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馬拉松第一大死因心臟病發
馬拉松第一大死因 其實跑前有這個預兆
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超人氣卡娜赫拉的小動物 揪粉絲一起跑起來
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2018臺北渣打馬拉松 視障陪跑員訓練營 跨欄王子陳傑也首次體驗陪跑
陳柏長
陳柏長

馬拉松第一大死因 其實跑前有這個預兆

2020-05-20
運動部落 跑步 保健 馬拉松 陳柏長醫師

馬拉松賽事的由來,是由西元前490年一位雅典戰士菲迪皮德斯,將馬拉松戰役勝利的消息帶回雅典,在將勝利的消息傳到雅典後不久,這位戰士就死亡了。後世為了紀念他,產生了馬拉松這樣的運動賽事。一開始馬拉松比賽並不是現在的距離,經多過次奧運的變革後,變成現在26.2英哩的距離。

雅典戰士菲迪皮德斯當初跑的是不是馬拉松到雅典的距離,也有所爭議,但可以確定他跑了相當長的距離。當年沒有做屍體解剖,所以他的死因可以非常多元,但最有可能的原因是 - 心臟病發。

馬拉松第一大死因心臟病發
馬拉松第一大死因 其實跑前有這個預兆

重點整理

■ 壓倒性多數的意外,發生在馬拉松比賽的最後10公里。

■ 多數心臟病發的跑者在比賽前就有心臟疾病病史,固定有在就醫。建議有心肺疾病的病人,如果身體狀況允許,應在專業醫護人員的指導下進行運動。

■ 雖然心臟病是馬拉松賽事死亡第一大兇手,但是整體風險並不高,而獲得的好處相對非常高出風險非常多。

■ 想減少賽事上的憾事,早期醫護到達現場及AED的救助,最能幫助跑者。

心臟病與馬拉松死亡

根據一項長期追蹤 Marine Corps Marathon 海軍陸戰隊馬拉松的研究發現,約每5萬名人次參賽者就會造成一人死亡,死因多為心臟病。但是根據其他研究發現,馬拉松造成的心臟病沒有這麼高,如果是30-65歲沒有心臟病史的成人,要每80萬小時的跑步時間,才會造成一人死亡。這比搭飛機產生交通事故的死亡率還低。根據倫敦馬拉松(世界六大馬拉松賽事之一)的資料,約3.5年才會有一人因為心臟病死亡。因此要因為從事跑步運動產生心臟病死亡,風險並不如想像高。

如果以80萬小時換算到一個人身上,對一個健康的成人來說,每天跑一小時要跑2000年才會發生一次心臟病死亡的風險。考量到有氧運動對於心臟實際上是有保護作用,對於多數健康人來說,風險效益評估後,不用過度擔心跑步造成心臟病發的風險。

心臟
30-65歲沒有心臟病史的成人,每80萬小時的跑步時間才會造成一人死亡

根據事後的分析,多數跑馬拉松而心臟病發的病人,事先都有一些徵兆。海軍陸戰隊馬拉松的研究發現,心臟病發的病人幾乎都有冠狀動脈疾病病史(心絞痛、心肌梗塞)。倫敦馬拉松的病人,有經過解剖的病人多數有冠狀動脈疾病,其他則有各式心臟疾病。

或許多數在賽事中產生悲劇的病人,多數在賽前都有不舒服或是胸痛的狀態,但是為了完成長期準備的賽事,並未告知朋友家人,更別提去就醫了。多數研究都在台灣以外國家進行,如果是賽前一兩週開始有胸痛等不適,可能不易在賽前就診,台灣就醫方便,如果在賽事前有任何不適,應當就醫以避免不幸。

AED
AED

如何避免憾事 心臟檢查?AED?

既然心臟病發是所有運動的最大死因,對於中高齡者是否需要在從事運動前,進行心臟運動測試,來評估身體狀況是否能進行運動呢?運動前的心臟檢查,可能可以發現有心肌梗塞或是心肌肥大,而避免運動中的不幸事件。

雖然運動前測試是很直覺可以避免遺憾,但是心肺測試只有不到4成的人可以完成。耐力運動員也會產生生理性心肌肥厚,因此可能在沒達到身體極限時,心電圖就會產生變化,而被錯誤判讀。況且,測試通常會在跑步機上進行,每2萬次測驗即可能產生一次意外。同時在跑步中產生意外的跑者,可能在壓力測試中完全正常,一般認為只有兩成左右的人可以在壓力測試中被檢驗出來。因此,是否需要做心臟壓力測試?相當值得深思。

Aspirin(編按:阿斯匹靈,止痛劑)可以減少冠狀動脈疾病死亡,馬拉松心臟病發不少是冠狀動脈疾病造成的,因此使用Aspirin可能可以減少這樣的憾事。但是Aspirin也可能會帶來容易出血的問題,考量到馬拉松賽事腳部會不斷的撞擊地面,可能增加微血管出血的風險,使不少跑者長期有黑指甲問題,Aspirin可能可以減少心臟病發,但是卻會帶來別的問題(胃出血等等,加上馬拉松對身體產生的壓力並不少)。因此,為了比賽而服用Aspirin,基本上沒有太大的好處。

跑者心臟病發特徵

全程馬跑者在比賽中心臟病發的機率,是半程馬拉松的4倍,代表著越長的比賽距離帶給身體越大壓力。長跑運動的整體風險,相較其他運動(鐵人三項、學生競技運動)發生心臟病的機率仍然低不少,因此並不需要因為少量的風險而不去運動。長跑運動的風險不比想像高,更被認為是可以保護心臟功能,促進身體健康的一種生活方式。

隨著路跑比賽的盛行,參與路跑運動的人口大幅增加,進而使比賽中心臟病發的人數增加。這樣的狀況跟想透過跑步運動增進身體健康有關,雖然整體心臟病發生率沒有明顯增加,但可以明顯發現,男性發生意外的比例遠遠高於女性。

路跑運動
參與路跑運動的人口大幅增加,使比賽中心臟病發的人數增加

透過生存者的資料發現,這些人多數在比賽前就有心臟疾病病史,固定有在就醫,而此可知固定就醫,就算有心臟疾病,只要身體狀況許可,仍然可以進行馬拉松比賽。其中,年紀大的跑者反而有較好的存活率,可能跟他們心臟病發多為缺血性心臟病,並因為缺血性心臟病產生的心律不整而導致。相對地,年輕跑者多為病理性心肌肥大產生,這些人可以活下來,跟在場是否有人能立即幫他們進行CPR有高度相關。而壓倒性多數的意外,發生在馬拉松比賽的最後10公里。

超過8成心臟病發的跑者,是靠著AED的幫助而存活。因此想要減少賽事上的憾事,早期醫護到達現場及AED的救助,是最能幫助到跑者,每晚一分鐘到場救治,就會減少7-10%的存活機率。因此好的賽事規劃可以減少這類的憾事,3-5公里一個救護站,並且要有機動團隊配有AED,可以及時到達病發現場。但是多數的比賽意外,發生在最後10公里,這最後10公里醫護人員加上AED的數量應該要更為密集,甚至應該思考是否每公里就應該有一個救護站。

運動,不管是肌力訓練還是有氧耐力運動,都被認為對長期健康有益。在有代謝症候群(肥胖、三高)的病人或是癌症病人上,也被認為對疾病控制有益,甚至有心肺疾病的病人,如果身體狀況允許,也應該在專業醫護人員的指導下進行運動。雖然心臟病是馬拉松賽事死亡第一大兇手,但是整體風險並不高,而獲得的好處相對非常高出風險非常多。最後不管是從事任何運動,只要有任何不適,務必停止運動並且就醫,不要熬夜喝酒後運動,增加非必要風險。

/ 關於陳柏長 /
陳柏長

經歷

Pose Method® Level 1 認證教練

Garmin 亞太區跑步教練培訓

RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員

醫師高考及格

衛生福利部署定專科醫師

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記

FB 陳柏長醫師 跑步讀書室

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運動星球
運動星球

超人氣卡娜赫拉的小動物 揪粉絲一起跑起來

2018-01-12
賽事話題路跑跑步

繼佳評如潮、超過一萬名粉絲參加的,全球首場卡娜赫拉的小動物趣味路跑台北場,日本Line貼圖人氣王:最萌的P助(Piske)和粉紅兔兔(Usagi),在粉絲的殷殷期盼和許願下,即將於2018年4月29日來到高雄來與南部的粉絲相見歡啦!要以擁有百萬粉絲人氣的作者卡娜赫拉(Kanahei)筆下的小動物們,延伸打造成好拍、好玩、好療癒4公里主題路跑,現場將有互動拍照區、高達五公尺的超大型氣球,更特別的是此次高雄場特別邀請P助及粉紅兔兔人偶出席與粉絲們互動同樂!將現場打造成全台最大型粉絲嘉年華會,讓許多粉絲直呼人生第一場路跑就是要獻給卡娜赫拉的小動物啦!

超人氣卡娜赫拉的小動物 揪粉絲一起跑起來

此次路跑的跑者福袋皆為日本授權的限量商品,有三款別具特色的獨家設計款商品供民眾選擇,除了可愛托特包組和沁涼保冷袋組之外,還有一款台北場也沒有,全新推出的P助&粉紅兔兔隨身雙鏡組。以上每一組裡面還包含獨家設計跑者T恤、束口後背包、粉紅兔兔造型手冊及其他超卡哇伊限定跑者物資。除了跑者福袋,還有路跑限定的加購商品,絕對會讓粉絲少女心大噴發,包含台北場熱賣款商品:P助和粉紅兔兔路跑玩偶、雙拼短襪、運動毛巾,還有全新獨家設計高雄場首次推出的夏日海灘巾和P助&粉紅兔兔伸縮票卡夾。當天出席並完賽的跑者,還能領取到獨家設計款的完賽獎牌以及其他完賽禮品。

去年(2017)一開賣即秒殺的台北場,更是讓想要報名高雄場的粉絲莫不摩拳擦掌,盯著螢幕蓄勢待發地搶票。本次將預計於1月11日提前開放預先登記,讓粉絲們先登記個人資料及選取福袋和加價購商品,這樣開放報名當天搶票才會更快更順暢,不想錯過最新訊息和報名相關資訊的粉絲,別忘了去粉絲頁按讚追蹤喔。正式報名預計於1月17日中午12點整開放,採線上報名,也提醒粉絲們記得先設好行事曆,準時手刀搶票以免向隅!

1. 粉紅兔兔路跑玩偶 2. P助路跑玩偶 3. 雙拼短襪 4. 運動毛巾 5. 女款無袖背心 6. 夏日海灘巾 7. P助&粉紅兔兔伸縮票卡夾

路跑當天規劃有令粉絲一看到就尖叫聲不斷、拍照拍到手機發燙的大型氣球、角色人偶、和各種萌死人不償命的拍照看板以外,主舞台區除了禮品送不完的有獎徵答之外,還有台北場大受好評的“卡娜赫拉的小動物貼圖真人模仿賽”,由粉絲們兩兩組隊參加的,這場趣味橫生、Kuso指數破表的淘汰賽,由主辦單位給予指定的貼圖題目,題目中都包含P助和粉紅兔兔,參賽者必須在五秒內必須擺好姿勢,不管是表情還是姿勢都必須正確到位,才能闖關成功,最後的贏家可以獲得卡娜赫拉的小動物限定路跑商品。

備註:本活動如有任何變更或補充事項,將即時公佈於路跑官網及Facebook粉絲頁。

2018 娜赫拉的小動物​路跑賽
活動日期     2018年4月29日(日)07:00am-10:00am
活動地點   高雄世運主場館
里程數   4公里

預先登記時間:2018年1月11日(四) 中午12:00至1月15日(一) 中午12:00截止
正式報名時間:2018年1月17日(三) 中午12:00至2月23日(五) 下午23:59截止,若提早額滿將提前截止報名。
年齡限制:5歲以上
福袋商品選擇(共四款): A. P助&粉紅兔兔隨身雙鏡組 B.可愛托特包組 C.沁涼保冷袋組 D.經典組
加價購商品*:1. 粉紅兔兔路跑玩偶 2. P助路跑玩偶 3. 雙拼短襪 4. 運動毛巾 5. 女版挖背背心 6. 夏日海灘巾 7. P助&粉紅兔兔伸縮票卡夾
*其中5~7三款為全新推出限量商品,台北場無販售;加價購商品無單獨販售,凡報名者皆可以優惠價購買。

web   http://www.ksarun.com.tw/

 

責任編輯/瀅瀅

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2018臺北渣打馬拉松 視障陪跑員訓練營 跨欄王子陳傑也首次體驗陪跑

2018-01-06
賽事馬拉松跑步話題

由渣打國際商業銀行冠名贊助的「2018臺北渣打公益馬拉松」,這兩年都在賽前召募視障陪跑員,希望透過民眾的親自參與,讓視障關懷的議題能持續下去。今日(6)的「視障陪跑訓練營」,特別召集了「跨欄王子」陳傑及藝人Selina,與34位陪跑員一同受訓,為即將到來的賽事日(2018.1.28)做準備,並且驗收Selina和穎芝的練習成果。

2018臺北渣打馬拉松 視障陪跑員訓練營 跨欄王子陳傑也首次體驗陪跑

渣打國際商業總經理林遠棟表示:『今年是臺灣渣打銀行贊助馬拉松的第五年,我們很高興在渣打的推動之下,愈來愈多的視障朋友走出戶外參與跑步活動;更多的民眾採取行動成為陪跑員,讓跑步昇華成更有意義的公益活動。今年的視障報名人數多達210組,成長5%;申請陪跑員人數高達267位,成長30%,雙雙刷新記錄。這對持續推動視障就業關懷的渣打銀行是很大的鼓勵與肯定。』渣打銀行即將連續擔任四屆視障陪跑員的人資長陳瑋芝也出席訓練營,與跑者分享她的陪跑經驗。

首度體驗志工陪跑 陳傑自嘆不如

練營中,為了要感受視障朋友在跑步中所需的協助,陳傑首次矇上雙眼體驗「黑暗路跑」,只能憑著陪跑員的聲音與對環境的敏銳向前奔跑,陳傑分享:「田徑是我的專長,照理說我的反應應該要很敏捷,但在黑暗裡我因看不見前方而遲疑,甚至無法很快進入跑步狀況,反而要花多一點時間去適應、相信引領自己的人。十分敬佩能夠自在奔馳於賽道上的視障跑者們。」
 
陳傑佩服視障朋友的毅力,但仍以運動員身份分享基礎「3大完賽要素」。對於即將挑戰2018賽事的陪跑員與視障跑者們,有著莫大的幫助。第一是「好體能」,建立起好的體能才能順利完賽並且降低運動傷害的機會。第二是「好默契」,透過練習成為彼此的助力,才能往更好的成績邁進。第三,是陳傑這半年來最難忘的「加油」,因為他在世大運比賽中,獲得觀眾滿滿的加油聲,讓他有奮力一搏的信心。因此,他邀請大眾一起為視障跑者加油!

陳傑首度體驗視障陪跑,感受跨越黑暗的勇氣,期望帶領其他人突破自我!

2018臺北渣打公益馬拉松成果豐碩 持續陪伴跑者們成長

渣打銀行於2013年結合社福團體、企業及政府的資源,成立「渣打看得見的希望視障就業平台」,支持視障人才多元就業,幫助視障者能獨立自主地生活、讓企業在進用人才的同時實現社會責任;此外,也透過贊助國內最熱門的運動賽事「臺北渣打公益馬拉松」,期待透過這個每年近3萬人齊聚的平台,喚醒社會大眾對於視障就業議題的關注,而截至2018年,渣打銀行與渣打集團也透過賽事將累計捐出近新台幣5,500萬元,持續推動台灣的視障就業及全球防盲救盲計畫,更幫助了近400位視障者投入各行各業。
 
2017年11月更是藉由全台首次「北中南500K視障接力」寫下全新的歷程碑,將視障者的多元能力、值得更多元的就業機會推上高峰,也因而使更多視障跑者、陪跑員選擇「2018臺北渣打公益馬拉松」成為挑戰殿堂!因此「視障陪跑訓練營」扮演著相當重要的角色,透過專業老師、視障跑者與視障陪跑員的分享,帶領陪跑員們學習在陪跑的過中要換位思考、以視障朋友的方位為中心,透過時鐘方向說明方位,適時告知環境中的變化外,擁有同理心也是建立彼此信任基礎的關鍵。期待陪跑員們能與視障跑者一同享受運動帶來的美好、也能幫助視障跑者在賽道上跑出自己的一片天、更多企業加入關懷視障就業議題的行列。
 

Selina與視障跑友 渣打銀行電銷小組 石穎芝以不間斷跑步狀態為賽事目標邁進

圖片、資料來源/渣打銀行
責任編輯/瀅瀅

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