近幾週台灣因為新冠肺炎（COVID-19）重症的死亡人數快速攀升，除了有年紀的銀髮族之外，有許多的重症案例都有一個共通點就是皆含有慢性疾病史，其中肥胖是導致這波疫情染疫後快速惡化的原因之一。然而，在之前根據國外的一項研究的報告中發現，當BMI值越高與超重相關的健康風險（如糖尿病、高血壓、高膽固醇）等就會越高。但值得注意的是，BMI 數據本身並不是衡量「健康」，而是衡量「身材（肥胖程度）」，例如你雖然在健康體重範圍內，但過著不健康的生活方式；或是你肌肉發達體脂較少，讓BMI值落在超重範圍內。

肥胖將提升死亡率

然而，在近期美國北卡羅來納大學教堂山分校進行了一項研究分析，這個研究指出當BMI超過30的人，一旦染上新冠肺炎（COVID-19）將有可能會提升住院風險約113%，同時需要接受重症治療的機率也提升為74%左右，而死亡的風險更是提高約48%左右，還有可能會影響日後接受疫苗注射的防疫效果。

除此之外，根據《The Lancet Diabetes & Endocrinology》的文章也特別指出，當太胖或太瘦平均讓你的壽命比預期少4年左右，而這項研究涉及英國近200萬人的實驗，研究人員曾實驗中發現，從40歲開始，BMI在健康範圍的人死於疾病的風險最低，而BMI過高或過低的人具有壽命縮短的風險。

免疫功能超載

然而，我們都知道BMI只是一個對於個人肥胖的最粗略判斷，但其實只要身處於肥胖的狀態就是一種身體內部發炎的狀態反應，這樣的情況就有可能會加速身體免疫系統全力運作，一旦過於強烈的病毒入侵身體時，就很容易讓長期處於疲勞的免疫細胞發揮原有的戰力對抗外來病毒，這也就是為何有許多的肥胖者都會有或多或少的慢性疾病，再加上有可能肺功能也會下降，因此，只要遇上這波新冠肺炎（COVID-19）時，罹患重症並發展成死亡的機率就變得更高。

根據發表於臨床醫學雜誌（Journal of Clinical Medicine）的一項報告表示，大多數的肥胖族群容易形成免疫功能失調，只要一遇上過強的病毒如新冠肺炎（COVID-19）的侵襲，就會讓原本較弱的免疫系統變得負擔過重，導致重症的狀態。

有許多的專家學者都認為要將肥胖者納入新冠肺炎（COVID-19）的高危險族群，來進行疫苗的施打類別順序，但英美的醫學界專家卻一致認為，過於肥胖的族群則應該要先適度的減重，將體內的免疫能力提升，才能更有效的發揮疫苗的功效。

學習降低BMI值

根據美國期刊《Journal of Nutrition》中的一項新的研究建議，一天吃兩餐即可有效的降低BMI值。根據期刊在研究中顯示，一天吃三餐的族群其BMI值會隨著增加，而且人們每天用餐的次數越多和吃的點心越多，BMI增加的幅度會越大。此外，在研究過程中顯示，在晚餐後到隔天早餐的這段時間中，至少18小時的禁食比起12～17小時的禁食族群有更低的BMI值。

另外，研究中也顯示那些每天堅持吃早餐的人們，其BMI值是呈現明顯下降的狀態，這是由於睡眠期間腸胃都處於休工狀態，如果起床後不吃早餐就無法啟動腸胃，也可能讓身體誤以為還在休眠期間，將會影響基礎代謝率。根據麻省大學醫學院（University of MassachusettsMedical School）曾對飲食習慣和肥胖之間的關係，找來499名參與者，進行為期1年的研究，結果發現早上跳過早餐，跟肥胖有著顯著的相關。經常不吃早餐的人（受測期的75%都沒有吃早餐），比起固定會吃早餐的人（受測期的95%都有吃早餐），肥胖風險高出4.5倍。

還有那些把早餐當最豐盛的一餐的族群，其BMI值與把晚餐當最豐盛一餐的人們比起來，有明顯的下降。至於午餐吃的比晚餐豐盛的族群體重也減輕很多，但是效果還是不如早餐豐盛的人明顯。 有一些潛在的因素可以解釋你的飲食時間和份量如何影響你的體重。在此研究裡，有一位研究人員表示，吃早餐不僅能在短時間內減少了飢餓感，而且還能降低飢餓素的飆升。這很重要，因為它也能抑制渴望，並防止你之後的暴飲暴食。

資料參考／The Lancet Diabetes & Endocrinology、Wiley Online Library

責任編輯／David

年近50歲的李小姐長年飽受突如其來的嗜睡困擾，常在工作或開會時突然感到極度疲倦，只能仰賴外力與意志勉強維持清醒，長期承受巨大的心理壓力，也嚴重影響了工作表現。直到近日去醫院檢查，經過多項夜間及日間睡眠檢查，最終確診為猝睡症。所幸經透過規律服藥與調整生活作息，目前病情已逐步穩定並受到良好控制。

「白天嗜睡、癱軟、夢境混淆別以為只是累，恐是猝睡症警訊！」雙和醫院神經內科醫師、台北神經醫學中心退化性神經疾病科主任官怡君表示，猝睡症是一種罕見的神經疾病，主因為大腦中樞內控制清醒的「食慾素」分泌不足所致，患者常出現在封閉時間內循環性的、不可抵擋的短暫睡眠發作情形。

突然入睡、出現幻覺當心猝睡症

官怡君說明，猝睡症主要分為兩種型態，研究資料顯示：

第1型：發病高峰多在青春期與20歲出頭，盛行率估計為每10萬人中有25～50人罹患，男女罹患比例相當。

第2型：盛行率約為每10萬人20～34例。

官怡君進一步解釋，猝睡症的典型症狀包括：

白天不由自主入睡

因情緒波動大，肌肉突然無力而導致猝倒症的發生（以第1型為主）

入睡或醒來時出現幻覺

常發生俗稱「鬼壓床」的睡眠癱瘓

另外，患者也因睡眠時間破碎、品質不佳，難獲得深層休息導致精神不濟，常被誤解為懶惰、倦怠、情緒障礙或心理問題等情況。

官怡君指出，李小姐看診時曾分享，先前懷孕時曾在路上突然昏沉入睡，差點造成意外危及生命，或因情緒波動導致四肢無力、癱軟的情形，也常發生夢境與現實混淆，或是出現睡眠癱瘓以為被鬼壓床等症狀，種種症狀讓她以為自己精神出問題，不僅尋求醫療協助，也前往宮廟求神問卜，長久下來身心俱疲。

藥物控制搭配作息調整促進清醒

官怡君強調，猝睡症目前雖無法根治，但已有多項藥物能有效控制症狀。以上述案例來看，初期以短效型的中樞神經活化劑幫助提神，後續待健保申請通過後，改用副作用較低、療效較佳的覺醒促進劑及組織胺H3受體拮抗劑，可幫助促進患者清醒，並搭配規律作息與短暫日間小睡，使清醒時間大幅拉長，生活品質也隨之提升。

官怡君提醒，如長期出現無法抗拒的白天嗜睡、情緒激動時四肢癱軟，或常有入睡幻覺與睡眠癱瘓等徵狀，應提高警覺，及早至神經內科或睡眠醫學門診就診。透過正確診斷與治療，除能確認是否為猝睡症，也有助排除其他如睡眠呼吸中止症等相關疾病。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：白天嗜睡、癱軟只是太累？小心大腦生病了！醫揭4大「猝睡症警訊」

 

全球運動時尚指標品牌 PUMA，屢屢推出震撼運動潮流圈的重磅時尚單品，今年年初人氣指數急速竄升的大勢鞋款經典復刻老爹鞋 PUMA Thunder Spectra，無論是在媒體平台或是名人社群都能見到它的身影，跳脫常規的色塊拼接設計，無極限的創意靈感打造復刻新時尚，大舉引發全球搶購熱潮，台灣更在上市當天便全數售罄，可見 PUMA Thunder 老爹鞋在時尚市場的獨特魅力。

延續此波復古老爹風潮，PUMA 特於盛夏推出專屬於潮流女孩兒的初戀系新色 Thunder Desert，棉花糖粉及薄荷糖綠兩大清新粉嫩色彩為甜美穿搭增添時尚亮點，將於 9 月 12 日甜膩登台，宛如讓女孩們重回初戀時期感受 Thunder Desert 帶來的浪漫悸動。

「老爹鞋」原指外型土氣，在爸爸的鞋櫃中才會看到的球鞋，去年底在時尚伸展台上吹起一陣老爹風，它略帶呆板厚重的整體形象轉化為時尚的象徵，經典復古浪潮再起，其中尤以 PUMA 這款 Thunder 復刻時尚老爹鞋為最，源自於 90 年代球鞋輪廓及 PUMA x McQueen 聯名鞋款的啟發，以土氣笨重的老爹鞋基本原型翻玩設計，一推出即引發全球潮流時尚圈的瘋狂追逐。

有別於首款 PUMA Thunder Spectra 的大膽多重色塊拼接與潮流霓虹配色設計，今夏推出的新款 Thunder Desert 保留極具張力的誇張線條比例營造時尚高度，並以高質感麂皮及皮革鞋面異材質拼接打造層次潮流感，最令人眼睛為之一亮的是專為女孩兒設計的全新初戀新色，以粉嫩色系帶出柔和氛圍，推出棉花糖粉以及薄荷糖綠雙色選擇，有別於老爹鞋一貫的街頭潮流酷帥模範，此番 PUMA Thunder Desert 女孩專屬鞋款引領出獨樹一格的清新甜美風格， 一躍成為女孩兒今夏甜美潮流必 BUY 單品。

夏季女孩專屬，初戀系新色復刻老爹鞋 PUMA Thunder Desert 共推出棉花糖粉及薄荷糖綠兩款粉嫩新色，建議售價NT$4,680，將於 9 月 12 日全台限量開賣，帶領街頭潮流女孩們重返初戀悸動浪漫時光。

資料來源／PUMA
責任編輯／妞妞