約二十年前，大家還都認為適宜的皮下脂肪層才能體現女性的柔美。在幾十年前的中西畫作裡出現的，要麼是纖細柔弱的女子，要麼是高大健碩的美人，我們幾乎找不到今天流行的女性健美形象：保持極低體脂率的同時還有明顯的胸臀等女性性徵。在今天，運動健身產業開始不遺餘力地宣傳健身所帶來的好處，還給女性身體各個部位取了很多名詞：馬甲線、比基尼橋、腰窩、大腿縫等等。

在我小的時候，明顯的性徵特點是讓人感到難為情的。中學時期的「小流氓」曾信誓旦旦地告訴我說，看女孩走路時能不能併攏大腿，就能判斷這姑娘還是不是處女。王朔在小說《動物兇猛》裡記錄了幾十年前的北京大院子弟這樣罵人：「一看就是圈子，屁股都給Ｘ圓了。」

翹臀並不是女性生殖力強的表現，脂肪的堆積和寬大的骨盆才顯現出豐富的營養和易於分娩的骨產道。我們觀察一下處於發情週期的哺乳動物高高翹起易於交媾的臀部，就會明白翹臀意味著更強烈的性吸引力。古代先民會把豐收莊稼和生殖繁衍聯想在一起，那個時期的雕塑作品，常有巨大誇張的男女性器，這是明顯的生殖崇拜。而性愉悅與生殖功能的分離，是現代工業社會的特點。

實際上，現在健身愛好者極力標榜的翹臀，沒有專門的力量訓練是不可能自然呈現的。不同的族裔本來有不同的身材特點，對臀部也有不同的審美認知。拉美人會希望臀部的內外側都很豐滿；非洲人則會期望擁有更加巨大的臀部，這種豐滿的臀部曲線應該延續到大腿外側；而華人通常認可比例適中的圓潤臀部。

因此，今天不同人群對臀部美學特點的認知有很大的差異，整形外科醫師為了清楚地區分這種差異，對臀部做了美學單元分區。

臀部最高點至股骨大轉子的距離除以股骨大轉子至恥骨聯合最高點的距離，得到的就是臀部突度。許多女性因為長期穿高跟鞋使腰椎反曲，使骨盆前傾，卻給人以臀部上翹的錯覺。

 

隆臀可以通過植入假體完成，但是這種手術的併發症較多，效果也不好。 目前 90% 以上的臀部整形手術還是採用自體脂肪移植的方式，即通過改變腰臀部的脂肪分布來實現。

為了提高脂肪細胞的存活率，在抽取腰腹部的脂肪時應該注意避免過大的 負壓，然後離心分離出脂肪細胞。儘管如此，仍會有差不多 1/3 的脂肪細胞會 遭到損壞。如果單側臀部需要 600-1000 毫升的脂肪細胞，則應該抽吸製備 1800- 3000 毫升的脂肪顆粒。有文獻指出，單側臀部自體脂肪注射量最大可以達到 1800 毫升以上。

從骨膜到皮下，分層次注射可以保證脂肪均勻分布。皮下血腫會毀掉隆臀手術，因此術後必須用紗布壓迫包紮並讓患者穿戴彈力服。

責任編輯／Dama

筋膜線的概念就是將肌筋膜歸納成不同的線條，來解釋身體的動力結構。不論是不是運動傷害，其實大部分的疼痛或傷害，都是因為動作而產生的，與動作相關的兩個最大問題，就是肌筋膜的力量不足或者太緊繃，除了需要復健運動訓練弱化的肌筋膜之外，肌筋膜的伸展與按摩也是非常重要的。
 
所以采實文化請到知名的復健科醫師凃俐雯為此做了一本淺顯易懂的書《筋膜線按摩身展全書》，以凃醫師豐富的臨床經驗，將訓練、伸展與自我按摩結合在一起，讓長期治不好運動傷害的民眾，能夠藉由此書達到事半功倍的效果，並能全面的治療疼痛的部位與疾病根本源頭。

肌筋膜的功用

肌肉是紅色的系統，白色的部分就是肌筋膜。早期的觀念對於肌筋膜的資料不是那麼多，但隨著物理治療的演進便發現，其實肌筋膜的作用相當多元，除了散布在肌肉之中，還能將多條肌肉連在一起，使我們在做動作的時候能更順暢，傳遞的更好。
 
肌筋膜包附在我們身體的每個角落，裡頭充滿水分與微血管，當我們的血液有良好的循環時，肌筋膜才會保持健康有彈性，如果沾黏，就會因為阻塞而導致病變。例如：長期的肩頸痠痛，是因為肌筋膜中的微血管變差，此時得藉由熱敷來讓微血管變得活耀。

身體中得筋膜分布很廣，既鬆散又不規則，其對應到最規則排列密度最高的肌腱以及韌帶組織。而這些排列會影響到當你受傷時候的治療決定，例如：韌帶或肌腱拉傷，則會想去治療規則性，藉由運動治療，讓這些恢復到一條條的樣子，才是最好的恢復狀態。此規則性
 就好像一支筷子很好折斷，但一把筷子卻怎麼也折不斷的道理是相同的。
 
凃醫師表示：「其實病都是自己好的，只是看你要好到什麼程度，而這些也是要看我們從中做了什麼努力、訓練。」若筋膜沾黏，也可利用雙手在淺層筋膜上下輕微滑動，讓他得以放鬆。

肌筋膜也會老，用訓練維持健康

肌筋膜會生病也會老化，平時就需要保養，若沒有刺激訓練，則更加速老化。例如：屁股的肌肉是最少使用，故容易造成屁股下垂。
不過最大的問題還是當一塊肌肉顯少使用時，它的肌筋膜便會因此而變得紊亂而不規則，這是一個自然演變過程，於是我們可以藉由訓練讓它回復彈性。
 
筋膜何時會受傷呢？長期或劇烈的動作最容易造成筋膜受傷；其中包含累積性損傷和劇烈性損傷。
累積性損傷：長期打電腦、蓋章、切菜
劇烈性損傷：像跑步拉傷、扭傷。

經常碰到許多病人遇到過去所沒有發生過的運動傷害，凃醫師表示，既然已經發生了，那我們就要想辦法去做能做的改變，如：過度訓練或是一個月跑2次超馬或是肌肉離心收縮能力不佳。

唯一能做的僅有訓練那塊最弱的部分，使其更有力氣，或是做好暖身以及調整姿勢，就可以有效的避免運動傷害的產生。此書就是在告訴你如何將筋膜伸展開，並用按摩的方式得到放鬆，最後在做肌力訓練維持，這樣就能夠維持筋膜在一個健康的狀態。

筋膜軟爛像麻糬，Q彈像彈簧

筋膜脫水是一個相當嚴重的問題，當運動越激烈，水分被擠出的就越多，這時候你需要休息並補充水分，身體才會把水分吸收回來。按摩是要讓筋膜充滿水分，重複按壓、放開是讓筋膜重新吸收水分的機會。晚上按摩是最佳選擇，可以在睡前進行，配合一杯水，效果更佳。
 
此外，凃醫師也建議伸展的時候並非過度疼痛才好，而是要有放鬆的感覺，並一天天的進步。

肌筋膜的彈性如彈簧一樣，訓練後是會變好的，訓練前就像一塊海綿一樣，一壓便彈不回來，訓練後會變得有彈性，變成一個好的筋膜。

想真正治好痠痛，不能只看局部痛點、局部按壓，需整體、全面地思考整條肌筋膜的走向，才能徹底解決問題，找出疼痛的真正病因。

在重量訓練的過程中，不管你想舉起多大的重量，你都必須要有一個良好又穩定的核心肌群來幫助你傳導你的力量，並穩定身體的軀幹，避免將東西舉起時讓肌肉受傷！然而「健腹輪」這項健身器材是健身族群絕對不能錯過的核心伸展訓練！它方便又小巧，也容易攜帶，只要有個空地就能隨時進行腹肌訓練。
 

健腹輪的這項器材設計原理其實很簡單，就是利用雙手抓著握把，利用全身或是跪姿的方式把上身往前跟地面推至水平，再利用上身跟核心的力量撐住後再拉回來，透過這個動作可以鍛練到上身的群肌跟核心肌群。以下為初學者介紹五種基本健腹輪訓練的方式，來加各部位的核心基礎。

【延伸閱讀】：健腹輪Abdominal Wheel：馬甲線必備器材