50歲王先生身體健壯，平時有運動習慣，偶爾還會參加各地的馬拉松比賽，然而最近幾個月時常左膝疼痛。一開始膝蓋在稍微活動後容易腫脹積水，休息後便改善，不過症狀越來越嚴重，膝蓋在活動時會有彈響聲且會有卡住的狀況；後續至醫院求診，診斷為膝蓋外側「半月板桶柄狀撕裂」（bucket-handle tear，BHT）。

半月板損傷恐膝關節退化

恩主公醫院骨科主治醫師施胤全指出，半月板是位於膝關節內的纖維軟骨組織，其功能如同關節的墊片，負責緩衝附加在關節上的重量，減少關節的耗損。當半月板受傷時，常見症狀如以下：

膝蓋疼痛

腫脹

關節卡住

活動受限

這些症狀通常在活動期間或彎曲膝蓋至特定角度時加劇。若忽略不處理，半月板喪失吸震的功能，長期下來會加速膝關節的退化，因此不可輕忽。

治療方式依嚴重程度而定

施胤全指出，半月板損傷的治療根據損傷的嚴重程度及症狀而定，大多數輕微的損傷可透過休息、物理治療和口服抗發炎藥物治療，損傷的半月板有機會自行修復。

若症狀持續較久，可考慮關節注射包括消炎藥、玻尿酸、高濃度葡萄糖水或自體血小板血漿（Platelet-rich plasma，PRP）來改善症狀；對於少數較嚴重的損傷，尤其造成膝蓋卡住或彈響聲，需要進行關節鏡來修補損傷的半月板。

膝蓋疼痛快就醫檢查

施胤全表示，上述王先生來到骨科門診診間，經詳細的身體檢查後，發現他的膝蓋在特定的角度會有「彈響疼痛」，且單腳站立旋轉膝蓋時會誘發疼痛，初步的X光檢查顯示輕微膝蓋退化，無法完全解釋患者的症狀，在高度懷疑是半月板損傷之下，進一步安排核磁共振掃描，證實為膝蓋外側半月板桶柄状撕裂。

由於半月板撕裂造成病患膝蓋有明顯的物理性症狀，王先生接受了膝關節鏡半月板縫合手術，術後4週以活動性膝支架保護，術後2個月可開始做輕度運動及訓練，術後3個月便恢復到過去的狀態。

施胤全指出，總體而言，半月板損傷是不可輕忽的疾病，除了導致患者疼痛及膝蓋功能下降，更會導致後續膝關節退化，若患者有相關症狀，建議早期就醫獲得正確的診斷及治療。

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原文：膝蓋卡卡還發出喀喀聲？小心「半月板損傷」害膝蓋痛：4症狀快就醫

 

飲食的重要性站人體的70%，因此當飲食不正常時，會立刻反應在身體上，像是蛀牙、肥胖、皮膚過敏、體力變差，腸胃消化變慢等，嚴重還會導致免疫力下降，進而讓身體生病！因此，我們應該避免這些問題產生，以免罹患可怕的疾病。

攝取過量高油食物

油脂一直是許多人為恐避之的東西，尤其是對於減重的人來說。當時常吃上高油脂的食品時，免疫力不但會下降，同時還要注意一項疾病，就是脂肪肝（FLD）。脂肪肝又稱為肝積脂病或肝性肥胖症，是由大甘油三酸酯脂肪液胞通過脂肪變性所積累在肝細胞。脂肪肝形成原因有很多種，像是長期酗酒、濫服藥物、營養過剩、營養不良、疾病引發的有糖尿病、肝炎、甲狀腺機能亢進、重度貧血、高血脂症等，但普遍發生機率最高的就是從飲食。攝取過多醣類，例如：餅乾、蛋糕、麵包，及含果糖飲料，以及脂肪攝取過度，像是鹹酥雞、油炸食物等食物，這些熱量消耗不完就會被轉化為三酸甘油酯，存放於脂肪細胞，然而營養過剩也是引起脂肪肝的主因，脂肪代謝異常會促使游離脂肪酸大量進入肝臟裡。

飲食添加過量的鹽分與碘

是否時常在晚餐時，吃得太鹹太油，直到隔天早上起床時，你的眼睛也可能會出現腫脹的情形。這是因為眼部區域的淋巴液流動變慢，滯留在眼睛附近，因此造成腫脹。而如果鈉的攝取量過多，也很容易造成身體蓬鬆，並且阻礙身體循環，長時間下來，人不僅循環代謝會變慢，同時也降低免疫系統，皮膚也會越來越差。此外，含碘量高的食物也是痘痘族要小心的地雷食物，因為飲食中的礦物碘會使毛孔腫脹，導致人們臉上的痘痘大爆發，而吃太多重鹹食物、或是例如海菜等含碘量高的食物，也會加重內分泌失調，導致皮脂出現代謝障礙，長出更多痘痘及粉刺。

食用過量的乳製品

臨床研究顯示，奶製品對於那些體質與膚質敏感的人來說，很容易降低免疫系統，對外在來說，會引發青春痘以及黑頭粉刺。因為牛奶含有天然荷爾蒙，也因此成為讓皮膚易出油、堵塞毛孔的成因，特別是經過加工而成的脫脂、低脂牛奶。根據美國哈佛大學曾經進行研究結果顯示，牛奶中的天然荷爾蒙會造成皮膚易出油、堵塞毛孔，使滋生青春痘機率提升44%。此外，像是乳酪、優格、冰淇淋等奶製品，一旦食用過量，也都會增加臉上長痘痘的機率。 

取過量的高糖食物

糖分一直是許多疾病引起的根源，同時它帶來的壞處實在太多了。像是蛀牙、肥胖、記憶力衰退、皮膚變差、免疫系統下降等。跟美國斯隆凱特琳紀念癌症中心的腫瘤研究員胡安（Juan Manuel Schvartzman）表示，在活體當中，每個由癌症細胞組成的腫瘤並非總是相同，有些會汲取大量的糖，然而有些不會，但仍然成長。但是，能避免攝取過多的糖分仍是一件好事。此外，精緻碳水化合物和糖分的食物，例如麵包，巧克力，精緻麵食、珍珠奶茶和果汁，這些含糖量高、升糖指數高的食物或飲料會讓人體的血糖突然增高，釋放荷爾蒙，然後刺激油脂分泌堵塞皮膚的毛細孔。也有研究顯示，高糖飲食容易增加皮膚的細紋（特別是臉部），摧毀保證皮膚緊繃柔軟膠原蛋白和彈性蛋白等結締組織，導致皮膚暗沈與早衰，甚至引發痤瘡。

資料來源／Healthline、HEHO健康網

責任編輯／妞妞

運動員最常發生後大腿肌拉傷，且演變致慢性發炎。腿後肌Hamstring包含股二頭肌、半腱肌及半膜肌，這三條肌肉在步態的早期站立期幫助穩定膝關節，在站立期後幫助下肢的推進，在搖擺期中幫助控制下肢動力。後大腿肌的受傷，不管是部分撕裂或是完全斷裂，一般發生在肌肉與骨骼連結的肌腱處，常見於短跑者或需要較多爆發力的運動，例如美式足球、網球、足球等。

症狀

典型的症狀為受傷處一壓就痛或腫脹，高抬腿、大跨部或身體前彎時疼痛會加劇，越用力就會越痛；如果局部出現瘀血，連走路都會疼痛，那就表示大腿肌肉有撕裂傷。跑者的部分主要是在快跑加速、跑在有坡度的地方或坐下時，臀部下方或大腿後側的腿後肌上半部會感到疼痛。

如何治療

首先要做身體檢查，確定骨盆沒有不正，或因為其他沒注意到的問題造成疼痛。如果你被診斷為腿後肌拉傷，就要開始做組織按摩，幫助鬆開沾黏和疤痕組織，並增加肌腱部位的血流，以加快復原。

參考資料

1.《完全跑步聖經》，天下出版公司出版 (2015)
2. 《筋膜線按摩伸展全書》，采實文化出版 (2016)
3.  runnersconnect.net
4. 骨骼肌肉徒手保健