身體質量指數（BMI）是世界衛生組織建議衡量肥胖程度的基礎標準，對我國成人 BMI 建議維持在 18.5 至 24 之間。而根據一項發表於《阿茨海默症雜誌》的新研究指出，BMI 高代表流向大腦的血液減少，使罹患失智症，尤其是阿茲海默症的風險升高，更與憂鬱症、躁鬱症等精神疾病有關。如果想改善大腦，調整飲食習慣和運動，好好控制自己的體重是有效方法。

保持體重與保持健康的關聯已眾所周知，例如預防癌症與心血管疾病相關死亡，但最近一項研究顯示，保持穩定體重也會影響你的大腦健康！

這項研究人員分析了來自一萬七千多人做過超過三萬五千次的腦部掃描，查看其血液流動和大腦活動。他們根據參與者的體重做比較，並評估人們在休息時與執行集中注意力活動時的大腦活動差異。研究對象平均為 40 歲男女，但接受掃描的年齡範圍從 18 至 94 歲不等，並以 BMI 分別他們，該指數將體重分為過輕、健康體位、過重、輕度肥胖、中度肥胖與重度肥胖。

研究人員發現，無論在休息或是集中注意力時，隨著 BMI 增加，流入大腦的血流降低。而流向大腦的血液越少，罹患失智症（尤其是阿茲海默症）的風險就越高。此外，大腦血液供應減少還會與其他疾病有關，例如注意力不足過動症、憂鬱症、躁鬱症和精神分裂症。

該研究第一作者 Daniel Amen 醫學博士表示，通常 BMI 越高，與超重相關的健康風險（如糖尿病、高血壓、高膽固醇）就會越高，但值得注意的是，BMI 數據本身並不是衡量「健康」，而是衡量「身材（肥胖程度）」，且 BMI 是最基本粗略的評估，所以有可能無法精準預測，例如你雖然在健康體重範圍內，但過著不健康的生活方式；或是你肌肉發達體脂較少，BMI 卻落在超重範圍。

無論如何，Amen 博士指出，保持體態是長期維持大腦健康的關鍵。原因在於脂肪細胞會增加炎症機會，而炎症已被證實會損害包括大腦在內的所有器官。此外，脂肪細胞會儲存毒素，並進一步損害大腦。

盡管這項研究並不是第一個將肥胖與腦功能障礙聯繫起來的大型研究，但以往使用類似方法的研究，多數顯示肥胖與大腦功能關聯有限，尤其是對老年人。但這項研究著重在大腦血流上，這可以更敏感且能更早發現和腦功能障礙有關的變化。

這項研究帶來另一個好消息是：減肥和維持體重是減緩炎症的重要方式，也有助於大腦健康。Amen 博士指出，人們可通過康復環境來改善大腦，例如改變飲食營養習慣、維持運動訓練。

資料來源／Runner's World
責任編輯／Dama

70多歲劉先生退休後愛騎腳踏車，3年前一次意外摔倒時本能地以手撐地，自此手腕便時常隱隱作痛，起初認為只是扭傷並未積極治療，直到近2個月疼痛逐漸加劇，甚至連拿水杯和開門的小動作都變得困難，嚴重影響生活品質。後續，前往仁愛長庚合作聯盟醫院治療，診斷為「舟月韌帶損傷合併舟狀骨與橈骨關節炎」，經手術後疼痛大幅減輕，重新能輕鬆拿水杯、轉門把，生活便利度顯著提升。

手腕韌帶損傷的後遺症

仁愛長庚合作聯盟醫院骨科醫師陳重宇指出，「舟月韌帶損傷合併舟狀骨與橈骨關節炎」（Scapholunate Advanced Collapse，SLAC）是舟月韌帶損傷後常見的後遺症，因韌帶受損導致8塊腕骨間排列失衡，使關節承受異常壓力，軟骨逐漸磨損，最終引發退化性關節炎。

常見症狀包括：

手腕隱隱作痛

握力下降，拿重物困難

手腕腫脹、活動度減少

嚴重時連轉水龍頭、開門都會受限

藥物、護具沒改善需手術

陳重宇說明，對於這類退化性病變，若藥物、護具或復健無法有效改善，便需考慮手術。早期病人可以透過藥物、護具或復健治療控制症狀，若病程已進入中後期，則需要動手術。

以下為常見手術：

全腕關節融合術：優點是止痛效果佳，能提供較高的穩定度與力量，但會完全失去手腕活動度，較適合勞力工作者。

部分腕骨融合術：優點是能有效止痛，同時保留約8成力量與6成活動度，在功能與生活品質間取得平衡。

陳重宇表示，由於劉先生的症狀是手腕腫脹、活動受限和握力明顯下降，X光檢查顯示已進展至中後期病程，經醫療團隊充分討論後，劉先生接受「舟狀骨切除合併四角融合術」（scaphoid excision and four corner fusion），並使用新型環狀鋼板固定，復原順利。

手腕疼痛、僵硬快就醫

陳重宇提醒，民眾若長期手腕疼痛伴隨腫脹或僵硬，切勿拖延，應該及早透過X光或核磁共振（Magnetic Resonance Imaging，MRI）檢查，能釐清是否為韌帶損傷或退化病變，並選擇合適治療方式。

陳重宇呼籲，慢性手腕疼痛是身體發出的警訊，盡快就醫接受妥善治療，不僅能有效止痛，也可保留手腕功能，幫助病人維持良好的生活品質。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：跌倒別再手撐地！醫揭韌帶損傷「恐怖後遺症」：手腕痛、握力下降

 

在年過30歲之後你是否也有吃什麼都胖的感覺？回想起年輕時想吃什麼就吃什麼，也不用去管今天到底吃了多少飯或喝了幾杯飲料，雖然，偶爾會有熱量超標的狀態但依舊能維持著好身材。然而，有些人在制定瘦身目標之後，就能立刻控制飲食並採用熱量赤字法，也就是要減少五公斤的體重必需要創造出多少的熱量刺赤字，這樣的人一般來說都會傾向以飲食熱量來管理著身材。

但是，想要減輕體重的確可以透過飲食與熱量的控制，快速的達成你想要的體重目標，但最後卻會發現事與願違，因為，你原本設想的是要減去體脂肪的重量並保留肌肉，但卻只靠飲食及熱量控制減輕體重，並沒有加入運動訓練來鍛練肌肉，因此，就會造成肌肉量的減少；同時，有許多的飲食控制會造成肌肉的蛋白質等營養素的不足，再加上缺乏足夠的肌力訓練及肌肉刺激性，所以，身體的肌肉就會逐漸的減少。

當肌肉逐漸減少的時後，身體就會漸漸的失去彈性進而導致脂肪大量的堆積，就會造成外表如同大叔或大嬸的感覺，這也就是只靠飲食控制熱量赤字所造成的結果，因此，單單只運用飲食控制來達成瘦身減重的目標，是完全無法改變年過30的特有身材。另外，運用飲食減重的人也十分容易出現復胖的現象，因為，長時間的飲食控制並非人人都可做到的目標，即便可以在短時間內忍耐住口腹之慾，但要長期持續控制下去在難度上就充滿著即高的困難度。

肌肉多吃多都不怕

有許多的人都還不知道為何增加肌肉較不易復胖，簡單來說一公斤的肌肉大約能消耗75-125大卡的熱量；但1公斤的脂肪卻只能消耗4-10大卡的熱量，因此，擁有較高肌肉量的人在熱量的消耗上；就比肌肉量較低的人高上許多，這也就是肌肉量多的人較不容易變胖，所以，想要改變體型的你就必需要了解這項原則。

基礎代謝率的高低也同時影響著你是易胖還是易瘦體質的關鍵，就算我們人體一動也不動時，身體必需要維持體溫以及大腦、心臟和肺部等各種器官的運作，也都會消耗人體的熱量；這些維持人體生命所必需的「最低能量」，我們就稱為基礎代謝率。而肌肉量越高的人在基礎代謝率上就越高，反之，肌肉量越少的人基礎代謝率就越低，這也就是為何攝取一樣熱量的人，肌肉量大的人比肌肉量低的人越不容易變胖。

當我們大約從30歲後開始，肌肉質量會因為老化開始逐漸流失，而到了40歲之後，肌肉會開始以每10年約8％左右的速度流失，然而大腿的肌肉力量減少更快，每10年減少10～15％，此時就會逐漸演變成肌少症。這時如果在飲食方面還如同年輕時一樣，身體便容易將多餘的熱量轉化為脂肪儲存起來，這也就是為何沒有進行肌力訓練的人，在年紀越大就會越容易發福變胖，一切都是新陳代謝變差和基礎代謝率變低所造成的後果。所以，想要擁有跟年輕時一樣的身型與不易胖的體質，只有增加肌肉量一途，以增加基礎代謝率。

多吃蛋白質維持肌肉量

採用正確且適當的飲食的確能加速身型的雕塑，這也就是大家常說七分吃三分練的原因。但想要維持或增加肌肉量，我們就必需要維持相當程度的蛋白質攝取量，例如肉類、魚類、乳製品以及大豆製品等含有豐富蛋白質的食物，就必需要充分的攝取足夠。這也是在增肌期間，最忌諱的就是攝取蛋白質不足，因為蛋白質含有許多氨基酸，能幫助構建和修復肌肉組織、促進肌肉合成，如果沒有攝取足夠的蛋白質，會阻礙肌肉生長。

蛋白質和胺基酸

胺基酸是生物學上重要的有機化合物，由胺基(-NH2)和羧基(-COOH)的官能團，以及連到每一個胺基酸的側鏈組成；而胺基酸也是構成蛋白質的基本單位，它賦予蛋白質特定的分子結構形態，使其分子具有生化活性，包括催化新陳代謝的酶又稱「酵素」。

在人體內的蛋白質是由20個胺基酸所構成，其中9個為必需氨基酸(EAAs)和11個非必需氨基酸(NEAAs)組成；然而，由於EAAs不能由身體生產必須來自我們吃的食物所獲得，從我們的飲食中獲得的必需氨基酸包括纈胺酸(Valine)、甲硫胺酸(Methionine)、亮胺酸(Leucine)、異亮胺酸(Iso-leucine)、蘇胺酸(Threonine) 、賴胺酸(Lysine)、色胺酸(Tryptophan)和苯丙胺酸(Phenylalanine)；而兒童發育時還需要額外的必要胺基酸為組胺酸(Histidine)，經過長時間的研究發現，它也是成年人不可或缺的必要胺基酸之一。

一般來說大多數動物性食物來源的蛋白質，都含有適量的所有必需胺基酸(EAAs)，這些也被稱為完整蛋白質，而來自植物性來源的食物通常會缺少一種或多種必需胺基酸，進而產生出不完整的蛋白質。因此，植物性蛋白顯示出特定胺基酸的限制，包括賴胺酸(Lysine)，甲硫胺酸(Methionine)和色胺酸(Tryptophan)，這限制了蛋白質在體內的功能；根據一些研究發現，動物和乳製品的蛋白質含有最高量的EAAs，適合在訓練後用於蛋白質合成和肌肉生長。

結論

當我們的訓練量達到一定程度，再加上肌肉量順利的增加時，我們身體的基礎代謝率就會隨之上升，這個時後就算吃的比平常多一些熱量也計變得不易發胖，因此，也就不用特別斤斤計較那一些些的熱量，所以，有效率的加強運動並訓練肌肉成長，除了可以讓身材外型變得好看之外，也能獲得品嚐美食的好處，可以說是一舉數得！

參考資料／draxe、menshealth

責任編輯／David