馬拉松賽事的由來，是由西元前490年一位雅典戰士菲迪皮德斯，將馬拉松戰役勝利的消息帶回雅典，在將勝利的消息傳到雅典後不久，這位戰士就死亡了。後世為了紀念他，產生了馬拉松這樣的運動賽事。一開始馬拉松比賽並不是現在的距離，經多過次奧運的變革後，變成現在26.2英哩的距離。

雅典戰士菲迪皮德斯當初跑的是不是馬拉松到雅典的距離，也有所爭議，但可以確定他跑了相當長的距離。當年沒有做屍體解剖，所以他的死因可以非常多元，但最有可能的原因是 － 心臟病發。

心臟病與馬拉松死亡

根據一項長期追蹤 Marine Corps Marathon 海軍陸戰隊馬拉松的研究發現，約每5萬名人次參賽者就會造成一人死亡，死因多為心臟病。但是根據其他研究發現，馬拉松造成的心臟病沒有這麼高，如果是30-65歲沒有心臟病史的成人，要每80萬小時的跑步時間，才會造成一人死亡。這比搭飛機產生交通事故的死亡率還低。根據倫敦馬拉松（世界六大馬拉松賽事之一）的資料，約3.5年才會有一人因為心臟病死亡。因此要因為從事跑步運動產生心臟病死亡，風險並不如想像高。

如果以80萬小時換算到一個人身上，對一個健康的成人來說，每天跑一小時要跑2000年才會發生一次心臟病死亡的風險。考量到有氧運動對於心臟實際上是有保護作用，對於多數健康人來說，風險效益評估後，不用過度擔心跑步造成心臟病發的風險。

根據事後的分析，多數跑馬拉松而心臟病發的病人，事先都有一些徵兆。海軍陸戰隊馬拉松的研究發現，心臟病發的病人幾乎都有冠狀動脈疾病病史（心絞痛、心肌梗塞）。倫敦馬拉松的病人，有經過解剖的病人多數有冠狀動脈疾病，其他則有各式心臟疾病。

或許多數在賽事中產生悲劇的病人，多數在賽前都有不舒服或是胸痛的狀態，但是為了完成長期準備的賽事，並未告知朋友家人，更別提去就醫了。多數研究都在台灣以外國家進行，如果是賽前一兩週開始有胸痛等不適，可能不易在賽前就診，台灣就醫方便，如果在賽事前有任何不適，應當就醫以避免不幸。

如何避免憾事 心臟檢查？AED？

既然心臟病發是所有運動的最大死因，對於中高齡者是否需要在從事運動前，進行心臟運動測試，來評估身體狀況是否能進行運動呢？運動前的心臟檢查，可能可以發現有心肌梗塞或是心肌肥大，而避免運動中的不幸事件。

雖然運動前測試是很直覺可以避免遺憾，但是心肺測試只有不到4成的人可以完成。耐力運動員也會產生生理性心肌肥厚，因此可能在沒達到身體極限時，心電圖就會產生變化，而被錯誤判讀。況且，測試通常會在跑步機上進行，每2萬次測驗即可能產生一次意外。同時在跑步中產生意外的跑者，可能在壓力測試中完全正常，一般認為只有兩成左右的人可以在壓力測試中被檢驗出來。因此，是否需要做心臟壓力測試？相當值得深思。

Aspirin（編按：阿斯匹靈，止痛劑）可以減少冠狀動脈疾病死亡，馬拉松心臟病發不少是冠狀動脈疾病造成的，因此使用Aspirin可能可以減少這樣的憾事。但是Aspirin也可能會帶來容易出血的問題，考量到馬拉松賽事腳部會不斷的撞擊地面，可能增加微血管出血的風險，使不少跑者長期有黑指甲問題，Aspirin可能可以減少心臟病發，但是卻會帶來別的問題（胃出血等等，加上馬拉松對身體產生的壓力並不少）。因此，為了比賽而服用Aspirin，基本上沒有太大的好處。

跑者心臟病發特徵

全程馬跑者在比賽中心臟病發的機率，是半程馬拉松的4倍，代表著越長的比賽距離帶給身體越大壓力。長跑運動的整體風險，相較其他運動（鐵人三項、學生競技運動）發生心臟病的機率仍然低不少，因此並不需要因為少量的風險而不去運動。長跑運動的風險不比想像高，更被認為是可以保護心臟功能，促進身體健康的一種生活方式。

隨著路跑比賽的盛行，參與路跑運動的人口大幅增加，進而使比賽中心臟病發的人數增加。這樣的狀況跟想透過跑步運動增進身體健康有關，雖然整體心臟病發生率沒有明顯增加，但可以明顯發現，男性發生意外的比例遠遠高於女性。

透過生存者的資料發現，這些人多數在比賽前就有心臟疾病病史，固定有在就醫，而此可知固定就醫，就算有心臟疾病，只要身體狀況許可，仍然可以進行馬拉松比賽。其中，年紀大的跑者反而有較好的存活率，可能跟他們心臟病發多為缺血性心臟病，並因為缺血性心臟病產生的心律不整而導致。相對地，年輕跑者多為病理性心肌肥大產生，這些人可以活下來，跟在場是否有人能立即幫他們進行CPR有高度相關。而壓倒性多數的意外，發生在馬拉松比賽的最後10公里。

超過8成心臟病發的跑者，是靠著AED的幫助而存活。因此想要減少賽事上的憾事，早期醫護到達現場及AED的救助，是最能幫助到跑者，每晚一分鐘到場救治，就會減少7-10%的存活機率。因此好的賽事規劃可以減少這類的憾事，3-5公里一個救護站，並且要有機動團隊配有AED，可以及時到達病發現場。但是多數的比賽意外，發生在最後10公里，這最後10公里醫護人員加上AED的數量應該要更為密集，甚至應該思考是否每公里就應該有一個救護站。

運動，不管是肌力訓練還是有氧耐力運動，都被認為對長期健康有益。在有代謝症候群（肥胖、三高）的病人或是癌症病人上，也被認為對疾病控制有益，甚至有心肺疾病的病人，如果身體狀況允許，也應該在專業醫護人員的指導下進行運動。雖然心臟病是馬拉松賽事死亡第一大兇手，但是整體風險並不高，而獲得的好處相對非常高出風險非常多。最後不管是從事任何運動，只要有任何不適，務必停止運動並且就醫，不要熬夜喝酒後運動，增加非必要風險。

一般畫家用畫筆、顏料等媒材作畫，而一位來自美國舊金山的馬拉松跑者萊妮莫恩（Lenny Maughan），卻是用GPS和自己的汗水畫出一幅幅巨型畫作。不同於一般跑者以5-10公里跑出一個愛心或英文字母，他用超馬46公里的距離，「跑」出一幅世界著名的芙烈達自畫像。

來自舊金山的莫恩是一名跑步狂熱者，也是個多產的藝術家。自2015年3月以來，他每個月都會創作一件新的藝術品，迄今共有53件，而且他的創意和精力都還沒用完。對莫恩而言，畫布就是他的家鄉舊金山，畫筆就是GPS，因為他相當熟悉家鄉的網格狀街道，這樣的圖案讓他有更多創作自由。

莫恩在接受國際跑步雜誌《跑者世界》受訪時，曾表示在一開始使用GPS創作時，他發現到一些跑者上傳的GPS跑步圖案是一些愚蠢的身體部位圖，而不是真正的藝術。他認為「那些有趣而聰明，但並不原創。」

為了創造與眾不同的作品，莫恩從《星際迷航記（Star Trek）》開始找尋靈感。他先在紙本地圖上勾勒出瓦肯人（星際迷航記裡的外星種族）的招牌手勢Vulcan salute（即食指跟中指併攏，無名指跟小指併攏）；在某種意義上，這也是為了紀念飾演該片史巴克一角的已故演員李奧納德·尼莫伊。接著，他發現Market Street這條街道的走向呈一個V字形，是個很好的起點，其他手部剩餘的部分就很容易成形。「當看到作品被我使用的Strava GPS社交軟體廣為流傳之後，我很高興，就開始迷上了GPS創作。」

莫恩完成的藝術作品中，從簡單的心形、幸運草，到複雜的人體、手拿著一雙筷子的輪廓都嘗試過。在真正出去跑之前，他都要事前進行大量的計畫﹕「我必須提前精確地準備。要嘛畫出我心裡想的各種隨機圖樣，要嘛我會在地圖中尋找圖樣。通常會嘗試在街道的線條中連成一個形狀，然後用螢光筆在紙本地圖上畫出來，在規劃出適合的樣式之前，可能已經有好幾版草圖了。」

每次跑步時，莫恩會帶著他繪製的草圖上路，通常一跑就是32公里左右，因為慢跑的範圍愈大，愈能畫出精細的圖樣。想當然，當創作一幅GPS巨型畫作時，為了要確保路線正確，跑速、跑步表現通常不是重點。「我真的不在乎里程數、坡度或是速度，這不是重點，因為這不是比賽，這時最大的重點是形狀。」

在創作之外，莫恩全年都在為馬拉松賽事訓練，他平時會加入當地跑步俱樂部以維持基本跑量；然而創作是孤獨的，當他在跑一幅新作品時通常一個人。莫恩表示﹕「我總是獨自把它們（作品）跑完，我歡迎朋友加入或跟隨我，但還沒人這樣做。」

近期，莫恩完成一幅被公認為「二十世紀美洲最偉大的女性藝術家之一」的墨西哥女畫家芙烈達‧卡蘿畫像（Frida Kahlo），且在美國社群網站Reddit和當地媒體引發熱烈討論。這幅畫是莫恩花了6個小時8分鐘時間，跑了46公里才完成的。

莫恩回想創作過程﹕「我曾多次搞砸，最糟糕的可能就是最近一次芙烈達畫像。兩年前我曾嘗試繪製過，但當時我沒預估到有個在地圖上看不到的水庫，繞來繞去，芙烈達的右眼上就像多了一塊囊腫，我只好放棄了。這個月，我在城鎮裡的另一區畫出新的芙烈達，第一次嘗試中，我做了一個錯誤的轉彎又再度搞砸她的右眼，但眼睛必須完美，幸好最後我終於把她畫好了。」

莫恩的設計平均約32公里，因此他必須非常謹慎、避免採取錯誤的轉彎，否則將會把漫長的跑步日拉得更長。如果出錯，幾乎意味著他不得不選另一天從頭來過。往後，他計畫每個月只生產一幅GPS畫作。

資料來源／Runner's World, SFGATE
責任編輯／Dama

真是太驚人的體能！包辦臺北世大運游泳800和1000公尺自由式金牌的義大利Gregorio Paltrinieri，27日上午再度征服新北市微風運河，他以1小時54分52秒4，稱霸10公里馬拉松，帶走個人本屆第3金。

「其實我沒有策略，就是別太衝，努力游！」Paltrinieri說：「這是我第一個世大運，我沒想到臺北可以辦得跟奧運一樣盛大，泳池也很棒，我很興奮，我玩得很愉快。」

早在前兩金到手時，Paltrinieri就揚言要帶走馬拉松冠軍，如今夢想成真，也讓義大利在6個長泳項目、摘下驚人的5金，「我出發前就做足準備，例如到海裡訓練，因為長距離項目沒有捷徑，就是不斷練習。」

身材高大的Paltrinieri賽後成為萬人迷，拍照、簽名、寒暄來者不拒，「我好喜歡臺灣，我留下很美好的回憶。」

女子組金牌得主為匈牙利Anna Olasz，成績2小時16分56秒6，這位2015年喀山世錦賽25公里銀牌，長泳實力更上層樓。「我也很享受這次比賽，臺灣天氣比較『溫暖』，所以越快適應的人，表現越好。」Olasz說：「我有保留體力，讓前頭的人對抗高溫，不知不覺就看到終點。」

男子組中，27名選手只有18名順利游到終點，包括地主選手卓承齊，以2小時0分25秒5完賽，雖然距離第11名僅0.1秒差距，上岸時仍獲得全場瘋狂歡呼。「謝謝大家這麼支持我。」卓承齊說：「以前都是在國外，我覺得在家裡比賽很棒，而且這次世大運辦得很不錯，謝謝你們。」

資料、圖片提供／臺北世大運組委會
責任編輯／瀅瀅