新冠肺炎（COVID-19，俗稱武漢肺炎）來勢洶洶，台灣確診病例已破百例，今（19日）新北市長侯友宜宣布，20日起新北市內公有封閉型場館暫停開放2週，之後視疫情發展再公布重新啟用時間。而台北市也宣布轄內運動場館、泳池施實名制管理，同時暫停開放兒童遊戲區及棋藝閱覽區。

「現在必須全面迎戰，對新北市轄區的管控，只要我做得到的，一定採取更嚴格的措施來保護新北市民的健康。」新北市長侯友宜表示，進行疫調時，發現有個案曾經到市轄封閉的場館內活動，為確保市民健康，減少在密閉空間群聚，將暫停開放境內公有封閉型場館2週。

由中港大排願景館改造的時尚河岸運動站原訂今日啟用，也因防疫必要而暫緩開放，未來該運動站將提供拳擊沙包、敏捷燈運動訓練課程。

台北市政府體育局今也公布，轄管委外營運運動場館（泳池）及自營運動場館（泳池），自20日起實施實名制管理，民眾入場時須登記姓名、電話、14天內是否出國等基本資料，同時也將暫停開放兒童遊戲區及棋藝閱覽區。

台北市體育局說明，自3月1日起配合市府災害應變中心一級開設，12區運動中心、公園泳池及轄管運動場館已實施動線管制及進館量測體溫措施，現在為了強化運動場館防疫及降低傳染風險，施行實名制管理並暫停部分區域，呼籲民眾若排隊人數較多時，做好個人防護措施及保持適當間距。

資料來源／新北市政府新聞局、台北市政府體育局    
責任編輯／Dama 

大家都知道運動有益身體健康，但你知道每個人身體能負荷的運動強度，其實都不一樣嗎？這也是為什麼有時會在新聞上看到，有民眾在健身房或馬拉松比賽時突然猝死的原因。醫師提醒3大高風險族群，應格外注意身體究竟能負荷多大強度的運動，也提供日常生活中檢測及保養心血管健康的方法。

聯安診所心臟內科主任醫師施奕仲表示，臨床上曾遇到自覺身體健康、熱愛運動的民眾，檢查後才發現心臟有肥厚性心肌病變。這是一個容易發生致命性心律不整的心臟問題，若未及時警覺，且持續以高強度運動對心臟施壓，恐釀猝死危機。因此提醒民眾，先了解身體狀況，才能避免憾事發生。

為何運動會導致猝死？

施奕仲表示，運動導致猝死的緣由，多數是心臟抑或是血管問題，而罹患慢性病患者，就是高危險群。提醒民眾若符合以下3大原因者，即是「運動猝死」主要的高風險群：

1.心臟問題

心臟結構異常：如肥厚性心肌病變、左心室出口狹窄、主動脈瓣狹窄等。 患有致命性心律不整：如長QT症候群、Brugada症候群、心肌炎後遺症、陳舊性心肌梗塞或電解質嚴重失調等等所誘發的心室頻脈，甚至心室顫動等致命性心律不整，導致猝死。

2.血管性問題

血管的主要問題為冠狀動脈心臟病急性發作，也就是急性心肌梗塞。 腦血管梗塞（梗塞性中風）、主動脈剝離、腦出血（出血性中風）等，也是應注意的狀況。以主動脈剝離為例，由於運動時血壓會有生理性的上升，所以如果本身體內的血管硬梆梆、缺乏彈性，就有可能在運動時，因血壓起伏過大，而導致主動脈剝離。

3.慢性病

患有慢性病者：如糖尿病、高血壓、高血脂者，其實也是需要注意的一群人，如果又控制不良，會是冠狀動脈心臟病的好發族群，不可不慎。 本身缺乏運動習慣的慢性病者：更需注意避免突然進行高強度運動，最好經醫師評估、定期健康檢查，在良好控制慢性病的情況下，漸進式地增加運動時間、強度與頻率，才能安全地達成身體健康的目的。

此外施奕仲補充，有時心臟問題也可能是藥物交互作用造成，尤其是有些致命性心律不整的發作，可能是因為同時服用部分抗組織胺類藥物，與部分抗生素時所引發。因此提醒民眾，若有同時在看診不同科別時，一定要告知醫師正在使用中的藥物。

評估心血管健康5大檢測

施奕仲舉個案說明：30歲黃先生是馬拉松的愛好者，在一次健檢過程中，因進行心臟超音波檢測，發現左心室心尖部肥厚問題，加上心電圖出現頻發性的心室早期收縮，甚至是心室性二連脈、三連脈，是典型的運動猝死高風險者。所幸及早發現治療，接受心臟科醫師建議的運動規劃，安心防範未來可能的運動猝死風險。

他提醒，運動猝死的機率其實並不高，但要特別注意的是，此類狀況發生前，多數都毫無徵兆，才是最令人擔心的一點。建議民眾最好先透過健康檢查，了解自身是否有先天性或後天性的心臟結構、血管、心電傳導等異常，才能避開運動時導致的急性心血管風險。

施奕仲呼籲，民眾最晚應於在45歲以前，透過心血管狀況5大檢測，進行完整評估，但若有家族史者，越早檢測越好：

1.血液檢驗：

可了解心臟冠狀動脈相關疾病各個風險因子的數值，並評估脂蛋白型態、血管是否有異常發炎等的狀況。

2.心臟超音波：

了解心臟結構是否有異常，如是否有肥大、瓣膜、先天性心臟病、陳舊性心肌梗塞或升主動脈大小等問題。

3.運動心電圖：

透過運動來評估冠狀動脈血流是否受阻造成心肌缺氧，且運動激發交感神經張力，還可評估是否有心律不整的狀況。

4.頸動脈超音波：

了解供應腦部血流的頸動脈群有無動脈粥狀硬化斑塊或血管狹窄等異常。

5.動脈硬化儀：

藉由脈動波流速檢測血管硬化程度，了解血管因缺乏彈性而爆裂的風險。

除了以上基本檢查，醫師也會根據個人實際狀況、需求，更進一步建議應做的檢查，像是攜帶式24小時、72小時或7天的心電圖監測，以及動脈粥狀硬化進展分析、脂蛋白亞型分析等更全面的檢測，並針對問題提供解方，協助民眾確認心血管健康。

心血管健康的保養原則

施奕仲指出，儘管心血管有異狀者，在運動時的確會有風險，但是想要保養心血管健康，定期做有氧運動很重要。尤其是血管硬化者，多數無運動習慣，才會導致血管彈性消失，進一步造成一運動就會爆血管的狀況。

他強調：「不是因為運動導致血管出狀況，而是不運動導致高風險。」且規律有氧運動者，心臟效能還會變好，也能降低心臟負擔，好處甚多。他建議，只有充分理解自身健康狀況，搭配適量的運動的時間、頻率及強度，才是維護心血管健康的不二法門，也能盡情享受運動的樂趣與好處。

延伸閱讀：

運動前吃什麼？「時機、營養素搭配、肝醣存量」一次看

有圖解》治頭暈做「復健運動」就有效！物理治療師親授「4招」在家做

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：運動猝死沒徵兆！你能承受的運動強度有多大？3風險群運動前先檢測

 

台灣高齡化速度堪稱世界之冠，台北市更是六都中「最老城市」。國立台灣師範大學這周六（10日）將舉辦「高齡夢想市集」，屆時將有上千位台北市銀髮族齊聚，一起高喊「高齡健康宣言」、舞動「萬歲操」，同時學習台灣獨創的「多裂肌脊椎保健運動」，讓長者能自行用運動保護脊椎健康。活動另設上百個攤位呈現「高齡共行、青銀共學、社區共好」成果，將有多位60歲長者陪伴著他們80多歲父母到場，一起分享長壽健康秘訣。

千位長者齊聚  用運動為健康把關

教育部補助營造高齡友善社區計畫，臺師大於11月10日再次擴大舉辦「高齡夢想市集」，邀請超過1,000位台北地區的長者齊聚市集尋寶。當天有國際聲樂家簡文秀為活動揭開序幕；接著，參與長者共同進行「高齡健康宣言」、舞動「萬歲操」，並一起完成「心手相連、社區共好」的圖像。

活動也邀請到近期出版全球第一本多裂肌訓練專書《多裂肌脊椎保健運動》的作者楊琦琳老師，現場教長者們用簡單動作訓練脊椎深處的多裂肌，遠離日常痠痛困擾。

此外，主辦單位規劃了包含「身心樂活」、「休閒樂活」、「運動樂活」以及「創藝樂活」等四大主題共100餘市集攤位，成為全國首創以社區高齡者為主體所舉辦的綜合嘉年華會。

北市兩年後每5人就有1名老人  臺師大推高齡友善社區運動班

依據行政院內政部公布全國65歲以上老年人口占總人口比率，今年3月底已達14.05％，台灣正式邁入「高齡社會」。台北市的老年人口比率更是遠超過台灣平均，高達16.36％，居六都之冠。根據台北市民政局最新統計，預估2020年北市將從「高齡社會」邁入「超高齡社會」，也就是平均每5人就有1位老年人！
 
高齡夢想市集計畫主持人張少熙教授指出，高齡者的健康不能僅有單一面向的照護，而是以更高層次、更多元的角度切入，同時照顧高齡者的身體健康、心理與人際互動的健康品質。
臺師大持續積極與在地社區連結，以社區高齡者多元需求為基礎，規劃高齡者健康促進全方位方案；並引導師大師生進入社區場域及高齡者據點，運用專長促進社區共好；同時透過學分學程培養專業人才，為的就是要達到永續發展。

參與方案的彩鳳大姐說：「在參加運動班前，都只有做單一項目的運動，像是游泳、桌球，但在運動班後，才明白原來運動可以這麼有趣、多元又好玩」。
 
現年78歲的郁藻大姊參與了藝術文創方案的微型音樂劇公演，她說：「參加銀齡樂活據點的音樂劇課程以及三次公演，豐富了自己的生命經驗，終於譲我的子孫看到阿嬤的快樂，也在跟大學生共同參與藝術的過程，幫助自己更了解不同世代的想法，覺得跟年輕人之間的距離好像縮短了。」

高齡友善社區運動班提供多種類型的運動訓練，也囊括口腔、營養、心理等多面向的課程內容，讓參與的「大朋友」們能夠全方位的學習。

臺師大高齡夢想市集

活動時間   2018年11月10日(六) 9:30-14:30
活動地點   國立臺灣師範大學校本部體育館周邊（台北市大安區和平東路1段162號）
活動流程   09:30-10:00  夢想市集啟動
                    10:00-10:10  開幕式，貴賓致詞
                    10:10-10:20  高齡健康宣言
                    10:20-10:50  萬歲操及大合照
                    10:50-14:30  市集聯歡博覽會 

資料來源／國立臺灣師範大學
責任編輯／Dama