全球權威的運動科學機構 ACSM（美國運動醫學會）官方期刊，於 5 月首週提出一篇重要報導，該研究來自台灣長庚大學，探討運動如何改變免疫細胞生物能量效率。報導中指出，規律而適度的運動，無論高強度間歇運動(HIIT)或是中等強度持續性運動，都能增進免疫細胞的有氧代謝效率、改善免疫功能，可降低大多數癌症的死亡率，對清除病毒亦有效。研究結果有助於確立抗病毒與防治癌症的有效運動方案：改善靜態生活者的心肺適能，同時提升自然殺手細胞的生物能量效率，進而增進對病毒與癌細胞毒殺功能。

如何調節血液中自然殺手細胞功能，在增進癌症的防治成效上，至關重要。自然殺手細胞能藉由先天免疫方式，執行清除惡性腫瘤的作用；它們能表達一系列刺激和抑制受體，無需經由免疫調適，即可識別並毒殺癌細胞。自然殺手細胞的抗腫瘤細胞毒殺作用，取決於它們識別癌細胞和產生細胞毒殺蛋白的能力；而其粒線體生物能量特性，在調控細胞毒殺能力和產生細胞激素效率扮演關鍵角色。

規律而適度的運動可以降低大多數癌症的死亡率。急性運動能動員自然殺手細胞從周邊組織進入血液之中。並且，執行運動的強度與其影響自然殺手細胞毒殺蛋白表現，有其密切的相關性，並藉此調節抗腫瘤細胞毒殺效應。然而，惡性腫瘤患者會因肌肉和心肺適能逐漸下降，影響身體活動能力，導致他們處於更靜態的生活方式。

長庚大學復健科學研究所教授 王鐘賢 博士發表於五月份《美國運動醫學會》官方期刊 Medicine & Science in Sports & Exercise 的研究指出，研究將 60 名久坐不動的男性隨機分配成 3 組，包括參加高強度間歇運動(HIIT)、中強度的持續性運動，以及未接受運動干預的對照組。結果顯示，HIIT 能藉由提高心肺適能來增進運動表現，其效益更優於傳統的中等強度持續性運動訓練。值得注意的是，這兩種類型的運動訓練皆能改善自然殺手細胞之免疫功能，包括增加毒殺蛋白生成和細胞增殖能力。此外，這兩種運動訓練皆能有效提升自然殺手細胞粒線體的膜電位，改善其基質耐受氧化負載的能力，進而增進此免疫細胞的有氧代謝效率。

另一方面，自然殺手細胞也是重要的抗病毒免疫細胞，能在適應性免疫反應發生之前，迅速對病原體作出反應。在針對 COVID-19 患者的臨床研究顯示，自然殺手細胞數量和功能減少，是導致降低清除感染細胞能力和增加組織發炎程度的重要因素。王鐘賢研究團隊指出，適度的運動訓練能有效降解自然殺手細胞的衰老和抑制性受體，增進其增殖效益程度，提高自然殺手細胞識別病毒或癌細胞的能力，進一步強化其細胞清除效率。

該實驗結果將有助於確立抗病毒與防治癌症的有效運動方案，除能改善靜態生活者的心肺適能外，同時亦能提升自然殺手細胞的生物能量效率，進而增進對病毒與癌細胞毒殺功能。

已有許多研究支持運動對於免疫、心血管功能等等生理健康的影響，而這項長庚大學的研究驗證出不同類型運動如何影響免疫功能。正在學習與病毒共存的我們，坐而言不如起而「動」，用中、高強度的運動殺死病毒與癌細胞，是應對新疫情時代更積極的方法。

資料來源／Medicine & Science in Sports & Exercise
責任編輯／Dama

4月17日是世界血友病聯盟訂定的「世界血友病日」，在台灣，每一萬名男性就有一位是血友病病友。今年，中山醫學大學附設醫院兒童血液腫瘤科翁德甫醫師攜手院內同仁與病友，展開「友凝友我 充電挑戰」，邀請大家透過騎飛輪替病友「充電」，將騎乘累積的里程數轉化為「血友充電圓夢基金」，目標累積總里程4,170公里。

今年，全球各地一起響應「順應變化Adapting to change」的世界血友病日主題，期望在全球疫情帶來的改變下，血友病友能順應變化活出自己精采的人生。

血友病是凝血因子濃度不足，可能因創傷造成出血不止甚至自發性出血。血友病可進一步分為A型血友病與B型血友病，A與B型的比例是五比一，兩者主要差異為缺乏的凝血因子不同，但臨床症狀非常相似。在治療方式上，若能落實預防性注射治療，搭配個人化醫療管理輔助工具，可有效降低血友病友出血風險。

透過電池電量的比喻，可幫助大眾了解血友病。世界血友病日全台巡迴衛教展第一站於中山附醫率先展開，現場將凝血因子濃度比喻為電池的電量，就像電池電量不足時，電子設備效能也會降低，甚至進入「省電模式」限制了功能。體內凝血因子濃度高時如同高電量，血友病友可以嘗試更多動態活動，若凝血因子濃度不足且未即時補充，就需要以靜態活動為主。

踩飛輪為血友病友募集圓夢基金

中山醫學大學附設醫院邀請民眾透過騎乘飛輪替病友「充電」，將騎乘累積的里程數轉化為「血友充電圓夢基金」。接下來「友凝友我 充電挑戰」全台巡迴展覽將前往高雄長庚醫院及林口長庚醫院繼續累積里程，最後由台灣武田藥品全體員工接棒，目標累積總里程達4170公里，醫療院所結合企業志工以實際行動呼應4月17日世界血友病日。

台灣武田藥品將結合民眾及企業志工對血友病病友的鼓勵，轉而在疫情期間提供更實質的幫助，並捐款圓夢基金至社團法人中華民國血友病協會、社團法人台灣省關懷血友病協會、基隆市189血友病居家長照協會及中華民國財團法人兒童癌症基金會等4個病友團體。期望透過全台巡迴展覽活動，讓更多民眾正確了解血友病，結合精神上和實質上的鼓勵並幫助病友們勇於挑戰精彩的人生！

資料來源／群萃公關
責任編輯／Dama

關節主要是由兩個骨骼以肌腱或是韌帶連接，並讓肌腱附著在兩側而構成，因此才能產生動作。在關節的連接面中，由關節軟骨所包覆，使關節成為一個具有彈性的構造，在兩個軟骨之間有關節腔以及關節腔裡的滑液。在關節腔外側則有韌帶的保護以及協助穩定，因為這樣複雜的構造，才讓關節有這樣多樣化的動作出現。

在動作中，需要各種關節的配合，才能夠完整的進行一個動作，可是現代人的生活或是運動習慣的問題，造成了關節的受傷或是限制了關節的活動性的問題，更因為關節的疼痛或是關節的活動度受限，造成了在生活上的許多不便。

在之前的文章中，會提到藉由鍛鍊關節附近的肌群，來保護關節，但是對於關節活動性較差的人來說，反而比較不容完成那樣的訓練動作。

以常見的腿部訓練動作深蹲來說，因為彼此間關節活動度的差異，有些人即使不是老手，在深蹲時可以輕鬆地做到全蹲的動作，但是有些人卻怎麼蹲都覺得不順。以深蹲的動作來說，需要踝、膝及髖關節彼此配合，才能完整的做完動作，對於關節活動度差的人來說，要同時讓這麼多的關節同時配合，並且達到這樣關節活動角度是有困難的。所以在訓練上往往就會有問題，像是屁股眨眼，或是髖關節造成傷害等等。

所謂關節的活動不佳，簡單來說就是關節柔軟度不佳，當關節的活動角度被限制時，就會造成身體的動作不順暢，與其直接開始對於肌肉進行訓練，不如先提升關節活動度，增加了關節活動度之後，在開始進行肌肉訓練或是運動會比較恰當。

對於提升關節活動的方式有兩種，可以藉由運動前的動態暖身與運動後靜態伸展，來伸展關節提高活動度。在做這類型的伸展時，只要做到肌肉稍微有拉緊的感覺即可，再依照身體狀況延長伸展的時間以及角度，時間久了，身體的關節自然就會變得比較柔軟，也提高了身體上的活動性。

所以藉由提高關節的活動性，讓身體在任何動作以及運動下都能有更好的表現。

參考資料

1.《運動健身知識家》，旗標出版公司出版 (2015)
2.《運動生理學》，新文京出版公司 (2014)
3.《肌力訓練解剖學》，合記圖書出版公司 (2015)
4.《肌力訓練圖解聖經》，旗標出版公司出版 (2015)
5. 司博特－提升關節活動度　沒事多伸展！
6. 司博特－深蹲請小心：屁股眨眼