炎是肌肉修復的一環

身體在發炎時會分泌前列腺素PGE2，也就是所謂的「炎症因子」，它會刺激免疫系統產生發炎反應。在感冒時，PGE2會刺激肌肉的痛覺神經，造成全身痠痛，但通常幾天就會消失。不過在肌肉受傷、拉傷的狀況下，PGE2反而會刺激肌肉幹細胞生長，用最快的速度修復肌肉。肌肉細胞本身處在一種不斷代謝、汰換的動態過程中，而肌肉幹細胞就是負責製造新肌肉的細胞，可以分化成不同部位的肌肉。而在小鼠實驗中，肌肉受傷後，不只體內的PGE2濃度會急速上升，如果額外注射PGE2一天，肌肉幹細胞的數量也會上升。

受傷的小鼠注射PGE2後，肌肉力量也上升

根據史丹佛大學醫學院研究顯示，實驗小鼠腿部受傷後，3天內的PGE2都明顯的升高，研究人員表示，這是一種免疫調節的現象，透過發炎來刺激肌肉重新生長。而小鼠接受PGE2注射後，除了幹細胞增加之外，新長出來的肌肉也比原本的肌肉有力。為了證實PGE2對幹細胞的影響，研究人員將小鼠的幹細胞放在培養皿中，暴露在PGE2下一整天，結果細胞生長達到了原本的6倍之多，顯示PGE2的確是促進幹細胞的原因之一，同時還能增強肌肉力量。

消炎藥會抑制肌肉恢復

但是研究人員使用非類固醇的消炎藥，像是阿斯匹靈、普拿疼等藥物來抑制PGE2時，肌肉再生能力明顯變差，恢復速度也變慢了；而在肌肉處於動態平衡的狀態下，恢復時間一拖長，最後肌肉量會比受傷前略減，如果是正在肌肉訓練的人，長期來說是不利的。  但另一個角度來看，PGE2屬於短期的免疫反應，只要肌肉一直處在受傷、發炎的狀態，分泌還是會趨緩，反而會讓肌肉產生慢性發炎，抑制重生的效果；這也是做了重量訓練、肌力訓練後需要休息幾天的原因。

資料來源／HEHO健康網

責任編輯／妞妞