動晰物理治療所
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都做了物理治療 我一定要做運動才能根除痠痛嗎？
2020-03-13
如果只有被動治療就能讓痠痛症狀好起來，那當然是物理治療師所樂見的，因為對物理治療師來說，這樣還比較輕鬆，為什麼？
1. 不用花時間教個案自我運動
2. 不用督促他回去有沒有做
3. 不用隨個案的進步去調運動治療的等級和強度
4. 不用因為個案不遵從醫囑沒做運動而來來回回卡關
然而，物理治療師指出，大部分的人都需要運動治療！
都做了物理治療 我一定要做運動才能根除痠痛嗎？
重點整理
￭ 少數個案透過徒手治療就可以痊癒，但大部分的人都需要運動治療。
￭ 運動治療的時間長短視患者本身的嚴重程度、所處環境、想達到的目標而定。
￭ 針對慢性疼痛者（疼痛問題>6個月），平均需要 8-18 個月的訓練時間。
那我還需要徒手治療嗎？
有時候，徒手治療是為了運動治療作「準備」。協助個案解開僵硬的筋膜、關節，恢復身體平衡，再執行運動治療會更有效率。但有些個案其實是不需要徒手治療的，光是透過動作控制訓練，就能讓他的症狀消失一半以上！ 當然有些個案確實是徒手治療就可以痊癒，但這部分是少數，我們這次先不討論這部分的族群，因為大部分的人真的都需要運動治療。
如何透過運動治療走上痊癒之路？
首先，物理治療師還是一樣會有臨床評估，觀察動作、步態、姿勢…等，搭配病人的主訴和更進一步的理學測試，確立治療方向。當我們解開了其中一個關卡，要讓個案能維持效果的關鍵就是：
1. 找出動作控制的失能和肌肉不平衡的原因。
2. 要求個案回家持續自我訓練 。
3. 維持關節的活動度、肌肉的長度和正常的收縮活性、神經的延展度…等。
當這些動作控制和肌肉的平衡都達到大腦可以下意識地掌控時，就是畢業的時候囉！
物理治療師透過運動治療協助使患者走上痊癒之路
運動治療要多久才有效？
基本上，時間的長短當然是看患者本身的嚴重程度、所處的環境、想要達到的目標而定。患者有認真執行運動的話，每次都會有進步，痊癒的時間和患者本身的目標有關。
「自身的能力要能夠超越環境給的壓力」這句話是什麼意思呢？簡單舉例：
． 一個運動員如果膝蓋受傷，想回到場上打球，那他所需要的能力就是有能夠打完一場球賽的下肢肌力、耐力、控制、平衡、爆發力……等。
． 一個上班族想要久坐不會腰痛，那他就要有良好的下意識核心控制、良好的工作檯高度以及正確的坐姿和換姿勢的頻率。因為再好的姿勢，都會對局部的關節或軟組織造成一定的壓力和傷害。
研究怎麼說？
針對急性與亞急性的疼痛，若問題來自動作控制而非結構上的問題，患者有認真照治療師所給的治療計畫與劑量正確地執行 1-2 週，會有症狀的改善；8-20 週會改變肌肉徵召的模式(Stuge et al 2004; O’Sullivan & Beale 2007)，而讓肌肉有下意識的良好控制 (Jull et al 2002; Stuge et al 2004)。針對慢性疼痛者（疼痛問題 > 6個月），平均需要 8-18 個月的訓練時間。
但是，除了訓練的強度和時間，有比訓練還要更重要的因素需要考慮進去，才能有良好的復原速度，這些原因包含: 社會環境因子、身體因素、心理因素。(Hendriks et al 2005; Scholten-Peeters et al; Comerford & Mottram, 2012, p. 15)
聽到慢性疼痛復原速度的數據，是不是嚇到了？
其實仔細想一下，你的身體有多長的時間處在疼痛的狀態，而不去管它。在這未來的 8-18 個月還是會一樣程度地痛下去，甚至更痛並且「有可能」對組織造成不可逆的傷害。不過今天你可以有不一樣的選擇，選擇訓練你的大腦、或是訓練骨骼肌肉本身的條件，來找回身體的主權、不再被疼痛控制，跟疼痛完全說再見！
祝大家都能面對疼痛、突破自我！
選擇訓練你的大腦或是訓練骨骼肌肉本身，有機會不再被疼痛控制
/ 關於動晰物理治療所 /
動晰物理治療所的核心理念為「全人、科技、預防」，期望結合不同領域專長的治療師，建構最完整的治療方案。由不同治療師從不同面向解析問題，找尋各種解決問題的可能與治療方式。
運動星球
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時常晚上運動後失眠？避開3個原因能一覺到天亮
2020-07-06
運動有益身心，還能雕塑身材以及年研益壽這是人人都知道的事，因此大部份的人都會培養運動習慣。然而許多上班族都會利用下班時間去運動，但是，有些人卻會因為晚上運動而失眠影響到隔天精神狀況，導致一整天下來頭暈腦脹，長期還會影響身心健康。
時常晚上運動後失眠？避開3個原因能一覺到天亮 ©thaiticketmajor.com
為什麼晚上運動後會失眠？
由於運動會刺激生長激素的分泌，代謝變旺盛且會持續一段較長的時間，脂肪的分解會繼續進行，能量消耗也會上升，也就是說，身體持續呈現高度活化的狀態，如果感覺亢奮睡不著，可能是因為身體活化狀態所造成，通常來說，健身者都知道不能太晚運動，否則會睡不著，進行適當降低運動強度，可以避免對軀體運動神經系統和中樞神經系統造成過大衝擊，並降低神經系統的興奮感，建議若是從事高強度的肌力訓練時，請在睡前預留約2～3個小時再就寢，這樣就有足夠時間讓亢奮感退去，如果長期因為訓練後失眠，不僅會導致黑眼圈產生、皮膚鬆弛以及身體免疫力下降等，除此之外，還會帶來一系列的身體機體損害等問題。以下3種辦法能晚上運動的你會失眠：
運動完會很興奮
睡覺前2小時內不能做劇烈運動
如要防止晚上運動導致失眠，其實睡覺前兩2小時是不能做運動的，如果想要運動的話，可以選擇簡單的徒手運動，像是仰臥起坐、棒式，或是戶外散步等，如果做上高強度運動，像是跳繩、跑步，或是有氧拳擊等都會導致中樞神經興奮，隨後晚上也會跟著失眠。
運動結束後做適當伸展
當運動結束之後，可以花10～15分鐘的時間來做伸展，這樣能夠消除運動時關節、肌肉以及韌帶來的緊繃感，同時也能緩解運動後的疲勞，讓身體較快的恢復到正常體力，防止因為身體過度勞累所引起的失眠。
運動後避免吃過多食物
我們都知道運動前後需要補給，然而在運動後最重要的就是修復肌肉。但有些人覺得在訓練完後可以大吃大喝，導致在睡前腸胃消化未完全，不僅會引響睡眠品質，隔天也會有脹氣的可能。
資料來源／CTS 20 YEARS
責任編輯／妞妞
運動星球
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體態平衡與疼痛的根源講座暨作者見面會-免費入場
2019-11-18
總是在全身各部位慢性疼痛的擾人陰影下，多年來無法根治﹖事實上，你的體態已透露出疼痛的根源，更預測了未來你還有哪個部位可能疼痛！隨著《體態平衡與疼痛的根源》一書籍將於11月底上市，「疼痛」被更加清晰而具體的方式分析出來，讓讀者認清「你疼痛的部位往往不是疾病的根源」。
總是在全身各部位慢性疼痛的擾人陰影下，多年來無法根治﹖
想了解問題、真正解決問題，11月28日的悠閒午後，免費前來《體態平衡與疼痛的根源》講座暨作者見面會。有從馬來西亞特地遠赴來台的作者群蔡定成、葉明嘉、張嘉和為你導讀、面對面交流，還能當下拿到優惠的圖書價格和現場簽名。更重要的是，主辦單位提供滿滿90分鐘的疼痛講座，讓作者蔡定成為你解析體態平衡與疼痛根源的奧秘！
從馬來西亞特地遠赴來台的作者群蔡定成、葉明嘉、張嘉和為你導讀。
這場活動將帶給你
1.《體態平衡與疼痛的根源》圖書優惠價格並與作者面對面交流。
2. 體態、姿態、步態、足態如何相互影響健康的基本觀念。
3. 足底如何影響全身？
4. 脊椎調整的基本觀念。
5. 全身各部位疼痛的問題根源分析。
6. 足弓墊的選擇與運用方法。
脊椎側彎各時期的延重程度案例。
必來參加的人
．已購買或想了解《體態平衡與疼痛的根源》一書的你/妳
．長期全身多處痠痛找不出原因的你/妳
．自覺體態歪斜但不知從何解決的你/妳
．對脊椎調整知識想進一步了解的你/妳
．希望多方交流脊椎相關疾病案例的醫事人員
專業講師－蔡定成
《體態平衡與疼痛的根源》第一作者蔡定成醫師，現任馬來西亞古晉全民西醫診所院長。在診所推廣體態矯正、改善脊骨神經異常及肌筋膜疼痛的觀念與治療，也推廣自然療法、應用生酮飲食治療慢性糖尿病及心血管疾病、慢性食物敏感檢測治療慢性皮膚病及各種敏感與自體免疫失調疾病。蔡定成也相繼設立古晉賽斯身心靈推廣中心，定期舉辦身心靈讀書會及工作坊；並擔任古晉足脊神經保健協會主席，與本書其他兩位作者葉明嘉、張嘉和，共同在馬來西亞推廣超過100場體態與足態相關公益講座。
經歷：
1996年國防醫學院醫學系畢業
2003年新加坡大學家庭醫學皮膚科文憑
2003年設立古晉全民西醫診所
2005-2014年慈濟志工及古晉人醫會召集人
2015年設立古晉賽斯身心靈推廣中心
2016年馬來西亞古晉足脊神經保健協會主席
2017年開始為砂拉越星洲日報健康專欄寫作
2018年世界脊診整脊醫學聯盟台灣分會籌備會顧問
2019年 出版著作《體態平衡與疼痛的根源》
現任馬來西亞古晉全民西醫診所院長的蔡定成醫師，也是《體態平衡與疼痛的根源》一書的第一作者。
講座活動時間
13:00 開放進場
13:30-14:00 作者見面會，作者與貴賓致詞、新書發表
14:00-15:30 作者蔡定成演講，題目：身體平衡與疼根源
15:30-16:00 QA及簽書會
免費報名資訊
活動主題：《體態平衡與疼痛的根源》講座暨作者見面會
活動時間： 2019年11月28日(四) 13:30~16:00
活動地點： 台北市民生東路二段141號4F (商周書房)
報名時間： 即日起至11月27日23:59止
報名費用： 免費，但須填表報名(報名表填寫處)
主辦單位： 運動星球