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  • 跑者膝「髂脛束症候群」的評估、訓練舒緩與貼紮方式
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ITBS髂脛束症候群
跑者膝「髂脛束症候群」的評估、訓練舒緩與貼紮方式
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楊俊瀚百米摘金 締造中華臺北世大運田徑男子新猷
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站上奧運 361°以台灣設計進軍世界
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跑者膝「髂脛束症候群」的評估、訓練舒緩與貼紮方式

2020-02-19
知識庫 跑步 保健 運動傷害 運動恢復

有跑者膝之名的「髂脛束症候群 ITBS」是許多跑者腳上永遠的痛,常見於長距離跑者或自行車選手。不幸遇到這困擾時該如何緩解?且看以下物理治療師解說。

ITBS髂脛束症候群
跑者膝「髂脛束症候群」的評估、訓練舒緩與貼紮方式

ITBS 常見成因與位置

髂脛束是一條由臀大肌及闊筋膜張肌延伸下來密度較高的筋膜組織,這條筋膜往下連接到脛骨外側,可以幫助膝關節伸展及髖關節做外展的動作,在單腳站立的情況下可輔助臀中肌,提供髖關節與膝關節外側的穩定。而髂脛束症候群 ITBS是因為在過量運動下使得髂脛束的張力過大,造成髂脛束與股骨間富含神經與血管的軟組織受壓迫而產生疼痛。

.成因:
下肢的活動屬於閉鎖鍊運動,因此髂脛束症候群的成因比想像中來得複雜,不論是髖關節、膝關節、踝關節的功能失衡或結構性問題,都可能是造成疼痛的原因,以下僅歸納出較為常見的因素。
① 臀中肌、臀大肌無力或髖關節不穩定,迫使闊筋膜張肌過度活化導致髂脛束張力增加,以維持髖關節與膝關節外側的穩定。
② 膝關節的外翻與內翻。
③ 踝關節的不穩定,尤其是足弓較為塌陷或足外翻的情形。
④ 跑鞋選擇錯誤。
⑤ 跑步姿勢不良。
⑥ 跑步或騎車訓練量突然增加。
⑦ 跑過多的上坡與下坡。

.常見位置:膝關節外側、大腿外側。 

.發生模式:
① 運動的負荷超過平時的訓練量,膝關節外側有明顯的刺痛與壓痛點,少數會往上蔓延至大腿外側。
② 膝關節變換動作由彎曲到伸直時,因為增加了髂脛束的張力,容易感到疼痛。

ITBS常見位置
ITBS 常見位置是括膝關節外側與大腿外側

評估方法與伸展

評估方法
請參照下肢的選擇性組織張力測試(STTT)進行詳細評估,也可進行以下的特定性檢查。

諾博氏加壓測試(Noble compression test):測試者一手用手指壓在被測者患側腳的股骨外上髁,另一手將被測者的膝關節從90°彎曲到完全伸直,過程中在彎曲20 ∼ 30°時特別疼痛則測試即為陽性。

諾博氏加壓測試
諾博氏加壓測試(Noble compression test)

伸展與訓練
① 闊筋膜張肌、髂脛束的伸展:站姿,將健側腳跨至患側腳的前方,再將身體側彎至健側來進行伸展。

闊筋膜張肌與髂脛束伸展
闊筋膜張肌與髂脛束伸展

② 臀中肌的訓練:側躺的姿勢,健側在下,膝關節、髖關節微微彎曲提供穩定。患側在上,膝關節伸直,腳尖朝前,做髖關節外展的動作,過程中髖關節不彎曲。

臀中肌訓練
臀中肌訓練

ITBS 的貼紮方式

效果:組織支撐、痛點減壓。以肌內效貼紮做軟組織的支撐與痛點減壓,使動作功能恢復。

 

 

貼紮 大腿外側髂脛束支撐

STEP1 大腿外側髂脛束支撐
側躺且下方腳彎曲、上方腳伸直準備貼紮,從大腿外側大轉子下緣往下量到脛骨粗隆左右,約 8-9 格。I 型貼紮,錨點放在大轉子的下緣,以中度拉力往脛骨貼紮,即完成。

貼紮 受傷區域痛點支撐

STEP2 受傷區域痛點支撐
觸診尋找到受傷區域的痛點,剪取兩條貼布,各約 4-5 格。I 型貼紮,上下各一條,錨點放在痛點的中間,以中度拉力往膝部的上下圓弧形支撐貼紮,即完成。

書籍資訊

• 圖文摘自如何出版,蔡忠憲、張高華、黃安華、楊宛青合著《提升表現、預防傷害、減緩疼痛,運動肌內效貼紮》一書。

本書特色

四位物理治療師因為運動傷害處理這個共同志趣而結為好友,經常一起參與各種運動賽事,協助場邊的運動傷害防護。2011年起攜手投入中華肌內效協會的培訓課程建置,共同開發出肌內效貼紮認證課程,8年來授課總和超過300場,以教學嚴謹、考核扎實著稱。適合各階層學習,不只醫療人員、運動員,連一般民眾都能輕鬆掌握技巧。

四位治療師亦師亦友,除了在各自領域以自費物理治療形式,藉由徒手治療、運動治療方法為臨床患者服務外,也時常聚在一起討論和分享各式治療法的操作和練習心得,更時常到國內外進修,保持吸收新知的熱忱,並將新技術整合內化成治療患者的利器。行有餘力不忘戮力寫作,讓更多人認識運動傷害處理與防護知識,以致全民都能擁有健康的肌骨與幸福的人生。

• 更多如何出版《提升表現、預防傷害、減緩疼痛,運動肌內效貼紮》資訊 請點此 

責任編輯/Dama

提升表現、預防傷害、減緩疼痛 運動肌內效貼紮
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楊俊瀚百米摘金 締造中華臺北世大運田徑男子新猷

2017-08-24
賽事跑步話題新聞台北世大運

「10秒22!恭喜楊俊瀚(Chun Han Yang)!」大會播報同時,楊俊瀚在百米終點振臂握拳,臺北田徑場破萬名觀眾歡呼喝采,這是中華臺北、世大運史上田徑男子運動員首金,為臺灣留下歷史新頁,也是繼1991年風速女王王惠珍在英國雪菲爾世大運200公尺競賽封后,相隔26年之後,中華隊再次在世大運田徑項目摘金。

「全台最速男」楊俊瀚先是在準決賽跑出10秒20的新全國紀錄,以分組第一晉級決賽、加深他的信心。

田徑男子100公尺準決賽楊俊瀚破全國紀錄。

「其實我覺得、我還想再趕快比,因為破我最佳後,很有信心,當然我也擔心會不會因為等待而冷掉,甚至是心情太激動。因為在休息時,我光在那邊,心臟就一直跳,進決賽前一分一秒等待,最煎熬就是那時候。」決賽楊俊瀚位於第五道,面對南非好手Thando Roto、日本好手多田修平(Tada Shuhei)及美國好手Cameron Burrell。

強敵環伺,楊俊瀚脫穎而出,跑出10秒22收下金牌,南非好手Thando Roto以10秒24摘銀、美國好手Cameron Burrell則跑出10秒27獲得銅牌。

男子100米決賽楊俊瀚奪金後開心慶祝。

「我從來沒有想過,我賽前、那時就說我們要拿金牌,我講了,可是我行嗎?我上屆預賽就淘汰,那金牌到底怎麼去拿、怎麼去做,我根本想像不到。」楊俊瀚上屆光州世大運,男子一百公尺預賽起跑違規,當時完全沒有真正感受到世大運競技氛圍。

他坦言,兩年前還是個18歲高中生,身心都沒準備好,「這兩年,尤其去年不斷去拚奧運資格,即使最後沒達成目標,但過程真的收穫很多。」

豐富比賽歷練,楊俊瀚不畏懼頭一回遭遇、不到1小時的休息時間,他決賽前告訴自己,「一趟、一趟做好就好,不要想太多,然後決賽時,在起跑線上聽到觀眾的加油聲、歡呼聲,民眾的熱情,我的心情反而踏實,去面對期待已久的決賽。」

臺北世大運中華隊100公尺金牌得主楊俊瀚母親陳秀琴在賽後記者會現場開心相擁。

楊俊瀚衝破終點線後,由於前三名很接近,他還不確定名次,停下來觀看大螢幕,確認金牌後,他轉身跑回觀眾席前,張開雙臂、鞠躬感謝現場民眾加油。

「得到金牌的當下,想說要感謝誰,或要獻給誰,腦海閃過太多畫面了,就像跑10秒一樣,每個畫面都這樣子掠過,誰在關鍵時刻說過什麼話,或是我在艱難時,誰拉了我一把,這些人實在太多了,所以我覺得這面金牌,就是為大家拿的。這一路上要感謝的人真的太多,我不能說是因為誰、我才拿到這面金牌。」楊俊瀚在賽後記者會上真情流露,媽媽陳秀琴意外現身,兩人當場擁抱,楊俊瀚仰頭、不想流下男兒淚。

世大運女子100公尺由牙買加選手FORBES Shashalee以11秒18摘金,義大利選手SIRAGUSA Irene突破個人最佳、11秒31收下銀牌,瑞士選手KORA JOSEPH Salome Kpayero跑出11秒33獲得銅牌。

田徑男子100公尺決賽,強敵環伺中,中華隊楊俊瀚脫穎而出,以10秒22收下金牌。

臺北世大運田徑男子100公尺 終點攝影槍照片:

資料、圖片提供/臺北世大運組委會
影片提供/華視
責任編輯/Oliver Wu

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站上奧運 361°以台灣設計進軍世界

2017-05-05
361°新聞鞋子跑步配備館

提起361°,一般民眾也許還不熟悉這個名字,老是會叫成「360」,或者先入為主地認為這是走低價路線的中國品牌就予以排斥。沒錯,361°總部是位於福建,淘寶或天貓等購物網站上面的部分361°鞋款,也有可能會讓你覺得缺乏特色;但是在中國以外的地方,361°這個品牌代表的是一系列來自台灣的原創設計產品,去年還擠下Nike、Adidas等一線品牌,成為里約奧運的獨家運動贊助品牌;它的Sensation鞋款,更多次登上世界頂尖《跑者世界》雜誌年度推薦產品等殊榮,而其背後的推手,就是林炳煌。

361°海外事業中心總經理林炳煌 運動星球/Oliver Wu攝影

耕耘代工30年 培育出一個品牌夢

361°海外事業中心總經理林炳煌,在全球最大運動鞋生產商寶成有28年經驗,負責過亞瑟士、PUMA、ECCO等知名運動休閒品牌的生產、開發與業務。從事了二十多年的代工產業工作,老早就覺得代工是個無底洞,他曾說「全球前20大運動鞋品牌,超過九成靠台灣人生產」,追逐工作機會,不如自己創造,經營品牌才能走出去。

361°總裁丁伍號,曾到寶成印尼廠參觀,在當時與林炳煌相識,交流過彼此的品牌想法;2013年林炳煌退休回到母校東海大學教書,丁伍號得知他退休,便主動邀約,將361°的海外大業全權交由他負責。2014年,361°海外事業中心落腳台灣彰化之後,林炳煌便積極吸納台灣優秀人才,除了新血的加入,還有以前他在寶成的老班底,除了開發新鞋款,同時也積極拓展海外市場,3年下來,得力於里約奧運的加分效應,361°在巴西展店超過一千家,已經超越Nike成為該國第一品牌。

「我做鞋超過30年,台灣是製鞋大國,卻沒有自己的設計師。」台灣有優秀的設計人才,但是往往都在為別人的品牌服務,林炳煌深覺可惜,因此,他成立新事業單位,第一件事就是吸納優秀的台灣設計師,讓他們成為361°品牌的核心競爭力。「我希望有一個品牌,能提供台灣設計師去揮灑自己的天分,讓全世界知道,台灣不只會製鞋,設計更是一流。」

361°海外事業中心林炳煌總經理支持台灣年輕人勇敢追夢。 361° Taiwan/提供

361°將台灣好設計推向國際

「會選在這個時間點做發布,是因為我們認為自己準備好了。」林炳煌表示,361°海外事業中心才成立3年,當然還有不足之處,但是他覺得「從產品、組織到團隊心態都已經有成果」,於是舉辦品牌新品發表會,向大家分享他的喜悅與驕傲。Sensation 2 二度獲得《跑者世界》年度最佳新品大賞,他覺得這證明了台灣設計師的實力。他認為台灣設計師務實、認真,對於工程、結構、材料方面的掌握度也都下過很深的功夫,未來要成為市場領導品牌指日可待。

現今,361°「海外版」或「國際版」的鞋款已經成為高價指標性款式,最貴的在天貓上要賣到999元人民幣 (約合台幣4,300元),顯示不管在海外還是中國,林炳煌所帶領設計的鞋款,已經成功將361°品牌拉出了廉價品的舊形象,而是朝向國際一流品牌的高端商品路線前進。

對於未來的目標,他打趣地說:「往前走不要回頭。」「與其給目標,不如給個態度,我對同仁也是這麼強調。」他強調跑鞋是361°最基礎也最重要的產品,不過不會是全部,他們會繼續開發其他鞋款,例如籃球鞋、網球鞋等等,另外還有運動服飾也是發展重點,將產品線繼續擴大。

林炳煌的品牌夢,在許多台灣人的心中種下了一個種子。慢慢地,他期待這個種子會在他們心中產生化學變化,讓大家知道,台灣人不僅是技術好,在設計研發方面也是世界頂尖,台灣人也能夠開發出領導世界潮流的運動鞋。

361°海外事業中心總經理林炳煌率設計團隊出席發表會。 361° Taiwan/提供
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