心臟手術後還能跑馬拉松嗎？27歲的美國物理治療師Erin Menefee做到了！而且她在接受心臟手術的兩年半後，竟以2:43:10的極速成績完成馬拉松（若在台灣此成績可達女子馬拉松歷代第4名），大破她手術前的PB超過8分鐘，並拿下美國2020奧運馬拉松比賽徵選資格，實現了她的夢想。

跑到心痛 發現是肺靜脈回流異常

外型甜美的Erin Menefee是一名美國物理治療師，也是前亞利桑那大學跑步選手。2015年12月，她在一次長跑即將到達終點之前，心臟開始以驚人的速度跳動伴隨著疼痛，甚至幾乎無法呼吸，當下她猜到是心臟病發作，於是設法把自己送到急診室。

檢查發現，Menefee患有部分肺靜脈回流異常，原本應由肺靜脈輸送到左心房的血液，卻輸送到右心房或其他血管，導致她只能從肺部獲得約60％的氧氣。Menefee原本想以定期檢查替代手術，但之後仍發生從椅子站起身時頭昏眼花、手指末梢發紫等情形。於是，2017年7月，當她剛獲得聖地牙哥州立大學物理治療博士學位、並參與執照考試的幾天後，就決定接受外科手術治療。

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It’s been one year since the most life changing day of my life. Can’t believe my little scar is already one year old! This past year has been a crazy one- recovering, getting my first PT jobs, starting an orthopedic residency, moving in with Jacob, and trying to get back to my old self running. The running has by far been the most frustrating part, but a year later finally learning to take it a day at a time

Erin Menefee（@emenefee）分享的貼文 於 PDT 2018 年 7月 月 26 日 下午 7:45 張貼

人生最驕傲的1英里

手術成功的6週後，Menefee就獲得醫師准許重回跑步，1英里配速8:49（相當於1公里配速5:28）。「這也許是我這輩子最驕傲的1英里，因為我不知道是否能夠再跑一次」Menefee當時受訪時坦言。

Menefee的訓練夥伴Angela Moll 也曾在剖腹產手術後恢復跑步，42歲的Moll以過來人身分告訴Menefee，她也從手術中回來，而且比以前更強！當Menefee數週無法練習時，Moll時常去探望她，並提醒她：有一天，她們會回想起這些親身走過的苦難日子，而且這不只是一個「故事」而已。

「我真的想陪在她身旁，我們接受截然不同的手術，但是至少她知道別人也有過類似經歷，而她術後就像角逐冠軍一般經歷了這一切。」Moll說。

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Day 1 Post open heart surgery: walked 200ft with a walker and 9 tubes/lines coming out of me Day 45: RAN ONE MILE in 8 minutes 49 seconds. I have never been more proud of any run in my life. IM BACK!!

Erin Menefee（@emenefee）分享的貼文 於 PDT 2017 年 9月 月 8 日 下午 7:02 張貼

邁向奧運資格sub-2:45

術後康復期，Menefee將跑步的渴望牢記在心，但她知道必須用緩慢而保守的方式開始。數個月來，她持續恢復體能，並往她的最終目標－美國2020奧運徵選資格（簡稱OTQ，馬拉松資格為2:45以下，半馬資格為1:13以下）前進。Menefee表示：「手術後，OTQ成為我想證明自己、並向所有人證明我可以做到這件事。」

手術前5個月，Menefee在2017年洛杉磯馬拉松以2:51:31完賽，這是她的人生初全馬。術後約一年半，她在2018加州國際馬拉松以2:52:37跨過終點線，完成人生第二馬。2019年6月，她在位於美國明尼蘇達州的祖母馬拉松跑出2:51:38，離手術前的PB只有7秒的微小距離。不過，Menefee渴望的是突破性的進步，因此不稱這場為「手術後PB」。

2020奧運女子馬拉松項目資格是sub-2:45，Menefee距離最終目標還有6分鐘，她相信自己透過不斷的訓練、關注補給策略及比賽策略，是有潛力實現的。於是她再度報名了2019加州國際馬拉松，練習補給更多的液體和電解質，並與友相同目標的夥伴Moll一起訓練。

站在加州國際馬拉松起跑線前，Menefee相信自己已有破245的體態，且透過幾輪週期化訓練，擁有更多的經驗和力量，她想像著自己將成為最後一批壓245線過終點的女跑者之一。

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Day 1 Post open heart surgery: walked 200ft with a walker and 9 tubes/lines coming out of me Day 45: RAN ONE MILE in 8 minutes 49 seconds. I have never been more proud of any run in my life. IM BACK!!

Erin Menefee（@emenefee）分享的貼文 於 PDT 2017 年 9月 月 8 日 下午 7:02 張貼

賽道上的OTQ集團

開賽之前，Menefee和Moll一起熱身，但在鳴槍前她們已分開，因為Moll被分在精英組，Menefee則是下一個出發梯次，她計畫在中途點跟Moll會合。

Moll的配速約每公里3:53，曾兩次與奧運資格目標擦身而過，2019祖母馬拉松2:45:23、以及2018加州國際馬拉松2:45:16。在開賽起初幾英里，另一位也有同樣目標的跑者與Moll同跑，很快地，又有幾名女跑者加入成為OTQ集團。

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@runsra_cim you have been so good to me. From my first sub-2:50 race following baby #2, to the time you showed me my biggest dream might actually be possible, to yesterday when that dream was realized among all my friends, teammates, husband and coach...you will forever be one of my favorite races! I am so grateful for my whole @pradoracingteam (PRT) family—I literally could not have done this without all of you. I’m so proud of the accomplishments you’ve achieved—you guys inspire me every day! A extra special thanks to my girl @emenefee who shared every step of the last 16 miles with me—it made the day better than I could have ever dreamed! I’m so thankful for my sweet husband who has tolerated my sometimes pathological focus on training and has supported me even when it meant putting his needs aside. And of course, the talented, dedicated, extraordinary @mariofraioli who I am lucky enough to call Coach and friend—he is the man waving the wand and making all of the magic happen! I have him to thank for getting me to this place! Last but not least, a big thanks to everyone else who has been there to help and support me: my @lululemon family, @piercefjonathan for the expert body tuning, @dkathletics for the much needed glute strength, @fern71 for the expert nutrition help, @coachdelavega for the torture sessions, @nonajoan for being my biggest cheerleader, and @lpgongju for being there to cheer, celebrate and lend advice over the past (almost) 3 years!

mollange（@mollange）分享的貼文 於 PST 2019 年 12月 月 9 日 下午 7:20 張貼

至於Menefee，鳴槍後她感覺自己狀況良好、在配速中跑得舒服，並在10英里處加入了Moll的集團。不像大多數比賽，頂尖跑者們專注於互相擊敗，在這個集團中，每位跑者互相鼓勵彼此。「你不會想嘗試擊敗周圍的人，取而代之的是團隊合作持」Menefee說。

約32公里處，Menefee和Moll受到他們家人的歡呼，便知道目標即將實現，並互相擊掌以示鼓勵。最後，Menefee在2:43:10越過終點線，並轉身擁抱2:43:18完賽的Moll。而在賽後，OTQ集團姊妹們的友情持續，並一起慶功。

Menefee大破手術前PB八分鐘多，也實現了她的夢想。她在受《跑者世界》專訪時表示：「沒有『手術後PB』這種定義，而我終於回到了我從前的樣子。」

今年2月29日，Menefee和Moll即將在亞特蘭大同場角逐參加2020東京奧運的資格。Moll信心預言她們會脫穎而出；而Menefee表示「我做了一件很酷的事，就如同我兩年半前為疾病感到沮喪一樣，一切都是值得的。」 

資料來源／Runner’s World, 馬偕紀念醫院兒童心臟科衛教資訊   
責任編輯／Dama

空氣汙染，尤其在冬天會是許多人想使用跑步機的原因之一。空氣汙染明顯會造成心肺疾病，這個應該沒什麼好爭論的，但是冬天也是馬拉松季，要不要出門去練跑一直是兩難。運動可以帶給身體健康，但是空氣汙染會影響身體健康，兩者是否能相互抵銷，或是出門運動帶來的風險是多少？目前證據是兩者相互權衡下，醫療照顧者還是要建議出門運動。

空氣汙染該怎麼練跑？

跑步機跟室外跑步有何不同？我個人因為長期在旅館、健身房及復健治療等因素，在不同的跑步機上練跑，今年為止至少使用超過20台不同廠牌的跑步機。跑步運動力學上（這不是我喜愛跟深入研究的議題），有研究者利用肌電圖、各個面向的攝影機去分析兩者之間的差異，發現找不太到兩者之間明顯的不同。所以至少在初步的研究後，可以得出，出門跑跟在跑步機上的跑步機制是類似的結論。

對於戶外跑步以及跑步機的比較，還有分跑步機是有馬達帶動、沒有馬達、跑步機是否為弧形，都有很多人在研究，這些跑步機跟跑在路面上的差異，光一個跑步機的學問，就已經超出我個人能夠理解的範圍。

延伸閱讀：《戶外跑步好還是跑步機好？ 最新研究發現要這樣選》

但是在我個人大量使用不同跑步機的經驗下，同樣設定2%的坡度、6分速或5分速下，幾乎沒有任何一家跑步機跑起來的感覺是一樣的。跑步機如果使用久了，再去跑路面會發現跑不到那樣的配速，或者在同樣配速下的感覺是不同的。我相信許多在跑步機上堆過跑量，再去路面跑的人都會有類似的感受。甚至跑一般路面跟跑操場對身體的感覺都不太一樣。

感受只是感受，它不代表證據，跑步機設定在室內，少了風阻，許多專家仍認為跑步機制有改變，造成在跑步機上訓練很難量化，你會不知道要如何讓跑步機和路面訓練的刺激，調整到一樣的訓練量。

簡單的實驗方式，就是在路面上跑類似強度時，跟跑步機設定同強度是否在相同的心跳區間，如果是的話，則可能可以在跑步機上作替代訓練。最好還是以心跳帶當作監測工具，光學心率的準確度仍然在個體上有極大差異。

跑步機與運動傷害

根據統計，美國因為室內運動去急診的病人，約有3分之2都是跑跑步機。更有不少跑跑步機的人跌下跑步機撞傷腦部（跑一般路面撞到頭，不太容易吧？），還有不少人撞到背部造成脊椎受傷。家裡放一台跑步機，更會大大增加家裡小朋友及嬰孩受傷的機會。

跑跑步機被確認較容易導致受傷。既然跑跑步機的跑步機制初步看來跟跑在路面差異不大，那是什麼原因，造成跑跑步機有較高的受傷機會呢?

一般認為，跑跑步機的跑步機制會變得較單一，而科學已經證明越單一重複性的運動越容易造成受傷，問題是跑校園、操場看起來也是一個單一重複性的運動，跟跑步機有差那麼多嗎？

出門跑會有高低起伏，跑在河濱或是校園、一般道路、公園，總是要左轉右轉。在操場要閃操場三寶，更要不斷地繞圈，這都會讓你在跑步時更為專注，更能維持跑步合適的跑步姿勢，這些都是跑步機上沒有的特質。

在跑步機上，除非你在上面跑間歇等較高強度訓練，否則只是一般的累積跑量，專注力很容易跑掉，你會很容易踩到跑步機的邊框，或因為跑步機不夠長、過快配速而直接跌落跑步機，這些都容易造成運動傷害，甚至導致較嚴重受傷，需要就醫或是養傷。上述可能才是進急診的主因，跑步機制單一，造成的傷害應該是相對慢性，會造成頭部及脊椎受傷，就不會單純是跑步機制單一的問題，更可能是專注力或疲勞導致速度跟不上等因素。

還是害怕空汙，那就做交叉訓練吧！

我相信不管科學證據為何，還是有人會因為空汙而不敢出門運動。除了跑步運動外有許多可以在室內進行的運動，可當作跑步訓練以外的運動。但是如果你真的喜歡跑馬拉松，冬天空汙的高峰期又是跑馬拉松季節，那適時在課表裡加入各種交叉訓練也是種方式。

循環式訓練（Circuit training） 被認為可以在同一時間訓練有氧及無氧系統，同時還能兼顧各個肌群的肌力訓練。對於跑者比較適合的是相對較低強度，休息時間少的訓練方式。可以在健身房設定好要訓練的器材，每做完一站後，在2、3分鐘的休息時間後進行下一組訓練。

腳踏車台訓練 一樣是有氧運動，也可以進行類似跑步的心肺訓練，同時降低腳部肌肉承受的衝擊，讓疲勞的腿部肌肉獲得更多修復。因為運動機制不同，也能運用到不同的肌群。

水中跑步 的運動機制跟跑步最為接近，但是很難跑到原本在路上的配速。水中阻力可以是徵召腿部神經肌肉很好的訓練，游泳也可以是一個替代訓練，但是同樣很難量化訓練的強度。

肌力訓練 也是最常被跑者忽略的訓練之一，既然不能出門跑，那就來做力量訓練吧！訓練全身的肌群、核心，可以在跑步時讓身體對抗疲勞，擁有更好的力量輸出，同時能減少受傷的機會。適當的肌力訓練，更可以增進跑步經濟性、避免肌少症、增加骨質密度。如果不能出門跑步，最重要也最優先的交叉訓練應該就是肌力訓練了。

做好風險管理

凡事都有風險，每天出門上班上學，外出用餐遊玩都存在許多風險。出門跑步有空氣汙染、運動傷害等風險。在家躺著不動有代謝症候群及減少壽命的風險。

我們所做出的每一項決定、說出的每一句話、在網路上留下的每一段文字都有其風險。我們每天都在風險及行動後可能帶來的好處之間，不斷地評估後做出決定。我們可以拿出文獻告訴你空汙跟跑步比起來，出門跑步好處還是比較多，但這一切決定都仍在你評估利弊得失後做出行動，不管如何，還是不要當個Couch potato。

世界上獎金最高的馬拉松賽——杜拜馬拉松於1月20日舉辦，本屆男子組由衣索比亞選手塔米拉·托拉 (Tamirat Tola) 以2小時4分11秒奪冠，抱走20萬美元 (約630萬台幣) 鉅額獎金，至於原本挑戰世界紀錄的同國選手肯內尼薩·貝克勒 (Kenenisa Bekele) 因起跑時不慎跌到，後中途黯然退賽，無緣領到25萬美元 (約788萬台幣) 的破世界紀錄獎金。

貝克勒起跑跌倒 無緣獎金

甫於2016柏林馬拉松以個人最佳成績2:03:03成為世界第二快馬拉松跑者的貝克勒，卻不慎於起跑時跌倒，受傷之後的他表現不佳，因此選擇中途退賽。這位5千與1萬公尺世界紀錄保持者事後說：「我覺得自己今天的身體狀況跟柏林馬時一樣好，而且準備好要締造什麼特別的紀錄，不過在一開始的跌倒讓我失去平衡，後來我想要以打破世界紀錄的配速前進時，我的左小腿發生痙攣，讓我不得不選擇退賽。我當然會對於跑場上的各種狀況做好準備，不過這次實在太意外了。」

紐約路跑協會的顧問David Monti對於此一事件發表看法說，貝克勒是被後方的群眾推倒的。他也建議菁英運動員起跑時應該和後方群眾保持一點距離比較好。

貝克勒於起跑跌倒

據悉，杜拜馬拉松比波士頓馬拉松冠軍獎金高出5萬美元 (約157萬台幣)，若奪冠又破世界紀錄，則一舉可獲得大會頒發45萬美元獎金(約1420萬台幣)。

貝克勒表示，本來非常期待能在杜拜馬破紀錄，對於無緣獎金雖表遺憾，也和大家相約倫敦馬拉松見，屆時再期待他的精彩表現。

而托拉是里約奧運的10,000米銅牌得主，在起跑時處於領先地位，但很快就拉開了距離。他在35公里處領先第二名58秒，最終並以個人最佳的2小時04分11秒成績，打破Ayele Abshero在2014年所締造的2:04:23大會記錄。