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馬拉松第一大死因心臟病發
馬拉松第一大死因 其實跑前有這個預兆
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UNDER ARMOUR 零重力 HOVR 跑鞋科技大揭密 智慧晶片連結MapMyRun 開啟跑步全
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2018澎湖灣沙灘路跑 熱情邀請千名跑者來作客
陳柏長
陳柏長

馬拉松第一大死因 其實跑前有這個預兆

2020-05-20
運動部落 跑步 保健 馬拉松 陳柏長醫師

馬拉松賽事的由來,是由西元前490年一位雅典戰士菲迪皮德斯,將馬拉松戰役勝利的消息帶回雅典,在將勝利的消息傳到雅典後不久,這位戰士就死亡了。後世為了紀念他,產生了馬拉松這樣的運動賽事。一開始馬拉松比賽並不是現在的距離,經多過次奧運的變革後,變成現在26.2英哩的距離。

雅典戰士菲迪皮德斯當初跑的是不是馬拉松到雅典的距離,也有所爭議,但可以確定他跑了相當長的距離。當年沒有做屍體解剖,所以他的死因可以非常多元,但最有可能的原因是 - 心臟病發。

馬拉松第一大死因心臟病發
馬拉松第一大死因 其實跑前有這個預兆

重點整理

■ 壓倒性多數的意外,發生在馬拉松比賽的最後10公里。

■ 多數心臟病發的跑者在比賽前就有心臟疾病病史,固定有在就醫。建議有心肺疾病的病人,如果身體狀況允許,應在專業醫護人員的指導下進行運動。

■ 雖然心臟病是馬拉松賽事死亡第一大兇手,但是整體風險並不高,而獲得的好處相對非常高出風險非常多。

■ 想減少賽事上的憾事,早期醫護到達現場及AED的救助,最能幫助跑者。

心臟病與馬拉松死亡

根據一項長期追蹤 Marine Corps Marathon 海軍陸戰隊馬拉松的研究發現,約每5萬名人次參賽者就會造成一人死亡,死因多為心臟病。但是根據其他研究發現,馬拉松造成的心臟病沒有這麼高,如果是30-65歲沒有心臟病史的成人,要每80萬小時的跑步時間,才會造成一人死亡。這比搭飛機產生交通事故的死亡率還低。根據倫敦馬拉松(世界六大馬拉松賽事之一)的資料,約3.5年才會有一人因為心臟病死亡。因此要因為從事跑步運動產生心臟病死亡,風險並不如想像高。

如果以80萬小時換算到一個人身上,對一個健康的成人來說,每天跑一小時要跑2000年才會發生一次心臟病死亡的風險。考量到有氧運動對於心臟實際上是有保護作用,對於多數健康人來說,風險效益評估後,不用過度擔心跑步造成心臟病發的風險。

心臟
30-65歲沒有心臟病史的成人,每80萬小時的跑步時間才會造成一人死亡

根據事後的分析,多數跑馬拉松而心臟病發的病人,事先都有一些徵兆。海軍陸戰隊馬拉松的研究發現,心臟病發的病人幾乎都有冠狀動脈疾病病史(心絞痛、心肌梗塞)。倫敦馬拉松的病人,有經過解剖的病人多數有冠狀動脈疾病,其他則有各式心臟疾病。

或許多數在賽事中產生悲劇的病人,多數在賽前都有不舒服或是胸痛的狀態,但是為了完成長期準備的賽事,並未告知朋友家人,更別提去就醫了。多數研究都在台灣以外國家進行,如果是賽前一兩週開始有胸痛等不適,可能不易在賽前就診,台灣就醫方便,如果在賽事前有任何不適,應當就醫以避免不幸。

AED
AED

如何避免憾事 心臟檢查?AED?

既然心臟病發是所有運動的最大死因,對於中高齡者是否需要在從事運動前,進行心臟運動測試,來評估身體狀況是否能進行運動呢?運動前的心臟檢查,可能可以發現有心肌梗塞或是心肌肥大,而避免運動中的不幸事件。

雖然運動前測試是很直覺可以避免遺憾,但是心肺測試只有不到4成的人可以完成。耐力運動員也會產生生理性心肌肥厚,因此可能在沒達到身體極限時,心電圖就會產生變化,而被錯誤判讀。況且,測試通常會在跑步機上進行,每2萬次測驗即可能產生一次意外。同時在跑步中產生意外的跑者,可能在壓力測試中完全正常,一般認為只有兩成左右的人可以在壓力測試中被檢驗出來。因此,是否需要做心臟壓力測試?相當值得深思。

Aspirin(編按:阿斯匹靈,止痛劑)可以減少冠狀動脈疾病死亡,馬拉松心臟病發不少是冠狀動脈疾病造成的,因此使用Aspirin可能可以減少這樣的憾事。但是Aspirin也可能會帶來容易出血的問題,考量到馬拉松賽事腳部會不斷的撞擊地面,可能增加微血管出血的風險,使不少跑者長期有黑指甲問題,Aspirin可能可以減少心臟病發,但是卻會帶來別的問題(胃出血等等,加上馬拉松對身體產生的壓力並不少)。因此,為了比賽而服用Aspirin,基本上沒有太大的好處。

跑者心臟病發特徵

全程馬跑者在比賽中心臟病發的機率,是半程馬拉松的4倍,代表著越長的比賽距離帶給身體越大壓力。長跑運動的整體風險,相較其他運動(鐵人三項、學生競技運動)發生心臟病的機率仍然低不少,因此並不需要因為少量的風險而不去運動。長跑運動的風險不比想像高,更被認為是可以保護心臟功能,促進身體健康的一種生活方式。

隨著路跑比賽的盛行,參與路跑運動的人口大幅增加,進而使比賽中心臟病發的人數增加。這樣的狀況跟想透過跑步運動增進身體健康有關,雖然整體心臟病發生率沒有明顯增加,但可以明顯發現,男性發生意外的比例遠遠高於女性。

路跑運動
參與路跑運動的人口大幅增加,使比賽中心臟病發的人數增加

透過生存者的資料發現,這些人多數在比賽前就有心臟疾病病史,固定有在就醫,而此可知固定就醫,就算有心臟疾病,只要身體狀況許可,仍然可以進行馬拉松比賽。其中,年紀大的跑者反而有較好的存活率,可能跟他們心臟病發多為缺血性心臟病,並因為缺血性心臟病產生的心律不整而導致。相對地,年輕跑者多為病理性心肌肥大產生,這些人可以活下來,跟在場是否有人能立即幫他們進行CPR有高度相關。而壓倒性多數的意外,發生在馬拉松比賽的最後10公里。

超過8成心臟病發的跑者,是靠著AED的幫助而存活。因此想要減少賽事上的憾事,早期醫護到達現場及AED的救助,是最能幫助到跑者,每晚一分鐘到場救治,就會減少7-10%的存活機率。因此好的賽事規劃可以減少這類的憾事,3-5公里一個救護站,並且要有機動團隊配有AED,可以及時到達病發現場。但是多數的比賽意外,發生在最後10公里,這最後10公里醫護人員加上AED的數量應該要更為密集,甚至應該思考是否每公里就應該有一個救護站。

運動,不管是肌力訓練還是有氧耐力運動,都被認為對長期健康有益。在有代謝症候群(肥胖、三高)的病人或是癌症病人上,也被認為對疾病控制有益,甚至有心肺疾病的病人,如果身體狀況允許,也應該在專業醫護人員的指導下進行運動。雖然心臟病是馬拉松賽事死亡第一大兇手,但是整體風險並不高,而獲得的好處相對非常高出風險非常多。最後不管是從事任何運動,只要有任何不適,務必停止運動並且就醫,不要熬夜喝酒後運動,增加非必要風險。

/ 關於陳柏長 /
陳柏長

經歷

Pose Method® Level 1 認證教練

Garmin 亞太區跑步教練培訓

RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員

醫師高考及格

衛生福利部署定專科醫師

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記

FB 陳柏長醫師 跑步讀書室

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UNDER ARMOUR 零重力 HOVR 跑鞋科技大揭密 智慧晶片連結MapMyRun 開啟跑步全

2018-02-07
話題鞋子UNDER ARMOUR跑步

當三鐵碰上百米跨欄,會產生怎樣的火花?台灣體壇有名的兩位好手今齊聚一堂,一位是曾經挑戰鐵人的神級殿堂“KONA鐵人三項”的台灣首位職業鐵人-謝昇諺,另一位則是連續奪下全運會田徑百公尺跨欄三連霸摘金的百欄女神-謝喜恩,兩人合體現身參加UNDER ARMOUR舉辦的「HOVR試跑會」,大方分享HOVR跑鞋穿著體驗,同時搭檔成為UA領跑講師率領大家挑戰零重力路跑,感受革新中底技術HOVR跑鞋出色的零重力緩震魅力。

鐵人運動的難度在於歷時極長,需維繫全身肌肉能量平衡,才能在各項目都有高水準演出;而跨欄運動則挑戰短時間內集中精神,在跑步與跨欄間有效將動能轉換位能。兩項運動比賽時間一長一短,但同樣高度要求對自身能量轉換的掌握,而兩位頂尖運動員出色的運動表現,源自他們不斷挑戰自我的堅毅態度,充分傳遞此回UNDER ARMOUR發表全新中底技術HOVR跑鞋想傳達的“對抗地心引力”品牌精神!

鐵人一哥 謝昇諺與百欄女神 謝喜恩,兩位頂尖運動員出色的運動表現,源自他們不斷挑戰自我的堅毅態度,充分傳遞UA全新中底技術HOVR“對抗地心引力”品牌精神!

鐵人一哥謝昇諺:「這雙新跑鞋讓我第一次穿上就能跑得更遠也更快!」

一直以來,鐵人三項被視為「挑戰體能極限」的運動,比賽時須面對地形以及環境的多變,因此如何讓自己在每次比賽中以省力的技巧搭配良好的裝備絕對是需要重視的環節。謝昇諺在進行三鐵挑戰時,除了訓練自己的全身各個肌群適應轉換與協調合作外,更特別注意使用的運動裝備能為自己的運動表現帶來甚麼樣的幫助。鐵人的比賽時間非常長,如何有效“減少雙腳的疲勞”是其中決勝關鍵。在實際體驗HOVR創新中底科技後,謝昇諺以自身經驗向大家分享:「我特別注重鞋款的緩震及反應性。以往在長跑過程中,下肢肌肉會開始疲勞衰退,但HOVR中底技術提供的動能回彈和緩衝效果,分擔了肌肉耗費的力量,完成訓練後也沒有出現下肢關節的疼痛感。以前第一次穿新鞋不建議跑太遠的距離或太快的速度,但HOVR完全顛覆了我對新跑鞋的觀念!」緊接著將於3月3日出賽紐西蘭Iron賽事的謝昇諺甚至表示:「我正慎重考慮攜帶HOVR系列鞋款出國比賽,因為它實在是帶給我太意想不到的優異表現了!」

台灣鐵人一哥 謝昇諺表示:「第一次穿上HOVR便非常順利地進行了31公里的長跑訓練,HOVR完全顛覆我對新跑鞋的觀念!」

百欄女神謝喜恩:「HOVR超強的中底科技絕對是我訓練期間的秘密武器!」

國一本來專攻女壘,國二轉練田徑女子五項,爾後才轉換跑道專注於跨欄項目的謝喜恩,也跟謝昇諺一樣在不同運動項目間有豐富的轉換經驗。大小戰役佳績不斷的喜恩,對於短時間內讓大腿與小腿肌群適應跑步與彈跳交叉轉換,還須注重起步與落腳的水平速度究竟如何在肌肉轉換時節省更多的時間來加快速度也更有掌握度。即將於8月挑戰亞運的謝喜恩於分享會現場不吝公開傳授跨欄密技,她表示:「田徑項目中前腳掌的運動部分非常大,長跑後前腳掌會感覺很酸、很不舒服,但穿上HOVR之後明顯感受腳掌承受的力量變小,我特別喜歡前腳尖往上翹的設計,墊起腳尖會特別省力。HOVR鞋底的製作舒服且很有彈性,我試跑了好幾回發現鞋底幾乎沒什麼塌陷與磨損,相信HOVR超強的中底科技絕對是我訓練期間的秘密武器!」Under Armour在中底科技的全新突破,不僅保留自家跑鞋輕量、透氣的特性,更在設計鞋款時重視中底內與外的發泡泡棉材質相互輝映,確保鞋款擁有靈敏反應及能帶給跑者極致的動能回饋體驗!

即將於8月挑戰亞運的台灣跨欄好手 謝喜恩,大方分享HOVR零重力中底科技是她訓練期間的秘密武器。

HOVR中底崁入晶片連結MapMyRun應用程式 獨家推行「Jump Test」疲勞程度測試!

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鐵人一哥 謝昇諺擔綱一日教練,率領跑步愛好者們不畏風雨體驗UA HOVR全新中底科技跑鞋,展現We Will精神。

資訊、圖片提供/Under Armour Taiwan
責任編輯/Oliver Wu 

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2018澎湖灣沙灘路跑 熱情邀請千名跑者來作客

2018-01-17
賽事話題路跑跑步

澎管處號召千位選手一同挑戰「隘門沙灘」路跑

為推動「2018海灣旅遊年」,行銷宣傳「世界最美麗海灣組織 2018年國際年會in澎湖」,且擁有繁多深具吸引力的觀光元素-陽光、沙灘、碧海、藍天之美景及石滬與玄武岩地景,是頗具國際級的條件與水準,其中以「隘門沙灘」最具觀光魅力代表,澎湖國家風景區管理處以「2018澎湖灣沙灘路跑嘉年華」為主題,規劃競賽組12公里、6公里及3公里健走組,為2018年澎湖觀光季揭開第一波熱潮。

2018澎湖灣沙灘路跑 熱情邀請千名跑者來作客

沙灘路跑為「2018澎湖國際海上花火節」暖場開跑!

為推動「2018海灣旅遊年」,由澎湖國家風景區管理處及澎湖縣各機關單位合作辦理的「2018澎湖灣沙灘路跑嘉年華」,即將在4月14日熱情啟動,超馬好手林義傑現身記者會現場,廣邀各地運動好手共同齊聚澎湖隘門沙灘路跑活動,緊接續4月19日為「2018澎湖國際海上花火節」開幕,眾所期待的沙灘路跑嘉年華活動,於今日宣布正式啟動。

沙灘音樂晚會上千位跑者和范逸臣重拾「海角」經典

「2018澎湖灣沙灘路跑嘉年華活動」,特以澎湖美麗沙灘之海洋特色等觀光元素,整合規劃出優質健康戶外運動,營造「海灘遊憩」與「浪漫音樂」之觀光魅力與熱度,特別邀請「海角七號」范逸臣擔任晚會壓軸嘉賓,與上千位跑者齊聚隘門沙灘,歌手梁一貞及超馬好手林義傑,也受邀擔任現場嘉賓,今年的澎湖很不一樣,特此邀請喜愛旅遊及運動的朋友,不要錯過一年一度的澎湖灣沙灘路跑嘉年華,4月14日共同跑向最美麗海灣–澎湖。

梁一貞拜師林義傑相約澎湖挑戰沙灘12公里路跑

「2018澎湖灣沙灘路跑嘉年華」記者會今天於觀光局盛大舉行,本活動由超馬好手林義傑,歌手梁一貞擔任活動代言人,兩位代言人都是路跑好手,首度在公開場合拜師結盟,相約4月14日共同挑戰澎湖灣沙灘路跑12公里。記者會中梁一貞分享了自己平時地訓練過程,過程中主持人臨時要求秀出六塊腹肌展現成果,林義傑除了稱讚外,更在現場嘉賓見證下,特別頒贈超四大極地超馬賽事獎牌,代表著超馬精神的傳承,勉勵梁一貞更能挑戰自我極限。

菊島跑旅假期限定優惠!三天兩夜每人只要$4699元起,推出多款優惠方案供跑者搭配,可選擇搭飛機或搭船遊澎湖;「2018澎湖灣沙灘路跑嘉年華」中規劃三個主題「沙灘路跑」、「特色市集」、「音樂饗宴」,一次報名滿足你三個不同的感受,參與路跑的跑者可選擇3公里、6公里、12公里,除了可以獲得超高CP值選手報名禮之外,賽後主辦單位規劃了特色市集,集合澎湖在地美食、海洋體驗活動、參賽選手每位可獲得150元園遊劵自由選擇自己所喜愛的美食;另外「音樂饗宴」更把海角七號沙灘場景轉移到澎湖來了,由歌手范逸臣、梁一貞擔任演唱嘉賓,更有其他精彩節目,歡迎喜歡運動旅遊的民眾,4月14日與你相約澎湖隘門沙灘,不見不散!

2018 澎湖灣沙灘路跑嘉年華​
活動日期     2018年4月14日(六)15:00pm-20:00pm
活動地點     澎湖縣湖西鄉隘門、林投沙灘
里程數         3公里健走組、6公里健跑組、12公里挑戰組

web   http://bit.ly/2DFDoy5

 

資料、圖片來源/義傑事業股份有限公司
責任編輯/瀅瀅

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