多發性硬化症屬於罕見自體免疫疾病，即免疫系統攻擊神經系統，導致中樞神經發炎，全身都可能出現症狀，甚至陷入失能危機。卓小姐就是一例，不到30歲就出現症狀，常常身體局部麻木感，約1個月又自行好轉而不以為意；某日右眼視力模糊，以為休息就會好，過了幾天竟眼前一黑，視神經嚴重受損，緊急治療後視力僅剩0.1，幾乎看不見。

台灣神經免疫醫學會理事長、新光醫院教育副院長葉建宏表示，多發性硬化症（MS）會造成中樞神經發炎，使包裹神經纖維的「髓鞘」物質被破壞，有如電線的塑膠皮破洞般導致短路；當神經傳導訊號受到影響，患者就會出現平衡、知覺、認知功能、運動等功能障礙，若未及時就醫而反覆發作，將對大腦造成不可逆的傷害。

多發性硬化症會肢體無力

林口長庚醫院神經內科部部主任羅榮昇表示，多發性硬化症的致病原因至今未明，已知好發於20～50歲女性，發生率為男性的2～3倍，目前台灣約有2,200多位患者，盛行率接近萬分之一。由於全身神經系統皆可能被破壞，症狀從頭到腳都可能出現，因此患者在發病早期診斷不易。

「多發性硬化症症狀多元，每位患者都不一樣。」羅榮昇說明，該病症狀多以肢體無力與麻木為主，且經常最先出現。初發症狀依出現頻率為：

感覺障礙，79%

虛弱疲憊，69%

視力模糊，66%

重影（複視），34%

發音及吞嚥困難，24%

尿液及糞便滯留，10%

認知功能受損，40～70%

多發性硬化症分4大類型

羅榮昇提到，多發性硬化症依據疾病的進程、症狀出現的頻率及嚴重度，共可分為4種類型：

1_復發緩解型（RRMS）：每次復發後，症狀會好轉或恢復正常；兩次發作之間不會有病程惡化的進展。

2_續發漸進型（SPMS）：一開始為復發緩解型，隨著神經症狀以多變的速度惡化，偶爾會發作、微幅緩解或進入穩定期。

3_原發漸進型（PPMS）：自確診開始，神經功能就持續惡化沒有好轉，但沒有顯著地發作；患有此類多發性硬化症的患者年齡往往較大。

4_漸進復發型（PRMS）：疾病在一開始就持續惡化，中間伴隨數次急性復發，並在發作之間病程仍不斷進展。

羅榮昇進一步解釋，其中約有85%的多發性硬化症患者，最初在診斷時具有第1型復發緩解型，此階段通常持續數年甚至數十年。研究指出，多發性硬化症的患者在2年內，有高達73%會經歷至少1次的復發，其中半數復發次數達2次，反覆復發可能導致失能。

大腦發炎造成認知功能障礙

土城醫院神經內科科主任徐榮隆表示，約有4～7成的多發性硬化症患者會出現認知功能障礙，大腦加速萎縮，「研究指出，復發緩解型的患者大腦容積流失速度每年約為0.5到1.35%，約為一般30歲正常人的5倍，甚至影響認知、心智功能，出現閱讀障礙、無法多工處理，記不得日常事項等情形。」

「即使沒有症狀或症狀已經復原，大腦中樞神經也可能持續發炎，甚至產生新病變，因神經損傷在疾病早期即開始出現。」羅榮昇強調，多發性硬化症的治療目標，首重「盡早診斷、預防病程改變」，以降低神經損傷，延緩疾病惡化。

羅榮昇提醒，持續用藥治療，才是穩定控制病程、減緩腦損傷與復發率的關鍵。多發性硬化症的早期治療常以干擾素為主，如今也有越來越多口服藥可以選擇，建議患者早期用藥、遵循醫囑，可有效改善預後，降低神經細胞突觸損傷，避免免疫系統及中樞神經產生重大不良影響。此外，日常除規律用藥，良好的生活飲食習慣、運動均缺一不可。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：大腦容量快速流失！1罕病損認知功能：萎縮速度是「正常中年人5倍」

智慧穿戴裝置品牌Garmin日前發表一項「2021亞洲用戶健康數據報告」，觀察亞洲用戶的「活動消耗卡路里」數據，相較於2020年，台灣平均減少了7.98%，成為全亞洲降幅最大地區，推估與台灣今年疫情相對嚴重、限制出入健身房或進行戶外運動有關。同時也發現，55歲以上台灣女性的「週熱血時間」是全亞洲最低，平均僅15分鐘，而46-55歲女性的壓力指數更是全亞同年齡層最高。

用數據提升代謝力

許多現代人飽受「代謝差」問題所苦，新陳代謝對於維持人體健康扮演重要角色。疫情下生活習慣不如以往，例如恐慌壓力影響睡眠品質、居家上班導致運動量不足，也會使代謝力加速下降，可能造成肥胖、排便不順、落髮等文明病，甚至可能引發三高（高血糖、高血壓、高血脂）等慢性疾病。

如何維持甚至提升代謝力，是健康生活的根本關鍵。Garmin透過用戶手錶上的「靜止消耗卡路里」、「活動消耗卡路里」數值即能得知總熱量消耗，輕鬆掌握代謝力變化，並利用各項健康指標時時提醒日常生活的健康習慣。

亞洲最高運動量跌幅、亞洲最低女性「平均週熱血時間」

根據Garmin「2021亞洲用戶健康數據報告」指出，平均週熱血時間越高的區域，無論是活動消耗卡路里或是靜止消耗卡路里數值皆高於其他，可見運動習慣對保持良好代謝力的重要性。而全亞洲男女性的「靜止消耗卡路里」數值在55歲以上年齡區間出現明顯降幅，「週熱血時間」在46-55歲年齡區間明顯增加，可見使用者有感於健康狀況隨年齡增長而下降，進而更重視運動習慣的養成；然而55歲以上有小幅降低，其中台灣女性為亞洲最低，每週「平均週熱血時間」僅15分鐘。

另外，相較2020年，亞洲大部分區域「活動消耗卡路里」皆下降，其中台灣平均減少7.98%，為亞洲降幅最大地區，同時今年「壓力指數」亦提升，其中台灣46-55歲女性數值為同年齡亞洲最高，推估與疫情持續延燒、外出活動受限有關。

此報告蒐集自2021年1-9月的用戶使用數據，以匿名化處理整合，作為長期觀察並歸納出相關健康變化的參考依據。

分析一：55歲人體老化關鍵期 代謝力為關鍵指標

Garmin從2021亞洲用戶「靜止消耗卡路里」數據中發現，平均數值最高的前三名地區為印度（2490卡）、韓國（2451卡）、香港（2402卡），最低的前三名地區為泰國（2207卡）、日本（2232卡）、越南（2287卡），且皆有越年長靜止消耗卡路里越低的現象，亦可從數據趨勢中觀察出55歲以上族群降幅最為明顯，靜止消耗卡路里數值相較前一年齡區間明顯下降。

捷思身心醫學診所身心科醫師李旻珊表示：「代謝力（此指基礎代謝率）是身體燃燒卡路里的速率，無論是想維持良好體態或追求健康人生，代謝力皆為重大關鍵，透過增加運動量或改善生活習慣，有助於提升代謝力，達成理想的健康目標。」

分析二：韓國熟男最熱血、台灣熟女最需動起來

Garmin從2021亞洲用戶「週熱血時間」數據中發現，平均數值最高的前三名地區為香港（53分鐘）、印度（47分鐘）、韓國（46.9分鐘），最低的前三名地區為印尼（33分鐘）、泰國（36分鐘）、台灣（40分鐘），對應「靜止消耗卡路里」與「週熱血時間」兩者數值最高前三名為相同地區，可見規律運動習慣與擁有較好基礎代謝率之相關性。

全亞洲皆有年長者平均週熱血時間較長的現象，可推測使用者有感於健康狀況隨年齡增長而下降，願意投入更多時間在每週規律運動，而大部分地區男性週熱血時間大於女性，平均以46-55歲男性週熱血時間最長，又以55歲以上的韓國男性居冠，每週平均週熱血達60.7分鐘，僅有印尼為女性（29.74分鐘）大於男性（28.66分鐘）；此外，日本與台灣男性平均週熱血時間約為女性2倍，55歲以上的台灣女性則為全亞洲最低，平均週熱血時間僅有15分鐘。

同時觀察「活動消耗卡路里」數據，相較去年亞洲大部分區域數值皆下降，台灣平均減少7.98%，為全亞洲降幅最大地區，推估與台灣今年疫情相對嚴重、限制出入健身房或進行戶外運動有關。

分析三：亞洲整體壓力指數上升 男性壓力高於女性

2021年亞洲用戶「壓力指數」數據顯示，除中國與越南，其他地區的壓力指數均較去年上升，整體男性壓力指數比女性高，以整體區域排名來看，印尼壓力指數居冠，其次依序為菲律賓和馬來西亞，與去年相比印尼壓力指數提升幅度最高，其中26-45歲男性壓力指數亦為亞洲同年齡層中排名最高，推測可能和當地持續升溫的疫情，以及全球聞名的長期嚴重交通壅塞問題有關。

台灣整體壓力指數也略為升高，推估今年疫情相對嚴峻，面對疫情的恐慌、生活習慣被迫改變，間接造成心理和生理的壓力負擔，其中台灣46-55歲女性的壓力指數為全亞洲同年齡層最高。

Garmin號召全民一起有「健康意識」過生活

亞洲區行銷與業務資深協理林孟垣表示：「連年疫情影響，大眾健康意識逐漸高漲，2021年Garmin配備有血氧感測等全面健康功能的健康休閒產品線在亞洲市場有近三成的強勁增長。Garmin作為完善的日常健康監測工具，希望能輔助使用者以科學化的方式長期關注自身健康狀況，維持良好代謝力，有計畫的達到健康目標。」

使用者除了可監測與自身代謝力相關的重要數值如：靜止消耗卡路里與活動消耗卡路里等，Garmin手錶搭載極具競爭力的電力，配備各項全天候健康偵測功能包含：心率、血氧飽和濃度、壓力指數、進階睡眠監測、身體能量指數、身體年齡、飲水提示等重要健康功能，幫助用戶長期並持續地關注自身健康趨勢，同時提醒用戶養成增進血氧健康及心肺功能、維持或增加肌肉量、保持良好睡眠等提升代謝力的生活習慣。

現在就透過Garmin多款智慧穿戴：Venu系列GPS智慧腕錶、Vivomove系列指針智慧腕錶、LILY智慧腕錶及Vivosmart 4健康心率手環，精準掌握健康數據與運動紀錄，全面提升代謝力！

資料來源／GARMIN
責任編輯／Dama

當我們在經過一天的走路以及久坐之後，都會出現水腫以及肌肉緊繃的狀態，因此不少人晚上都會透過抬腿來增加血液循環以及紓展肌肉。不過比起抬腿，如果能用更有效的方式放鬆以及延展腿部肌肉，這樣才能直接達到促進血液循環的效果。根據專家表示，其實墊腳是非常有用的方式。

血液循環不良導致腿部抽筋

根據書田診所家醫科主任何一表示，如果週邊血液循環不良，或是肌肉疲勞、環境溫度改變，以溫度下降導致血管收縮，都會讓末梢血管的血液就沒辦法順利流回心臟，此時就會讓肌肉缺血，造成突然不自主的收縮變成抽筋。但反過來說，如果能讓肌肉獲得良好的訓練跟放鬆，晚上也比較不容易抽筋。不過在訓練的過程中，也不要用力過猛反而無法放鬆，甚至會讓肌肉過度疲勞、更容易抽筋，可以感覺稍微有拉到以及有點疼痛，就是最好的範圍。

每天墊腳5分鐘，助小腿血液循環

而想要鍛鍊小腿的方式，除了一般的拉筋之外，其實墊腳尖是一個很好的作法。根據美國的營養學家、運動教授博爾特（Andrea Boldt）就在《Chron》的專欄指出，墊腳尖走路就像穿高跟鞋一樣，雖然會讓小腿過緊，導致骨盆歪斜、腿部受傷，但如果可以用正確的訓練方式來訓練，其實反而可以透過踮腳尖來強化小腿的肌肉。然而當使用腳趾走路時，小腿後側的腓腸肌會拉伸到，就可以幫助放鬆跟拉筋。

腓腸肌重要性

腓腸肌是腿部最大的屈肌，又被稱為小腿肚，它位於小腿後。在運動時，如果熱身活動不充足，或是進行衝刺、跳躍、轉身或深蹲起立這幾種爆發力運動時，都會導致小腿肌肉拉傷。當久坐以及久站時，我們就需要透過伸展來舒緩它，然而為了預防腓腸肌受傷，除了墊腳尖，我們可以也透過瑜伽來強化該部位肌肉以及還能舒緩過度離心收縮的緊繃感。

資料來源／HEHO健康網

責任編輯／妞妞