全球新冠狀肺炎（Coronavirus）確診者持續增加，雖然台灣目前疫情有控制，但在國外還是持續蔓延。但是根據國外研究證實，肥胖其實是染病及導致重症的重要危險因子。根據專業醫師指出，肥胖者的肺功能通常不好，一旦染病就容易併發重症。然而疫情流行期間，肥胖者如何減重來提升免疫力成為重要課題。

研究證實，肥胖者較性罹患新冠狀肺炎

根據英國一項新冠狀肺炎對於肥胖者的研究中發現，叫肥胖者容易感染。研究人員分析了196名平均年齡為64歲的新冠肺炎重症患者，其中76.5%的人體重屬於過重或肥胖。而根據美國對流感的長期觀察研究發現，肥胖患者感染流感後，痊癒所需花費的時間較體重正常者多出42%，死亡率則高出2倍。然而為何肥胖者較容易感染新冠病毒以及流感等上呼吸道疾病？研究人員以及專業醫師都表示，肥胖者的身體長期處於發炎狀態，導致免疫系統混亂時，一旦病毒侵襲，較難啟動免疫反應，此時又容易被感染。

肥胖者較容易罹患流感

肥胖者除了較容易罹患新冠狀肺炎外，也較容易得到流感。近年學界發現肥胖者被流感侵襲的機率也特別高。一項發表在《The Journal of Infectious Diseases》（傳染病雜誌）上，此研究是由密西根大學針對1,800名志願者的研究指明，肥胖會增加併發重症的風險。根據研究進一步指出，產生流感症狀的肥胖A型流感患者，擺脫流感病毒的時間比非肥胖患者多出了42％。產生症狀的肥胖患者，平均花費5.23天才完全擺脫流感病毒，而非肥胖者僅需3.68天，兩方出現明顯的差距。

肥胖者應該如何減重並同時提升免疫力？

首先，肥胖者可以先從飲食調整。肥胖者應控制每餐熱量，少吃精緻糖、精緻澱粉以及油炸物來以防免疫力降低，然而補充足夠蛋白質為每天必要。再來必須每天飲用足夠的水分，避免喝上含糖飲品。再來就是要保持運動習慣。每星期至少運動3次，一次約30～60分鐘，運動項目包括有氧運動以及重量訓練等，透過交叉方式進行運動能比單一運動來的更有效。最後重要的一點為充足睡眠。許多人都有睡眠品質不佳、睡眠不足等情況，這些都是引起肥胖的原因之一，睡眠不足會降低人體20%的代謝力，使飢餓素增加，讓人陷入暴飲暴食的惡性循環中，同時也會降低免疫力。

資料來源／BBC NEWS

責任編輯／妞妞

55歲范先生罹糖尿病多年，體重曾達120公斤、腎功能異常，因工作忙碌常漏服藥，2018年首次心肌梗塞緊急置入支架，去年再次心肌梗塞，半夜胸痛、喘不過氣送急診。他痛定思痛，開始規律回診與慢性病治療，透過腸泌素藥物治療，成功降至92公斤，降低心血管風險、改善腎功能，使疾病獲得有效控制，生活品質也顯著提升。

世界衛生組織（WHO）指出，全球每年約1,800萬人死於心血管疾病。根據衛福部統計，心臟疾病已長年位居國人10大死因的第2名，每年奪走逾2.3萬條性命，換算約每22分鐘就有1人因心臟疾病而致命。

糖胖症增加心腎疾病風險

台灣心肌梗塞學會理事長、台北醫學大學附設醫院研發副院長黃群耀表示，45～60歲的中年族群，正好是心肌梗塞的好發年齡，高血糖和肥胖都是影響心臟健康的危險因子，台灣約有250萬名糖友，其中有近8成同時合併肥胖，卻僅3成積極減重。

黃群耀提醒，若罹患高血糖合併肥胖的糖胖症（Diabesity），代表代謝系統已失衡，當血壓升高、血管受損容易栓塞，使心臟與腎臟負荷倍增，發生心衰竭、心肌梗塞等風險會激增5倍，罹患冠心病、心血管疾病的風險更是一般人的2倍；糖胖症患者也有更高的失智、截肢與心理疾病風險。

「血糖及肥胖對健康的威脅遠超過想像。」黃群耀說明，糖胖症除了加重心臟疾病風險，同時也會破壞腎臟血管內壁，損害腎臟功能形成慢性腎臟病，當心臟與腎臟功能的衰退互相影響，並加劇身體的發炎與代謝問題，就會形成惡性循環。

黃群耀提到，美國糖尿病學會（ADA）最新指引將「血糖與體重控制」與「心腎器官保護」列為兩大治療目標，建議臨床醫師開立處方時，需同時考量血糖、體重及心腎風險，並優先採用具多重效益的治療策略。

腸泌素3種藥物一表比較

超夯減肥藥「腸泌素」是什麼？黃群耀進一步解釋，腸泌素藥物俗稱瘦瘦針，這類藥物原本是糖尿病治療用藥，能有效控制血糖，同時具有抑制食慾、減少熱量攝取與促進減重的效果，是目前能兼顧控糖減重的藥物，包括下列3種：

GLP-1腸泌素藥物：除了兼顧血糖控制與減重外，還能降低重大心血管事件風險，包括中風、心肌梗塞及心衰竭，風險可下降近3成；同時也有助於延緩腎功能惡化。

GLP-1／GIP腸泌素藥物：目前關於心血管的臨床實證文獻仍待正式發表，腎臟保護方面鑿未有相關研究。

SGLT2抑制劑：可抑制腎臟葡萄糖再吸收，能同時達到降血糖、減重，並對心臟與腎臟提供保護效果。

「血糖與肥胖會互相影響，皆為傷害心血管、心臟健康的危險因子，但只要能控制體重、就能控制血糖，也能降低傷害器官的風險。」黃群耀補充，減重5%開始就會有健康效益，超過15%甚至有機會逆轉糖尿病與脂肪肝，若能及早介入，選擇合適的藥物，更可降低心血管疾病與死亡風險。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：他胖到血管全塞，二度心梗險死！醫用超夯減肥藥「腸泌素」逆轉糖胖症

想到培養運動習慣，你會先想到什麼運動？許多人馬上會聯想到近年流行的馬拉松，不過哈佛醫學院教授 I-Min Lee 於外媒《Independent》指出，長距離跑步對膝關節跟消化系統造成負擔，長期跑步甚至會導致其他問題產生。如果想要運動，並且希望運動達到減肥跟肌肉訓練的效果的話，I-Min Lee 給出 5 項運動建議，能夠保護心臟、大腦功能，並幫助你長肌肉。

哈佛醫學院於 2018 年推出了一份健康報告《開始運動（Starting to Exercise）》，總共推薦了 5 種運動。

1. 游泳

報告中指出，游泳幾乎是完美的鍛煉方式。除了鍛煉身體幾乎所有肌肉外，游泳還可以提高心率，從而改善心臟健康，並保護大腦免受與年齡有關的衰老。另外，浮在水面上使這種鍛煉幾乎沒有壓力。I-Min Lee 表示：「游泳對關節炎患者有好處，因為它的負重較少。」

一次游泳的時間，大約安排在 30 至 45 分鐘時，研究表明這種運動可以幫助你對抗憂鬱、提振心情，減輕壓力以及其他好處。

2. 太極拳

太極拳的動作需要高度的集中力，動作柔而慢。可別小看它，它主要是鍛鍊下盤核心肌群的穩定。單腳站立及重心轉移的動作可以改善平衡能力，而半蹲的姿勢可以訓練腿部肌肉及腳掌的抓地力。

太極拳不分年齡與身體能力，任何人都可以打，而老年人特別適合。《NEJM》的一項研究則是指出，與有氧運動、練肌肉相比，每週參加兩次 1 小時的太極課程的老人，只要堅持半年，就能把跌倒風險降低 58%！

I-Min Lee表示：「太極拳對老年人特別有益，因為平衡是健身的重要組成部分，但是許多人會因為年紀增長，造成平衡感退化。」

3. 力量訓練

運動生理學家克里斯·喬丹（Chris Jordan）提出了 7 分鐘的病毒式鍛煉，他在《Business Insider》的報導中指出，健康的成年人應該定期進行阻力、力量訓練。

你還可以使用高強度間歇訓練（HIIT），將騎自行車或跑步對心血管的益處與阻力訓練相結合，以達到相同或相似的結果。如果你喜歡 HIIT，則 7 分鐘的鍛煉是一個不錯的起點。

4. 步行

走路聽起來可能微不足道，確實有力的藥物。多項研究表明，即使以中等或悠閒的速度行走至少 30 分鐘，也會對大腦和身體有益。

一項研究發現，在 60 至 88 歲的成年人中，每週 4 天連續 30 分鐘行走，12 週後似乎增強了大腦區域的連接性，在該區域中，連接減弱與記憶力下降有關。另外，針對重度憂鬱症患者的初步研究發現，連續 10 天在跑步機上行走 30 分鐘，有效降低憂鬱程度。 如果你目前不定期運動，那麼哈佛大學的團隊建議，你可以從「走路」開始入門。

5. 凱格爾運動

不少人聽到凱格爾運動，會直接聯想到「女性才需要」，但其實男女性都需要做這個運動，因為它有助於增強骨盆底的肌肉。隨著年齡的增長，包括子宮、膀胱、小腸和直腸在內的這些肌肉可能開始變弱。加強這些肌肉，可以防止諸如膀胱洩漏之類的尷尬問題。

哈佛大學的研究人員說，做凱格爾的正確方法，包括緊收您排尿肌肉（就是憋尿的動作）。他們建議將收縮保持 2-3 秒鐘，然後鬆開並重複 10 次。為了獲得最佳效果，請每天進行 4-5 次。

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文／林 以璿

* 文章授權轉載自《Heho健康》網站
原文：改善大腦、訓練肌肉，哈佛專家最推 5 種運動