心臟手術後還能跑馬拉松嗎?27歲的美國物理治療師Erin Menefee做到了!而且她在接受心臟手術的兩年半後,竟以2:43:10的極速成績完成馬拉松(若在台灣此成績可達女子馬拉松歷代第4名),大破她手術前的PB超過8分鐘,並拿下美國2020奧運馬拉松比賽徵選資格,實現了她的夢想。
外型甜美的Erin Menefee是一名美國物理治療師,也是前亞利桑那大學跑步選手。2015年12月,她在一次長跑即將到達終點之前,心臟開始以驚人的速度跳動伴隨著疼痛,甚至幾乎無法呼吸,當下她猜到是心臟病發作,於是設法把自己送到急診室。
檢查發現,Menefee患有部分肺靜脈回流異常,原本應由肺靜脈輸送到左心房的血液,卻輸送到右心房或其他血管,導致她只能從肺部獲得約60%的氧氣。Menefee原本想以定期檢查替代手術,但之後仍發生從椅子站起身時頭昏眼花、手指末梢發紫等情形。於是,2017年7月,當她剛獲得聖地牙哥州立大學物理治療博士學位、並參與執照考試的幾天後,就決定接受外科手術治療。
手術成功的6週後,Menefee就獲得醫師准許重回跑步,1英里配速8:49(相當於1公里配速5:28)。「這也許是我這輩子最驕傲的1英里,因為我不知道是否能夠再跑一次」Menefee當時受訪時坦言。
Menefee的訓練夥伴Angela Moll 也曾在剖腹產手術後恢復跑步,42歲的Moll以過來人身分告訴Menefee,她也從手術中回來,而且比以前更強!當Menefee數週無法練習時,Moll時常去探望她,並提醒她:有一天,她們會回想起這些親身走過的苦難日子,而且這不只是一個「故事」而已。
「我真的想陪在她身旁,我們接受截然不同的手術,但是至少她知道別人也有過類似經歷,而她術後就像角逐冠軍一般經歷了這一切。」Moll說。
術後康復期,Menefee將跑步的渴望牢記在心,但她知道必須用緩慢而保守的方式開始。數個月來,她持續恢復體能,並往她的最終目標-美國2020奧運徵選資格(簡稱OTQ,馬拉松資格為2:45以下,半馬資格為1:13以下)前進。Menefee表示:「手術後,OTQ成為我想證明自己、並向所有人證明我可以做到這件事。」
手術前5個月,Menefee在2017年洛杉磯馬拉松以2:51:31完賽,這是她的人生初全馬。術後約一年半,她在2018加州國際馬拉松以2:52:37跨過終點線,完成人生第二馬。2019年6月,她在位於美國明尼蘇達州的祖母馬拉松跑出2:51:38,離手術前的PB只有7秒的微小距離。不過,Menefee渴望的是突破性的進步,因此不稱這場為「手術後PB」。
2020奧運女子馬拉松項目資格是sub-2:45,Menefee距離最終目標還有6分鐘,她相信自己透過不斷的訓練、關注補給策略及比賽策略,是有潛力實現的。於是她再度報名了2019加州國際馬拉松,練習補給更多的液體和電解質,並與友相同目標的夥伴Moll一起訓練。
站在加州國際馬拉松起跑線前,Menefee相信自己已有破245的體態,且透過幾輪週期化訓練,擁有更多的經驗和力量,她想像著自己將成為最後一批壓245線過終點的女跑者之一。
開賽之前,Menefee和Moll一起熱身,但在鳴槍前她們已分開,因為Moll被分在精英組,Menefee則是下一個出發梯次,她計畫在中途點跟Moll會合。
Moll的配速約每公里3:53,曾兩次與奧運資格目標擦身而過,2019祖母馬拉松2:45:23、以及2018加州國際馬拉松2:45:16。在開賽起初幾英里,另一位也有同樣目標的跑者與Moll同跑,很快地,又有幾名女跑者加入成為OTQ集團。
至於Menefee,鳴槍後她感覺自己狀況良好、在配速中跑得舒服,並在10英里處加入了Moll的集團。不像大多數比賽,頂尖跑者們專注於互相擊敗,在這個集團中,每位跑者互相鼓勵彼此。「你不會想嘗試擊敗周圍的人,取而代之的是團隊合作持」Menefee說。
約32公里處,Menefee和Moll受到他們家人的歡呼,便知道目標即將實現,並互相擊掌以示鼓勵。最後,Menefee在2:43:10越過終點線,並轉身擁抱2:43:18完賽的Moll。而在賽後,OTQ集團姊妹們的友情持續,並一起慶功。
Menefee大破手術前PB八分鐘多,也實現了她的夢想。她在受《跑者世界》專訪時表示:「沒有『手術後PB』這種定義,而我終於回到了我從前的樣子。」
今年2月29日,Menefee和Moll即將在亞特蘭大同場角逐參加2020東京奧運的資格。Moll信心預言她們會脫穎而出;而Menefee表示「我做了一件很酷的事,就如同我兩年半前為疾病感到沮喪一樣,一切都是值得的。」
資料來源/Runner’s World, 馬偕紀念醫院兒童心臟科衛教資訊
責任編輯/Dama
空氣汙染,尤其在冬天會是許多人想使用跑步機的原因之一。空氣汙染明顯會造成心肺疾病,這個應該沒什麼好爭論的,但是冬天也是馬拉松季,要不要出門去練跑一直是兩難。運動可以帶給身體健康,但是空氣汙染會影響身體健康,兩者是否能相互抵銷,或是出門運動帶來的風險是多少?目前證據是兩者相互權衡下,醫療照顧者還是要建議出門運動。
當空氣品質指標轉成紅色甚至紫爆,出門跑步被當作是種「自殺式」行為。陳柏長醫師身為跑步教練,更是一名「不到兩個月就用過至少20台不同廠牌跑步機」的跑者,他用科學研究和自身經驗跟你分享專家的建議、跑步機與路跑的不同、跑步機可能的傷害,並提出相當實用的替代方案:交叉訓練。無論如何,空氣汙染都不會你在家當沙發馬鈴薯的藉口!
跑步機跟室外跑步有何不同?我個人因為長期在旅館、健身房及復健治療等因素,在不同的跑步機上練跑,今年為止至少使用超過20台不同廠牌的跑步機。跑步運動力學上(這不是我喜愛跟深入研究的議題),有研究者利用肌電圖、各個面向的攝影機去分析兩者之間的差異,發現找不太到兩者之間明顯的不同。所以至少在初步的研究後,可以得出,出門跑跟在跑步機上的跑步機制是類似的結論。
對於戶外跑步以及跑步機的比較,還有分跑步機是有馬達帶動、沒有馬達、跑步機是否為弧形,都有很多人在研究,這些跑步機跟跑在路面上的差異,光一個跑步機的學問,就已經超出我個人能夠理解的範圍。
延伸閱讀:《戶外跑步好還是跑步機好? 最新研究發現要這樣選》
但是在我個人大量使用不同跑步機的經驗下,同樣設定2%的坡度、6分速或5分速下,幾乎沒有任何一家跑步機跑起來的感覺是一樣的。跑步機如果使用久了,再去跑路面會發現跑不到那樣的配速,或者在同樣配速下的感覺是不同的。我相信許多在跑步機上堆過跑量,再去路面跑的人都會有類似的感受。甚至跑一般路面跟跑操場對身體的感覺都不太一樣。
感受只是感受,它不代表證據,跑步機設定在室內,少了風阻,許多專家仍認為跑步機制有改變,造成在跑步機上訓練很難量化,你會不知道要如何讓跑步機和路面訓練的刺激,調整到一樣的訓練量。
簡單的實驗方式,就是在路面上跑類似強度時,跟跑步機設定同強度是否在相同的心跳區間,如果是的話,則可能可以在跑步機上作替代訓練。最好還是以心跳帶當作監測工具,光學心率的準確度仍然在個體上有極大差異。
根據統計,美國因為室內運動去急診的病人,約有3分之2都是跑跑步機。更有不少跑跑步機的人跌下跑步機撞傷腦部(跑一般路面撞到頭,不太容易吧?),還有不少人撞到背部造成脊椎受傷。家裡放一台跑步機,更會大大增加家裡小朋友及嬰孩受傷的機會。
跑跑步機被確認較容易導致受傷。既然跑跑步機的跑步機制初步看來跟跑在路面差異不大,那是什麼原因,造成跑跑步機有較高的受傷機會呢?
一般認為,跑跑步機的跑步機制會變得較單一,而科學已經證明越單一重複性的運動越容易造成受傷,問題是跑校園、操場看起來也是一個單一重複性的運動,跟跑步機有差那麼多嗎?
出門跑會有高低起伏,跑在河濱或是校園、一般道路、公園,總是要左轉右轉。在操場要閃操場三寶,更要不斷地繞圈,這都會讓你在跑步時更為專注,更能維持跑步合適的跑步姿勢,這些都是跑步機上沒有的特質。
在跑步機上,除非你在上面跑間歇等較高強度訓練,否則只是一般的累積跑量,專注力很容易跑掉,你會很容易踩到跑步機的邊框,或因為跑步機不夠長、過快配速而直接跌落跑步機,這些都容易造成運動傷害,甚至導致較嚴重受傷,需要就醫或是養傷。上述可能才是進急診的主因,跑步機制單一,造成的傷害應該是相對慢性,會造成頭部及脊椎受傷,就不會單純是跑步機制單一的問題,更可能是專注力或疲勞導致速度跟不上等因素。
我相信不管科學證據為何,還是有人會因為空汙而不敢出門運動。除了跑步運動外有許多可以在室內進行的運動,可當作跑步訓練以外的運動。但是如果你真的喜歡跑馬拉松,冬天空汙的高峰期又是跑馬拉松季節,那適時在課表裡加入各種交叉訓練也是種方式。
循環式訓練(Circuit training) 被認為可以在同一時間訓練有氧及無氧系統,同時還能兼顧各個肌群的肌力訓練。對於跑者比較適合的是相對較低強度,休息時間少的訓練方式。可以在健身房設定好要訓練的器材,每做完一站後,在2、3分鐘的休息時間後進行下一組訓練。
腳踏車台訓練 一樣是有氧運動,也可以進行類似跑步的心肺訓練,同時降低腳部肌肉承受的衝擊,讓疲勞的腿部肌肉獲得更多修復。因為運動機制不同,也能運用到不同的肌群。
水中跑步 的運動機制跟跑步最為接近,但是很難跑到原本在路上的配速。水中阻力可以是徵召腿部神經肌肉很好的訓練,游泳也可以是一個替代訓練,但是同樣很難量化訓練的強度。
肌力訓練 也是最常被跑者忽略的訓練之一,既然不能出門跑,那就來做力量訓練吧!訓練全身的肌群、核心,可以在跑步時讓身體對抗疲勞,擁有更好的力量輸出,同時能減少受傷的機會。適當的肌力訓練,更可以增進跑步經濟性、避免肌少症、增加骨質密度。如果不能出門跑步,最重要也最優先的交叉訓練應該就是肌力訓練了。
凡事都有風險,每天出門上班上學,外出用餐遊玩都存在許多風險。出門跑步有空氣汙染、運動傷害等風險。在家躺著不動有代謝症候群及減少壽命的風險。
我們所做出的每一項決定、說出的每一句話、在網路上留下的每一段文字都有其風險。我們每天都在風險及行動後可能帶來的好處之間,不斷地評估後做出決定。我們可以拿出文獻告訴你空汙跟跑步比起來,出門跑步好處還是比較多,但這一切決定都仍在你評估利弊得失後做出行動,不管如何,還是不要當個Couch potato。
經歷
Pose Method® Level 1 認證教練
Garmin 亞太區跑步教練培訓
RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員
醫師高考及格
衛生福利部署定專科醫師
部落格 陳柏長醫師的跑步筆記
FB 陳柏長醫師 跑步讀書室