全台成人不分男女、每2人就有1人過胖，而兒童更是每3人就有1人！衛福部統計2022年國人十大死因也發現，竟高達8項與肥胖有關，多種趨勢皆顯示肥胖成為「國民慢性病」已是嚴峻議題。兒科醫師更直指，門診觀察兒童很多時候是「被動式肥胖」，多因受到大人不良的飲食習慣連帶影響，導致不想胖也難的窘境⋯

肥胖造成的健康衝擊，遠比你我想像中的更嚴重。依據世界肥胖聯盟估計全球肥胖人口趨勢，目前全球約每7人就有1人肥胖；但到了2035年，全球肥胖人口數將達到19億人，相當每4人就有1人肥胖，其中則有3.4億為兒童及青少年。

肥胖兒童7成在成年後繼續肥胖

台灣肥胖醫學會理事長、中國醫藥大學附設醫院社區暨家庭醫學部主任林文元表示，國內成年人肥胖比例以每年4.1%幅度攀升，兒童與青少年的增幅更達5%。他說，「小時候胖不是胖」其實是錯誤迷思，在肥胖兒童中，超過7成成年後會繼續肥胖，而發生糖尿病、代謝症候群及血脂異常的風險，更超過健康體重者的3倍，將導致罹癌與死亡風險增加。

台灣兒科醫學會理事長、台大醫學院院長倪衍玄表示，根據國際醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）發布的最新肥胖研究指出，目前全球超過10億人口患有肥胖症，比1990年增加4倍多；而台灣民眾的肥胖問題更不容小覷，成年人過重及肥胖率為50.3%，換算每2人就有1人過重或肥胖；國、高中生的過重、肥胖率則約27～30%，代表青少年每3人就1人體重超標。

倪衍玄說：「成年人的肥胖重於改善，兒童及青少年則應重在預防。」他舉門診觀察指出，常常看到家長帶著小孩來諮詢兒童肥胖問題，但其實從爸媽或祖父母的飲食生活型態就能看出，「兒童的肥胖通常以家庭為單位」，大人習以為常的外食、垃圾食物等不良影響，讓原本沒有肥胖問題的兒童，也可能受到被動性的影響。

十大死因8項與肥胖有關

衛生福利部國民健康署副署長賈淑麗則警告，根據2022年統計國人十大死因中，就有癌症、心臟疾病、新冠肺炎、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等8項疾病與肥胖有關，呼籲體重紅字者盡早正視肥胖衝擊，建立良好生活型態，避免陷入更大健康風險。

林文元提醒民眾，「少吃多動」是萬年不敗的正確減重方式，重點在於要吃對食物，少吃是指少吃垃圾食物、戒除消夜，以利控制熱量；同時要搭配運動，減少脂肪增加肌肉，也能穩定維持減重成效不易復胖。若減重成效不佳或已出現疾病徵兆，建議諮詢減重專科醫師，透過藥物及手術制定個人化減重計畫，才能安全有效的減重。

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原文：全台兒童每3人就1人過胖，竟都是爸媽害的？醫警告7成長大後繼續胖

 

在溫度較低的時候去運動是否能幫助減脂？相信有許多的人都會認為，溫度低身體就必須要運用更多的能量來維持體溫，因此，在低溫狀態下運動就更能加速脂肪的消耗！如果你有以上的想法，那我們將告訴你，在低溫的環境之下身體的維生素A也會增加，當這兩者加起來時就能提升脂肪的燃燒效率，那是否只要多攝取維生素A就可以加速脂肪燃燒？關於這點，我們將以最新的研究來跟各位說明。

維也納醫科大學（Medical University Of Vienna）於2020年12月份，發表在Molecular Metabolism雜誌上的研究報告中發現，低溫與較高的維生素A濃度將能提升脂肪的燃燒效率。目前已知脂肪組織有兩種，皮下和內臟脂肪是白色脂肪，另有一種數量稀少的棕色脂肪，兩者不但分布位置大不相同且功能也差很大。白色脂肪負責儲存能量像不停擴建的一排倉庫；棕色脂肪則像一座鍋爐快速燒脂產熱用來保持體溫。然而，當白色脂肪轉化為棕色脂肪時，就能刺激脂肪燃燒和發熱。

進行這項研究的科學家，他們用老鼠證明寒冷的溫度會增加維生素A的含量（大部分儲存在肝臟中），這有助於將白色脂肪轉化為棕色脂肪並刺激脂肪燃燒。當實驗老鼠暴露於寒冷中時，維生素A的增加導致脂肪燃燒的速率更高，這是由於老鼠試圖保暖時，它們的白色脂肪轉化為棕色脂肪。

其實，棕色脂肪組織的活性由交感神經控制，交感神經末梢伸入棕色組織內，會分泌去甲基腎上腺素刺激細胞分解脂肪轉化成熱量；而交感神經是自律神經系統的一部份，負責調節內臟和肌肉因應內外環境的變化例如冷熱，在近年發表於《新英格蘭醫學期刊》和《臨床研究期刊》等刊物的研究報告都顯示，當氣溫降低時，棕色脂肪組織的活性就會升高。另外，研究也指出，連續六星期每天2小時待在攝氏17度房間內，或是連續10天每天留在攝氏15～16度的低溫環境6小時，棕色細胞活性會顯著增加。

另一方面，當維生素A轉運蛋白（transport proteins）視黃醇結合蛋白（Retinol-binding protein）在老鼠體內被阻絕時，體內的白色脂肪就不會轉換為棕色脂肪，這將會造成身體無法獲得溫暖。之後，這項研究也在人類大體中進行實驗，但基於倫理的原因研究的過程有所不同，研究人員將30位受測者的大體暴露於低溫的環境之中，並於研究後從4位大體的腹部抽取人體脂肪細胞，當他們使用維生素A來進行刺激細胞時，發現脂肪細胞出現變為棕色的行為。

首席研究員提醒

關於這點，該研究的首席研究員Florian Kiefer表示，根據研究的發現我們可以了解維生素A是調節脂肪細胞功能的關鍵因素之一，它可以在寒冷的氣溫之下介導脂肪燃燒。同時，我們也希望能現一種在寒冷條件下，運用維生素A來調節脂肪燃燒與熱能產生的新機制，這將可以幫助科學家們開發出控制體重與肥胖症的新療法。

但是，Kiefer特別警告不要服用大量的維生素A補充劑來試圖加速減肥，他解釋說，最重要的關鍵點是在正確的時間，將維生素A輸送到正確的細胞之中。

需要更多的研究

對於這項研究，來自於聖塔克拉拉谷醫學中心的內分泌學家Emory Hsu博士指出，這項研究只是對細胞機制的初步研究，因為，人體的脂肪細胞中有成千上萬的蛋白質和基因在起作用，因此，在某些情況下增加或減少一種或兩種蛋白質的發現，對於肥胖症的臨床實驗不應該過於興奮，並指出要弄清楚更詳細的機制和找出可以臨床治療的方式，我們必須要有更大量的研究來證實這件事。

另外，Emory Hsu博士還補充說明，目前還沒有任何證據可以證明「服用」維生素A補充劑，能對於減肥這件事有絕對的幫助，對於絕大多數的一般人來說，維生素A只需要從正常的食物中就可以充分取得，並不需要額外進行補充。

資料參考／Molecular Metabolism、verywellfit

責任編輯／David

你減重多久了？有達到目標嗎？達標後有沒有復胖？你可能覺得自己已經少吃多動，為什麼體重沒下降；也可能在體重達標開心不到3天，就被一眨眼回升的體重嚇到。想成功達到期望的健康身材又不復胖，那麼瘦身過程中一定要避免錯誤方法，才能長期保持體重、維持好身材，而不是單一時段數字上的變化。以下12種錯誤觀念你一定要知道！

1. 只看體重，忽略影響體重的多樣因素

一、一般減重者需要減的是脂肪而非肌肉，但減重方法不對常造成肌肉流失，量體重卻自以為減重有成。
二、斤斤計較於早、晚分別測量的體重其實多此一舉！因為人一天的體重變化可高達2-3公斤，尤其女性在生理期身體容易貯積水分，體重幅度更大。
三、如果積極運動體重可能增加，但這時增加的是肌肉，肌肉密度比脂肪高，相對較重。建議以體脂計監視體重，量體重同時可了解體脂肪的變化。

2. 不注重能量平衡

不注重能量平衡是任何階段的飲食控制者都可能犯的最大減重錯誤。所謂能量平衡，指調整身體體質和體重，攝取足夠的能量（卡路里）才有利於接下來的目標（例如為了減重而攝取的負能量，意即消耗的熱量）。另一方面，如果你的目標是鍛煉肌肉或增重，那你需要在能量平衡情況下進食，或者有輕微的正能量平衡，這表示你運動時消耗的熱量比一整天消耗的熱量更多。不幸的是，許多人並不知道這是必要的，或者他們根本不知道他們處於平衡槓桿上的哪一邊。

建議﹕找到能維持卡路里的攝入量或可消耗的卡路里量；而不是失去或增加重量（能量平衡），然後根據這些數字調整攝入量，以確保自己的目標在平衡槓桿的右邊。

 

3. 大幅降低熱量

減重者在飲食控制上通常第一個限制熱量，這時身體通過減輕體重來應對，這是一種適應性機制，以確保能以較低的熱量攝入生存。然而最終身體的新陳代謝會適應，這時若要繼續減重必須限制更多卡路里。但重點是，如果你將攝取每日攝取熱量從2500卡降低到1200卡，單看體重數字雖然會下降，但當新陳代謝適應低於1200卡路里的熱量時，就沒有餘地繼續減下去了，同時容易降低抵抗力，健康跟著亮紅燈。

建議﹕從過去平均攝取熱量的20％開始減少，而不是立即限制熱量。假設過去平均每日攝入2000卡熱量，那麼一開始可改成1800卡，經過2-3週後再考慮進一步減少10-20％。

 

4. 過度嚴格節食

節食者通常會限制卡路里和食物雙管齊下，但對於剛嘗試節食的人來說，限制實在太苛刻了。許多人透過食物減量來減重，像是避免吃甜食或Pizza之類的高糖、高油脂食物，認為這樣就能減輕體重；雖然偶爾限制這些食物可減少熱量攝入、讓體重下降，但通常不長久，因為過度節制某種食物，可能導致意外的暴飲暴食而破壞減重計畫。

建議﹕節食的重點應該放在創造可持續的變化，讓體重達標後還能在接下來的日子保持這種狀態。因此，與其完全拒絕你喜歡但認為「不健康」的食物，不如尋找低熱量的替代品，並將它們適度納入飲食中。透過這種方式，可在節食期結束後很長時間內創建可持續的食物途徑。

5. 少量多餐的迷思

有些減重者認為少量多餐比較不容易胖。然而，絕大多數相關研究報告顯示，容易胖的人在少量多餐情況下，很難控制所謂的「少量」，而且會因為進食頻率增高，反而易讓血糖維持在高的狀態，而血糖高使胰島素分泌上升，更容易形成脂肪堆積。

建議﹕少量多餐不可行，少量少餐更完全不必考慮。部分減重方法搭配的食物量太少，使人持續處在飢餓狀態，飢餓不僅會造成壓力，也讓身體對能量的吸收更有效率，且容易導致突然暴飲暴食，後果恐怕是變得更胖！

 

6. 不重視飽足感食物

承前一項錯誤，減肥不成功的主因之一是不重視能帶來飽足感的食物。節食對多數人來說相當困難，尤其是不習慣節食的人，當飢餓感來臨時幾乎無法控制，因為「太餓」而打破計畫的飲食，可能讓你的減重目標功虧一簣。

建議﹕為了成功應對激烈的飢餓，應確認在節食過程中攝入的食物，大部分都是具有飽足感的食物。食物類別上，重點應放在纖維蔬菜類以及含有豐富瘦蛋白的食物（如雞肉、紅肉、乳製品、香蕉、堅果、鮪魚、貝類），因為兩類食物可大量攝入且消耗少量卡路里，且消化較慢，較能延長飽足感的時間、減少飢餓感。

 

7. 蛋白質攝取不夠

部分人減重時極端地只吃蔬菜跟水果，但在減重期間當身體能量不足時，最先動員的是蛋白質，此時若沒有適當補充蛋白質並保持鍛鍊肌肉，非常容易造成肌肉流失。此外，有些人認為麵粉的蛋白質含量比米飯高，理論上是正確的，但實際上麵粉、麵食都是以澱粉為主的食材，想靠吃麵來取得足夠蛋白質是錯誤想法。

建議﹕每個人隨著年齡、性別、體重等條件，建議每日營養攝取量不同，依衛生福利部國民健康署「國人膳食營養素參考攝取量」，19-30歲的男女應攝取50-60公克蛋白質。另依研究指出，人體一次最多只能吸收約20-30公克蛋白質，一次吃超過20公克，蛋白質次刺激肌肉蛋白合成的效果會大幅減緩。

 

8. 吃太多低糖卻是高脂的食物

堅果富含有助維持健康血膽固醇值的不飽和脂肪酸、膳食纖維，及維生素E、鎂、鉀、銅、硒等豐富礦物質，且幾乎不含醣類，不會造成血糖的升高。不過堅果熱量高，

這類屬於油脂與堅果種子類的食物，每份提供45大卡熱量，攝取過量會導致肥胖。如果你以為堅果很健康而一次吃一整罐，可能身材走鐘了你還找不到兇手。

建議﹕根據衛生福利部國民健康署「國人每日飲食指南」建議，每天堅果種子類攝取量為1份，約等於大顆堅果（腰果、杏仁果）5顆或小顆的堅果（花生）10顆。

9. 「少吃一餐是一餐」而不吃早餐

少吃一頓早餐或是早午餐一起吃，你以為今天就少了一餐的熱量攝取、有益輕鬆減重嗎？根據澳洲一項研究指出，早上總是空肚子的人，胃部容易囤積脂肪，更嚴重的是，這些脂肪會讓我們膽固醇偏高，增加罹患糖尿病與心臟病的風險。

建議﹕每日照三餐吃，若晚起床，三餐可以起往後調整，每餐間隔4-5小時，但要在晚上9點前吃完晚餐。

 

10. 照單全收名人的飲食計畫

名人們總是光鮮亮麗，大家都希望一朝一日和他們一樣瘦、美、帥，然而，你的身體機能跟他們一樣嗎？如果不一樣，為什麼完全COPY別人的飲食計畫？這些名人之所以能不斷調整運動訓練和營養，基礎是他們的身體都很健康，但他們的方法不代表對你有相同幫助。例如年輕藝人的飲食和訓練計劃和中年人的減重計畫大不同。

建議﹕與其幻想遵照名人的計劃就能跟名人一樣美，不如為自己找到一個正確的方向。重點是規劃一個合理、科學的飲食計劃，注重能量平衡，同時制定循序漸進的訓練計劃。

 

11. 沒有好好做飲食紀錄

減重時一定要詳實地做好飲食記錄，這包括三餐、偶爾吃的點心、別人分享的零食或下午茶，一些不敢面對自己的減重者，甚至把自己「失控的那一餐」直接跳過不記。要知道「魔鬼都藏在細節裡」，如果不詳實記錄，根本無法抓到讓你變胖的兇手，也不會了解自己越減越胖的問題點。

建議﹕三餐正餐一定要吃得均衡、豐富而飽足，但不用到撐。尤其減重者在吃正餐時絕不能餓肚子，在正餐之外則盡量避免除了水以外的任何食物，這樣的方式也能讓你更詳實地記錄自己的飲食。

 

12. 過度期待運動可以燃脂

許很多人認為高強度運動或坊間所謂的燃脂運動，可以有效提升代謝率，對於運動的效率過度期待，以為大吃之後只要跑1個鐘頭就能消耗掉攝入的熱量，殊不知運動其實沒有這麼高耗能的效率，反而讓大吃的過多熱量轉化成脂肪組織。假設一般成人運動理想上每小時約消耗400大卡，但只要吃一個雞腿便當熱量就可能超過800大卡，更何況你有很大的機會超過30分鐘才進食，「錯誤的期待」反而變成發胖主因。

建議﹕雖然研究顯示運動後在黃金30分鐘內進食，不容易變胖，但不代表運動完就能吃大餐！建議有氧運動後最佳的補充比例「碳水化合物：蛋白質=3-4：1」，肌力訓練「碳水化合物：蛋白質=2-3：1」，並選擇「高升糖指數（高GI）」的碳水化合物，例如香蕉、含糖飲品，促進肌肉生長。

資料來源／《終生瘦用211全平衡瘦身法》, 《代謝平衡健康瘦身》,Rudy Mawer, healthline, 史考特醫師   
責任編輯／Dama