一名美國德克薩斯州城市Aledo的13歲男孩喬伊．貝爾斯（Joey Belles），2019年6月被診斷出患有罕見的腦腫瘤，必須接受手術和化療。治療期間在醫護人員鼓勵下，他每天扶著點滴架走路運動，並在最後一次化療時完成繞行護理站629圈，相當於42.195公里全馬距離，院方更為他舉辦貼心的完賽典禮，慶祝男孩完成人生第一場馬拉松！

醫院自辦活動鼓勵走路 走1.6K獲一條手鐲

喬伊罹患松果體母细胞瘤（Pineoblastomia），此腫瘤生長十分快速，因為松果體位置在比較深部，通常外科完全切除也相對困難。在治療期間，他在德克薩斯州庫克兒童醫學中心的主治醫師和物理治療師們，總是鼓勵他每天都要站起身，並儘可能地活動筋骨。

醫院裡，喬伊熱衷於參加名為Miles in Motion的院內活動，院方透過活動讓患者們騎單車、步行以增加身體活動。對於像喬伊這樣走路的患者院方祭出獎勵，繞行護理站周圍1英哩（相當於1.61公里）或是24圈，就可以贏得一條手鐲，10英哩（相當於16公里）則可獲得一張禮品卡。

「身為物理治療團隊，我們意識到患者較少自主做身體活動，他們總是待在自己房裡。」創辦Miles in Motion活動的物理治療臨床博士Lydia Robey在受《跑者世界》訪問時表示:「我們需要改變文化，讓人們將運動視為醫學，所以我們會鼓勵步行之類的事。我們給病患追蹤表，並跟他們說繞護理站24圈等於1英哩，看看你能完成多少。」

扶點滴架繞行護理站 走路讓喬伊宛如沒化療

起初，喬伊手扶著附滾輪的點滴架緩慢地繞行幾圈。喬伊的媽媽Denise Belles指出，在喬伊治療週期中，走一圈大約要花1分鐘半到兩分鐘，如果他狀況良好，往往選擇最後再拿起點滴架，因為這麼做會讓他感覺自己變得更堅強。而每次她和專家、媽媽一起走路時，他總是想走更遠一些。

喬伊坦言:「我走路時感覺很棒，我只能說真是太棒了！我感覺自己回到了正常狀態，就像我沒經歷過化療一樣。」

從起初一次沒幾圈，進步到5圈、10圈、20圈，更曾一次多達32圈。喬伊的追蹤表不斷增長，而當他和護理師意識到這一點之前，他就快達到馬拉松距離了。

負責喬伊的物理治療師Haleigh Schreck表示，我們幾個護理師聊天時，發現走過身旁的喬伊已完成25英哩（約40公里），即將達成馬拉松距離，於是我們認為必須做些大事來慶祝他的努力和保持如此積極的態度。

第一屆醫院馬拉松賽登場

醫院從來沒有在走廊上為病患辦過馬拉松賽，直到護理師告訴喬伊之前，他甚至沒有想過自己走了多遠的路。在喬伊第四次、也是最後一次化療時，他將接近26.2英哩大關，於是醫護人員們決定在他化療的最後一天完成最後一圈時大肆慶祝。

2020年2月20日，喬伊在醫院馬拉松賽最後一刻，以慢跑繞行護理站第629圈，數十名醫院工作人員為他加油打氣，並為他製作了終點線彩帶。當他手舞足蹈地衝破終點線後，護理師們給他驚喜的完賽獎品，包括一條太空毯、一碗賽後零食、香蕉、特別訂購的26.2（全程馬拉松的英哩數）貼紙，以及一枚有他名字的獎牌，並由媽媽為他把獎牌戴上。

賽後喬伊說:「有很多人為我加油，那真是令人驚奇的一天，我永遠不會忘記！」

一年後和媽媽並肩挑戰真正的初全馬

喬伊最後一次化療後回到家中復原，雖然他必須被隔離100天，但仍每天保持走路運動。當他感覺自己夠健康時，開始想要跑起來。

「我們正計畫參加一場馬拉松賽，也許是一年後，參加一場真正的馬拉松賽，可能在沃斯堡、紐約或波士頓等大城市。媽媽會和我一起跑，她10年前曾跑過馬拉松，所以我們要一起完成。」喬伊說。

資料來源／Runner’s World、台北榮總神經外科   
責任編輯／Dama

國際鐵人三項賽事IRONMAN 70.3 Taiwan將於24日在台東盛大登場，滿十週年的IRONMAN Taiwan，今年首度宣布知名跑鞋品牌Hoka One One成為官方指定跑鞋，並於12日舉辦簽約儀式，簽約雙方表示，有鐵人最愛跑鞋加持，賽事必定更精彩可期！

IRONMAN 70.3 Taiwan 在2010年舉辦首屆後，成為亞洲具指標性的賽事之一，2016-2017兩年更連續獲得選手票選全球「最想再來參加」獎前三名。今年屆滿十年，主辦單位宣布知名跑鞋Hoka One One成為官方指定跑鞋及路跑賽道冠名贊助品牌。簽約記者會上，雙方以交換賽事服裝與跑鞋完成儀式。

IRONMAN 70.3 Taiwan 在2010年舉辦首屆後，成為亞洲具指標性的賽事之一，2016-2017兩年更連續獲得選手票選全球「最想再來參加」獎前三名。今年屆滿十年，主辦單位宣布知名跑鞋Hoka One One成為官方指定跑鞋及路跑賽道冠名贊助品牌。簽約記者會上，雙方以交換賽事服裝與跑鞋完成儀式。
 
Hoka One One台灣總代理星裕國際王立人總經理表示，該牌是全球成長最快速的跑鞋品牌，無論在歐美或亞洲市場都是最受耐力運動者歡迎的首選，在IRONMAN北美和歐洲賽區，更早已是賽事指定跑鞋品牌。本身也是三鐵選手的台灣鐵人三項公司董事長林澤浩表示，他對與Hoka One One的合作期待已久，現在終於實現，今年有鐵人最愛跑鞋品牌支持，賽事必定更精采！

根據國外知名跑鞋網站Runningshoeinsight連續8年統計顯示，Hoka One One為夏威夷鐵人三項最高殿堂IRONMAN KONA世界錦標賽事中，以近18%比例連續兩年蟬聯最多參賽者選用的跑鞋品牌冠軍（2018年第2至4名為Nike, Asics, Saucony, On Running）。其中底選用輕量緩震材質，體積與性能是一般跑鞋的2-2.5倍，提供絕佳的能量回饋及舒適感，讓三鐵選手在經過游泳、單車項目消耗體力後，依然能靠跑鞋本身獲得回彈力量。
 
簽約儀式邀請鐵人三項好手「店長」鄭家軒、「鐵人甜心」殷婉柔到場助陣。親身體驗過Hoka One One EVO CARBON ROCKET鞋款的鄭家軒受訪時說「穿EVO Carbon Rocket訓練兩週，彈性和包覆性很好，跑起來能很明顯感覺到前足的回彈性」。

Hoka One One愛用者殷婉柔則表示，挑選一雙既有速度感、又能保護腳底的鞋子格外重要，擁有很好的避震性的Hoka One One跑鞋，一直以來都幫助她熬過艱苦的訓練。即將出賽的她也興奮表示，IRONMAN KONA世界錦標賽是她「一生必做」的目標，這次IRONMAN 70.3 Taiwan 算是她的備戰練習賽，9月份在澎湖舉辦的IRONMAN Taiwan則是目標賽事，希望能拚出理想成績。

資料來源／台灣鐵人三項公司   
採訪撰稿／Dama
攝影／Moose

跑步是一種非常好的全身運動，而且也越來越流行了，但是有一件事情實在是太有趣了，就是即使是肌力很差的人，仍然可以跑完半馬甚至全馬，門診常常可以發現這樣的跑者，有些人可能連個標準的弓箭步或者深蹲都做不好，或者做不了幾個就覺得腳很酸，也常常有人標準的棒式做不了20秒鐘，但是，這些人卻能夠硬生生把全馬給跑完了，所以，人體真的是很奇妙，就算你不用大腿的力量，其實也可以跑完42公里，很神奇吧！那麼，問題是「肌力」到底在跑步運動中扮演什麼角色呢? 難道馬拉松真的靠意志力就可以了嗎？

其實肌力訓練對於耐力型運動來說是非常重要的，就像前面提到的例子，這些平時不鍛鍊肌力，又很積極挑戰極限的跑者，通常跑了幾個馬拉松之後，常常就受傷了，原因是這類跑者是用耗損傷體的方式在跑步，跑步時邁出的每一步，踏到地面後都會產生地面反作用力，而地面反作用力原本應當由肌肉肌腱與關節一起去吸收分散掉，但是，當肌力不夠好的時候，這些衝擊力量大部分就變成關節韌帶或者肌腱去吸收，長期累積下來就會造成運動傷害，這樣的傷害大多是慢慢發生的發炎性傷害，重點是跑者往往不會第一時間就警覺到，常常都是對已經有問題的地方，一次一次造成傷害，這常見于馬拉松的季節，像是周周馬這樣的情況，或者是跑了幾個馬拉松之後就急著要挑戰超級馬拉松，一次過量的跑步（例如：一百公里）之後，運動傷害的問題就整個爆發出來，非得要疼到不行，跑者才會放棄。

首先來看這篇研究“Strength Training in Female Distance Runners: Impact on Running Economy”，將女性長距離跑者分成兩組，一組是
[肌力+耐力訓練組]，另一組是單純的耐力訓練組，經過十周的訓練之後，肌力+耐力訓練組的跑步效能(running economy)有顯著的的提高，但是兩組的最大攝氧量和身體組成沒有差異，由此可見，耐力行運動如果加上肌力訓練可以改善跑步的效能。
 
接下來這篇研究“Explosive-strength training improves 5-km running time by improving running economy and muscle power”的設計又更仔細了，研究者控制兩組的總運動強度相等，只是肌力訓練組接受肌力訓練占總訓練量的32%，耐力訓練組只接受占總訓練量3%的肌力訓練，經過九周的訓練後，結果顯示[肌力訓練組]在”5000公尺測驗“、”跑步速度(V20m)“、”肌肉力量“以及”跑步效能(running economy)“都有顯著的進步，而[耐力訓練組]則沒有差異；另外，跳躍測試(5 jump test)在[肌力訓練組]有進步，但在[耐力訓練組]則退步；最大攝氧量則兩組無差異。作者推論肌力訓練的效果是經由改善神經肌肉因素（neuromuscular factor），而增加跑步效能和肌力。

另外一個問題是，訓練核心肌群可以跑得更快嗎? 

答案是可以的。一般相信核心肌群的訓練可以增進運動表現，但是到底是怎麼變強的其實並不是很清楚? 這篇研究”Does Core Strength Training Influence Running Kinetics, Lower-Extremity Stability, and 5000-m Performance in Runners?“，分析核心肌群與跑步的關係。受試跑者一組接受”六周”的核心肌群訓練，另一組則沒有接受核心肌群訓練，六周之後，測驗5000公尺跑步，發現有接受核心訓練組的跑步速度有顯著變快，但是"地面反作用力"和”下肢穩定度”則沒有差異。

 可見六周的核心強化訓練已經能夠使跑步速度顯著加快，此外，核心肌群的重要性在於穩定軀幹，跑步的時候如果軀幹不穩定，身體就會左右晃動，除了會耗損能量之外，也會減慢速度，更會容易導致下肢關節的負荷增加，造長許多下肢的運動傷害。

由以上幾篇研究看來，擁有好的肌力確實可以提高跑步速度與跑步效能，簡單來說就是能夠跑得更快更輕鬆。但是，即使沒有好的肌力，很多跑者也是一樣能夠跑完馬拉松，也是一樣能夠跑很多場馬拉松，因此，能夠跑完跟輕鬆跑完是不一樣的，跑者們不能認為可以跑完就是代表肌力已經很好了，也不是只要有跑步就是已經在練肌力了，肌力是需要特別訓練的，此外，肌力訓練需要被重視的最重要原因是因為肌力不足也很容易產生運動傷害，很多跑者就這樣跑著跑著，忍著忍著，累積了很久才爆發出關節韌帶或者肌腱發炎的問題，這才是跑者忽略肌力訓練最恐怖的後果。

參考資料：
1. Strength Training in Female Distance Runners: Impact on Running Economy
2. Explosive-strength training improves 5-km running time by improving running economy and muscle power
3. Does Core Strength Training Influence Running Kinetics, Lower-Extremity Stability, and 5000-m Performance in Runners?

關於凃俐雯醫師大學時代因為打網球時發生肩關節脫臼，即使後來陸續發生打排球脫臼．打羽毛球脫臼等等，還是無法放棄熱愛的各種運動，因此決定成為一個專攻運動傷害與復健的醫「孫」，希望能用最健康的方式預防和治療運動傷害，幫助所有熱愛運動的人重返場上。

部落格 堅持鍛鍊
粉絲頁 Sports Dr. Tu 運動醫學-凃俐雯醫師